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1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶谷草轉(zhuǎn)氨酶概述谷丙轉(zhuǎn)氨酶(glutamic pyruvic transaminase,GPT 又稱ALT)谷草轉(zhuǎn)氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,GOT 又稱AST)轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的一項指標(biāo),在體檢時常常要做這項檢查。造成有些人的誤解,以為只要是轉(zhuǎn)氨酶高了,就是得了肝炎。轉(zhuǎn)氨酶反映肝臟健康狀況轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細(xì)胞受損時,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)。1%的肝臟細(xì)胞損害,可以使血中ALT的濃
2、度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害。轉(zhuǎn)氨酶水平在0-40之間是正常的。如果超出正常范圍,醫(yī)生會建議再查一次,排除由于實驗室設(shè)備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析。即使確認(rèn)是病毒性肝炎,也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情,因為對于重型肝炎,可能由于存活的肝細(xì)胞比較少,釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低。其它相關(guān)轉(zhuǎn)氨酶高是肝炎嗎ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高。引起轉(zhuǎn)氨
3、酶升高的常見原因有以下幾則:1)肝臟本身的疾患,特別是各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結(jié)核、肝癌、脂肪肝、肝豆?fàn)詈俗冃缘?,均可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高。2)除肝臟外,體內(nèi)其他臟器組織也都含有此酶,因此當(dāng)心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結(jié)核、乙型腦炎、多發(fā)性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等,亦均可見血中轉(zhuǎn)氨酶升高。3)因為轉(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管、膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高。4)藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細(xì)胞損傷。例如生病時吃了會損傷肝臟的藥物,紅霉素、四
4、環(huán)素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥,還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會很快恢復(fù)正常。5)正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。6)對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高。谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因1、大量或長期飲酒者谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。2、病毒性肝炎這是引起谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高最常見的疾病,各類急、慢性病毒性肝炎均可導(dǎo)致谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶偏高。這里要提醒大家的是,對于病毒性肝炎患者而言,當(dāng)谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高到正常值的兩倍時,正好是抗病毒的最佳時機,此時治療可起到事半功倍的效果,所以一定要注意把握時
5、機。3、肝硬化與肝癌肝硬化活動時,一般都會出現(xiàn)谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。4、膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時,常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶ALT升高。5、中毒性肝炎多種藥物和化學(xué)制劑都能引起谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶ALT升高,但停藥后,谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高可恢復(fù)正常。谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高原因谷草轉(zhuǎn)氨酶高說明存在肝細(xì)胞損傷,一般見于各種乙肝,肝硬化,脂肪肝,酒精肝等肝膽疾病,應(yīng)做進(jìn)一步檢查,如測乙肝兩對半等,以確定谷草轉(zhuǎn)氨酶高的原因,并對癥治療。1、病毒性肝炎:這是引起轉(zhuǎn)氨酶增高最常見的疾病,各類急、慢性病毒性肝炎均可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。2、肝硬化與肝癌肝硬化活動時,轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平,應(yīng)該積極治療
6、。肝硬化能治好嗎3、中毒性肝炎:多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,但停藥后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常。4、膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時,常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高。5、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。6、其他某些感染性疾病,如肺炎、傷寒、結(jié)核病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等,都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象。谷草轉(zhuǎn)氨酶高的危害乙肝患者谷草轉(zhuǎn)氨酶高時說明肝功能受損,谷草轉(zhuǎn)氨酶高是乙肝患者需進(jìn)行治療的標(biāo)志。谷草轉(zhuǎn)氨酶主要分布在肝臟肝細(xì)胞內(nèi),當(dāng)肝細(xì)胞受損時,轉(zhuǎn)氨酶會釋放入血,所以抽血檢測轉(zhuǎn)氨酶會偏高。谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的程
7、度與肝細(xì)胞受損的程度相一致。如果不及時治療,病毒會慢慢造成肝細(xì)胞大量死亡,疾病會逐步惡化,最后發(fā)展到肝癌。谷草轉(zhuǎn)氨酶高吃什么第一:轉(zhuǎn)氨酶高可以吃一些菌類的食物,能夠提高自身的免疫力,例如木耳、香菇、蘑菇等等。第二:轉(zhuǎn)氨酶高吃一些高蛋白的食物,加強肝細(xì)胞的修復(fù),例如:可以吃一些瘦牛肉、瘦豬肉、雞肉、兔肉、蛇肉、泥鰍、蝦等等。第三:轉(zhuǎn)氨酶高吃一些好一些的水果,本站推薦獼猴桃、李子、杏、鮮棗、蘋果、橘子等等第四:轉(zhuǎn)氨酶高吃一些好一些的蔬菜,本站推薦小白菜、金針菇、大豆、海帶、西瓜、西紅柿、菠菜等等。第五:轉(zhuǎn)氨酶高要盡量選擇用一些粗糧和清淡類食物為主。谷草轉(zhuǎn)氨酶作用人體內(nèi)存在很多氨基轉(zhuǎn)移酶,臨床上通過
8、抽血化驗檢測肝功能的轉(zhuǎn)氨酶主要有兩種,一種叫谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT,另一種谷草轉(zhuǎn)氨酶AST。谷草轉(zhuǎn)氨酶有很重要的作用。在臨床上,通過抽血化驗肝功能就可以清楚的知道谷草轉(zhuǎn)氨酶是否正常,如果化驗結(jié)果顯示谷草轉(zhuǎn)氨酶高,那么常常表示肝臟受到了一定的損傷。谷草轉(zhuǎn)氨酶高的臨床意義如下:1、谷草轉(zhuǎn)氨酶高可以提示心肌梗死或心肌炎;2、谷草轉(zhuǎn)氨酶高可以反映肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重,甚至患者已經(jīng)到了肝硬化的程度。3、谷草轉(zhuǎn)氨酶高更能反映肝細(xì)胞受損傷的嚴(yán)重程度。由于谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中, 當(dāng)其明顯升高時常提示有肝損傷。當(dāng)然,引起肝損傷的原因很多,如肝臟外傷、各種肝臟的急慢性炎癥、脂肪肝、肝硬化以及肝癌。因此,當(dāng)
9、發(fā)現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶升高時即不要恐慌,也不可掉以輕心,應(yīng)該進(jìn)一步追查原因。轉(zhuǎn)氨酶超標(biāo)情況健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。因為轉(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時間段檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動。劇烈運動、過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高。如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會高出正常范圍。對應(yīng)措施如果是由于這些情況導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,只要好好休息,過一段時間后再做檢查,就會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常了。如果發(fā)現(xiàn)自己轉(zhuǎn)氨酶高了,不要過于緊張
10、,不要擔(dān)心自己患了嚴(yán)重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時接受正規(guī)復(fù)查和治療。谷草轉(zhuǎn)氨酶(SGOT),也稱作天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(英語:Aspartate Transaminase,縮寫 AST),CAS 登錄號是9000-97-9,分子式是C13H17NO2。是一種磷酸吡哆醛蛋白質(zhì),也可以作用于L-苯丙氨酸、L-酪氨酸和L-色氨酸(EC .1)。谷草轉(zhuǎn)氨酶 - 簡介谷草轉(zhuǎn)氨酶又稱門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶,英文縮寫 AST或AOT。谷草轉(zhuǎn)氨酶是轉(zhuǎn)氨酶中比較重要的一種。它是醫(yī)學(xué)臨床上肝功能檢查的指標(biāo),用來判斷肝臟是否受到損害。一個健康人正常情況下,谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值為040U
11、/L(單位每升)。3 谷草轉(zhuǎn)氨酶 - 機理正常情況下,谷草轉(zhuǎn)氨酶存在于組織細(xì)胞中,其中心肌細(xì)胞中含量最高,其次為肝臟,血清中含量極少。谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞線粒體內(nèi),當(dāng)肝臟發(fā)生嚴(yán)重壞死或破壞時,才能引起谷草轉(zhuǎn)氨酶在血清中濃度會偏高。谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高,肝炎患者轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值老是居高不下,反映肝細(xì)胞炎癥始終未停止,肝細(xì)胞腫脹、壞死持續(xù)存在。測定血清中此酶含量可用以協(xié)助診斷疾病和觀察預(yù)后。3 谷草轉(zhuǎn)氨酶 - 分類肝內(nèi)的谷草轉(zhuǎn)氨酶有2種同工酶,分別存在于肝細(xì) 谷草轉(zhuǎn)氨酶胞的線粒體(mAST)和胞漿內(nèi)(sAST)。在肝細(xì)胞輕度病變時,僅sAST釋放入血;而當(dāng)病變嚴(yán)重時,mAST也會相
12、繼釋放入血。故血清AST活性隨肝細(xì)胞損害的程度增高。 在HBV感染的肝炎和肝病時,AST隨ALT較小幅度升高,或雖幅度較大而時間短暫,可能主要是sAST,臨床意義與ALT相同;AST增高超過ALT,雖幅度并不太大而持續(xù)時間很長,可能主要是mAST,提示病變的慢性化和進(jìn)展性。谷草轉(zhuǎn)氨酶 - 肝功能指標(biāo)谷草轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢查中的一項重要指標(biāo),高了說明肝臟在損壞。各種病毒性肝炎、肝硬變,肝膿腫、肝結(jié)核、肝癌、脂肪肝、酒精肝等,均可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高。但是也不一定是肝臟引起的,有些藥物和疾病也會引起轉(zhuǎn)氨酶高。如心肌梗塞、胸膜炎、腎炎均可引起谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。3 谷草轉(zhuǎn)氨酶 - 谷草轉(zhuǎn)氨酶
13、作用人體內(nèi)存在很多氨基轉(zhuǎn)移酶,臨床上通過抽血化驗檢測肝功能的轉(zhuǎn)氨酶主要有兩種,一種叫谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT,另一種谷草轉(zhuǎn)氨酶AST。谷草轉(zhuǎn)氨酶有很重要的作用。在臨床上,通過抽血化驗肝功能就可以清楚的知道谷草轉(zhuǎn)氨酶是否正常,如果化驗結(jié)果顯示谷草轉(zhuǎn)氨酶高,那么常常表示肝臟受到了一定的損傷。谷草轉(zhuǎn)氨酶高的臨床意義如下: 谷草轉(zhuǎn)氨酶高可以提示心肌梗死或心肌炎; 谷草轉(zhuǎn)氨酶高可以反映肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重,甚至患者已經(jīng)到了肝硬化的程度。 谷草轉(zhuǎn)氨酶高更能反映肝細(xì)胞受損傷的嚴(yán)重程度。 由于谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中, 當(dāng)其明顯升高時常提示有肝損傷。當(dāng)然,引
14、起肝損傷的原因很多,如肝臟外傷、各種肝臟的急慢性炎癥、脂肪肝、肝硬化以及肝癌。因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶升高時即不要恐慌,也不可掉以輕心,應(yīng)該進(jìn)一步追查原因。谷草轉(zhuǎn)氨酶 - 引起谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的常見疾病1、病毒性肝炎這是引起谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因最常見的,各類急、慢性病毒性肝炎,均明顯使得谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,但其上升幅度與肝臟病變嚴(yán)重程度并不完全一致。同時,膽紅素、鋅濁度和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶亦可是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因。2、肝硬化與肝癌肝硬化活動時,膽紅素和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,對于膽紅素和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)該積極治療。原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌患者轉(zhuǎn)氨酶大多正?;蜉p度谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。但堿性磷酸酶和甲胎蛋白水平增高,B型超聲波
15、或CT檢查有助于谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因的診斷。3、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,也是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因之一?;颊叱S行赝?、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。4、中毒性肝炎多種藥物和化學(xué)制劑,如紅霉素、四環(huán)素、異煙肼、保泰松、氨甲喋呤、避孕藥等都能引起膽紅素及谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,但慢性指標(biāo)變化較少,并常伴有其他過敏反應(yīng)。停藥后,谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可恢復(fù)正常。5、酒精性肝病近年來,酒精性肝病的發(fā)病率逐步上升。大量或長期飲酒者可發(fā)生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化?;颊吖缺D(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,臨床表現(xiàn)與肝炎相似?;贾靖螘r血中膽固醇、甘油三酯
16、的水平多增高。這也是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因之一。6、膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時,常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。炎癥控制后,這種谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因解除,谷草轉(zhuǎn)氨酶升現(xiàn)象消失,可做B超或X線檢查。7、其他某些感染性疾病如肺炎、傷寒、結(jié)核病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等,都是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn),并可借助實驗室檢查,明確診斷。此外,急性軟組織損傷、劇烈運動、妊娠期,亦可出現(xiàn)一過性谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。谷草轉(zhuǎn)氨酶 - 臨床癥狀臨床上,如果乙肝病程過長、慢性化程度高、肝細(xì)胞實質(zhì)損害重、預(yù)后較差者,通常表現(xiàn)為谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶/谷草轉(zhuǎn)氨酶小于1
17、.0。早期肝硬化及肝硬化患者也會表現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶/谷草轉(zhuǎn)氨酶比值均在1.0以下。健康人的谷草轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。劇烈運動、過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使谷草轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高。如果在檢查肝功能前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結(jié)果中谷草轉(zhuǎn)氨酶可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的谷草轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會高出正常范圍。如果發(fā)現(xiàn)自己谷草轉(zhuǎn)氨酶高了,不要過于緊張,不要擔(dān)心自己患了嚴(yán)重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時接受正規(guī)復(fù)查和治療。3 谷草轉(zhuǎn)氨酶 - 偏高原因谷草轉(zhuǎn)氨酶高說明存在肝細(xì)胞
18、損傷,一般見于各種乙肝,肝硬化,脂肪肝,酒精肝等肝膽疾病,應(yīng)做進(jìn)一步檢查,如測乙肝兩對半等,以確定谷草轉(zhuǎn)氨酶高的原因,并對癥治療。谷草轉(zhuǎn)氨酶高的情況也常會在體檢中出現(xiàn),很多人不解。轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶。普遍存在于動物、植物組織和微生物中,心肌、腦、肝、腎等動物組織以及綠豆芽中含量較高。種類很多,體內(nèi)除賴氨酸、蘇氨酸中外,其余-氨基酸都可參加轉(zhuǎn)氨基作用并各有其特異的轉(zhuǎn)氨酶。其中以谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)最為重要。谷草轉(zhuǎn)氨酶是催化谷氨酸與草酰乙酸之間的轉(zhuǎn)氨作用。谷草轉(zhuǎn)氨酶以心臟中活力最大,其次為肝臟;GPT則以肝臟中活力最大,當(dāng)肝臟細(xì)胞損傷時,GPT釋放到血液內(nèi),于是血液內(nèi)酶活力明顯地增加。在臨床上測定血液中轉(zhuǎn)氨酶活力可作為診斷的指標(biāo)。如測定G
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