2016年度藥學(xué)部工作總結(jié)暨2017年度工作思路

1、2016年度藥學(xué)部工作總結(jié)暨2017年度工作思路2016年，藥學(xué)部在院委會(huì)和主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在臨床科室的共同配合下，團(tuán)結(jié)協(xié)作，堅(jiān)持三甲中醫(yī)骨傷醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)管理，圍繞醫(yī)院的工作重點(diǎn)，求真務(wù)實(shí)的開(kāi)展各項(xiàng)工作，取得了較好的業(yè)績(jī)。2016年度藥學(xué)工作的回顧一、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)不改截止2016年12月底，藥學(xué)部中西藥品銷(xiāo)售收入元，較去年增長(zhǎng)，其中西藥銷(xiāo)售收入元，中藥飲片銷(xiāo)售收入元，中藥顆粒劑銷(xiāo)售收入元,本院制劑銷(xiāo)售收入元。隨著中藥顆粒新的劑型的銷(xiāo)售，中藥銷(xiāo)售收入的重心逐漸從中藥飲片向中藥顆粒劑和中成藥方向轉(zhuǎn)移?？v觀藥學(xué)部歷年藥品銷(xiāo)售總收入，總體呈現(xiàn)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，這和醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的發(fā)展密切相關(guān)，也和藥學(xué)部全體

2、員工的共同努力密切相關(guān)。二、加強(qiáng)藥品質(zhì)量的日常管理工作2016年，藥學(xué)部遵循藥品管理法和藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范等相關(guān)的法律法規(guī)，堅(jiān)持三甲中醫(yī)骨傷醫(yī)院藥事管理標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格依照醫(yī)院藥事管理的目標(biāo)，加強(qiáng)了藥品質(zhì)量管理，保障患者的用藥安全。為此，主要做了以下幾方面的工作：首先，將制劑室的頂層改造成了一個(gè)相對(duì)合格的中西藥庫(kù)房。原來(lái)的中西藥沒(méi)有一個(gè)規(guī)模的庫(kù)房，藥品一如“放養(yǎng)”式管理，各種儲(chǔ)存輔助設(shè)置缺失不全，藥品質(zhì)量無(wú)法保障。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，將制劑室頂層改造為中西藥庫(kù)房，并對(duì)庫(kù)房進(jìn)行了劃片和分區(qū)，增添了冷藏、防潮、防塵、防霉等藥品質(zhì)量保障設(shè)置，使藥品從原來(lái)的“放養(yǎng)”模式變?yōu)椤叭︷B(yǎng)”模式，改善了儲(chǔ)存條件，確

3、保了藥品質(zhì)量不受儲(chǔ)存條件的影響，提高了藥品的安全性。其次，藥學(xué)部根據(jù)自身存在的問(wèn)題的進(jìn)行了整改。如梳理了供貨渠道，恢復(fù)了購(gòu)藥計(jì)劃審核制度，降低庫(kù)存藥品數(shù)量，嚴(yán)格執(zhí)行藥品驗(yàn)收制度，堅(jiān)持出庫(kù)時(shí)按照藥品有效期先進(jìn)先出的原則，避免了藥品失效造成浪費(fèi)和藥品質(zhì)量安全隱患。藥學(xué)部圍繞藥品質(zhì)量安全，還開(kāi)展了常用藥品、高危藥品和特殊藥品的專(zhuān)項(xiàng)檢查工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。對(duì)日常藥品進(jìn)行了分類(lèi)陳列，高危藥品增添了標(biāo)識(shí)，對(duì)聽(tīng)似、看似藥品進(jìn)行了歸類(lèi)整理，并貼上了相應(yīng)的標(biāo)簽。減少了調(diào)配錯(cuò)誤，消除了安全隱患。臨床藥學(xué)室每月對(duì)臨床科室、庫(kù)房、門(mén)診藥房、住院藥房的藥品管理進(jìn)行了檢查監(jiān)督，對(duì)存在的問(wèn)題給出了相應(yīng)的指導(dǎo)意見(jiàn)，在臨床

4、安全用藥方面發(fā)揮了一定的作用。其三，為確保醫(yī)院制劑的質(zhì)量，保障制劑的有效性，安全性，制劑室嚴(yán)格執(zhí)行GMP標(biāo)準(zhǔn)，從生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)設(shè)備、原料來(lái)源、配制工藝、質(zhì)量檢驗(yàn)等方面，處處嚴(yán)格執(zhí)行GMP標(biāo)準(zhǔn)。三、加速提升藥學(xué)的臨床服務(wù)職能藥房窗口反映了醫(yī)院的精神面貌和文明素質(zhì)，也擔(dān)負(fù)著保障人民群眾用藥安全的重大責(zé)任。藥學(xué)部向藥房工作人員提出了4485的服務(wù)準(zhǔn)則。即四滿(mǎn)意：讓患者、臨床、自己、領(lǐng)導(dǎo)滿(mǎn)意；四原則即：一切為著、想著、幫著、讓著患者；八點(diǎn)即：對(duì)年輕人微笑多一點(diǎn)，對(duì)老年人主動(dòng)多一點(diǎn)，對(duì)外地人和藹一點(diǎn)，對(duì)不知情人耐心一點(diǎn)，對(duì)急躁的人忍耐一點(diǎn)，對(duì)自大的人順從一點(diǎn)，對(duì)困難的人幫助一點(diǎn)，對(duì)有意見(jiàn)的人誠(chéng)懇一點(diǎn)；五

5、心即：耐心說(shuō)明各種藥品的服用方法及注意事項(xiàng)，確保患者用藥安全，熱心接待患者的來(lái)訪和咨詢(xún)，用心宣傳合理用藥知識(shí)，細(xì)心核方、調(diào)配、校對(duì)、發(fā)藥，保證調(diào)劑質(zhì)量，虛心接受各類(lèi)批評(píng)建議，提升服務(wù)水準(zhǔn)。窗口服務(wù)人員恪守準(zhǔn)則，減少了和患者的矛盾，加強(qiáng)了醫(yī)患溝通，減少了調(diào)配差錯(cuò)事故的發(fā)生，提升了窗口服務(wù)職能。臨床藥學(xué)服務(wù)是我院藥學(xué)服務(wù)的重要內(nèi)容，勢(shì)必成為核心內(nèi)容。在醫(yī)務(wù)部等醫(yī)院管理部門(mén)的指導(dǎo)下開(kāi)展了以下臨床藥學(xué)的基礎(chǔ)服務(wù)。本著安全、經(jīng)濟(jì)、有效的原則，以多種形式進(jìn)行合理用藥知識(shí)的宣傳。臨床藥學(xué)室工作人員配合醫(yī)務(wù)部、科教科等部門(mén)，利用PPT、會(huì)議、院內(nèi)刊物、講座、討論等多種形式向醫(yī)患宣傳合理用藥的知識(shí)，全年共參和了

6、抗菌藥物臨床使用指導(dǎo)原則、湖南省質(zhì)子泵抑制劑使用指導(dǎo)原則等宣傳十多次，不僅有效的提高了醫(yī)師臨床用藥的合理性，而且也提高了用藥的安全性、經(jīng)濟(jì)性和有效性。臨床藥學(xué)室根據(jù)醫(yī)院抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治方案，對(duì)我院抗菌藥物的使用進(jìn)行了規(guī)范的監(jiān)管，結(jié)合各科室病種的特點(diǎn)，制定了相應(yīng)的抗菌藥物使用率、DDDS等相關(guān)指標(biāo)，并對(duì)各科室抗菌藥物的使用情況進(jìn)行了人工統(tǒng)計(jì)和綜合分析，對(duì)超標(biāo)的科室提出了有效的整改意見(jiàn)，對(duì)控制抗菌藥物濫用現(xiàn)象起到了很好的作用。加大對(duì)一類(lèi)切口預(yù)防用抗菌藥物的監(jiān)控，使一類(lèi)切口預(yù)防用抗菌藥物正確使用率基本維持在合理范圍內(nèi)。每月對(duì)科室抗菌藥物使用情況進(jìn)行排名，以報(bào)表形式匯報(bào)給醫(yī)務(wù)部等部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)。臨床藥學(xué)室

7、還重點(diǎn)監(jiān)控了PPI和GC在臨床中的使用情況。通過(guò)病歷分析，PPI和GC（主要指甲強(qiáng)龍）在我院有無(wú)適應(yīng)證用藥的現(xiàn)象，使用的單次劑量普通偏高，選用的品種、給藥途徑等不合理現(xiàn)象較多。臨床藥學(xué)室每月開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)和病例點(diǎn)評(píng)。每月隨機(jī)抽查門(mén)診中西藥處方各100張，病例20份進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析問(wèn)題，提出整改意見(jiàn)，及時(shí)將信息向醫(yī)院主管部門(mén)匯報(bào)。參和院內(nèi)查房，是臨床藥學(xué)人員的重要工作內(nèi)容。鑒于自身專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)有限，臨床藥學(xué)人員主動(dòng)參和查房的次數(shù)有限，但醫(yī)務(wù)部等部門(mén)組織的查房、會(huì)診都積極參加了，在這些臨床藥學(xué)實(shí)踐中通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)和摸索，得到了很好的充實(shí)。2016年臨床藥學(xué)室工作人員一如既往的加強(qiáng)了藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作，

8、收集整理并上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心藥品不良反應(yīng)病例份。發(fā)現(xiàn)和分析了發(fā)生不良反應(yīng)的原因，提出了防止藥品不良反應(yīng)反應(yīng)的方法和措施。每季編寫(xiě)藥品通訊一份。臨床藥學(xué)室工作人員，將每季臨床用藥情況進(jìn)行分析總結(jié)，對(duì)不合理用藥現(xiàn)象以書(shū)面的形式公開(kāi)發(fā)表，并上報(bào)給醫(yī)院主管部門(mén)，對(duì)不合理用藥的醫(yī)生發(fā)揮了警示作用，改善了臨床用藥的合理性。四、增加藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員的儲(chǔ)備，合理調(diào)整工作崗位，提高藥學(xué)人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)藥學(xué)部工作人員存在年齡偏大、學(xué)歷偏低、職稱(chēng)偏低、專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能不過(guò)硬的現(xiàn)象，已嚴(yán)重影響了藥學(xué)服務(wù)水平，為此，藥學(xué)部根據(jù)實(shí)際工作的需要，結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展，招聘了年輕、高學(xué)歷的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，其中有研究生名，大學(xué)

9、本科畢業(yè)生名，為藥學(xué)部和醫(yī)院的續(xù)航儲(chǔ)備了人才。同時(shí)對(duì)現(xiàn)有人員的工作崗位進(jìn)行了優(yōu)化調(diào)整，充分利用人力資源，使藥學(xué)工作局面有了一定的改觀。為提升藥學(xué)工作人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，通過(guò)多渠道多形式組織大家學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，派出了相關(guān)人員在省內(nèi)、市內(nèi)學(xué)習(xí)多次，院內(nèi)的培訓(xùn)從未缺席，包括PPT教學(xué)，三基培訓(xùn)和測(cè)試，科內(nèi)交流和討論。五、藥品管理實(shí)施從經(jīng)濟(jì)管理到經(jīng)濟(jì)和實(shí)物兼管的盤(pán)點(diǎn)管理模式的過(guò)渡為加強(qiáng)藥品的盤(pán)點(diǎn)管理，推行經(jīng)濟(jì)和實(shí)物兼管的模式，為此在財(cái)務(wù)科的配合下，藥學(xué)部做了實(shí)施新模式管理前的大量準(zhǔn)備工作，各部門(mén)認(rèn)真盤(pán)點(diǎn)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。這種模式的管理，加強(qiáng)了工作人員的責(zé)任心，降低了藥品的損耗率，減少了醫(yī)院的損

10、失，同時(shí)也加大了工作人員的工作量，每天登記要報(bào)損的藥品，每月要自行盤(pán)點(diǎn)，申請(qǐng)報(bào)損，和藥品會(huì)計(jì)按實(shí)際情況平衡藥品在庫(kù)數(shù)據(jù)。六、工作中存在的問(wèn)題2016年，藥學(xué)部雖然取得了一定的成績(jī)，但也存在一些主觀因素和客觀因素造成的問(wèn)題。首先藥學(xué)人員數(shù)量和素質(zhì)和醫(yī)院發(fā)展的規(guī)模不相適應(yīng)。年齡大、學(xué)歷低、職稱(chēng)低，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重缺乏，是目前藥學(xué)部工作人員的現(xiàn)狀。有些人，工作20多年，職稱(chēng)一直停止不前，始終保持在藥士級(jí)別；高級(jí)職稱(chēng)嚴(yán)重匱乏，藥學(xué)人員不思晉升，高級(jí)職稱(chēng)已快斷鏈。隨著醫(yī)院的發(fā)展，藥學(xué)服務(wù)職能的轉(zhuǎn)換，這種現(xiàn)象有待改變。臨床藥學(xué)室人員少，自身專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)不夠，連一個(gè)具有臨床藥學(xué)上崗證的臨床藥師都沒(méi)有，所以藥學(xué)服

11、務(wù)難以走出門(mén)，不敢主動(dòng)下科室查房，參和會(huì)診，只能做一些基礎(chǔ)的臨床藥學(xué)工作，嚴(yán)重制約著臨床藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展。其次藥學(xué)人員的整體主觀能動(dòng)性沒(méi)有得到很好的發(fā)揮，直接影響了藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量。藥學(xué)工作和待遇的失衡，制約著全員的主觀能動(dòng)性的發(fā)揮。其三，隨著中藥顆粒劑的使用率越來(lái)越高，工作場(chǎng)地面積和臨床使用已不相適應(yīng)，盧有待增加相應(yīng)工作人員和場(chǎng)地及相關(guān)機(jī)器設(shè)置等。中藥顆粒劑的調(diào)劑過(guò)程中可能存在的損耗，需要找一個(gè)合適的方法降低，或改變經(jīng)營(yíng)模式或和供應(yīng)商探討，共同尋找解決問(wèn)題的辦法。藥學(xué)部和醫(yī)院藥物和治療學(xué)委員會(huì)缺乏有機(jī)的溝通和聯(lián)系，沒(méi)做好醫(yī)院基本藥物目錄的調(diào)整工作，做好藥品的淘汰工作。受限于人員結(jié)構(gòu)的不平衡，調(diào)劑沒(méi)有開(kāi)展專(zhuān)人復(fù)核工作。2017年藥學(xué)工作的思路2017年將根據(jù)醫(yī)院的工作安排，堅(jiān)持以三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展藥學(xué)工作，更好的服務(wù)于臨床。繼續(xù)加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理，保障臨床用藥安全、有效。從藥品的供應(yīng)、采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)等各環(huán)節(jié)入手，嚴(yán)格按照相關(guān)流程和規(guī)定進(jìn)行藥品質(zhì)量的管理。繼續(xù)把臨床藥學(xué)工作做為醫(yī)院未來(lái)藥學(xué)工作的重點(diǎn)，深入開(kāi)展臨床藥學(xué)的各項(xiàng)工作，更好的服務(wù)于臨床。壯大臨床藥學(xué)室的隊(duì)伍，爭(zhēng)取有一人或多人持證上崗，增加臨床藥學(xué)室的圖書(shū)資料等工具和相關(guān)使用軟件。重視醫(yī)院制劑工作，優(yōu)化生產(chǎn)環(huán)境，根據(jù)制劑需要更新或增加相應(yīng)生產(chǎn)設(shè)備。在保障醫(yī)院制劑需要的同時(shí)，考慮向外承包生產(chǎn)任務(wù)。爭(zhēng)取提高藥學(xué)人員的工