201X心外科試題及答案

1、2016 年北京市醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測評（心外科專業(yè)試卷）單位： 姓名： 性別： 身份證號： 分?jǐn)?shù)共 100 分， 60 分合格。一 .A 型選擇題（每題 0.5 分，共 80 題，共 40 分）1. 全身肝素化后，檢測 ACT 在多少秒以上方可開始體外循環(huán)（ ）A. 120s B.240s C.360s D.480s E.720s2. 以下不能在 CABG 手術(shù)中作為旁路血管移植材料的有（ ）A. 小隱靜脈B.尺動脈C.撓動脈D.腹壁上淺動脈E.胃左動脈3. 深低溫、低流量體外循環(huán)時鼻咽溫度應(yīng)低于（）A. 10CB.15CC.20CD.25 C E.30C4. 胸主動脈瘤最常見的病因?yàn)锳.

2、 主動脈囊性中層壞死B.梅毒感染C.創(chuàng)傷 D.動脈粥樣硬化E.先天性主動脈竇瘤5. 以下關(guān)于二尖瓣狹窄 （MS） 描述最恰當(dāng)?shù)氖牵?）A. MS 最常見的病因是風(fēng)濕性心臟病B. 風(fēng)濕性MS病理過程是風(fēng)濕性炎癥對瓣膜結(jié)構(gòu)毀損的進(jìn)展過程C. 不合并二尖瓣病變的單純主動脈瓣疾病肯定不是風(fēng)濕病引起的D. MS 直接導(dǎo)致的血流動力學(xué)改變是肺循環(huán)淤血和心排血風(fēng)的減少E 以上均正確6. 目前心內(nèi)直視手術(shù)須常規(guī)建立體外循環(huán)，在體外循環(huán)時（ ）A. 血液非肝素化B.維持著體循環(huán)和肺循環(huán)C.血泵內(nèi)為混合血D.冠脈系統(tǒng)循環(huán)停止E.雙肺仍起血液氧和作用7. 關(guān)于縮窄性心包炎的描述中錯誤的是（）A. 我國當(dāng)前縮窄性心包

3、炎的主要病因仍是結(jié)核病B. 縮窄性心包炎對血流動力學(xué)的影響主要有三方面：外周靜脈淤血肺循環(huán)淤血和心排血扯降低C. 心包剝脫手術(shù)中，為避免出現(xiàn)心室急性擴(kuò)張，必須先剝離流出道，再剝離流入道；在條件允許的時候，為避免 急性肺水腫應(yīng)先剝離左心系統(tǒng)再剝離右心系統(tǒng)D. 心包剝脫手術(shù)中，可以允許殘留部分鈣化的心包，但必須徹底剝除腔靜脈在右房開口處增厚心包形成的纖維縮 窄環(huán)E. 心包剝脫手術(shù)后，由丁心肌功能改善，心排血址增多，所以應(yīng)以新鮮血血漿等膠體液為主積極補(bǔ)充容量8. 心臟手術(shù)后慢心律時，最有效的治療措施（ ）A. 靜脈持續(xù)予以腎上腺素B.體外循環(huán)輔助C.多巴胺靜滴D.肌注阿托品E.安置臨時起搏器9. 下

4、列哪些室壁不由左冠狀動脈供血？（）A. 左心室前壁B.右心室前壁一小部分C.室間隔前2/3D.左室側(cè)壁和后壁及部分左心房E.整個室間隔的血均來自左冠狀動脈精品10. 關(guān)于血心包的癥狀，下列哪項是錯誤的（）A. 頸動脈怒張B.心尖搏動彌散C心音遙遠(yuǎn)D奇脈 E.X線顯示心臟各弓平直11. 二尖瓣狹窄（隔膜型），首選（ ）A.直視擴(kuò)張術(shù) B.經(jīng)皮穿刺球囊導(dǎo)管二尖辦交界擴(kuò)張分離術(shù)C. 瓣膜置換術(shù)D.直視二尖瓣成形術(shù)E.心臟移植術(shù)12. 患者，女性， 38歲，勞動后心慌、氣喘 10年，加重一年。 5 年前咯血一次。近一年來，需每口服地高辛，有時 需服利尿劑，現(xiàn)能步行 1千米。 15 年前有過膝關(guān)節(jié)痛史。

5、檢查二尖瓣面容，雙肺呼吸音清，第五肋間左鎖骨中線外側(cè) 2 厘米可及震顫顫，心律絕對不齊，心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音。血沉及ASO 均正常。心臟 X 線片示肺門區(qū)血管影紋理均粗 。肺動脈段突出，有雙心房影，心尖上翹。心電圖為心房纖顫，右心室肥大，超聲心動檢查示二 尖瓣狹窄，大瓣活動尚可 ，左房附壁血栓 2.5*5 厘米。治療為（ ）A.強(qiáng)心、利尿等非手術(shù)治療B瓣膜置換術(shù)C直視分離術(shù)D. 閉式二尖瓣交界分離術(shù)E. 經(jīng)皮穿刺球囊導(dǎo)管二尖瓣交界擴(kuò)張分離術(shù)13. 冠狀動脈旁路移植術(shù)（簡稱搭橋術(shù)） 的手術(shù)適應(yīng)證為（ ）A.冠脈雙支及雙支以上的血管狹窄大于75% B左主干狹窄C.左心室射血分?jǐn)?shù)大于30%D.狹窄

6、遠(yuǎn)端的冠脈血管通暢，供作吻合處管腔大千1.0-1.5mm E.以上都對14. 刺激支配心臟的迷走神經(jīng)會引起（）A.竇房結(jié)自律性增加B.心率增加C.心房肌收縮力增加D.房室結(jié)傳導(dǎo)時間延長E.心室肌收縮力增加15. 心腔內(nèi)粘液瘤的超聲檢查，下列哪項是錯誤的? （）A.粘液瘤最多見于左心房B.常有長短不一的蒂C.粘液瘤的輪廓清晰、回聲強(qiáng)度不等的團(tuán)塊D. 心房內(nèi)的粘液瘤有較大的活動性E.心房內(nèi)的粘液瘤舒張期回縮在心房收縮期進(jìn)入心室16. 機(jī)體體溫 20度時心內(nèi)手術(shù)停循環(huán)的安全時限為 （）A. 30分鐘 B.45分鐘 C.60分鐘 D.70分鐘 E.90分鐘17. 心臟停搏液的灌注量是 （）A. 5-1

7、0ml/kg，間隔10分鐘復(fù)灌一次B.10-15ml/kg，間隔15分鐘復(fù)灌一次C.15-20 ml/kg，間隔30分鐘復(fù)灌一次D.20-25 ml/kg，間隔35分鐘復(fù)灌一次E. 25-30 ml/kg ，間隔 40 分鐘復(fù)灌一次18. 以下關(guān)于 Mitral stenosis （MS） 描述正確的是（）A. MS 最常見的病因是風(fēng)濕性心臟病B. 風(fēng)濕性MS病理過程是風(fēng)濕性炎癥對瓣膜結(jié)構(gòu)毀損的進(jìn)展過程C. 不合并二尖瓣病變的單純主動脈瓣疾病肯定不是風(fēng)濕病引起的D. MS 直接導(dǎo)致的血流動力學(xué)改變是肺循環(huán)淤血和心排血獻(xiàn)的減少E. 以上均正確19. 動脈導(dǎo)管未閉的病理解剖部位在（）A.主動脈弓部

8、與肺動脈分叉處B.主動脈峽部與左肺動脈根部之間C. 降主動脈與主肺動脈之間D.升主動脈與主肺動脈之間E.升主動脈與肺動脈分叉處20. 有關(guān)永存動脈干的病理，錯誤的是（）A.動脈干不分隔B.動脈干騎跨于室間隔C.缺乏獨(dú)立的肺動脈干D. 只有一個大的動脈干E.此動脈干的解剖形態(tài)與肺動脈主干相同21. 關(guān)于冠狀溝的描述，哪一項是正確的？（）A.冠狀溝介于左、右心室之間B.近心底處，幾乎呈環(huán)行，冠狀溝將心房和心室分開C.冠狀溝將左、右心房分開D.冠狀溝呈環(huán)行將心房與心室分開E.冠狀溝繞至心臟后方與左室間溝相連22. 從心尖部可檢查哪個心臟超聲切面圖（）A.大動脈短軸切面圖B.上腔靜脈長軸切面圖C. 主

9、動脈弓長軸切面圖D.四腔切面圖E.主動脈短軸切面圖23. 以下關(guān)于主動脈瘤的描述錯誤的是（）A. 真性動脈瘤和假性動脈瘤的區(qū)別在于真性動脈瘤具有正常動脈壁的全部層次，而假性動脈瘤僅為動脈外膜和周 圍的纖維組織B. DebakeyIII 型主動脈夾層相當(dāng) Standford 分型中的 Standford B 型C根據(jù)Laplace定律，動脈瘤直徑大于 6cm都有自發(fā)破裂的可能，都應(yīng)盡快手術(shù)治療D. StandfordA 型主動脈夾層由于手術(shù)風(fēng)險大，應(yīng)首選藥物控制血壓等保守治療；而StandfordE. 型則由于容易累及重要臟器的血供，應(yīng)行急診手術(shù)或盡快手術(shù)治療24. 肺動脈口狹窄不需與下列先心病

10、鑒別的是（ ）A.法洛四聯(lián)癥B室間隔缺損C房間隔缺損D.主動脈狹窄E.動脈導(dǎo)管未閉25. 風(fēng)濕性心臟病最常累及的瓣膜為（ ）A.肺動脈瓣B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.主動脈瓣E.三尖瓣和主動脈瓣26. 二尖瓣狹窄不需與下列心臟疾病進(jìn)行鑒別的是（ ）A.房間隔缺損B.急性風(fēng)濕性心臟炎C.左房粘液瘤D.三尖瓣狹窄E.原發(fā)性肺動脈高壓27. 關(guān)于心臟內(nèi)靜脈回流的敘述，哪一項是正確的？（）A. 心最小靜脈直接從心壁內(nèi)開口于心腔B. 起自右心室前壁，跨過冠狀溝直接開口于左心房C. 借冠狀靜脈竇匯集后，開口于右心房D. 借冠狀靜脈竇匯集后，入前與上腔靜脈匯合，共同注入右心房E. ABC 均正確28. 有關(guān)二

11、尖瓣關(guān)閉不全的并發(fā)癥，不正確的是（ ）A.呼吸道感染 B.心力衰竭 C.右心房顯著擴(kuò)大 D.心房顫動 E.感染性心內(nèi)膜炎29. 進(jìn)行二尖瓣置換手術(shù)時，最容易損傷的冠脈是（ ）A.右冠狀動脈B.對角支C.前降支 D.回旋支E左冠狀動脈主干30. 一般來講，瓣膜置換術(shù)時人工瓣膜與術(shù)中測量的瓣口直徑作比較，應(yīng)是（ ）A.小 4mmB.小 2mmC.一樣大D.大 2mm E.大 4mm31. 縮窄性心包炎手術(shù)時，先剝除的心包面是（）A.心尖部 B.右心房 C.左心室前區(qū) D.左心房 E. 上、下腔靜脈入口處的縮窄環(huán)32. 經(jīng)皮穿刺球囊導(dǎo)管二尖瓣交界擴(kuò)張分離術(shù)手術(shù)適應(yīng)證是（）A.隔膜型，瓣葉活動好，沒有

12、鈣化 B.心功能I級C.左房血栓 D.二尖辦關(guān)閉不全E.右心衰竭33. 風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者的典型心臟雜音是（）A.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音B胸骨左緣2-3肋間嘆氣樣舒張期雜音C. 心尖部舒張期降隆樣雜音D.心底部收縮期雜音E.胸骨左緣3-4肋間粗糙的收縮期雜音34. 心肌梗死的并發(fā)癥是（）A.心臟破裂出血B.左心室壁瘤 C.室間隔穿孔 D.乳頭肌功能紊亂導(dǎo)致的二尖瓣關(guān)閉不全E.以上都是35. 先天性心臟動脈導(dǎo)管未閉者肺動脈壓估計方法為（）A. 動脈導(dǎo)管分流壓差 + 肺動脈瓣反流壓差B. 動脈導(dǎo)管分流壓差+三尖瓣反流壓差C. 動脈導(dǎo)管分流壓差+右房壓D. 動脈導(dǎo)管分流壓差+肺動脈瓣反流壓差=肺

13、動脈舒張壓動脈導(dǎo)管分流壓差+三尖瓣反流壓差= 肺動脈舒張E. 肱動脈收縮壓一動脈導(dǎo)管收縮期分流壓差=肺動脈收縮壓肱動脈舒張壓一動脈導(dǎo)管舒張期分流壓差36. 女性， 16 歲，活動后心慌 、氣短 12年，杳體心率 95次分，律齊，血壓 115/50mmHg, 胸骨左緣第二肋間有震額，并可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，股動脈有槍擊音?？紤]最有可能的診斷是（ ）A.室間隔缺損B動脈導(dǎo)管未閉合并肺動脈高壓C房間隔缺損D.肺動脈口狹窄 E.法樂四聯(lián)征37. 體外循環(huán)裝猶的主要部件有，除了（）A.血泵（人工心）B.氧合器（人工肺）C.變溫器D.過濾器 E.除煩器38. 經(jīng)皮穿刺氣囊導(dǎo)管二尖

14、瓣交界擴(kuò)張分離術(shù)手術(shù)禁忌證是（）A.隔膜型，瓣葉活動好，沒有鈣化B心功能二級以上C. 無左房血栓D.無二尖瓣關(guān)閉不全E.右心衰竭39. 心底部是心臟大血管的出入處，心底部朝向（）A.左后上方B.右后上方C.左前上方D.右前上方E.右后下方40. 以下檢查中，對診斷主動脈瓣狹窄最有價值的是（ ）A.心臟超聲B.胸片 C.心電圖D.左心室造影E.心導(dǎo)管檢查41. 以下哪項不符合縮窄性心包炎（）A. 縮窄性心包炎患者可能出現(xiàn)單獨(dú)頸靜脈怒張，而無肝大腹水等表現(xiàn)B. 縮窄性心包炎多出現(xiàn)右側(cè)胸腔積液C縮窄性心包炎少數(shù)病人可能會出現(xiàn)脈壓拊大D. 縮窄性心包炎患者下肢水腫較腹水出現(xiàn)晚并且程度輕E. 縮窄性心包

15、炎患者心電圖T波改變程度與預(yù)后相關(guān)42. 心臟每分鐘能射出的最大輸血量稱為（）A.最大輸出量B.射心量C.搏出量D.血流量E.每搏輸出量43. 我國目前心瓣膜病最常見的病因是（）A.風(fēng)濕性心臟病B.退行性瓣膜病C. 先天性瓣膜畸形D.缺血性心瓣膜病E.創(chuàng)傷性心瓣膜病44. 風(fēng)濕性二尖瓣狄窄病理改變包括（）B.二尖駙瓣葉增厚粘連鈣化C.二尖鉗胞索纖維化攣縮融合D.二尖瓣乳頭肌攣縮鈣化E.以上全部都是A. 二尖瓣瓣交界炎性粘連融合精品45. 某患者，女，63歲，158cm, 39kg。主述“間斷胸悶憋氣 40年，加重伴不能平臥I年”入院。入院前自服地高 辛0.5mg/天。既往曾有雙膝關(guān)節(jié)疼痛病史。

16、查體：BP 106/60mmHg;心臟擴(kuò)大，房顫律，心前區(qū)聞及 3/6級SM和 23/6 OM, 胸骨左緣 2-3 肋間 2/6 SM; 雙肺呼吸音粗，可聞及少屈吸氣末羅音；肝大，肋下 5cm 可及，質(zhì)韌；移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。心電圖示房顫律，的診斷是（ ）A.風(fēng)濕性心瓣膜病， 二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ㄈ毖孕募〔⌒停〩R 108次/分；胸部 X片示“心臟普大，C/T 0.95"。最可能B. 擴(kuò)張性心肌病D. 肺心病E. 肥厚性心肌病46. 除風(fēng)濕熱是引起主動脈瓣關(guān)閉不全的主要病因外，下列可以排除的是（）A.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B.馬凡綜合征C.先天性主動

17、脈瓣畸形D.主動脈夾層E.高血壓病47. 主動脈瓣狹窄不需與下列疾病進(jìn)行鑒別診斷 （）A.肥厚性梗阻性心肌病B主動脈擴(kuò)張C主動脈瓣關(guān)閉不全D.三尖瓣關(guān)閉不全E. 二尖瓣關(guān)閉不全48. 主動脈瓣關(guān)閉不全時主要引起（ ）A.右心室壓力負(fù)荷過重B.左心室容量負(fù)荷過重C. 左心室壓力負(fù)荷過重D.右心室容量負(fù)荷過重E.心肌代謝障礙49.Stanford A 型主動脈夾層原發(fā)破口最常見的部位是（ ）A.升主動脈B.主動脈弓 C.左鎖骨下動脈D.降主動脈 E.腹主動脈50. 急性主動脈夾層最常見的死亡原因是:（）A.心肌梗塞B.主動脈瓣返流 C.氣管受壓 D.昏迷或截癱 E.主動脈夾層破裂51. Sta n

18、ford B.型主動脈夾層原發(fā)破口最常見的部位是（）A.升主動脈B.主動脈弓C.左鎖骨下動脈近心端D.降主動脈起始段E.腹主動脈52. 常溫阻斷胸主動脈的安全時限是（）A.10分鐘 B.20分鐘 C.30分鐘 D.40分鐘 E.60分鐘53. 馬凡氏綜合癥患者臨床危害最重的病變是（）A.晶體脫位B.主動脈瘤和主動脈夾層C.自發(fā)性氣胸D.Wrist征 E.Thumb征54. 以下檢查對診斷心臟粘液瘤準(zhǔn)確率最高的是（ ）A.心臟彩超B胸片C.心電圖D.左心室造影E.心導(dǎo)管檢查55. 下列聯(lián)合瓣膜疾病中，不常見的瓣膜病變組合為（ ）A.主動脈瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全

19、C.二尖瓣狹窄合并三尖瓣關(guān)閉不全D. 二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣狹窄56. 關(guān)于冠狀溝的描述，哪一項是正確的？（）A.冠狀溝介于左、右心室之間B.近心底處，幾乎呈環(huán)行，冠狀溝將心房和心室分開C.冠狀溝將左、右心房分開D.冠狀溝呈環(huán)行將心房與心室分開E. 冠狀溝繞至心臟后方與左室間溝相連57. 不屬于主動脈外科神經(jīng)系統(tǒng)保護(hù)措施的是（）A.腋動脈插管灌注 B.腦脊液引流 C.上腔靜脈順灌 D.頭臂血管插管灌注 E.深低溫停循環(huán)58. 左乳內(nèi)動脈，最常選用哪一支做旁路移植（ ）A.右冠狀動脈 B.銳緣支 C.后降支 D.前降支 E.鈍緣支59. 有關(guān)胸主動脈瘤的描述不正確的

20、是（）A. 主動脈直徑大于正常徑的2 倍即可診斷為胸主動脈瘤B. 臨床上主動脈直徑大于 5厘米可診斷胸主動脈瘤C. 無癥狀的胸主動脈瘤不應(yīng)手術(shù)治療D. 年直徑增加 1 厘米的胸主動脈瘤應(yīng)盡快手術(shù)治療E. 介入治療也是胸主動脈瘤的治療方法之一60. 主動脈夾層最為兇險的并發(fā)癥是（）A.夾層破裂B.壓迫臟器C.夾層累計分支動脈開口影響血供D. 假腔血栓形成E.主動脈急性水腫61.Sta nfordB型主動脈夾層覆膜支架植入術(shù)的目的，不正確的（）A.封堵原發(fā)破口B.改善臟器缺血C.擴(kuò)大主動脈真腔D.防止夾層破裂E.降低血壓62. 主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)不能治療以下哪種疾?。ǎ〢.Stanford A 型主

21、動脈夾層C.胸主動脈穿透型潰瘍B. Stanford B 型主動脈夾層D.胸主動脈假性動脈瘤 E.胸主動脈真性動脈瘤63. 真性動脈瘤的特點(diǎn)是（）A.瘤壁為正常血管壁的三層結(jié)構(gòu)B均為先天性C.瘤壁僅為主動脈外膜D. 常用的分型是 Stanford 分型E.多見于兒童B.發(fā)出鈍緣支與前降支的共同開口64. 冠心病的左主干病變，是指（A.發(fā)出前降支與回旋支的共同開口C. 發(fā)出對角支與回旋支的共同開口D. 發(fā)出后降支與前降支的共同開口E. 發(fā)出前降支與對角支的共同開口65. 主動脈弓部腔內(nèi)修復(fù)的技術(shù)不包括（E.主動脈弓置換A.分支支架血管B.煙囪技術(shù)C.去分支技術(shù)D.頭臂血管轉(zhuǎn)流合并支架血管植入66

22、. 下列宜行急診主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的是（）C.胸主動脈真性動脈瘤A.發(fā)病一周的B型主動脈夾層B.胸主動脈假性動脈瘤D. 大量胸腔積液的主動脈夾層E .胸主動脈穿透性潰瘍67.下列宜行急診主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的是（）A.難以控制的高血壓B.胸主動脈假性動脈瘤C.胸主動脈真性動脈瘤D.大量胸腔積液的主動脈夾層E.胸主動脈穿透性潰瘍68.下列宜行急診主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的是（）A.臟器缺血B.胸主動脈假性動脈瘤C.胸主動脈真性動脈瘤D.大量胸腔積液的主動脈夾層E.胸主動脈穿透性潰瘍69.下列宜行急診主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的是（）A.雙下肢急性缺血B.胸主動脈假性動脈瘤C.胸主動脈真性動脈瘤D. 大量胸腔積液的主動脈

23、夾層E. 胸主動脈穿透性潰瘍70.下列哪種疾病可以通過腔內(nèi)修復(fù)解決（A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.升主動脈瘤）C.主動脈根部瘤D. 胸主動脈局限性潰瘍E. 馬凡合并胸主動脈瘤71.下列哪種疾病可以通過腔內(nèi)修復(fù)解決（）A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.升主動脈瘤C.主動脈根部瘤D. 胸主動脈局限性潰瘍E. 馬凡合并胸主動脈瘤72. 下列哪種疾病可以通過腔內(nèi)修復(fù)解決（）A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.升主動脈瘤C.主動脈根部瘤D. 胸主動脈假性動脈瘤E.馬凡合并胸主動脈瘤73. 主動脈縮窄程度超過多少時才會產(chǎn)生具有血流動力學(xué)意義的壓力階差？（A.50%B.25%C.75%D.30% E. 不確定74. 主動脈縮窄的最嚴(yán)重

24、后果是（ ）A.心衰B.左心室肥厚C.上下肢壓力差D.側(cè)枝循環(huán)建立 E.疲勞75. 主動脈縮窄的基本病理生理變化是（）A.縮窄近端遠(yuǎn)端的壓力差B.側(cè)枝循環(huán)的建立 C.差異性紫紺D. 動脈導(dǎo)管未閉E .左心室壓力負(fù)荷過重76. 治療主動脈縮窄的最根本的方法是（）A.支架植入術(shù)B.人工血管轉(zhuǎn)流C.縮窄處切除，自體血管端端吻合D.內(nèi)科藥物治療E.球囊擴(kuò)張77. 主動脈縮窄外科術(shù)后早期并發(fā)癥不包括（）A.高血壓 B.低血壓C.乳糜胸D.脊髓損傷E.喉返神經(jīng)78.主動脈縮窄術(shù)后最常見最重要的并發(fā)癥是()A.高血壓病B.吻合口假性動脈瘤C.乳糜胸D.心內(nèi)膜炎E.再狹窄79. 主動脈縮窄好發(fā)部位是()A.主

25、動脈峽部B.升主動脈C.主動脈弓D.無名動脈E.腹主動脈80. 主動脈縮窄兩端壓力階差超過多少時具備手術(shù)指征?( )A.25mmHg B.50 mmHg C.75 mmHg D.40 mmHg E.80 mmHg二 .B型選擇題(每題2分，共20題，共40分)A.凝血因子被稀釋B.血液粘稠度下降C.血小板破壞D. 血液稀釋 E. 紅細(xì)胞破壞1. 體外循環(huán)術(shù)后，患者出血的主要原因是()2. 體外循環(huán)術(shù)后，患者血色素尿的原因()A.腦缺氧B.腦水腫C.腦出血D.腦氣栓3. 體外循環(huán)術(shù)后，患者延遲浩醒的多見原因(4. 體外循環(huán)術(shù)后，患者出現(xiàn)一側(cè)肢體運(yùn)動陷礙，E.蛛網(wǎng)膜下腔出血)三天后恢復(fù) ，可能原因

26、是 ()A.35-32 度 B.31-26 度 C.25-20度 D.20 度以下5. 淺低溫的溫度為 ()6. 深低溫的溫度為 ()7. 中度低溫的溫度為 ()A.動脈導(dǎo)管未閉B.法洛四聯(lián)癥C.室間隔缺損D.房間隔缺損E.艾森曼格綜合征8. 心臟雜音為典型的胸骨左緣連續(xù)機(jī)器樣雜音()9. 為紫紺性先心病的是 ()10.肺動脈高壓最終導(dǎo)致 ()A.對角支B.后降支C.中間支 D.鈍緣支E.心大靜脈11. 屬于前降支分支的 ()12. 屬于回旋支分支的 ()13. 屬于右冠狀動脈分支的 ()A.真性動脈瘤B.假性動脈瘤C.夾層動脈瘤D.主動脈潰瘍14. 保留動脈壁完整結(jié)構(gòu) ()15. 為血管壁破

27、裂、血液外溢形成由附近組織或器官構(gòu)成的包裹性血腫()16. 血管瘤壁由中層和外膜構(gòu)成，而分離的內(nèi)膜游離懸浮其中()A.Bentall手術(shù) B.Wheat手術(shù) C.David手術(shù)D.主動脈瓣置換17. 用帶瓣人工血管置換升主動脈、主動脈瓣及行冠狀動脈移植()18. 主動脈瓣置換合并升主動脈置換()A.B-T 分流術(shù) B.Double-switch 術(shù) C.MVR 術(shù) D.TEVR 術(shù)19. 屬于先心病姑息手術(shù)的是 ( )20. 屬于先心病根治手術(shù)的是 ( )A.肺動脈口狹窄 B.動脈導(dǎo)管未閉 C.主動脈狹窄 D.房間隔缺損 E.主動脈竇瘤破裂21. 胸骨左緣第二雷劍收縮期震顫，肺動脈瓣區(qū)聞及收縮

28、期噴射樣雜音，P2 減弱或消失( )22. 胸骨左緣第 2，3 肋間可聞及收縮期噴射樣雜音，下肢血壓低于上肢()23. 胸骨左緣第 3，4 雷劍震顫和聞及連續(xù)性機(jī)器楊雜音，脈壓增寬，水沖脈，槍擊音()A.前降支 B.對角支C.右冠狀動脈D.回旋支E.左冠狀動脈24. 左心室前壁和室間隔主要的血液供應(yīng)血管()25. 在左冠優(yōu)勢的的冠脈分布中，后降支發(fā)自()26. 容易引起猝死的狹窄病變血管是()A .跨瓣壓差小于 25 mmHgB .跨瓣壓差 25-50 mmHg C .跨瓣壓差大于 50 mmHgD. 跨瓣壓差 40-100 mmHgE. 跨瓣壓差大于 100 mmHg27. 主動脈瓣輕度狹窄 (28. 主動脈瓣中度狹窄 ()A.主動脈根部替換術(shù)B.升主動脈替換或升主動脈部分弓替換術(shù)C.升弓替換+象鼻術(shù)D.降主動脈替換+支架植入術(shù)E. 胸腹主動脈替換術(shù)29. 病變局限于胸降主動脈的 B 型夾層，應(yīng)采用 ()30. 病變廣泛累計胸腹主動脈的 B 型夾層，應(yīng)采用 ()三.多項選擇題(每題 2分，共 10題,共 20分)1. 下列心肌部位哪些是由前室間支供血的？()A.左室前壁B.前乳頭肌C.心尖D.室間隔的前2/3 E.左室后壁2. 對于冠狀動脈的敘述，哪項是正確的？( )A. 冠狀動脈血流量占心輸出量的 45%B. 前室間支僅供應(yīng)于左室前壁及室間隔C. 前室間支的主要分支