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文檔簡介

1、護理部周會反饋護理部周會反饋20132013年年6 6月月2121日日本周護理工作匯報1、6月18日進行了第二季度病歷評審,并通過評審活動隊部分問題進行了再次規(guī)范。2、對新護士進行了三項護理技術操作培訓。3、全院護士操作抽考。4、對全院各病區(qū)進行了第二季度在院病人滿意度調查。5、按“三甲”要求草擬了住院患者跌倒/墜床演練預案。6、盤點各科被服庫庫存,減少積壓,加快周轉滿足臨床需求。7、對部分病區(qū)及圍手術期護理質量進行了檢查評價。8、對患者身份識別制度落實情況進行追蹤檢查。9、對重點科室落實防范墜積性肺炎措施情況進行檢查。 第二季度病歷評審現場第二季度病歷評審現場 病歷評審反饋病歷評審反饋腦科系

2、病歷評審結果:腦科系病歷評審結果: 科 室 抽檢病歷份數 得分 名次 腦四科 2本 199分 1重癥醫(yī)學科 2本 199分 1腦六科 2本 198分腦三科 2本 196分神經外科一病區(qū) 2本 192分神經外科二病區(qū) 2本 191分腦八科 1本 100分 1腦七科 1本 99分內外科系病歷評審結果:內外科系病歷評審結果: 科 室 抽檢病歷份數 得分 名次 心內一病區(qū)2本 198分 1燒傷一病區(qū)2本 197分兒科二病區(qū)2本 196分急診科 2本 188分胸外科 1本 90分護理質量反饋 次日執(zhí)行的醫(yī)囑未簽執(zhí)行日期。護理質量反饋 疼痛科未使用規(guī)范的手術護理記錄。 已停用的表單 現運行的表單 臨床路徑

3、護理單反面有記錄,卻無規(guī)范的表格。降低墜積性肺炎發(fā)生率調查反饋:降低墜積性肺炎發(fā)生率調查反饋: 本月走訪了腦科系七個病區(qū)及骨科二病區(qū)共抽查了13位患者其中12人長期臥床,1人為骨折合并胸部挫裂傷的患者,其中存在意識障礙的患者8人,使用人工氣道的患者3人,使用機械通氣的患者1人。通過床旁查看病人,查看病歷,與病人家屬及責任護士訪談了解了此項工作的推進情況,總結如下:1、護士長及責任護士重視程度較高健康教育落實的比較到位。2、各病區(qū)均認真學習了墜積性肺炎防范措施的各項內容,護士掌握非常熟練。3、責任護士對病情評估及時護理措施均能逐項落實。4、重癥醫(yī)學科準備了木塊為患者實施體位引流,骨科二病區(qū)為患者準備了術后鍛煉肺功能用的氣球。一、護理部層面:1、查看各護理單元質量與安全持續(xù)改進工作記錄質量與安全持續(xù)改進工作記錄本本的書寫情況及內涵質量。2、對三所分院進行護理質量考核評價。3、組織新分護生理論及操作考核。4、匯總月度考核資料。二、病區(qū)層面:1、各病區(qū)護士長及科護士長完成目標管理半年總結目標管理半年總結上交護理部。2、結合科室工作特點各病區(qū)修訂

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