整理版0～6歲小兒神經(jīng)心理發(fā)育檢查表

1、整理版06歲小兒神經(jīng)心理發(fā)育檢查表06歲小兒神經(jīng)心理發(fā)育檢查表姓名： 性別： 測查日期：年月日大運動： 社交行為：身高：厘米 體重：公斤 出生日期：年月日精細運動： 全量表分：頭圍：厘米 實足年齡：年月日適應能力： 智齡： 語    言： 發(fā)育商：項目/月齡123456大運動1拉腕坐起頭豎直片刻（2秒）7拉腕坐起頭豎直短時(5秒)13俯臥抬頭45°21俯臥抬頭90°29輕拉腕部即坐起35仰臥翻身8俯臥頭抬離床面14抱直頭穩(wěn)（10秒）22扶腋可站片刻2-3秒30獨立頭身前頃5秒精細運動2觸碰手掌握握拳9撥浪鼓留握片刻15兩手握一起3-4

2、秒23搖動并注視撥浪鼓31抓住近處玩具36會撕紙  16開16撥浪鼓留握分鐘37把弄到桌上一積木適應能力3眼跟紅球過中線10立刻注意大玩具17眼跟紅球180°24偶然注意小丸12次32拿住一積木注視另一積木38兩手同時拿住兩塊積木4聽聲音有反應25找到聲源（一側(cè)即可）39玩具失落會找語言5自發(fā)細小喉音  11發(fā)a、o、e等母音  18笑出聲  26高聲叫 （高興或不滿時） 33對人及物發(fā)聲  40叫名字轉(zhuǎn)頭27伊語作聲 （無音節(jié)無意） 社交行為6眼跟蹤走動的人12逗引時有反應19靈敏模樣28認親人34見食物興奮&#

3、160; 41自喂餅干（咀嚼）  20見人會笑  42會躲貓貓項目/月齡789101112大運動43獨坐自如10分鐘51雙手扶物可站立5秒58會爬65拉欄站起72扶物蹲下取物（要站起）80獨站穩(wěn)10秒59拉雙手會走三部以上66扶欄可走3步以上73獨站片刻81牽一手可走2步以上精細運動44把弄到小丸52拇它指捏小丸60拇食指捏小丸67指食指動作熟練74打開包積木的紙82試把小丸投小瓶45自己取一積木，再取一塊53試圖取第三塊積木83會掌握筆留筆道適應能力46積木換手54持續(xù)用手追逐玩具61從杯中取出積木68拿掉扣積木杯玩積木75積木放入杯中84蓋瓶蓋（不需擰緊）47伸手夠遠處

4、玩具（欠身?。?5有意識地搖鈴62積木對敲69尋找盒內(nèi)東西76模仿推玩具小車語言48發(fā)da-da、ma-ma無所指  56模仿聲音（弄舌或咳嗽）  63會歡迎，再見  70模仿發(fā)語聲  (爸爸/媽媽/拿/走)77有意識地發(fā)一個字音（拿/走/姨/奶/雞/等，不求音準）  85叫媽媽爸爸有所指86向他/她要東西知道給社交行為49對鏡有游戲反應57懂得成人面部表情64表示不要（搖頭或推開）71懂得常見物及人名稱會表示  (注視)78懂得“不”  87穿衣知配合  項目/月齡151821242730大運動88獨走自如96扔

5、球無方向（手舉過肩，一臂遠）103腳尖走（散步）111雙足跳離地面（同時并離地2次以上）118獨自上樓3級以上126獨腳站2秒104扶墻上樓（熟練三級以上）119獨自下樓3級以上精細動作89自發(fā)亂畫97模仿畫道道（方向不限）105玻璃絲穿過扣眼（線過）112穿扣后拉過線120模仿畫豎道127模仿搭橋（示范）90從瓶中拿到小丸128穿扣子35個適應能力91翻書二次98積木搭高四塊（1/3）106積木搭高78塊113一頁頁翻書3頁121認識大?。?/3）129知道1與許多（多和1個）92蓋上圓盒(蓋嚴)99正放圓積木入型板（不教）107倒放圓積木入型板114式樣板放準三塊（不教）122正確放置倒放

6、型板130知道紅色（出示紅黃藍綠）語言93會指眼、耳鼻、口手（3/5）100懂得三個投向108回答簡單問題115說兩句以上兒歌123說810個字的句子（星期天媽媽帶我去公園）131說出圖片10樣（10/18）94說35個字（除爸媽）  101說十個字（除爸媽）109說35個字句子（主謂語）  116問“這是什么”  社交行為95會脫襪子  102白天會控制大小便  110開口表示個人需要  117說常見物用途（碗筆板凳球3種以上）124脫單衣或褲（不解扣）132來回倒水不灑(倒兩次)125是非觀念項目/月齡333642485460大運

7、動133立定跳遠跳過16開紙141兩腳交替跳（高度在5cm）149交替上樓156獨腳站5秒（示范）163獨腳站10秒鐘（示范）171接球（距離1米）150并足從樓梯末級跳下164足尖對腳跟向前走2米精細運動134模仿畫圓（示范、閉合圓形不能明顯成角）142折紙邊角整齊（長方形）151模仿畫口（各角>45度）157畫人像3個部位165筷子夾花生米（3/3）172畫人像7個部位143模仿畫十字適應能力135懂得“里”“外”144認識兩種顏色(2/4)152懂得“5”158拼圓形、正方形166照圖拼橢圓形（不示范）173雞在水中游136積木搭高10塊145懂得“2”153說出圖形（）三個159

8、圖畫中缺什（2/6）167圖畫中缺什么（3/6）174圖畫中缺什么（5/6）語言137說出性別146懂得“冷了、累了、俄了”154會說反義詞（2/3）160蘋果一刀切開有幾塊（2）168數(shù)手指（兩手心算）169衣服、鐘、眼睛（2/3）作用175會認識數(shù)字（十以內(nèi)都會138連續(xù)執(zhí)行三個命令147說出圖片14樣（14/18）161說四個反義詞（4個）176說出兩種圓形的東西社交行為139會穿鞋148扣扣子（1個）155會穿上衣162吃飯之前為什么要洗手？（避免生?。?70認識紅、黃、綠、藍四種顏色177桌子、鞋、房子是用什么做的？140解扣子項目/月齡66727884大運動178足尖對對足跟向后走2米186拍球2個195拍球5個203拍球10個以上精細運動179畫人像10個部位187拼小人196譯碼（2分鐘25個）204打結(jié)（活扣）205描畫幾何圖形188會寫自己的名字適應能力180知道左右189雨中看書197圖形類比206數(shù)字類比181拼長方形190懂得星期幾198牛、兔缺什么？207一年有幾個月？語言182你姓什么？191一年有哪四個季節(jié)？199你吃的圖是從哪里的？208寄信時信封上要貼什么？183