2016年醫(yī)療管理工作總結(jié)

1、2016年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)2016年醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下及全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院的“醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)、安全、管理、”等方面來狠抓醫(yī)療質(zhì)管理方面的工作。醫(yī)務(wù)科的工作總結(jié)匯報如下：一、醫(yī)療工作基本概況1、主要業(yè)務(wù)完成情況：1）門急診人次104342人次；2）入院人數(shù)13340人次；3）出院人數(shù)12724人次；4）全年手術(shù)人次為2281人次；5）病床使用率79.31%。2、醫(yī)院加強院科兩級管理，通過召開醫(yī)療質(zhì)量等委員及臨床、醫(yī)技科主任等會議，使得醫(yī)院工作得到及時安排布置，問題得到及時處理和解決，各科之間工作協(xié)調(diào)逐步理順，促進了各項工作平穩(wěn)順利、有條不紊地開展下去。3、加強急救技能培4,

2、提高院前急救實踐和應(yīng)急處理能力。堅持開通“綠色通道”特事特辦，使得“急危重”癥者于第一時間內(nèi)到及時救治4、繼續(xù)加強臨床用血監(jiān)督管理，緩解臨床用血緊缺問題。規(guī)范臨床用血行為，確保臨床用血安全。二、完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度、加強醫(yī)療質(zhì)量管理力度1、建立和完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系。在院長與分管院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)教科牽頭，進一步健全和完善首科首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病歷書寫、急診搶救、術(shù)前討論、三級查房、會診、查對、交接班、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病例討論、醫(yī)療差錯事故報告等關(guān)鍵性制度；認(rèn)真落實崗位責(zé)任、手術(shù)知情同意制度、感染控制制度和值班、交接班制度。院部不定期到各科室檢查各項規(guī)章制度執(zhí)行情況，并按獎懲

3、制度來實施。2、狠抓醫(yī)療文件質(zhì)量關(guān)。病歷質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平的具體體現(xiàn)，也是醫(yī)院總體水平的一個方面。院領(lǐng)導(dǎo)一直把它作為質(zhì)量管理的重點，以狠抓病歷質(zhì)量來帶動醫(yī)療、教學(xué)工作。一是嚴(yán)格按江蘇省病歷書寫規(guī)范來書寫病歷；二是加強病歷質(zhì)量檢查力度，每月不定期到科室對病歷進行檢查，檢查標(biāo)準(zhǔn)參照2016年江蘇省病歷書寫規(guī)范檢查標(biāo)準(zhǔn)來執(zhí)行；三是每月檢查處方的合格率情況，均達98%以上。3、進一步完成“三級質(zhì)控”體系的建設(shè)，制定獎懲制度，重點強化科室質(zhì)量監(jiān)控能力。醫(yī)務(wù)科深入科室檢查各種醫(yī)療工作制度的貫徹執(zhí)行情況，并聽取科室對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全提出的問題與建議，發(fā)現(xiàn)問題及時督促解決，對于好的建議予以采納和應(yīng)用。

4、為了更好的規(guī)范病案管理，分步分科室逐步使用電子病歷，并對醫(yī)技人員進行多次相關(guān)培訓(xùn)。4、繼續(xù)加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，積極組織全體醫(yī)務(wù)人員召開專題會議，將具體工作深入細(xì)致開展到臨床實際工作中，積極推進抗菌藥物臨床合理用藥工作，及時進行現(xiàn)行狀況分析并提出有效的整改措施。三、人才繼續(xù)教育工作1、為使新上崗人員盡快地熟練上崗，與護理部共同組織對新上崗人員崗前培訓(xùn)10余次，著重對醫(yī)療核心制度、服務(wù)禮儀、病歷書寫規(guī)范、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染控制等相關(guān)知識進行培訓(xùn)。2、加強臨床及衛(wèi)技人員?？苹?qū)ｎ}培訓(xùn)40余次，提高醫(yī)院整體水平和?？扑?，為醫(yī)院專科建設(shè)和醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)打下基礎(chǔ)。3、有計劃地安排醫(yī)療技術(shù)人員

5、外出學(xué)習(xí)、進修。根據(jù)醫(yī)院長期人才培訓(xùn)計劃，共選派10人去市級以上醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。進修學(xué)習(xí)的科目包括耳鼻喉科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室、普外科、心臟內(nèi)科、泌尿外科和影像科。進修人員回院后開展新的項目、帶動相應(yīng)專業(yè)和學(xué)科的發(fā)展，為本院的?？茖２￡犖榻ㄔO(shè)打下了堅實的基礎(chǔ)。采用外出參加各種組織機構(gòu)的短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)活動等多種學(xué)習(xí)形式，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)和理論水平，從而能適應(yīng)繼續(xù)工作的要求。4、加強我院實習(xí)人員的規(guī)范管理，保證醫(yī)療安全，做好帶教工作，提高教學(xué)質(zhì)量，努力完善實習(xí)管理的各項制度。安排好新上崗?fù)镜母骺戚嗈D(zhuǎn)次序與時間安排，并督促各科主任認(rèn)真做好帶教工作。5、做好醫(yī)療技術(shù)人員的“三基”訓(xùn)練和醫(yī)學(xué)

6、繼續(xù)教育工作。每月請本院科室業(yè)務(wù)骨干舉辦各種講座12次，并組織初中級醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基培訓(xùn)等共11次，培訓(xùn)覆蓋率100%。四、狠抓醫(yī)療安全、減少醫(yī)療糾紛發(fā)生、杜絕醫(yī)療事故的產(chǎn)生1、加強醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)療安全及規(guī)章制度的教育。院領(lǐng)導(dǎo)親白安排科主任及護士長在周前會上講解科內(nèi)核心制度的執(zhí)行情況和執(zhí)行力度，不斷強化全院職工的醫(yī)療安全意識。2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全制度。加強醫(yī)療安全報告制度，做到重大醫(yī)療事件立即報告、嚴(yán)重差錯及時報告、一般差錯如實報告。3、在分管院長帶領(lǐng)下，每天由總值班對全院醫(yī)療安全進行大檢查，檢查人員在班在崗情況、急救器械及藥品應(yīng)急情況、醫(yī)療差錯登記情況等等。4、醫(yī)院設(shè)有醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦

7、公室，由專人負(fù)責(zé)受理醫(yī)療投訴，處置醫(yī)療糾紛及化解醫(yī)患矛盾等工作。5、推行醫(yī)療責(zé)任保險制度，醫(yī)院為97名醫(yī)護人員購買醫(yī)療責(zé)任保險，為醫(yī)療糾紛有效處理提供新的機制。6、重視對醫(yī)院重點科室、部門的安全管理，對毒麻限劇藥品，做到保險柜存放，并由專人管理。同時醫(yī)院在各樓層的主要通道內(nèi)，安裝高清監(jiān)控系統(tǒng)，為治安和醫(yī)療安全提供有力保障。五、醫(yī)務(wù)事務(wù)管理1、完成我院及所負(fù)責(zé)管理轄區(qū)內(nèi)的所有醫(yī)師定期考核工作；開展院前急救應(yīng)急演練、“三基”理論考核、醫(yī)療核心制度重新修訂等工作，并及時做好各科臨床醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入工作；并多次組織臨床一線人員參加由市、縣組織的急救技能理論與操作競賽，并多次在市里分別獲得二、三等獎。2、組

8、織醫(yī)療技術(shù)骨干人員在本院內(nèi)或者鎮(zhèn)上進行義診活動數(shù)次。并成立由我院醫(yī)療技術(shù)專家組成的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊，設(shè)立家庭病床等，送技術(shù)、送溫暖下鄉(xiāng)服務(wù)，使老百姓在家就可以看好病，就好醫(yī)，此舉得到老百姓的一致好評。3、建立和完善醫(yī)院應(yīng)急管理體系，制定突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案并組織全院職工實戰(zhàn)演練。院科簽定醫(yī)療安全責(zé)任書，責(zé)任落實到人六、存在問題和明年工作重點1、醫(yī)療質(zhì)量檢查缺乏科學(xué)的量化指標(biāo)；有的科室軟件資料不健全或記錄馬虎；三級醫(yī)師查房記錄不太完善；個別病歷不能反映出上級醫(yī)師的預(yù)見能力及引經(jīng)據(jù)典分析疑難重癥的能力；臨床病例討論沒有正常開展。2、病歷記錄中，疾病診斷依據(jù)不足，鑒別診斷條理不清；病程記錄仍然存在記“流水賬”現(xiàn)象，只顧及形式上的及時性而忽略了病情分析、治療措施和對療效評價的記錄。醫(yī)生不能及時完成病歷，造成病歷歸檔不及時。3、醫(yī)療安全存在隱患。個別醫(yī)生病歷記錄馬虎，未記錄向患者或家屬交待疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后情況，致醫(yī)療糾紛發(fā)生時醫(yī)院處于被動狀態(tài)。4、明年工作重點將繼續(xù)按醫(yī)院及上級醫(yī)政部門的要求，將抗菌藥物專項整治指標(biāo)達標(biāo)管理、醫(yī)療費用增長控制、進一步完善電子病歷質(zhì)量管理等作為工作重點的重中之重；制訂切實可行的醫(yī)務(wù)工作實施計劃，努力將工作