腹部斷層課件

1、腹部斷層課件 腹部橫斷面共有15個，可分上腹部和下腹部兩部分。上腹部由第18橫斷面組成，有肝、膽、胰、脾、腎和腎上腺等器官的斷面。下腹部由第915橫斷面組成，主要為腸管的斷面。 1第1橫斷面平第10胸椎體的斷面，肝和胃被剖開，左、右半肝均顯示。下腔靜脈位于左、右半肝分界處的后緣，其直徑為20cm。下腔靜脈右緣有肝靜脈的右后緣交匯入，直徑約08cm。下腔靜脈前方有從前外向后內(nèi)走行管徑較細的肝中間靜脈。下腔靜脈左緣有肝的尾狀葉，較小，其左側(cè)有靜脈韌帶裂。肝斷面周圍有膈肌的斷面。 在肝左葉前方有心尖及心包的斷面。在肝左葉后方、有膈的食管裂孔及食管，其直徑為15cm。在食管后方、第10胸椎體前方左側(cè)有

2、胸主動脈的斷面，直徑約15cm，在該動脈兩側(cè)有奇靜脈和半奇靜脈。在肝左葉和心尖左側(cè)有胃底的剖面。在該層斷面周圍，膈肌上方有右肺中葉、下葉及左肺舌葉和下葉的斷面。 第10胸椎體后有椎管、內(nèi)容脊髓。在棘突兩側(cè)有豎脊肌，其后有斜方肌。在該肌外側(cè)有背闊肌、其深面有前鋸肌。肋骨之間有肋間肌。第10胸椎橫突與第10肋骨形成肋橫突關(guān)節(jié)。向外、向前依次為第9肋骨、第8肋骨、第7肋骨、第6肋骨及第5肋骨的斷面，在胸廓前部有第5肋軟骨與第5肋骨相接，第5肋軟骨有較長的斷面，其內(nèi)側(cè)有圓形較粗的第6肋軟骨，最內(nèi)側(cè)有較小而圓的第7肋軟骨斷面。在第7肋軟骨后內(nèi)方有胸骨體下端的斷面。 腹部的橫斷面 2第2橫斷面該斷面平第1

3、0胸椎體下方椎間盤的斷面，該斷面右側(cè)被肝所占據(jù)；左側(cè)被胃所充滿，周邊殘留左、右肺下緣及膈肌的斷面。胸壁仍然由第105肋骨斷面、肋間肌和第57肋軟骨、胸骨體下端斷面所圍成。椎間盤后方有椎管，內(nèi)有脊髓及被膜，椎管后壁兩側(cè)有關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的斷面，顯示窄而橫行的關(guān)節(jié)腔。在椎極后方、棘突兩側(cè)有豎脊肌、斜方肌。胸壁外后方有背闊肌與前鋸肌。 肝的斷面中部有由前外向后內(nèi)斜行的肝中間靜脈，分肝為左、右半肝。肝中間靜脈直徑約05cm，其后內(nèi)方有下腔靜脈斷面，直徑為22cm，其位于左右半肝分界處的后緣。下腔靜脈左緣與肝中間靜脈連線，正是肝正中裂的位置。下腔靜脈左側(cè)與靜脈韌帶裂之間的肝組織為尾狀葉，靜脈韌帶裂與肝斷面前緣

4、的肝鐮狀韌帶相連的線為肝的左葉間裂，分左半肝為左內(nèi)葉和左外葉。 在右半肝內(nèi)有肝右靜脈的斷面，直徑較小，約03cm，下腔靜脈右緣與肝右靜脈斷面的連線，就形成了有葉間裂，將右半肝分成右前葉和有后葉。 胃的剖面位于該斷面的左半部。位于肝尾狀葉左側(cè)的胃剖面向右突出，為賁門的剖面。第10胸椎體下方的椎間盤、其左前方的大血管為胸主動脈，直徑為 15cm。其右側(cè)， 位于椎間盤前方的有奇靜脈，直徑約05cm。胸主動脈與奇靜脈之間有胸導(dǎo)管。 3第3橫斷面為平第11胸椎體的斷面，該斷面右側(cè)半為肝的剖面，左側(cè)半為胃的剖面。肝臟剖面左后緣，第11胸椎體的右前方有下腔靜脈的剖面，直徑為15cm。在下腔靜脈右前方，肝剖面

5、的中部，有肝中間靜脈主干的剖面，直徑約10cm。下腔靜脈的左緣與肝中間靜脈的連線，為肝正中裂。 在下腔靜脈的右側(cè)有肝右靜脈的主干斷面，直徑約10cm。下腔靜脈有緣與肝右靜脈連線為右葉間裂，該裂分有半肝為右前葉（位于肝正中裂與右時間裂之間）和右后葉。肝右后葉與膈肌之間有一窄的白色條狀斷面，為右腎上腺的剖面。下腔靜脈左前方與靜脈韌帶裂之間斷面為肝的尾狀葉。靜脈韌帶裂與左前方的肝門靜脈左支矢狀段剖面連線為左葉間裂，分左半肝為左內(nèi)葉（左葉間裂與正中裂之間）和左外葉。 胃的剖面較大，與肝左葉、尾狀葉斷面相鄰。肝胃斷面周圍為膈肌的斷面，肺的下綠斷面已消失。第11胸椎體前方左側(cè)有胸主動脈斷面，直徑約13cm

6、。該動脈右側(cè)有胸導(dǎo)管和奇靜脈，在胸主動脈前方及兩側(cè)有膈肌腳向左、右后方延伸。 椎體兩側(cè)后方有肋椎關(guān)節(jié)，椎管內(nèi)容脊髓，管腔較小。棘突兩側(cè)及后方有豎脊肌和斜方肌，斜方肌兩側(cè)為背闊肌。胸廓由第116肋骨及第6、7肋軟骨圍成。在兩側(cè)第7肋軟骨之間為劍突與胸骨體下端連結(jié)處。 Wjj3 4第4橫斷面平第12胸椎體，該斷面正好通過第一肝門。肝的剖面占該斷面的右側(cè)半，胃和脾的剖面占左側(cè)半。下腔靜脈位于第12胸椎體的右前方與肝的尾狀葉之間，口徑為15cm。在下腔靜脈前方的裂隙為第一肝門。肝門靜脈在該處分為左支和右支。左支進入肝圓韌帶裂內(nèi)，右支進入肝右葉。肝門靜脈左支起始部口徑為10cm，右支起始部 口徑為09c

7、m。肝門靜脈左、右支構(gòu)成向前外開方的“u”字形，肝門靜脈左支進入肝圓韌帶裂內(nèi)，為左支矢狀部。 在“u”字形內(nèi)，第一肝門右前方，有肝中間靜脈的斷面，其口徑為 06cm。下腔靜脈左緣與肝中間靜脈連線構(gòu)成了肝的正中裂，把肝分成左、右半肝。 在左半肝內(nèi)，下腔靜脈和靜脈韌帶裂之間有箭頭狀的肝組織為尾狀葉左側(cè)段，該段后方與胸主動脈之間為右膈腳。靜脈韌帶裂和肝門靜脈左支矢狀段連線為左葉間裂，分左半肝為左內(nèi)葉和左外葉。左外葉與胃壁相鄰呈彎月形。 在右半肝內(nèi)、肝門靜脈右支后方有肝右靜脈的剖面，口徑為08cm。下腔靜脈右緣與肝右靜脈連線為右葉間裂，該裂分右半肝為右前葉和右后葉。在肝的右后葉與膈肌之間 有一長的窄條剖面，為右腎上腺，寬約06cm，長約5cm。前方可達下腔靜脈右后緣，后方達膈肌。 該斷面左半部幾乎由胃的斷面所占據(jù)。在隔肌和胃后壁之間有脾的斷面、其左右徑為67cm，前后徑為20cm。 第12胸椎體左前方有胸主動脈，其直徑約 13cm。胸主動脈前方及兩側(cè)為左、右膈肌腳。 第12胸椎體橫徑為40cm，前后徑為27cm。椎