腘窩囊腫手術(shù)_第1頁(yè)
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手術(shù)步驟1.切口在腘窩囊腫的表面做橫正中切口，兩端向上和下斜行，形成一個(gè)“S”形切口（圖12.35.1.2-2）。2.顯露沿切口方向切開皮膚及皮下組織，在深淺筋膜之間進(jìn)行顯露，將皮瓣向兩側(cè)牽開，可見囊腫向外凸出。沿囊腫壁分離，盡量不要分破囊腫，一直到囊腫的蒂部或到關(guān)節(jié)囊相連（圖12.35.1.2-3）。3.囊腫切除將膝關(guān)節(jié)屈曲，以便腘繩肌和腓腸肌放松，使位于半膜肌和腓腸肌內(nèi)側(cè)頭之間的囊腫容易顯露。然后用剪刀或手術(shù)刀將囊腫的根部進(jìn)一步剝離，在囊腫的蒂部將其完整切除（圖12.35.1.2-4，12.35.1.2-5）。4.閉合切口生理鹽水沖洗后，如果囊腫與膝關(guān)節(jié)腔相通，應(yīng)將關(guān)節(jié)囊連續(xù)縫合（圖12.35.1.2-6）。切口內(nèi)放置橡皮引流條一根，逐層閉合切口。返回術(shù)中注意要點(diǎn)1.分離囊腫過程中應(yīng)保護(hù)好神經(jīng)血管。2.如果發(fā)現(xiàn)囊腫壁與周圍肌肉粘連明顯，應(yīng)將表面的肌膜一起切除，防止術(shù)后復(fù)發(fā)。3.囊腫與膝關(guān)節(jié)腔相通時(shí)，如果囊腫切除后關(guān)節(jié)囊缺損過多，無法縫合，可取腓腸肌內(nèi)側(cè)頭或半腱肌腱性部分與囊腫和關(guān)節(jié)囊的缺損處進(jìn)行縫合。返回術(shù)后處理腘窩囊腫的手術(shù)術(shù)后做如下處理：1.切口橡皮引流條保留2d。2.術(shù)后切口加壓包扎。3.術(shù)后2周拆線，然后

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