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1、報考本科專業(yè) 考生所在學(xué)校 姓名 準(zhǔn)考證號 -密-封-線-.密封.線.2009級臨床專業(yè)專升本入學(xué)考試醫(yī)學(xué)影像學(xué)試卷答案注意:1、本試卷共 3 頁; 2、考試時間: 120 分鐘題號一二三四五六七八總分得分 3、姓名、準(zhǔn)考證號必須寫在指定地方,寫在其它地方者試卷以零分計 閱卷人得分一 、名詞解釋 (每小題2分,共20分)1.造影檢查:將造影劑引入器官內(nèi)或其周圍(1分),以產(chǎn)生明顯對比顯示其形態(tài)和功能的方法(1分)。2.DSA:血管造影數(shù)字減影(2分)。3.T1加權(quán)像:MRI成像(1分),選擇TR<30ms,,TS<500ms,突出T1權(quán)重的所形成的圖像(1分)。4.Schmorl結(jié)
2、節(jié):椎間盤髓核向椎體內(nèi)脫出(1分),于椎體上下面形成圓形或半圓形硬化凹陷區(qū)(1分)。5.空洞:肺組織壞死液化經(jīng)支氣管引流后(1分)形成的有不同厚度壁的含氣腔(1分)。6.雙房影:左心房增大時(1分),可見左心房右緣突出或重疊在右心房內(nèi),表現(xiàn)為重疊的弓弧(1分)。7.肺門舞蹈:肺充血時(1分),肺動脈段與兩側(cè)肺門血管搏動增強(1分),透視下可見“肺門舞蹈”。8.龕影:鋇劑造影時(1分),鋇劑進入消化道管壁上深淺,大小不一之潰爛、凹陷處,切線位觀類似佛龕影,正位加壓觀呈火山口狀。主要用于良性潰瘍(1分),也為惡性潰瘍借用9.硬膜下血腫:指顱內(nèi)出血積聚于硬腦膜(1分)與蛛網(wǎng)膜(1分)之間。10.介入
3、放射學(xué):以影像診斷學(xué)為基礎(chǔ)、在影像設(shè)備的引導(dǎo)下,利用穿刺針、導(dǎo)管、導(dǎo)絲及其他介入器材(1分),對疾病進行治療或取得組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)、細(xì)菌學(xué)及生理、生化資料進行診斷的學(xué)科(1分)。閱卷人得分二、填空 (每空1分,共10分) 1.CT圖像中常用 CT值 量化組織密度的高低。2.椎體骨折時,椎體一般呈 楔 形,前緣皮質(zhì)嵌壓,骨折線不易見。3.橈骨遠(yuǎn)端距離遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)面2.5cm以內(nèi)的骨折稱為 Colles骨折 。4.I型肺結(jié)核又稱為 原發(fā)型 肺結(jié)核。5.蟲噬樣空洞見于 干酪性肺炎 。6.好發(fā)于前上縱隔的腫瘤是胸內(nèi)甲狀腺和 胸腺瘤 。7.立位腹部平片顯示中腹部階梯狀氣液面是診斷 腸梗阻 的依據(jù)。8.硬膜外出
4、血在CT圖片上多表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下 梭或半圓 形高密度灶。9. 成人顱內(nèi)腫瘤發(fā)病占首位的是腦膜瘤,其次是 膠質(zhì)瘤 。10.觀察子宮肌瘤的首選檢查方法是 B型超聲 。閱卷人得分三 、判斷 (每小題1分,共10分)1.CT圖像是數(shù)字重建圖像,其密度分辨力明顯提高。 ( )2.組織自然對比是普通X線圖像產(chǎn)生對比度的主要基礎(chǔ)。 ( )3.腫瘤骨是腫瘤組織刺激骨膜發(fā)生骨膜反應(yīng)形成的新生骨組織。 ( × )4.急性化膿性骨髓炎一般在兩周內(nèi)就可以在影像學(xué)上有陽性發(fā)現(xiàn)。 ( × )5.急性粟粒型肺結(jié)核是大量結(jié)核桿菌一次或短時間內(nèi)數(shù)次侵入血液循環(huán)所引起,其X線平片的特點是病灶大小、分布、密度“
5、三不均”。 ( × )6.超聲心動圖胸骨旁左室長軸切面可測量右室前后徑。 ( )7.胃潰瘍的最直接的影像表現(xiàn)是充盈缺損。 ( × )8.肝臟海綿狀血管瘤的CT增強全部過程呈現(xiàn)“快進快出”現(xiàn)象。 ( × )9.膽道疾病首選檢查手段為膽道造影。 ( × )10.自體血凝塊在經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞術(shù)中常作為短期栓塞劑。 ( )閱卷人得分四、單項選擇 (每小題2分,共20分)1.X線的哪一項物理特性是透視檢查的基礎(chǔ)?( B )A.穿透性 B.熒光效應(yīng) C.感光效應(yīng) D.電離效應(yīng)2.急性化膿性骨髓炎的病理變化特點是( B ).局部骨質(zhì)疏松 .以骨質(zhì)破壞為主,周圍伴骨質(zhì)硬化
6、.以骨質(zhì)增生硬化為主 .早期即有骨質(zhì)破壞出現(xiàn)3.關(guān)于骨髓瘤,下列哪項是錯誤的?( D ).是惡性骨腫瘤中較常見的一種 .病變好發(fā)于脊椎、肋骨、顱骨和骨盆.病變多為圓形邊緣清楚的“穿鑿狀”溶骨性破壞 .常見骨膜反應(yīng)及軟組織腫塊 4.蟲蝕樣空洞多見于( D )A.大葉性肺炎 B.肺膿腫 C.周圍型肺癌 D.干酪性肺炎5.下列哪項X線表現(xiàn)提示小葉性肺炎( C )。A.病變主要分布在中下肺野外中帶 B.病變主要分布在中上肺野外中帶 C.病變主要分布在中下肺野內(nèi)中帶 D.病變主要分布在中上肺野內(nèi)中帶6.肺部病變中出現(xiàn)典型爆米花樣鈣化的是( D )A.中央型肺癌
7、0; B.淋巴瘤 C.矽肺 D.錯構(gòu)瘤7.CT上充盈狀態(tài)下的胃壁厚度超過( A )可懷疑胃壁異常。A.10mm B.5mm C.6mm D.8mm8.臨床懷疑泌尿系結(jié)石時,應(yīng)以( B )為初查方法 A.MRI B.KUB平片或超聲 C.CT D. 泌尿系造影9.急性硬膜下血腫的典型CT征象是( B )A.腦實質(zhì)局部不規(guī)則斑片狀高密度灶 B.顱板下新月形高密度灶 C.顱板下雙凸形高密度灶 D.顱板下半月形高密度灶10.下列選項屬于永久性栓塞劑的是( D )A.自體血凝塊 B.明膠海綿 C. 碘化油 D.彈簧圈閱卷人得分五、簡答 (第一、二題10分
8、,第三題20分,共40分)1.簡述大葉性肺炎的各期病理變化及典型表現(xiàn)。2.腦膜瘤的CT平掃及增強要點。3.一男性老年患者,中上腹隱痛不適1月余,伴進行性消瘦,皮膚黃染,有乙肝、肝硬化病史多年。體檢:右上腹可捫及一質(zhì)硬包塊,壓痛(+)。實驗室檢查AFP值明顯升高、肝功能受損。腹部CT、MR及USG均提示肝內(nèi)類圓形占位性病變。請問: (1).根據(jù)上述資料,對該患者疾病的診斷最可能是什么? (2).患者肝CT掃描可能有哪些征象? (3).如果對患者進行介入治療,你知道有哪些方法?1. 答:(1)早期無明顯改變,或僅有肺紋理增加,進而出現(xiàn)較淡的模糊影(2分)(2) 肝樣變期,大葉實變,密度均勻,范圍和
9、肺葉輪廓相同,可有支氣管氣相(3分)(3) 病變吸收,陰影逐漸消散,但比臨床癥狀消退晚(2分)(4) 節(jié)段性肺炎更常見(2分)可根據(jù)X線影像確定病變的肺葉或肺段。(1分)2.答:平掃呈等或高密度,常見斑點樣鈣化(2分);多以廣基底與硬膜相連,類圓形(2分);分界清楚,灶周水腫輕或無,靜脈受壓時可以中重度水腫(2分);顱骨侵犯引起骨質(zhì)增生或破壞(2分);增強掃描呈均勻顯著強化。(2分)3.答:診斷(4分):原發(fā)性肝癌。CT表現(xiàn)(12分): 1、腫瘤病灶平掃:邊緣不規(guī)則之類圓形低密度病灶,密度不均勻(3分);增強掃描:“快進快出”特點,動脈期病灶明顯不均勻強化,密度高于正常肝,門靜脈期病灶密度迅速
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