中醫(yī)針灸治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛療效分析-神經(jīng)醫(yī)學(xué)論文

1、.中醫(yī)針灸治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛療效分析-神經(jīng)醫(yī)學(xué)論文中醫(yī)針灸治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛療效分析 李學(xué)飛河北省保定市定興縣醫(yī)院 河北省定興縣 072650【摘要】將我院在2012 年10 月-2014 年10 月期間收治的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者88 例分為觀察組和對照組，對比分析兩組患者的臨床療效。結(jié)果表明, 在對原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者實施治療的過程中，中醫(yī)針灸治療的運用可以改善患者的臨床癥狀，提高臨床治療的效果，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，具有較為理想的效果和安全性，值得臨床推廣和應(yīng)用。 關(guān)鍵詞中醫(yī)針灸治療；西藥治療；原發(fā)性三叉神經(jīng)痛；不良反應(yīng)三叉神經(jīng)痛可以分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，其中原發(fā)性三

2、叉神經(jīng)痛的發(fā)病率相對較高，疼痛更為劇烈，是我國臨床上更為常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同時，也是神經(jīng)科比較難治的疾病之一，嚴重的影響著患者的生活和健康1-2。本文選取我院在2012 年10 月2014 年10 月期間收治的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者88 例為實驗的對象，對中醫(yī)針灸治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床療效進行了觀察和分析，并取得了較為理想的效果。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院在2012 年10 月2014 年10月期間收治的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者88 例為實驗的對象，其中男性患者有46 例，女性患者有42 例， 患者平均年齡為（48.6±5.3）歲，平均病程為（2.43±0.

3、78）年，排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和有嚴重肝、腎、心疾病和妊娠及哺乳期的患者，按照患者的入院順序分為觀察組（n=44）和對照組（n=44），兩組患者在性別、年齡以及病程和排除標準等基本情況上無明顯差異，具有可比性（p0.05）。1.2 方法（1）觀察組患者給予中醫(yī)針灸治療：治療的主要穴位有神庭、合谷、外關(guān)、天柱、完骨、風池、印堂、人中，同時，根據(jù)患者的疼痛情況選擇局部配穴，第一支疼痛選擇陽白、絲竹空、頭臨泣、攢竹，第二支疼痛選擇太陽、四百、上關(guān)，第三支疼痛選擇下關(guān)、大迎、地倉，采用1.52.0 寸28 號毫針，采用針刺瀉法，以施針之后出現(xiàn)酸、麻、脹感和觸電樣為參考標準，每次留針20 分鐘，每天施針

4、1 次，間隔行針2 次，每30 次為一個療程。（2）對照組患者給予西藥治療，治療的藥物選擇卡馬西平，每天3 習，每次的劑量為200mg，治療30 天為一個療程，兩組患者均在治療1 個療程后觀察其病情的變化以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。1.3 觀察指標患者治療效果評定標準：患者治療后疼痛癥狀完全消失，面部感覺和功能均恢復(fù)正常，且3 個月內(nèi)無復(fù)發(fā)的現(xiàn)象為痊愈；患者治療后疼痛癥狀基本消失，面部感覺和功能有所改善，3 個月內(nèi)偶有復(fù)發(fā)，但是復(fù)發(fā)次數(shù)明顯減少為好轉(zhuǎn)；患者治療后癥狀沒有改善甚至加重，疼痛發(fā)作的次數(shù)略有減少或者增多為無效；有效率= 痊愈+ 好轉(zhuǎn)。 1.4 統(tǒng)計學(xué)分析本次實驗研究中所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析

5、均采用SPSS18.0 統(tǒng)計學(xué)軟件完成。兩組計量資料的處理均采用卡方分析，組兩組樣本的均數(shù)運用t 檢驗，如果P0.05 則表明數(shù)據(jù)處理結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果（1）觀察組有患者44 例，其治療有效率為97.7%；對照組有患者44 例，其治療有效率為90.9%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。詳見表1。 （2）觀察組有患者44 例，其中發(fā)生不良反應(yīng)的患者有2 例，經(jīng)過對癥治療后消失，其不良反應(yīng)發(fā)生率為4.5%；對照組有患者44 例，其中發(fā)生不良反應(yīng)的患者有6 例，經(jīng)過對癥治療后消失，其不良反應(yīng)發(fā)生率為13.6%，兩組患者均無嚴重并發(fā)癥的發(fā)生，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有

6、統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。3 討論原發(fā)性三叉神經(jīng)痛對患者的生活質(zhì)量造成了較為嚴重的影響，臨床上治療這一疾病常用的方法為西醫(yī)手術(shù)配合藥物治療，但是患者的依賴性較大，無法滿足患者的需要，應(yīng)該對更好的治療方法進行分析3。中醫(yī)上認為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是因為三陽經(jīng)絡(luò)受邪較多而導(dǎo)致的，主要有內(nèi)傷和外感兩種發(fā)病原因。在對這一疾病實施治療的過程中應(yīng)該以“以微針調(diào)其氣血、通其經(jīng)脈”為依據(jù)。中醫(yī)針灸治療的運用可以通過對神庭、合谷、外關(guān)、天柱、完骨、風池、印堂、人中等穴位的刺激達到“氣致病所”的目的，以獲得最佳的治療效果，被廣泛的應(yīng)用于臨床治療的過程中4-5。在本次試驗研究中，觀察組患者治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率

7、等情況均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。綜上所述，在對原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者實施治療的過程中，中醫(yī)針灸治療的運用可以改善患者的臨床癥狀，提高臨床治療的效果，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，具有較為理想的效果和安全性，值得臨床推廣和應(yīng)用。參考文獻1 史朝輝, 陳桂艷, 周延龍. 針灸聯(lián)合全龍湯治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛臨床療效分析J. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2013,13(33):104-15.2 孫赫楠. 中醫(yī)針灸治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛35 例療效分析J. 北方藥學(xué),2014,11(09):139-140.3 高翔, 杜元灝. 國內(nèi)針刺對照西藥治療三叉神經(jīng)痛療效比較的系統(tǒng)評價J. 江蘇中醫(yī)藥,2010,42(01):1152-1154.4 靳松. 針灸在治療