2015年三季度護(hù)理三基理論考試急診科考卷講解學(xué)習(xí)

1、學(xué)習(xí)-好資料金壇市人民醫(yī)院2015年三季度護(hù)理三基考試卷（急重癥護(hù)理組）科室姓名得分一、選擇題（每題2分，共40分）判斷患者為心搏驟停后，實(shí)施基礎(chǔ)生命支持的搶救程序是什么？（）A. A-B-C-D開放氣道人工呼吸胸外按壓一電除顫）B. C一A-B-D胸外按壓-開放氣道人工呼吸-電除顫C. D-A-B-C電除顫-開放氣道-人工呼吸-胸外按壓）D. B一CD-A人工呼吸-胸外按壓一電除顫一開放氣道）E. A-C-B-D開放氣道-胸外按壓-人工呼吸電除顫）2.2名醫(yī)護(hù)人員在實(shí)施CPR已連接好心電監(jiān)護(hù)，此時(shí)大家暫停，觀察心電圖表現(xiàn)為雜亂無(wú)章，沒有P、QRST波，判斷為何種情況？應(yīng)如何處理？（）A. 房

2、室傳導(dǎo)阻滯，使用阿托品1mg靜脈注射B. 無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速，立即實(shí)施非同步電擊120200J雙向波C室額，立即實(shí)施非同步電擊360J雙向波）D. 室顫，立即實(shí)施非同步電擊120200J雙向波）E. 心室停搏，立即實(shí)施非同步電擊120200J雙向波）在評(píng)定急性心肌梗死患者高危程度時(shí)，正確的是（）A. 發(fā)作時(shí)ST段抬高vlmm，胸痛20分鐘，CK-MB及TnT正常B. 發(fā)作時(shí)ST段抬高1mm，胸痛20分鐘，CK-MB及TnT輕度升高C發(fā)作時(shí)ST段抬高lmm,胸痛20分鐘，CK-MB及TnT明顯升高D. 發(fā)作時(shí)ST段抬高1mm,胸痛40分鐘，CK-MB及TnT明顯升高E發(fā)作時(shí)ST段抬高2mm，胸痛

3、40分鐘，CK-MB及TnT明顯于升高骨盆骨折時(shí)，即提示患者出血量為多少ml需積極搶救。（）A出血量約500mlB.出血量約5001000mlC. 出血量約10001500mlD.出血量約15003000mlE出血量約30004000ml在患者急腹癥診斷不明前，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？（）A. 嚴(yán)密觀察，定時(shí)反復(fù)檢查B.禁用瀉藥及滋腸C. 可以適當(dāng)?shù)赜脝岱戎雇碊.在觀察過(guò)程中防止休克E. 應(yīng)用抗生素，控制感染“急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒"患者入急診后首先需要采取的急救措施是什么？（）A使用特效解毒劑B利尿c.洗胃D.血液凈化有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者常見并發(fā)癥不包括：（）A中間型綜合征B.中毒性心肌損

4、害C上消化道出血D.遲發(fā)性周圍神經(jīng)病以下哪一項(xiàng)不是有效預(yù)防有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者"反跳"的護(hù)理措施:()A. 徹底洗胃B.溫水擦洗全C.洗胃后12小時(shí)進(jìn)流質(zhì)飲食D.胃腸減壓百草枯中毒草患者急救時(shí)不宜采取的措施是:()A盡快洗胃、導(dǎo)瀉B洗胃液中加入15%的白陶土c.出現(xiàn)呼吸窘迫時(shí)吸氧D.早期使用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致百草枯中毒患者死亡的主要原因是:()A. 腦水腫B.肺纖維化c.心肌損傷D.腎功能不全百草枯中毒患者早期嚴(yán)禁采取的措施是:()A. 催吐B洗胃c吸氧D導(dǎo)瀉百草枯中毒患者口腔經(jīng)百草枯灼傷后，口腔護(hù)理宜選擇:()A.2%碳酸氫納溶液B.0.1%醋酸溶液c.2%3%硼酸溶液D.0.

5、08%甲硝銼溶液清除百草枯中毒患者血液中百草枯最有效的方法是:()A.使用利尿劑B口服吸附劑C導(dǎo)瀉D.血液灌流AECOPD肺氣腫患者持續(xù)氧療的氧濃度及濃度后單位氧流量為：()A.20%24%，12L/minB.24%30%，12L/minc.30%34%，23L/minD.34%40%，23L/min護(hù)士指導(dǎo)AECOPD患者改善呼吸的方法是：()A. 加強(qiáng)胸式呼吸十用鼻吸氣，經(jīng)口緩慢呼氣B. 加強(qiáng)腹式呼吸十用鼻吸氣，經(jīng)口快速呼氣c.加強(qiáng)胸式呼吸十用口吸氣，經(jīng)到L緩慢呼氣D加強(qiáng)腹式呼吸十經(jīng)鼻吸氣，經(jīng)口緩慢呼氣結(jié)合AECOPD患者的血?dú)夥治?，可判斷患者為U型呼衰，下列選項(xiàng)可判斷為U型呼衰的是：()

6、A. PaO,<65mmHg,PaCO,>45mmHgB. PaO,<60mmHg,PaC02>50mmHgC. PaO,<55mmHg,PaCO,>55mmHgD. Pa02<50mmHg,PaC02>60mmHg腦出血患者常伴隨顱內(nèi)壓增高，顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是，()A.頭痛、惡心、眩暈B頭痛、嘔吐、癲癇c.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)水腫D.頭痛、嘔吐、復(fù)視高血壓腦出血最常見的誘發(fā)因素為()A.外傷B.感染C情緒激動(dòng)或用力過(guò)度D.睡眠護(hù)理多藥耐藥患者，應(yīng)落實(shí)的隔離類型是：()A.空氣隔離B.飛沫隔離C.接觸隔離D.保護(hù)性隔離E.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防患者的入院實(shí)驗(yàn)室

7、檢查中，有助于急性膝腺炎診斷的是：()A.血淀粉酶B.血脂C.血糖D.血常規(guī)二、多選題(每題1分，共20分)評(píng)估CPR實(shí)施效果，正確的做法是？()A.5個(gè)循環(huán)周期CPR后檢查B有其他醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)，帶來(lái)監(jiān)護(hù)設(shè)備C心臟按壓2分鐘后D. 檢查時(shí)間不超過(guò)10秒E電除顫后以創(chuàng)傷失血為主的患者在院內(nèi)急救中，應(yīng)首先，()A.X線檢查B降低顱內(nèi)壓C保持呼吸道通暢D.建立靜脈通路E驗(yàn)血型，備血3.在創(chuàng)傷性休克患者救治中，大量液體復(fù)蘇和提升血壓可導(dǎo)致，()A持續(xù)出血B低氧血癥C.體溫下降D. 高血壓E血液稀釋4作為分診護(hù)士，應(yīng)通過(guò)哪幾個(gè)方面來(lái)對(duì)胸痛進(jìn)行評(píng)估:()A疼痛部位與放射部位B.疼痛性質(zhì)C疼痛時(shí)限D(zhuǎn).誘發(fā)因

8、素和緩解因素E伴隨癥狀下面哪項(xiàng)不是危及生命的胸痛:()A不穩(wěn)定心絞痛B支氣管肺炎C急性心肌梗死D主動(dòng)脈夾層E肋間神經(jīng)痛根據(jù)下列哪些表現(xiàn)可以判斷患者為心搏驟停?()A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失c.瞳孔縮小，各種反射消失D.呼吸停止E皮膚發(fā)紺在急診室，快速處理急性心肌梗死患者時(shí)的4D流程是：()A.患者進(jìn)入急診大門B.快速做出診斷C快速做出使用溶栓劑決定B快速取到溶栓劑E快速使用止痛劑急性心肌梗死的并發(fā)癥有哪些?()A.心律失常B心力衰竭c.心源性休克D.室間隔穿孔E乳頭肌斷裂輸液1小時(shí)后患者煩躁不安、心慌氣促、四肢無(wú)力，測(cè)BP703/0mmHg,P133次/分，R34次/分，立即送人搶救室，你

9、判斷可能的原因是什么？()A藥物過(guò)敏反應(yīng)B.輸液速度過(guò)快C異位妊娠破裂出血D.暈針E低血糖異位妊娠時(shí)，患者最典型的癥狀是什么!()A.停經(jīng)B腹痛c.暈厥D.陰道流血E休克有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的哪些癥狀屬于毒蕈堿(M)樣癥狀？(A.惡心嘔吐B.全身濕汗c.瞳孔縮小D.血壓升高作為預(yù)診護(hù)士，接到南京某工廠發(fā)生強(qiáng)烈爆炸，事件造成300余人受傷的電話，你需要了解哪些信息?()A事故發(fā)生的地點(diǎn)B.事件的性質(zhì)C傷員預(yù)計(jì)到達(dá)的時(shí)間D.傷員轉(zhuǎn)運(yùn)的路線E受傷人數(shù)以及重傷、輕傷比例預(yù)診護(hù)士詢問清楚事件概況后，須向誰(shuí)報(bào)告?()A.急診科主任B.急診科護(hù)士長(zhǎng)c.醫(yī)務(wù)處D護(hù)理部E急診在班的所有醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院傷患的最大處理量

10、，主要受哪些因素決定?()A.醫(yī)療人力B.醫(yī)療設(shè)備和補(bǔ)給C醫(yī)院規(guī)模D.患者病情嚴(yán)重度E. 事故發(fā)生地點(diǎn)5. 醫(yī)院'突發(fā)事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)的基本架構(gòu)包括?()A指揮中心B.執(zhí)行組c.計(jì)劃組D.后勤組E財(cái)務(wù)管理組6. 大量傷患事件恢復(fù)期的工作重點(diǎn)是什么?()A.須住院、手術(shù)的患者應(yīng)優(yōu)先處理B盡可能讓輕癥患者回家休養(yǎng)，盡量不要留置病人在急診觀察C指揮中心要盡快收集相關(guān)資料，統(tǒng)一對(duì)外發(fā)布及上報(bào)D.視患者處置需求，可陸續(xù)減少支援人數(shù)，直到完全恢復(fù)正常E急診在患者陸續(xù)離開后，應(yīng)將先前移動(dòng)的患者移入原有區(qū)域7. 氣管插管前護(hù)士應(yīng)該:()A. 檢查吸痰裝置、呼吸囊及吸氧裝置，確保功能正常B. 呼吸機(jī)連接

11、至氣體源頭，確保呼吸機(jī)功能正常C. 患者靜脈通道已經(jīng)開放，隨時(shí)可以使用藥物D. 患者體位：枕骨下主是一枕頭的仰臥位E. 緊急插管時(shí)，防止胃內(nèi)容物反流誤吸8. 氣管插管機(jī)械通氣患者的主要護(hù)理目標(biāo)包括:()A保持人工氣道通暢在位B. 使用肢體加壓治療，預(yù)防深靜脈血檢形成C. 充分濕化D. 口腔護(hù)理，保持口腔清潔E. 抬高床頭30°以上出現(xiàn)以下哪些指標(biāo)時(shí)應(yīng)氣道內(nèi)吸引?()A無(wú)其他原因指脈氧飽和度下降2%及以上B. 容量控制模式時(shí)氣道峰壓增加或壓力控制模式時(shí)潮氣量明顯減少C. 聽診有痰鳴音D. 氣道內(nèi)明顯有分泌物E. 懷疑'胃內(nèi)容物或上氣道分泌物的誤吸(患者嘔吐或人工氣道氣囊測(cè)壓前)F. 8小時(shí)內(nèi)無(wú)吸痰指征應(yīng)吸痰一次患者氣管切開口后期清潔護(hù)理常規(guī)有:()A.每天2次B.每8小時(shí)一次c.每天1