各項(xiàng)檢查注意事項(xiàng)

1、各項(xiàng)檢查注意事項(xiàng)各項(xiàng)檢查注意事項(xiàng)禪城區(qū)中心醫(yī)院心血管內(nèi)科 蘇紅英 2012.08學(xué)習(xí)內(nèi)容學(xué)習(xí)內(nèi)容放射科放射科 X線線 CT檢查注意事項(xiàng)檢查注意事項(xiàng) MRI檢查注意事項(xiàng)檢查注意事項(xiàng) 腎盂造影（腎盂造影（IVP） X線檢查注意事項(xiàng)l 胸部檢查的請(qǐng)先脫掉文胸和摘除項(xiàng)鏈。l 盆腔髖骨不要穿有金屬腰帶的褲子或裙子及無任何飾物的內(nèi)褲。l 繡有珠片和金屬片、釘金屬紐扣的衣服應(yīng)更換病人服。l 檢查時(shí)可穿無金屬扣和鋼圈的文胸，無任何飾物的衣服。檢查注意事項(xiàng)1、上腹部CT檢查前病人至少禁食6小時(shí)，檢查前15分鐘喝溫開水600-800ML充盈胃部；盆腔檢查時(shí)，需要急尿充盈膀胱，檢查前不要解小便；全腹檢查時(shí)既需要禁食

2、、喝水充盈胃部又要急尿充盈膀胱，方可完成檢查。檢查注意事項(xiàng)2、CT檢查有二種方法，一是平掃，為普通掃描檢查；二是增強(qiáng)掃描，從靜脈快速注入碘對(duì)比劑，再進(jìn)行掃描，可以使某些病變顯示更清晰。對(duì)于血管病變，如血管瘤，均應(yīng)行平掃加增強(qiáng)掃描。3、增強(qiáng)掃描，碘過敏患者不宜做，檢查前需要患者本人或親屬簽署“使用碘對(duì)比劑知情同意書”。檢查注意事項(xiàng) 4、一般情況下，CT對(duì)各系統(tǒng)絕大部分病變都可以進(jìn)行檢查。但對(duì)超急性期腦梗塞、垂體掃描，其敏感性及效果不如MRI。對(duì)部分婦科盆腔病變，CT檢查需與B超等其他檢查相結(jié)合。檢查注意事項(xiàng) 5、CT檢查患者會(huì)受到一定量X線輻射，其射線量比一般X光檢查高，故應(yīng)避免過度掃描。6、懷

3、孕期間，一般不建議CT掃描，特殊情況的，必須經(jīng)患者或其親屬知情同意。7、腹部檢查之前不能做其它造影檢查，尤其不能用鋇劑行消化道造影，以免腸內(nèi)殘留的造影劑形成偽影，影響CT圖像質(zhì)量，從而導(dǎo)致誤診。檢查注意事項(xiàng)特別注意：特別注意：（1）如為高危病人病情需要一定要做檢查的，必須有主管醫(yī)生在同意書上簽名，檢查全程陪同，隨時(shí)搶救。建議應(yīng)用安全性相對(duì)較高的威視派克。（2）患者或家屬必須簽署碘注射知情同意書，不會(huì)或不能寫字的請(qǐng)家屬陪同代簽，不可以按手印代簽名。（3）兩次注射碘對(duì)比劑增強(qiáng)間隔時(shí)間必須大于7天，則兩次增強(qiáng)檢查不可以在一周內(nèi)進(jìn)行。檢查注意事項(xiàng)特別注意：特別注意：（4）MRI增強(qiáng)注射釓和CT增強(qiáng)注射

4、碘禁止在同一天進(jìn)行，則上述兩項(xiàng)檢查不能同一天完成。（5）有生育意愿男女檢查后，建議3個(gè)月內(nèi)暫避孕，以利優(yōu)生優(yōu)育。（6）哺乳期婦女檢查后，定時(shí)擠掉乳汁，至少24小時(shí)后方可哺乳。（7）一般患者檢查前后，囑其大量喝水，禁食者則給予大量輸液，水化造影劑利于排出。磁共振成像(MRI) 禁忌癥：（1）心臟起搏器者；（2）腦內(nèi)動(dòng)脈瘤；主動(dòng)脈瘤；人工金屬心臟瓣膜；（3）各種人工關(guān)節(jié)及假體；金屬內(nèi)固定物；（4）冠狀動(dòng)脈及各種血管支架；膽道支架、食道支架及其它金屬內(nèi)支架；磁共振成像(MRI) 禁忌癥：（5）胰島素泵；（6）活動(dòng)性假牙，體內(nèi)殘留金屬異物；（7）其它因手術(shù)等原因植入體內(nèi)的金屬物品；（8）輪椅、平車、金

5、屬拐杖、輸液裝置、呼吸機(jī)、吸引器及其他醫(yī)療裝置；磁共振成像(MRI) 磁共振檢查時(shí)間較長(至少10分鐘以上) ，有意識(shí)不清、昏迷、精神癥狀等不能有效配合檢查的患者除非經(jīng)相關(guān)專業(yè)臨床醫(yī)師同意，否則不能進(jìn)行檢查。 核磁共振（MRI）檢查前病人必須更衣，因?yàn)榛颊咄鶖y帶一些鐵磁性物質(zhì)，如鑰匙、小刀等，這些物質(zhì)會(huì)因強(qiáng)磁場(chǎng)吸引，發(fā)生鐵磁性拋射效應(yīng)，會(huì)造成人員及設(shè)備的損傷，因此鐵磁性物質(zhì)嚴(yán)禁進(jìn)入掃描室。磁共振成像(MRI) 顱腦神經(jīng)系統(tǒng)檢查無須特殊準(zhǔn)備。 腹部肝臟、膽囊、胰腺、脾臟檢查時(shí)，請(qǐng)于檢查前6小時(shí)禁食。 盆腔檢查時(shí)，需要膀胱充盈，檢查前不要解小便，有金屬環(huán)者須取出才能檢查。腎盂造影（IVP）檢查前

6、一天晚餐進(jìn)食清淡半流質(zhì)食物（如白粥，面條等）；不能進(jìn)食固體和產(chǎn)氣食物（如肉類，豆類和有甜味的點(diǎn)心類）；晚上10時(shí)后至造影檢查前禁止再進(jìn)食，包括不能吃早餐和大量喝水。腎盂造影（IVP） 檢查前一天晚上6時(shí)開始口服輕瀉劑（番瀉葉），將番瀉葉泡開水約600毫升，分次飲用，直至無味為止。服完后再飲4至5杯開水。然后身體允許適當(dāng)走走樓梯或散散步，以利于腸氣的排出。 口服輕瀉劑后可能出現(xiàn)輕度惡心、腹痛、腹瀉等不適感。腎盂造影（IVP）有碘過敏史、嚴(yán)重肝腎功能不全、哮喘、甲亢等高危病人。不適宜做此項(xiàng)檢查。腎盂造影（IVP）特別注意：（1）服輕瀉劑不能太晚，以免影響患者的睡眠；切記不可在檢查當(dāng)天早上喝輕瀉劑，

7、以免影響檢查效果。（2）劇烈疼痛和注射鎮(zhèn)痛劑的患者暫不適宜馬上進(jìn)行檢查，此類患者腸蠕動(dòng)減慢且大量產(chǎn)氣，影響檢查診斷。（3）在2小時(shí)內(nèi)大量喝水的，無論是否吃早餐，都不建議當(dāng)天做檢查，因水可稀釋血液中碘的濃度，影響造影效果。腎盂造影（IVP）特別注意：（4）有生育意愿男女檢查后，囑3個(gè)月內(nèi)暫避孕，以利優(yōu)生優(yōu)育。（5）哺乳期婦女檢查后，定時(shí)擠掉乳汁，24小時(shí)后方可哺乳。（6）檢查完畢后，囑患者大量喝水，禁食者給予適當(dāng)輸液，水化造影劑利于出。學(xué)習(xí)內(nèi)容學(xué)習(xí)內(nèi)容功能科功能科 B超檢查注意事項(xiàng)超檢查注意事項(xiàng) 血管彩超檢查注意事項(xiàng)血管彩超檢查注意事項(xiàng) 心電圖檢查注意事項(xiàng)心電圖檢查注意事項(xiàng) 心電圖動(dòng)態(tài)心電圖檢查

8、注意事項(xiàng)心電圖動(dòng)態(tài)心電圖檢查注意事項(xiàng) 活動(dòng)平板檢查注意事項(xiàng)活動(dòng)平板檢查注意事項(xiàng)B超超 肝、膽、脾臟B超、泌尿B超：檢查前一天要少吃油膩食物，檢查前8小時(shí)(即檢查前一天晚餐后)不應(yīng)再進(jìn)食，檢查前2-3小時(shí)應(yīng)停止排尿，必要時(shí)飲水500-800ML，務(wù)必使膀胱有發(fā)脹的感覺。 病人如同時(shí)要作胃腸、膽道X線造影時(shí)，超聲波檢查應(yīng)在X線造影前進(jìn)行，或在上述造影3天后進(jìn)行。B超超 如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、前列腺等臟器時(shí)，檢查前需保留膀胱尿液，可在檢查前2小時(shí)飲開水1000毫升左右，檢查前2-4小時(shí)不要小便。 如經(jīng)陰道超聲檢查，則無需特別飲水。 血管彩超檢查無需特別準(zhǔn)備。心電圖 檢查前不能飽餐、吃冷飲和

9、抽煙。 檢查時(shí)要平臥，全身肌肉放松，平穩(wěn)呼吸，保持安靜，切忌講話或移動(dòng)體位。 過去做過心電圖的，應(yīng)把以往報(bào)告或記錄交給醫(yī)生，正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣類及抗心律失常藥物，應(yīng)告訴醫(yī)生。 女性患者盡量不要身穿連衣裙。動(dòng)態(tài)心電圖 檢查前請(qǐng)擦凈心前區(qū)，有胸毛者，剃去胸毛，以保證檢查質(zhì)量。 檢查時(shí)，女性勿穿連衣裙。 檢查時(shí)，盡量少活動(dòng)上肢，避免電極片脫落。 請(qǐng)勿私自打開、玩弄、敲打、水濕記錄器。 檢查當(dāng)天請(qǐng)關(guān)閉手機(jī)，勿乘坐電梯，放射源、電視機(jī)、收音機(jī)、電腦等，以免磁場(chǎng)干擾?；顒?dòng)平板 禁忌癥： 進(jìn)行性或新近發(fā)作心絞痛、 急性心肌梗死后一周內(nèi)、 充血性心力衰竭、 嚴(yán)重高血壓、 有嚴(yán)重或急性全身性疾病、 年老體

10、弱、 行動(dòng)不便或因病殘活動(dòng)受限者活動(dòng)平板 試驗(yàn)前最好空腹或者在進(jìn)食后至少2小時(shí)才能進(jìn)行，試驗(yàn)前不應(yīng)飲酒、冰水，禁止吸煙至少1小時(shí) 以免影響試驗(yàn)結(jié)果。 試驗(yàn)前24小時(shí)應(yīng)停用受體阻斷劑和血管擴(kuò)張劑; 停用洋地黃3周以上方可考慮進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)活動(dòng)平板 運(yùn)動(dòng)不便的患者不適于做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。 運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)心絞痛，明顯氣促、面色異常、嚴(yán)重心律失常或體力不支者，應(yīng)隨時(shí)停止試驗(yàn)并立即臥床描記心電圖; 室內(nèi)應(yīng)具備各種常用急救醫(yī)療設(shè)備及藥品，發(fā)生意外情況應(yīng)立即搶救; 受檢者臥床休息20分鐘，無不適方可離去學(xué)習(xí)內(nèi)容學(xué)習(xí)內(nèi)容體檢科體檢科 腦電圖注意事項(xiàng)腦電圖注意事項(xiàng) 骨密度檢查注意事項(xiàng)骨密度檢查注意事項(xiàng)呼吸科呼吸科 肺功能

11、檢查注意事項(xiàng)肺功能檢查注意事項(xiàng)腦電圖 在做腦電圖檢查前1天要洗頭 且不能使用發(fā)油，以免因影響記錄波形質(zhì)量。 檢查前24小時(shí)要停止服用鎮(zhèn)靜劑 興奮劑及其他作用于神經(jīng)系統(tǒng)的藥物 以避免檢 查時(shí)形成假象 影響檢查結(jié)果的判斷。 腦電圖檢查必須在飯后3小時(shí)內(nèi)進(jìn)行 如檢查前不能進(jìn)食者 則要聽從醫(yī)生的安排 口服50克糖粉液或靜脈注射50%葡萄糖40毫升 以防因低血糖而影響檢查的結(jié)果。骨密度 檢測(cè)年齡大于20歲，無其他特殊要求。 肺功能 肺功能測(cè)定主要用于呼吸功能的評(píng)價(jià)，疾病的診斷、病情評(píng)估、干預(yù)策略的制定，如呼吸困難的鑒別、外科術(shù)前評(píng)估、內(nèi)科慢性支氣管肺病干預(yù)治療后的療效判斷，康復(fù)方法的選擇或運(yùn)動(dòng)處方的確定，職業(yè)病傷殘等級(jí)評(píng)估及勞動(dòng)能力的鑒定，是一種無創(chuàng)檢查。肺功能 凡是血壓不穩(wěn)定或者心臟病發(fā)作的人暫時(shí)不能做肺功能檢查。 在檢查前如果被懷疑為哮喘，在檢查前須停用平喘藥物，停藥時(shí)間要遵照醫(yī)囑。 在檢查肺功能前，要調(diào)整呼吸，等呼吸穩(wěn)定后再接受檢查。學(xué)習(xí)內(nèi)容學(xué)習(xí)內(nèi)容胃腸鏡胃腸鏡 胃鏡檢查注意事項(xiàng)胃鏡檢查注意事項(xiàng) 腸鏡檢查注意事項(xiàng)腸鏡檢查注意事項(xiàng) 胃鏡檢查注意事項(xiàng) 檢查前晚使用止痛藥者第二天不宜做胃鏡 普通胃鏡檢查后會(huì)有喉嚨不適感，多有咳嗽反射，應(yīng)告訴病人不要用力咳嗽，可含服鹽水達(dá)到消炎止痛的作用。胃鏡檢查注意事項(xiàng) 基礎(chǔ)麻醉胃鏡檢查后要有人陪伴24h小時(shí)不可駕駛機(jī)動(dòng)車及騎單車，不可從事危險(xiǎn)工作及重大