上海市托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校消毒技術(shù)規(guī)范方案

1、上海市托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校消毒技術(shù)規(guī)范為促進(jìn)本市托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校消毒工作的合理、科學(xué)和有序開展，及時(shí)、有效切斷傳播途徑，預(yù)防和控制機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病的續(xù)發(fā)和流行，根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、學(xué)校衛(wèi)生工作條例、消毒管理辦法、托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法、中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）、全國兒童保健工作規(guī)范、托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范、以及關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)本市托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校消毒隔離工作的通知（滬衛(wèi)計(jì)疾控20176號(hào)）等相關(guān)規(guī)定，制定本規(guī)范。一、消毒原則 （一）環(huán)境及物品日常以清潔為主，預(yù)防性消毒為輔，應(yīng)避免過度消毒，受到

2、污染時(shí)隨時(shí)進(jìn)行清潔消毒。日常預(yù)防性消毒時(shí)，在無明確污染的情況下（如：肉眼可見的灰塵、食物殘?jiān)龋┛刹扇∠认竞笄逑慈埩舻某绦颉?（二）日常預(yù)防性清潔消毒時(shí)應(yīng)首選物理消毒方法。使用化學(xué)方法消毒時(shí)，優(yōu)先選擇刺激性小、環(huán)保型消毒劑；發(fā)生傳染病時(shí)根據(jù)病原體抗力和相關(guān)方案要求選擇適宜的消毒劑。 （三）所使用的消毒藥械應(yīng)符合國家消毒產(chǎn)品相關(guān)規(guī)定，按照消毒產(chǎn)品管理的消毒藥械需有有效消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告及備案，并達(dá)到相應(yīng)的衛(wèi)生要求；未按消毒產(chǎn)品管理的藥械其消毒效果應(yīng)達(dá)到相應(yīng)的衛(wèi)生要求。 （四）配置和使用化學(xué)清潔消毒劑時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，穿工作服、戴手套、必要時(shí)戴口罩、并確保有足夠的通風(fēng)；摘除手套和脫卸個(gè)

3、人防護(hù)用品后應(yīng)及時(shí)徹底清洗雙手。二、日常預(yù)防性消毒1. 空氣一般情況下，采用打開門窗通風(fēng)換氣即可。在有對(duì)流風(fēng)的情況下，托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校教室、活動(dòng)室、就餐場所、臥室（宿舍）每天上午和下午至少開窗通風(fēng)1次（霧霾天氣和使用循環(huán)風(fēng)空氣凈化消毒器除外），每次30min以上。中小學(xué)教室每小時(shí)換氣次數(shù)小學(xué)不宜低于3次，中學(xué)不宜低于4次，溫暖季節(jié)宜實(shí)行全日開窗的方式換氣，寒冷季節(jié)在課前和課間休息期間宜利用教室和走廊的氣窗換氣。通風(fēng)條件不良的建筑，需采用機(jī)械通風(fēng)換氣；寒冷季節(jié)和夏季使用空調(diào)，不能開窗通風(fēng)時(shí)，可采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒器進(jìn)行消毒。營養(yǎng)室、保健室和隔離（觀察）室應(yīng)使用紫外線燈或移動(dòng)式紫外線消毒車進(jìn)行室內(nèi)

4、空氣消毒，教室、臥室、專用活動(dòng)室不推薦使用。紫外線燈或移動(dòng)式紫外線消毒車必須在無人存在情況下進(jìn)行，消毒后應(yīng)開窗通風(fēng)，驅(qū)散殘留臭氧后人方可進(jìn)入室內(nèi)。紫外線殺菌燈的數(shù)量為每立方米體積不少于1.5W，照射時(shí)間30min60min。排風(fēng)扇等機(jī)械通風(fēng)設(shè)備根據(jù)使用頻率定期進(jìn)行清潔消毒，建議使用期間24次/月，可用自來水沖去擋板上的積塵，用洗滌劑去除污垢。必要時(shí)消毒，可采用400mg/L1200mg/L季銨鹽消毒液或微酸性次氯酸水沖洗、擦拭或浸泡消毒5min20min，也可按照附件1.1中化學(xué)消毒劑沖洗、擦拭或浸泡消毒。分體空調(diào)設(shè)備每次換季使用前應(yīng)清洗過濾網(wǎng)和過濾器，使用過程中每月至少清洗過濾網(wǎng)和過濾器，必

5、要時(shí)對(duì)其進(jìn)行消毒。過濾網(wǎng)和過濾器清潔后，可采用400mg/L2000mg/L季銨鹽消毒液或微酸性次氯酸水擦拭或泡消毒10min30min，也可采用附件1.2所列化學(xué)消毒劑擦拭或浸泡消毒。按照上海市集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法（滬府令第70號(hào)）、 公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范（WS394-2012）和公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范（WS/T396-2012）的要求，定期對(duì)集中空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行檢查、檢測和維護(hù)、清洗消毒。集中空調(diào)系統(tǒng)的清洗消毒應(yīng)由具有清洗消毒資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)完成。2. 地面、墻面一般情況下，墻面污染程度輕于地面，通常不需要進(jìn)行常規(guī)消毒。當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染時(shí)，通常采用清水、清潔劑或

6、微酸性次氯酸水濕式拖拭清潔，1次/日2次/日，清除地面的污跡；地面有明顯污染時(shí)，隨時(shí)清潔。當(dāng)?shù)孛婊驂γ媸艿窖骸Ⅲw液、排泄物、嘔吐物或分泌物污染時(shí)，清除污染物后，及時(shí)采用250mg/L500mg/L二氧化氯拖拭、擦拭或噴灑消毒15min30min，也可采用附件1.3所列化學(xué)消毒劑進(jìn)行拖拭、擦拭或噴灑消毒。3. 一般物體表面根據(jù)物體表面被使用或接觸的頻率，確定日常預(yù)防性消毒的頻率。經(jīng)常使用或觸摸的物體表面，如門把手、窗把手、臺(tái)面、桌椅、扶手、水龍頭、茶水桶外壁、電梯按鈕等，無明顯污染時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)每天進(jìn)行清潔消毒，中小學(xué)校可25次/周清潔消毒，并保持這些部位清潔干燥；受到污染隨時(shí)清潔消毒。不易觸及

7、的物體表面可1次/周清潔消毒。根據(jù)待消毒物體表面的性質(zhì)，使用消毒濕巾、清洗消毒劑、微酸性次氯酸水或400mg/L1200mg/L季銨鹽消毒液物體表面進(jìn)行擦拭或噴灑消毒5min20min，也可采用附件1.4所列化學(xué)消毒劑進(jìn)行擦拭或噴灑消毒。消毒完成后，應(yīng)及時(shí)使用清水去除物表上的消毒劑殘留。4. 飲水設(shè)備直飲水設(shè)備按上海市中小學(xué)校校園直飲水工程建設(shè)和維護(hù)基本要求（滬教衛(wèi)體201315號(hào)）等相關(guān)要求執(zhí)行消毒。每日對(duì)直飲水設(shè)備進(jìn)行清潔，并對(duì)每個(gè)水嘴進(jìn)行消毒。水嘴消毒可用棉簽蘸取75%乙醇伸進(jìn)水嘴中進(jìn)行擦拭消毒，或用棉簽蘸取乙醇點(diǎn)燃，用火焰在水嘴處灼燒10s，消毒完成后打開水嘴10s。不建議使用化學(xué)消毒

8、劑對(duì)茶水桶內(nèi)壁進(jìn)行消毒處置，茶桶內(nèi)壁消毒可采用灌入沸水至桶內(nèi)高度2/3處，蓋上桶蓋后震蕩，使沸水充分接觸茶桶內(nèi)壁，放置20min后將沸水經(jīng)出水龍頭流出，推薦2次/月。飲水機(jī)內(nèi)膽可用鑷子夾住浸有75%乙醇的棉花或紗布，仔細(xì)擦洗，推薦2次/月。5. 洗手水池、便器、盛裝吐瀉物的容器、痰盂（杯）等洗手水池、便器等每次用后清洗或沖洗干凈、保持清潔，接觸皮膚部位及時(shí)消毒；托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每天2次使用消毒濕巾、清洗消毒劑或250mg/L500mg/L二氧化氯對(duì)便器進(jìn)行擦拭或浸泡消毒15min30min，也可按照附件1.5中化學(xué)消毒劑進(jìn)行擦拭或浸泡消毒。盛裝吐瀉物的容器、痰盂（杯）等每次使用后及時(shí)用250mg/L

9、500mg/L二氧化氯浸泡消毒15min30min，也可采用附件1.5所列化學(xué)消毒劑進(jìn)行浸泡消毒。6. 毛巾、被褥、臺(tái)布等紡織品毛巾應(yīng)一人一巾一用一消毒，或使用一次性紙巾；被褥應(yīng)一人一套，至少每月清洗12次，每2周日光暴曬一次。被吐瀉物或分泌物污染的衣物應(yīng)盡快替換，建議置于塑料袋中，交由兒童（學(xué)生）帶回家清洗，若無法帶回家清洗，托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校應(yīng)將污染的衣物與毛巾等其他紡織品分開清洗，不可用洗衣機(jī)清洗污染的衣物。重復(fù)使用的與人體皮膚非直接接觸的紡織品應(yīng)定期更換清潔消毒，有明顯污漬或受到污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。預(yù)防性消毒首選物理消毒方法?？刹捎昧魍ㄕ羝?00作用20min30min，或煮沸消毒作用1

10、5min30min，或在陽光下暴曬4h以上，或用75以上水溫洗滌30min以上（80水溫可縮短至10min以上，90水溫可縮短至1min以上）。采用化學(xué)法消毒時(shí)，可用800mg/L2000mg/L季銨鹽消毒液或微酸性次氯酸水浸泡消毒10min30min，或用清洗消毒劑、含二氧化氯的消毒洗衣粉浸泡洗滌消毒，也可采用附件1.6所列化學(xué)消毒劑進(jìn)行浸泡消毒。清洗晾干后備用。7. 公用洗衣機(jī)公用洗衣機(jī)不可用于清洗被吐瀉物或分泌物污染的衣物?？啥ㄆ冢?次/月2次/月）使用洗衣機(jī)槽專用清潔消毒劑對(duì)洗衣機(jī)漕清潔消毒。8. 拖鞋建議用自備拖鞋或?qū)Ｓ?，?yīng)根據(jù)使用頻率定期進(jìn)行清潔消毒，至少1次/周；若使用公用拖鞋，

11、應(yīng)一人一用一清洗消毒；有明顯污漬或受到污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)清潔消毒。耐熱拖鞋可經(jīng)流通蒸汽100作用20min30min，或經(jīng)煮沸消毒作用15min30min；不耐熱的拖鞋可用250mg/L500 mg/L二氧化氯消毒液或微酸性次氯酸水浸泡消毒10min30min，或用含二氧化氯的消毒洗衣粉浸泡洗滌消毒，也可采用附件1.7所列化學(xué)消毒劑進(jìn)行浸泡消毒。清洗晾干后備用。9. 文體活動(dòng)用品、玩具以日常清洗清潔為主，定期用清水清洗，可使用洗滌劑與溫水清洗，以加強(qiáng)污垢的去除效果，有縫隙的文體活動(dòng)用品和玩具還可用刷子涮洗。預(yù)防性消毒處理1次/周。耐熱耐濕物品可用流通蒸汽100作用20min30min，或煮沸消毒作用

12、15min30min。不耐熱的物品可用化學(xué)法消毒，應(yīng)根據(jù)其原料選擇適宜的消毒方法。塑料、橡皮、木器類文體活動(dòng)用品和玩具可使用消毒濕巾或用400mg/L1200mg/L季銨鹽消毒液或微酸性次氯酸水擦拭或浸泡消毒5min10min，也可采用附件1.8所列化學(xué)消毒劑擦拭或浸泡消毒。紙質(zhì)、長毛絨類文體活動(dòng)用品和玩具可置陽光下暴曬4h。也可采用臭氧消毒器消毒，具體操作按說明書要求進(jìn)行。10. 電話機(jī)、傳真機(jī)、打印機(jī)、電腦鍵盤、鼠標(biāo)、小件辦公用品應(yīng)以日常清洗清潔為主，定期（推薦1次/周）使用消毒濕巾、75%的乙醇或微酸性次氯酸水表面擦拭清潔消毒。如懷疑其可能被污染時(shí)，可立即使用消毒濕巾或采用400mg/L

13、200mg/L季銨鹽消毒液擦拭消毒5min20min，也可采用附件1.9所列化學(xué)消毒劑擦拭消毒。11. 紙質(zhì)書籍預(yù)防性消毒時(shí)應(yīng)選擇對(duì)紙張和色澤損害小且穿透性強(qiáng)的方法，避免使用液體浸泡消毒法?？煞_紙質(zhì)書籍置陽光下暴曬4h以上，或按說明書使用臭氧消毒柜消毒。托幼機(jī)構(gòu)的紙質(zhì)書籍每2周暴曬消毒1次。12. 聽診器、壓舌板、體溫表（口表、肛表）等診療用品聽診器應(yīng)保持清潔，每次使用后用75%的乙醇或消毒濕巾消毒。如懷疑其可能被污染時(shí)，可立即采用200mg/L400mg/L含溴（或含氯）消毒劑擦拭消毒10min20min。壓舌板應(yīng)一人一用一清洗消毒。首選物理消毒方法，流通蒸汽100作用20min30min

14、，或煮沸消毒作用15min30min，或按說明書使用消毒箱（柜）。也可清洗后采用250mg/L500mg/L二氧化氯浸泡消毒15min30min，或采用附件1.10所列化學(xué)消毒劑浸泡消毒，沖洗后干燥保存?zhèn)溆?。體溫表（口表、肛表）應(yīng)一人一用一消毒；肛表與口腔表應(yīng)放入不同容器內(nèi)消毒與保存。先洗凈揩干或用1000mg/L有效溴（或1000mg/L有效氯或1000mg/L二氧化氯溶液）浸泡5min后再放入另一個(gè)1000mg/L有效溴（或1000mg/L有效氯或1000mg/L二氧化氯溶液）浸泡30min；消毒后體溫表應(yīng)用冷開水沖洗干凈或用乙醇擦干后備用。13. 清潔用具不同的區(qū)域應(yīng)使用不同的拖布和抹布

15、，營養(yǎng)室、盥洗室的拖布、抹布應(yīng)專用，推薦針對(duì)不同區(qū)域（如營養(yǎng)室、盥洗室）用不同的顏色編碼清潔用具。抹布推薦一次性使用，每次清洗工作結(jié)束后丟棄；拖布和重復(fù)使用的抹布用完后應(yīng)洗凈、懸掛晾干，有條件的可烘干后存放；海綿可滋長細(xì)菌，不應(yīng)使用；清潔桶應(yīng)在每次使用后用溫水和清潔劑清洗，充分干燥后倒置儲(chǔ)存?？啥ㄆ冢?次/日2次/日）用1000mg/L2000mg/L季銨鹽消毒液或微酸性次氯酸水浸泡消毒10min30min，或采用附件1.11所列化學(xué)消毒劑浸泡消毒，或用清洗消毒劑、含二氧化氯的消毒洗衣粉對(duì)拖布和抹布浸泡洗滌消毒。14. 餐桌、餐茶具、熟食盛具托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校的食堂應(yīng)落實(shí)中華人民共和國食品安全

16、法等相關(guān)規(guī)定和要求。餐桌使用前應(yīng)清潔消毒，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)所使用消毒劑的作用時(shí)間要求提前消毒，一般在使用前半小時(shí)進(jìn)行。餐（茶）具和熟食盛具應(yīng)專用或一人一用一清洗消毒，嚴(yán)格執(zhí)行“一洗二沖三消毒四保潔”制度。餐茶具和熟食盛具的消毒首選物理方法，流通蒸汽100作用20min30min，或煮沸消毒作用15min30min，或按說明書使用消毒箱（柜）。15. 手兒童（學(xué)生）和教職員工應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生。晨檢人員、保育員和營養(yǎng)員在開始工作前，分餐人員在分餐工作開始前應(yīng)及時(shí)洗手；晨檢人員、保育員和營養(yǎng)員在接觸疑似感染兒童（學(xué)生）及其污染物品后應(yīng)立即洗手。兒童入園時(shí)、中小學(xué)校學(xué)生到校進(jìn)班級(jí)前、用餐前、如廁后、

17、接觸公共設(shè)施后、體育課后、做好衛(wèi)生后和接觸了鼻涕、唾液后等均應(yīng)及時(shí)洗手。一般情況下采用流動(dòng)水和洗手液，按照六步洗手法，充分搓洗即可。必要時(shí)可用合格的手消毒劑消毒。不建議托幼機(jī)構(gòu)兒童隨意使用含醇類的手消毒劑，若兒童必須使用含醇類的手消毒劑時(shí)（如無法使用洗手設(shè)施），須有成人監(jiān)督用量并幫助兒童搓揉雙手每個(gè)部位。16. 游泳池、嬉水池水使用中應(yīng)每日補(bǔ)充新水，保持清潔無異味，池水應(yīng)每日消毒，保證池水水質(zhì)有良好衛(wèi)生狀況?？刹捎眠B續(xù)消毒法或者間歇消毒法，也可采用附件1.12所列對(duì)眼無刺激性的化學(xué)消毒劑，投加入池水進(jìn)行消毒。17. 吐瀉物、分泌物托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校應(yīng)使用嘔吐腹瀉物應(yīng)急處置包清理和處置嘔吐腹瀉物

18、，不可使用拖布或抹布直接清理。嘔吐腹瀉物處置應(yīng)由保育員（老師）執(zhí)行，不得由兒童（學(xué)生）執(zhí)行。兒童（學(xué)生）發(fā)生嘔吐后，當(dāng)班保育員（老師）應(yīng)立即疏散周圍的兒童（學(xué)生），并用消毒干巾（高效消毒劑）覆蓋包裹嘔吐物，作用一定時(shí)間后，在穿戴好口罩、手套和隔離衣的情況下用覆蓋的消毒干巾處理嘔吐物丟入廢物袋，然后用消毒濕巾（高效消毒劑）或浸有消毒液（高效消毒劑）的擦（拖）布擦（拖）拭可能接觸到嘔吐物的物體表面及其周圍（消毒范圍為嘔吐物周圍2米，建議擦拭2遍）；達(dá)到作用時(shí)間后，桌面等表面還要用清水去除消毒液殘留；接觸過污染物品或潛在污染物品時(shí)均應(yīng)洗手。兒童（學(xué)生）必須在消毒完成后，方可回教室。對(duì)于馬桶、便池或洗

19、手池內(nèi)的嘔吐物、腹瀉物，應(yīng)先用含氯消毒粉（如漂白粉）均勻撒在上面（包括周邊）進(jìn)行覆蓋，馬桶蓋上馬桶蓋，作用30min后用水沖去。消毒人員也可使用固化消毒劑或含氯消毒粉（如漂白粉）均勻地將嘔吐物完全覆蓋，作用一定時(shí)間后，用一次性使用工具（如硬紙板）進(jìn)行清除，丟入廢物袋。其余的處理步驟同上。三、傳染病流行期間消毒每年的5月1日至10月31日為腸道傳染病流行期間；每年的11月1日至第二年的4月30日為呼吸道傳染病流行期間。托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校應(yīng)在做好上述日常預(yù)防性消毒等工作的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)手衛(wèi)生，適當(dāng)增加洗手的頻次，必要時(shí)根據(jù)專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)，采用適宜的手消毒劑進(jìn)行快速手消毒；加強(qiáng)環(huán)境表面消毒，增加

20、消毒頻次和延長消毒作用時(shí)間。針對(duì)腸道傳染病，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)盥洗室的消毒，特別需避免氣溶膠所致污染；針對(duì)呼吸道傳染病，應(yīng)加強(qiáng)開窗通風(fēng)，暫停使用集中空調(diào)、空氣凈化器（有特殊規(guī)定除外）；針對(duì)介水傳染病，應(yīng)暫停使用游泳池和嬉水池。四、發(fā)生傳染病時(shí)的消毒托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校內(nèi)發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病例或確診病例時(shí)，應(yīng)根據(jù)傳染病傳播途徑，按照GB19193疫源地消毒總則、上海市傳染病疫源地消毒工作方案、上海市傳染病疫源地消毒技術(shù)方案等指南和要求，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專業(yè)人員的指導(dǎo)下，由保健老師（衛(wèi)生老師）負(fù)責(zé)，及時(shí)對(duì)病原體可能污染的環(huán)境和物品開展終末消毒。附件：1. 托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校常見對(duì)象化學(xué)消毒劑消毒劑量2. 常用消

21、毒劑配制方法3. 常用消毒方法4. 常用消毒劑和消毒器械注意事項(xiàng)5. 消毒操作人員個(gè)人防護(hù)要求6. 術(shù)語與定義附件1：托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校常見對(duì)象化學(xué)消毒劑消毒劑量1.1排風(fēng)扇消毒劑作用濃度作用時(shí)間（min）含氯消毒劑100mg/L250mg/L30min含溴消毒劑200mg/L400mg/L10min20min二氧化氯50mg/L200mg/L10min15min季銨鹽400mg/L1200mg/L5min20min胍類消毒劑2g/L45g/L5 min10 min復(fù)方消毒劑按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明書1.2 空調(diào)消毒劑作用濃度作用時(shí)間（min）含氯消毒劑250mg/L500mg/L1

22、5min30min含溴消毒劑500mg/L1000mg/L15min30min二氧化氯250mg/L500mg/L15min30min季銨鹽400mg/L2000mg/L10min30min復(fù)方消毒劑按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明書1.3 地（墻）面日常預(yù)防性消毒消毒劑作用濃度作用時(shí)間（min）含氯消毒劑250 mg/L500 mg/L15 min30 min含溴消毒劑500 mg/L1000 mg/L15 min30 min二氧化氯250 mg/L500 mg/L15 min30 min季銨鹽1000mg/L2000mg/L10min30min復(fù)方消毒劑按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明

23、書1.4 物體表面消毒劑作用濃度作用時(shí)間（min）含氯消毒劑100mg/L250mg/L15min30min含溴消毒劑200mg/L400mg/L10min20min二氧化氯50mg/L100mg/L10min15min季銨鹽400mg/L1200mg/L5min20min胍類消毒劑2g/L45g/L5 min10 min復(fù)方消毒劑按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明書1.5 洗手水池、痰盂（杯）等消毒劑作用濃度作用時(shí)間（min）含氯消毒劑500mg/L1000mg/L15 min30min含溴消毒劑500 mg/L1000 mg/L15 min30 min二氧化氯250mg/L500mg/L1

24、5min30min季銨鹽1000mg/L2000mg/L10min30min復(fù)方消毒劑按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明書1.6 紡織品消毒劑作用濃度作用時(shí)間（min）含氯消毒劑100mg/L250mg/L15min30min含溴消毒劑200mg/L400mg/L10min20min二氧化氯50mg/L200mg/L10min15min季銨鹽800mg/L2000mg/L10min30min復(fù)方消毒劑按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明書1.7 拖鞋日常預(yù)防性消毒消毒劑作用濃度作用時(shí)間（min）含氯消毒劑250 mg/L500 mg/L15 min30 min含溴消毒劑250 mg/L500 m

25、g/L15 min30 min二氧化氯250 mg/L500 mg/L15 min30 min復(fù)方消毒劑按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明書1.8 文體活動(dòng)用品、玩具日常預(yù)防性消毒消毒劑作用濃度作用時(shí)間（min）含氯消毒劑100mg/L250mg/L15min30min含溴消毒劑200mg/L400mg/L10min20min二氧化氯50mg/L100mg/L10min15min季銨鹽400mg/L1200mg/L5min10min胍類消毒劑2g/L45g/L5 min10 min乙醇70%80%3min復(fù)方消毒劑按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明書1.9 小件辦公用品消毒劑作用濃度作用時(shí)間（

26、min）乙醇70%80%3min季銨鹽400mg/L2000mg/L5min20min胍類消毒劑2g/L45g/L5 min10 min復(fù)方消毒劑按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明書1.10 壓舌板消毒劑作用濃度作用時(shí)間（min）含氯消毒劑500mg/L1000mg/L15min30min含溴消毒劑500mg/L1000mg/L15min30min二氧化氯250mg/L500mg/L15min30min1.11 清潔用具消毒劑作用濃度作用時(shí)間（min）含氯消毒劑250mg/L500mg/L15min30min含溴消毒劑500mg/L1000mg/L15min30min季銨鹽1000mg/L20

27、00mg/L10min30min復(fù)方消毒劑按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明書1.12 游泳池水消毒劑種類消毒劑投加量備注含氯消毒劑5 mg/L10 mg/L余氯0.3mg/L0.5mg/L含溴消毒劑2mg/L4 mg/L終濃度0.2mg/L0.4mg/L二氧化氯2mg/L4mg/L單過硫酸氫鉀3 mg/L5 mg/L臭氧循環(huán)游泳池水，2mg/L接觸時(shí)間1min2min非循環(huán)水泳池，1mg/L1.7mg/L附件2： 常用消毒劑配制方法一、消毒片配制消毒液根據(jù)目標(biāo)作用濃度和容積，確定消毒片和水的投放量，配制消毒液。1. 計(jì)算公式所需消毒劑片數(shù)=擬配消毒液濃度（mg/L）擬配消毒液量（L）/消毒劑

28、有效含量(mg/片)2. 舉例例如：擬配10升含溴（或含氯）消毒液，濃度為500mg/L，所用消毒片有效溴（或氯）含量為500mg/片，問需加幾片消毒片？所需消毒劑片數(shù)=500（mg/L）10（L）/500（mg/片）=10片二、消毒粉（或其他固體消毒劑）配制消毒液1. 計(jì)算公式所需消毒粉劑質(zhì)量（g）=擬配消毒液濃度（mg/L）擬配消毒液量（L）/1000/消毒劑有效含量(%)2. 舉例例如：擬配10L含溴（或含氯）消毒液，濃度為500mg/L，所用消毒粉劑有效溴（或氯）含量為50%，問需加幾克消毒劑？所需消毒粉劑質(zhì)量（g）=500（mg/L）10（L）/1000/50% =10g三、原液（或

29、濃消毒液）稀釋配制所需濃度消毒液1. 計(jì)算公式所需原液（或濃消毒液）量（mL）=擬配消毒液濃度（%）擬配消毒液量（mL）/原液（或濃消毒液）有效含量(%)所需水量(mL)=擬配消毒液量（mL）-所需原液（或濃消毒液）量（mL）2. 舉例例如：用20%過氧乙酸配0.3%過氧乙酸10升，問需多少20%過氧乙酸和多少水？所需20%過氧乙酸量(mL)=0.3%10000mL/20%=150mL所需水量(mL)=10000mL-150mL=9850mL附件3： 常用消毒方法一、物理消毒法1. 日光曝曬（1）適用對(duì)象：常用于毛絨玩具、床墊、毛毯、被褥、書籍等公共用品的日常消毒。（2）消毒方法：將公共用品完

30、全暴露在陽光下曝曬4-6h。（3）注意事項(xiàng)：定時(shí)翻動(dòng)，使用品各面均能得到照射。2煮沸消毒（1）適用對(duì)象：適用于餐飲具、毛巾等耐熱耐濕用品的消毒。（2）消毒方法：將待消毒物品完全浸沒水中并加蓋，加熱至水沸騰后維持15min以上。（3）注意事項(xiàng)：物品消毒前應(yīng)先清洗。從水沸騰時(shí)開始計(jì)消毒時(shí)間，中途加入物品應(yīng)重新計(jì)時(shí)。煮沸消毒用水宜使用軟水。3流通蒸汽消毒（1）適用對(duì)象：適用于餐飲具、毛巾、浴巾、枕套、被套、床單等耐熱耐濕用品的消毒。（2）消毒方法：利用流動(dòng)蒸汽發(fā)生器、蒸鍋、蒸籠等使水沸騰后產(chǎn)生水蒸汽，流通蒸汽溫度為100，作用15 min 30min。（3）注意事項(xiàng)：消毒作用時(shí)間應(yīng)從水沸騰后有蒸汽產(chǎn)

31、生時(shí)算起。消毒物品應(yīng)清潔干燥，垂直放置，物品之間留有一定空隙。4紫外線消毒（1）適用對(duì)象：適用于室內(nèi)空氣和物體表面的消毒。（2）消毒方法：采用紫外線殺菌燈消毒，應(yīng)在室內(nèi)無人狀態(tài)下，采用懸吊式或移動(dòng)式紫外線燈直接照射消毒，燈管吊裝高度距離物體表面1.8m2.2m，安裝紫外線燈的數(shù)量為平均1.5W/ m3，照射時(shí)間30min。采用紫外線空氣消毒器消毒，應(yīng)符合紫外線空氣消毒器國家標(biāo)準(zhǔn)(GB28235)的規(guī)定。（3）注意事項(xiàng)：應(yīng)保持紫外線燈表面清潔，每周用75%乙醇布巾擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污等時(shí)，應(yīng)隨時(shí)擦拭。用紫外線消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥。當(dāng)溫度低于20或高于40，相對(duì)濕度大

32、于60%時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長照射時(shí)間。采用紫外線消毒物體表面時(shí)，應(yīng)使消毒物品表面充分暴露于紫外線。定期檢測輻射照度或記錄每次使用時(shí)間，輻射照度降至出廠標(biāo)準(zhǔn)的70%（功率30W燈為70W/cm2）以下或累積使用時(shí)間超過有效壽命時(shí)（一般為1000小時(shí)）應(yīng)及時(shí)更換燈管。使用紫外線空氣消毒器應(yīng)嚴(yán)格按照說明書操作,并應(yīng)按產(chǎn)品使用說明書規(guī)定定期維護(hù)、保養(yǎng)。二、化學(xué)消毒法常用的化學(xué)消毒方法有擦拭（拖拭）消毒、浸泡消毒、噴灑消毒、噴霧消毒、霧化消毒和汽化消毒。1適用對(duì)象擦拭（拖拭）消毒適用于地面、墻面、桌面和耐濕物品表面的消毒；浸泡消毒適用于耐濕小件物品的消毒，如餐飲具、臉盆、腳盆、拖鞋等公共用品用具的消毒；噴灑消

33、毒適用于地面、墻面、桌面和其他物體表面的消毒；噴霧消毒適用于室內(nèi)空氣、集中式空調(diào)風(fēng)管的消毒；霧化消毒適用于室內(nèi)空氣消毒；汽化消毒適用于室內(nèi)空氣和（/或）物體表面消毒。2. 操作要點(diǎn)（1）擦（拖）拭消毒：將消毒劑用自來水充分溶解或稀釋成使用濃度，用干凈抹（拖）布沾濕后，對(duì)物體表面進(jìn)行擦（拖）拭，保持表面濕潤并作用至規(guī)定時(shí)間。（2）浸泡消毒：將消毒劑用自來水充分溶解或稀釋成使用濃度，將需消毒的物品完全浸沒在消毒液中，作用至規(guī)定時(shí)間。（3）噴灑消毒：將消毒劑用自來水充分溶解或稀釋成使用濃度，使用常量噴霧器進(jìn)行噴灑，作用至規(guī)定時(shí)間。（4）噴霧消毒：將消毒劑用自來水充分溶解或稀釋成使用濃度，使用超低容量

34、噴霧器（霧粒直徑50m）進(jìn)行噴霧。消毒時(shí)，應(yīng)保持待消毒空間內(nèi)環(huán)境清潔、干燥，關(guān)閉門窗，避免與室外空氣流通，以確保消毒效果。操作者手持噴頭朝向空中，從里到外、自上而下、由左至右均勻噴霧。作用預(yù)定時(shí)間后，打開門窗，通風(fēng)30min以上，驅(qū)除空氣中殘留的消毒劑霧粒，消毒劑殘留量應(yīng)當(dāng)?shù)陀谙鄳?yīng)的國家標(biāo)準(zhǔn)要求。（5）霧化消毒：將消毒劑用自來水充分溶解或稀釋成使用濃度，使用超聲霧化機(jī)進(jìn)行霧化，作用至規(guī)定時(shí)間。由于霧化的顆粒直徑比較大，一般用于層高較低的室內(nèi)空氣消毒。消毒時(shí)，將霧化機(jī)或霧化管道放入室內(nèi)，關(guān)閉門窗，避免與室外空氣流通，以確保消毒效果。作用預(yù)定時(shí)間后，打開門窗，通風(fēng)30min以上，驅(qū)除空氣中殘留的消

35、毒劑霧粒，消毒劑殘留量應(yīng)當(dāng)?shù)陀谙鄳?yīng)的國家標(biāo)準(zhǔn)要求。（6）汽化消毒：將消毒液通過高溫閃蒸片蒸發(fā)作用后產(chǎn)生的高溫消毒液蒸汽不斷的被發(fā)生器噴射出來或?qū)⑾緞┲械幕瘜W(xué)消毒因子以氣體的形式釋放出來，直至達(dá)到空間內(nèi)蒸汽或氣體飽和狀態(tài)。一般用于室內(nèi)空氣和（/或）物體表面的消毒。消毒時(shí)，需密閉門窗，避免與室外空氣流通。作用至產(chǎn)品說明書規(guī)定的時(shí)間，或作用預(yù)定時(shí)間后，打開門窗，通風(fēng)30min以上，驅(qū)除空氣中殘留的消毒劑氣體，空氣中消毒劑殘留量應(yīng)當(dāng)?shù)陀谙鄳?yīng)的國家標(biāo)準(zhǔn)要求。3注意事項(xiàng)（1）使用合法、有效的消毒產(chǎn)品。（2）消毒劑含量應(yīng)按照消毒劑量的要求準(zhǔn)確配置。（3）消毒劑作用時(shí)間應(yīng)符合相關(guān)要求。（4）根據(jù)消毒對(duì)象的性

36、質(zhì)選擇合適的消毒劑，注意消毒劑的氧化性、漂白性、腐蝕性對(duì)消毒物品的影響。（5）物品消毒前應(yīng)清洗干凈，消毒后應(yīng)將殘余消毒劑沖洗、擦拭干凈。（6）采取必要的個(gè)人防護(hù)措施。（7）噴灑、噴霧、霧化和汽化消毒作用至規(guī)定時(shí)間，打開門窗進(jìn)行充分通風(fēng)后人員才能進(jìn)入。（8）噴灑、噴霧、霧化和汽化消毒不能用于有人環(huán)境的空氣消毒，操作人員應(yīng)嚴(yán)格做好個(gè)人防護(hù)。附件4： 常用消毒劑和消毒器械注意事項(xiàng)一、常用消毒劑注意事項(xiàng)化學(xué)消毒劑在一定的濃度范圍內(nèi)一般消毒滅菌效果與濃度和消毒時(shí)間有關(guān)，濃度越高，消毒時(shí)間越長，消毒滅菌效果越好?；瘜W(xué)消毒劑均為外用消毒劑，不得口服；置于兒童（學(xué)生）不易觸及處。配制和使用化學(xué)消毒劑時(shí)應(yīng)做好個(gè)

37、人防護(hù)，避免高濃度消毒劑接觸皮膚和吸入呼吸道，如不慎接觸，應(yīng)立即用清水連續(xù)沖洗，如傷及眼睛還應(yīng)及早就醫(yī)。消毒完成后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)使用清水去除物體表面和公共用品用具表面上的消毒劑殘留。1. 含氯消毒劑中高效消毒劑。含氯消毒劑分為有機(jī)含氯消毒劑和無機(jī)含氯消毒劑。有機(jī)含氯消毒劑有二氯異氰尿酸鈉、二（三）氯異氰尿酸、氯胺-T等。無機(jī)含氯消毒劑有次氯酸（鈉）、漂白粉、漂（白）粉精等。常用劑型：1%10%液體、5%90%粉劑、20%80%片劑。注意事項(xiàng)：（1）對(duì)金屬有腐蝕性，對(duì)織物有漂白作用；（2）應(yīng)存放在陰涼、干燥、通風(fēng)處；（3）稀釋液不穩(wěn)定，臨用前配置。2. 二氧化氯消毒劑高效消毒劑。無殘留毒性，具有強(qiáng)氧

38、化作用。常用劑型：0.20%2.4%液體、2.5%10%片劑、250mg/片、 0.25%16.0%粉劑注意事項(xiàng)：（1）二氧化氯消毒劑一般為二元包裝，A、B液混合后產(chǎn)生的二氧化氯溶液不穩(wěn)定，充分活化后應(yīng)立即使用，稀釋液應(yīng)臨用前配置；（2）對(duì)織物有漂白作用，對(duì)金屬有腐蝕性；（3）不可與其他消毒劑、堿或有機(jī)物混用。3. 胍類消毒劑中低效消毒劑。以醋酸氯己定、葡萄糖酸氯己定、聚六亞甲基雙胍等胍類為殺菌成分，乙醇和（或）水作為溶劑的單方或復(fù)方消毒劑。常用劑型：0.18%4.4%洗必泰或洗必泰-醇溶液注意事項(xiàng)：（1）不得與肥皂或其他陰離子表面活性劑合用；（2）使用濃度下，對(duì)不銹鋼基本無腐蝕，對(duì)其他金屬基

39、本無腐蝕或輕度腐蝕；（3）消毒前應(yīng)先清潔待消毒的物品。4. 季銨鹽類消毒劑中低效消毒劑。以氯型季銨鹽、溴型季銨鹽等為殺菌成分的消毒劑，包括單一季銨鹽組分的消毒劑、由多種季銨鹽復(fù)合的消毒劑以及與乙醇或異丙醇復(fù)配的消毒劑。常用劑型：0.05%55%液體注意事項(xiàng)：（1）易被多種物質(zhì)所吸附，隨著消毒物品數(shù)量增多而消毒液濃度會(huì)逐漸降低，應(yīng)及時(shí)更換；（2）不得與肥皂或其他陰離子表面活性劑合用，也不得與碘或過氧化物（如高錳酸鉀、過氧化氫、磺胺粉等）合用；（3）低溫時(shí)可能出現(xiàn)渾濁或沉淀，可置于溫水中加溫。5. 含碘消毒劑中高效消毒劑。包括碘、碘的乙醇溶液（碘酊）、碘與聚醇醚和聚乙烯吡咯烷酮類表面活性劑形成的絡(luò)

40、合物（碘伏）。常用劑型： 20%10%粉劑、0.3%2.35%液體注意事項(xiàng)：（1）對(duì)碘過敏者慎用；（2）應(yīng)密封、避光，置于陰涼、通風(fēng)處保存。6. 含溴消毒劑中高效消毒劑。以溴氯-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲（溴氯海因）或1,3-二溴-二甲基乙內(nèi)酰脲（二溴海因）為殺菌成分的消毒劑。常用劑型：4.066粉劑、20%65%片劑注意事項(xiàng)：（1）對(duì)金屬有腐蝕性，對(duì)織物有漂白作用；（2）屬強(qiáng)氧化劑，與易燃物接觸可能引發(fā)無明火自燃，應(yīng)遠(yuǎn)離易燃物及火源；（3）禁止與還原物共貯共運(yùn)，以防爆炸。7. 乙醇消毒劑中效消毒劑。常用劑型：75%液體注意事項(xiàng)：（1）無腐蝕性，可用于金屬制品表面消毒，但易揮發(fā)，忌明火；（2）乙醇

41、過敏者慎用；（3）不宜用于脂溶性物體表面的消毒。8. 復(fù)方消毒劑中低效消毒劑。包括六亞甲基四胺和苯扎溴銨復(fù)配、六亞甲基四胺和十二烷基二甲基芐基氯化銨復(fù)配、植物提取液和醇類復(fù)配、乙醇和正丙醇復(fù)配、乙醇和苯扎溴銨復(fù)配、碘、醋酸氯己定和乙醇復(fù)配等。注意事項(xiàng)：消毒適用范圍、作用濃度和作用時(shí)間、金屬腐蝕性等應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說明書。2、 常用消毒器械注意事項(xiàng)消毒器械應(yīng)嚴(yán)格按照說明書安裝和操作，并應(yīng)按產(chǎn)品使用說明書規(guī)定定期維護(hù)、保養(yǎng)。1. 紫外線/臭氧消毒箱（柜）、紫外線燈紫外線、臭氧消毒柜適用于不耐濕熱用品的消毒，如書籍等。紫外線對(duì)人體有傷害，應(yīng)避免直接照射人體皮膚、黏膜和眼。消毒前應(yīng)檢查消毒柜（室）是否漏氣，

42、并關(guān)緊柜門，防止紫外線、臭氧泄漏；紫外線燈管應(yīng)每兩周左右用乙醇棉球輕輕擦拭，除去上面油垢，以減少對(duì)紫外線穿透的影響；應(yīng)定期檢測輻射照度，其輻射照度70uW/cm2（功率30W的燈）或累積使用時(shí)間超過有效壽命時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換燈管。消毒時(shí)應(yīng)將待消毒物品表面上的水擦干后，再放入柜內(nèi)；待消毒物品應(yīng)平置在消毒柜擱柵上，不要疊放，以保證消毒效果；待消毒物品太多或堆積太緊時(shí)應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)臭氧濃度和作用時(shí)間；應(yīng)關(guān)緊柜門，防止臭氧泄漏。2. 紅外/干熱消毒箱（柜）適用于玻璃、陶瓷、金屬等耐高溫物品的消毒滅菌。消毒前污染物品必須先清洗干凈、晾干、包裝好。消毒時(shí)玻璃器皿切勿與箱壁、箱底接觸，以防損壞；餐茶具宜逐格豎放，不

43、可重疊放置；物品包裝不宜過大，放置時(shí)留有空間，裝量只能占2/3容積；消毒過程中不要打開消毒箱（柜），防治玻璃器皿劇冷碎裂，消毒結(jié)束時(shí)，需待箱（柜）內(nèi)溫度降至50以下才可打開。3. 空氣消毒器物理因子如高效過濾、紫外線、靜電吸附、光觸媒、等離子體等循環(huán)風(fēng)空氣消毒器適用于有人情況下室內(nèi)空氣消毒，化學(xué)因子如臭氧、二氧化氯和過氧化氫等空氣消毒器適用于無人情況下室內(nèi)空氣消毒。使用空氣消毒器時(shí)，應(yīng)根據(jù)待消毒處理空間的體積大小，選擇適用的消毒器機(jī)型，根據(jù)使用說明書確認(rèn)能否在有人的情況下使用。每臺(tái)消毒器的適用體積不得大于技術(shù)參數(shù)的規(guī)定，可根據(jù)實(shí)際使用環(huán)境情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，上調(diào)幅度不得超過1m3。如待消毒空間的

44、體積過大，應(yīng)根據(jù)體積計(jì)算增加消毒器的數(shù)量。使用消毒器進(jìn)行空氣消毒時(shí)，應(yīng)保持待消毒空間內(nèi)環(huán)境清潔、干燥，關(guān)閉門窗，避免與室外空氣流通，以確保消毒效果。消毒時(shí)機(jī)器進(jìn)出風(fēng)口不能有遮擋物。托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校在選擇物理因子空氣消毒器時(shí)，宜選擇消毒效果好、更換部件少、維護(hù)方便、無有害因子釋放的空氣消毒器。所有空氣消毒器應(yīng)每月清理初效過濾器（網(wǎng)）灰塵；使用高效過濾器的應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說明書定時(shí)或至少每半年更換一次；使用帶有紫外線消毒裝置的應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品使用說明書定期由專業(yè)人員檢查更換紫外線燈管；使用靜電吸附的的應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品使用說明書定期由專業(yè)人員檢查清理靜電吸附裝置。4. 微酸性次氯酸水發(fā)生器微酸性次氯酸水發(fā)生器生成的

45、微酸性次氯酸水適用于環(huán)境物體表面、玩具等物品日常預(yù)防性消毒。微酸性次氯酸水發(fā)生器生成的微酸性次氯酸水pH應(yīng)為57、有效氯含量為50 mg/L 100mg/L。使用微酸性次氯酸水消毒時(shí)需現(xiàn)生成現(xiàn)用。用于環(huán)境物體表面消毒時(shí)需勤換，用于物品消毒時(shí)應(yīng)注意有效氯含量的變化。5. 洗滌消毒裝置操作程序應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊(cè)。設(shè)備運(yùn)行中，應(yīng)確認(rèn)清洗消毒程序的有效性。被清洗的器械、器具和物品應(yīng)充分接觸水流。并應(yīng)根據(jù)設(shè)置的洗滌溫度選擇相應(yīng)的最短消毒時(shí)間，即75至少洗滌消毒30min，80至少洗滌消毒10min，90至少洗滌消毒1min。附件5： 消毒操作人員個(gè)人防護(hù)要求一、應(yīng)根據(jù)各種消毒方法，采取針對(duì)性的個(gè)人防護(hù)措施。二、采用物理消毒方法的，如：使用熱力消毒方法，接觸高溫物品和設(shè)備時(shí)，應(yīng)使用防燙的棉手套、著長袖工裝；使用紫外線消毒時(shí)，應(yīng)避免對(duì)人體的直接照射，必要時(shí)戴防護(hù)鏡和穿防護(hù)服進(jìn)行保護(hù)。三、采用化學(xué)消毒方法的，應(yīng)防止過敏及對(duì)皮膚、黏膜的污染和損傷。如：在噴霧或熏蒸時(shí)，要穿戴好防護(hù)眼鏡、口罩、橡膠手套及工作衣帽。配藥時(shí)如不慎將消