機(jī)械傷害止血、包扎、固定

1、創(chuàng)傷現(xiàn)場救護(hù)創(chuàng)傷現(xiàn)場救護(hù) 教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)1. 掌握現(xiàn)場救護(hù)的信息判斷及正確啟動醫(yī)療救掌握現(xiàn)場救護(hù)的信息判斷及正確啟動醫(yī)療救援系統(tǒng)、公共事件應(yīng)急聯(lián)動系統(tǒng)。援系統(tǒng)、公共事件應(yīng)急聯(lián)動系統(tǒng)。2. 掌握現(xiàn)場環(huán)境判斷、傷情判斷，及早展開施掌握現(xiàn)場環(huán)境判斷、傷情判斷，及早展開施救措施。救措施。3. 掌握創(chuàng)傷救護(hù)的四大技術(shù)。掌握創(chuàng)傷救護(hù)的四大技術(shù)。4. 熟悉特殊創(chuàng)傷的救護(hù)原則，避免加重?fù)p傷。熟悉特殊創(chuàng)傷的救護(hù)原則，避免加重?fù)p傷。創(chuàng)傷常見原因創(chuàng)傷常見原因現(xiàn)場救護(hù)目的現(xiàn)場救護(hù)目的 維持生命維持生命 減少出血減少出血, ,防止休克防止休克 保護(hù)傷口保護(hù)傷口 固定骨折固定骨折 防止并發(fā)癥及傷勢惡化防止并發(fā)癥及傷勢惡

2、化 快速轉(zhuǎn)運快速轉(zhuǎn)運現(xiàn)場救護(hù)程序現(xiàn)場救護(hù)程序 評估現(xiàn)場信息：評估現(xiàn)場信息：致傷事件、地點，判斷危險是否解除 啟動急救網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)：啟動急救網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)：及時呼救，撥打急救電話 評估現(xiàn)場環(huán)境：評估現(xiàn)場環(huán)境：選擇就近、安全、平坦的救護(hù)場地 脫離危險環(huán)境：脫離危險環(huán)境：按正確的搬運方法，安置適當(dāng)體位 評估傷情：評估傷情：先搶救生命再處理傷情（包扎、止血、固定） 轉(zhuǎn)運：轉(zhuǎn)運：安全、高效轉(zhuǎn)運傷員（院前常用止血法）（院前常用止血法）指壓法指壓法加壓止血包扎法加壓止血包扎法止血帶法止血帶法一、指壓法一、指壓法止血點止血點止血點止血點耳前下頜關(guān)耳前下頜關(guān)節(jié)上方節(jié)上方抬高患側(cè)肢體雙手指壓：橈動脈 尺動脈1 1、抬高患肢

3、、抬高患肢2 2、壓迫肱動脈：、壓迫肱動脈：上臂中上上臂中上1/31/3交界處內(nèi)交界處內(nèi)側(cè)搏動處側(cè)搏動處止血點止血點止血點止血點脛前動脈脛前動脈脛后動脈脛后動脈壓迫手指（腳趾）兩側(cè)壓迫手指（腳趾）兩側(cè)的指（趾）動脈的指（趾）動脈 二、加壓包扎止血法二、加壓包扎止血法三、止血帶止血法三、止血帶止血法止血帶使用注意事項止血帶使用注意事項1.1.須注明上止血帶須注明上止血帶的時間的時間2.2.上臂上上臂上1/31/3處處3.3.大腿下大腿下1/31/3處處4.4.注意加墊注意加墊5.5.不超過不超過2323小時小時6.6.每每4040分鐘放一次分鐘放一次包扎的材料包扎的材料棉墊、繃帶棉墊、繃帶三角巾

4、三角巾家庭用品家庭用品包扎方法包扎方法 繃帶包扎法繃帶包扎法 三角巾包扎法三角巾包扎法 便捷材料包扎法便捷材料包扎法環(huán)形包扎法環(huán)形包扎法 螺旋包扎法螺旋包扎法 固定目的固定目的 限制受傷部位活動度限制受傷部位活動度 避免加重?fù)p傷避免加重?fù)p傷 便于轉(zhuǎn)運便于轉(zhuǎn)運 減輕在搬運與運送中減輕在搬運與運送中疼痛疼痛 固定原則固定原則 注意傷員全身情況注意傷員全身情況 對外露的骨折端暫不應(yīng)送回對外露的骨折端暫不應(yīng)送回傷口傷口 對畸形的傷部也不必復(fù)位對畸形的傷部也不必復(fù)位 固定要牢靠，松緊要適度固定要牢靠，松緊要適度固定材料固定材料 夾夾 板板 敷敷 料料 頸托、頸圍或器具頸托、頸圍或器具 就地取材，如木棒、

5、就地取材，如木棒、樹枝樹枝 及時、迅及時、迅速、安全地將速、安全地將傷員搬離事故傷員搬離事故現(xiàn)場現(xiàn)場, , 避免傷避免傷情加重，并迅情加重，并迅速送往醫(yī)院進(jìn)速送往醫(yī)院進(jìn)一步救治。一步救治。 急救人員應(yīng)考慮傷者傷勢，急救人員應(yīng)考慮傷者傷勢，必須在原地檢傷、包扎止血及必須在原地檢傷、包扎止血及簡單固定后再搬運。簡單固定后再搬運。轉(zhuǎn)運傷員的注意事項轉(zhuǎn)運傷員的注意事項 （1 1）凡懷疑有脊柱、脊髓傷者，搬）凡懷疑有脊柱、脊髓傷者，搬運前先固定。搬動時將傷者身體以長運前先固定。搬動時將傷者身體以長軸方向拖動，不可從側(cè)面橫向拖動軸方向拖動，不可從側(cè)面橫向拖動（2 2）嚴(yán)密觀察傷者生命體征，維持）嚴(yán)密觀察傷者生命體征，維持呼吸通暢，防止窒息，注意保暖呼吸通暢，防止窒息，注意保暖現(xiàn)場創(chuàng)傷救護(hù)小結(jié)現(xiàn)場創(chuàng)傷救護(hù)小結(jié) 創(chuàng)傷救護(hù)除了傳統(tǒng)的止血、包扎、固定和創(chuàng)傷救護(hù)除了傳統(tǒng)的止血、包扎、固定和搬運技術(shù)外，還包括現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)。搬運技術(shù)外，還包括現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)。 提高搶救成功率、減低傷殘率：