糖尿病酮癥酸中毒的原因和治療

1、糖尿病酮癥酸中毒的原因和癥狀LOGO引起酮癥酸中毒的原因有哪些酮癥酸中毒原因Part 1酮酮癥酸中毒原因癥酸中毒原因 1型糖尿病主要是由于胰島素中斷或不足，或者是胰島素失效，個別病人對胰島素可產(chǎn)生耐藥性應(yīng)激狀態(tài)，如手術(shù)、外傷、骨折、分娩、麻醉、妊娠、急性心肌梗塞、 腦血管意外、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等，均誘發(fā)酮癥酸中毒(1)1型糖尿病人以胰島素停用或減量過快為最常見誘因，個別病人對胰 島素可產(chǎn)生耐藥性。(2)感染也是常見的誘因，以急性感染或慢性感染急性發(fā)作為多見。其中 最常見的為呼吸道、泌尿道及消化道 感染。伴有嘔吐感染員易產(chǎn)生酮 癥。酮癥酸中毒原因Part 1酮酮癥酸中毒原因癥酸中毒原因 (4)精神

2、因素，如精神創(chuàng)傷，精神緊張及過度激動等。 (5)飲食失調(diào)。過多進(jìn)食含糖和脂肪的食物，飲酒過度或過分限制碳水化合物， 每 天進(jìn)量低于100克。(6)糖尿病未控制或病情加重。酮癥酸中毒的治療Part 1酮癥酸中毒治療酮癥酸中毒的治療比較麻煩主要分為以下幾點(diǎn)：(1)補(bǔ)液：必須快速補(bǔ)充足量液體，恢復(fù)有效循環(huán)血量。原則上先快后慢。當(dāng)血糖16 7毫摩爾/升(300毫克/分升)時，采用生理鹽水，以每小時5001000毫升速度靜脈滴注;當(dāng)血糖為13.9毫摩爾/升(250毫克/分升)時，可改為洲葡萄糖液靜脈滴注，速度減慢。對老年患者及心、腎功能障礙者，補(bǔ)液不可太快，宜密切觀察。(2)胰島素：胰島素是治療酮癥酸中

3、毒的關(guān)鍵藥物。目前認(rèn)為小劑量胰島素靜脈連續(xù)滴注或間斷性肌肉注射的治療方法具有簡便、安全、有效等特點(diǎn)，但必須視病情而定。Part 1酮癥酸中毒治療酮癥酸中毒的治療比較麻煩主要分為以下幾點(diǎn)：(3)補(bǔ)充鉀及堿性藥物：在補(bǔ)液中應(yīng)注意缺鉀情況。酮癥酸中毒時血鉀總是低的，故一開始即可同時補(bǔ)鉀。一般在500 毫升的液體中加入10%氯化鉀1015毫升(鉀11.5克)靜脈滴注，然后視血鉀濃度和尿量而定，注意“見尿補(bǔ)鉀”。當(dāng)血鉀正常時，應(yīng)改用口服氯化鉀57天，每次1克，每日3 次。當(dāng)血鉀5毫摩爾/升時，應(yīng)停止補(bǔ)鉀，補(bǔ)挪時應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)察血鉀和心電圖。 一般不必補(bǔ)堿。當(dāng)血PH值為7.0或伴有高血鉀時，應(yīng)給予堿性藥物，以碳

4、酸氫鈉溶液為宜。補(bǔ)減量不宜過多，速度不宜過快不可將胰島素置入堿性溶液內(nèi)，以免藥效被破壞。(4)抗生素：感染常是本癥的主要誘因，而酸中毒又常并發(fā)感染，即使找不到感染處，只要患者體溫升高、白細(xì)胞增多，即應(yīng)予以抗生素治療。(5)其它：對癥處理及消除誘因感謝您的關(guān)注2021/4/268v9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-202022-3-20Sunday, March 20, 2022v10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-202022-3-202022-3-203/20/2022 7:13:32 AMv11、人總是珍惜為得到。2022-3-202022-3-20202

5、2-3-20Mar-2220-Mar-22v12、人亂于心，不寬余請。2022-3-202022-3-202022-3-20Sunday, March 20, 2022v13、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022-3-202022-3-202022-3-202022-3-203/20/2022v14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月20日星期日2022-3-202022-3-202022-3-20v15、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月2022-3-202022-3-202022-3-203/20/2022v16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022-3-202

6、022-3-20March 20, 2022v17、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022-3-202022-3-202022-3-202022-3-20謝謝大家謝謝大家v9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-202022-3-20Sunday, March 20, 2022v10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-202022-3-202022-3-203/20/2022 7:13:33 AMv11、人總是珍惜為得到。2022-3-202022-3-202022-3-20Mar-2220-Mar-22v12、人亂于心，不寬余請。2022-3-202022-3-202022-3-20Sunday, March 20, 2022v13、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022-3-202022-3-202022-3-202022-3-203/20/2022v14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月20日星期日2022-3-202022-3-202022-3-20v15、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月2022-3-202022-3-202022-3-203/20/2022v16