醫(yī)學(xué)三基婦產(chǎn)科示范卷

1、醫(yī)學(xué)三基婦產(chǎn)科示范卷作者：Ekao 發(fā)表時(shí)間：三月31, 2012 瀏覽:學(xué)號(hào) 姓名 科室 分?jǐn)?shù)一、單選題：每一道考試題下面有 A B、G Dk E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 （每題1.0分，共20.0分）1.產(chǎn)前出血中，流出的是胎兒血的是 （）A.前置胎盤 B .胎盤早剝 C .宮頸息肉D.前置血管破裂E .邊緣血竇破裂102 .女性，27歲，訴外陰瘙瘁劇痛3天，影響走路，自覺頭痛、發(fā)熱、全身乏力。追問病史 天前有不潔性交史。查：外陰、肛周及大腿根部可見小紅丘疹及小水泡，個(gè)別有潰瘍。該患者應(yīng)做 的檢查是（）A.宮頸刮片 B .水皰液培養(yǎng)C . B超D.陰道脫落細(xì)胞檢查E .子宮內(nèi)

2、膜活檢3 .胎兒一胎盤單位功能是指（）A.孕婦血或尿雌三醇（E3）測(cè)定 B .血清HPL測(cè)定 C .血清PRL判定D.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)（OCT） E .無(wú)激惹試驗(yàn)（NST）4 .確診宮頸癌的方法是（）A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B .陰道鏡檢查C .碘試驗(yàn)D.宮頸和宮頸管活組織檢查E .接觸性出血5 .葡萄胎伴有黃素化囊腫的處理原則是 （）A. 一般不需要特殊處理B .黃素化囊腫直徑6cm應(yīng)切除C.清宮術(shù)后B-HCG下降緩慢應(yīng)切除D.黃素化囊腫表面濾泡較大時(shí)應(yīng)穿刺吸液E.黃素化囊腫出現(xiàn)不全扭轉(zhuǎn)時(shí)行附件切除6 .原發(fā)性輸卵管癌最常見的癥狀是（）A.腹塊 B .腹水 C .陰道流血D.下腹部一側(cè)鈍痛E .

3、間歇性陰道排液7 .人工流產(chǎn)術(shù)后十余天，仍有較多陰道出血，應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)（）A.子宮穿孔 B .子宮復(fù)舊不全 C .吸宮不全D.子宮內(nèi)膜炎E .子宮絨毛膜癌8 .初產(chǎn)婦，40周妊娠臨產(chǎn)已20h, ROA胎心100次/分，胎兒監(jiān)護(hù)見頻繁晚期減速波型。下述情況中有條件立即行陰道助產(chǎn)術(shù)( 產(chǎn)鉗或胎頭吸引術(shù)) 的是 (A.先露+2,宮口開8cm,骨盆內(nèi)測(cè)量無(wú)異常B.先露+1,恥骨聯(lián)合上方母腹觸及胎頭較大部分C.先露+2,宮口開全，舐骨凹度差，尾骨固定上翹D.先露+3,宮口開全，骨盆內(nèi)測(cè)量無(wú)異常，但宮縮乏力E.先露-1,宮口開全，陰道檢查骨盆無(wú)異常，矢狀縫已與中骨盆前后徑一致9完全性葡萄胎的染色體基

4、因組來(lái)源于()A.母系B .父系 C .母系和父系 D .母系合子代 E .父系合子代10有關(guān)胎心的敘述，不正確的是()A.聽到胎心可確診妊娠B ,雙胎兩個(gè)胎心率可不一樣C.需與子宮血流音區(qū)別D .為單音響，在遠(yuǎn)離肢體側(cè)清楚E.妊娠20周左右可以聽到胎心11 女，26歲，人流后1周，發(fā)熱6天，右下腹痛2天，追問病史，術(shù)后有性交史。體格檢查：神萎，體溫39C,血壓12. 0/9. 3kPa(90/70mmHg)心率112次/分，右下腹有壓痛、反跳痛。婦科檢查：陰道有少量粉紅色液體，宮頸有舉痛，宮口閉，子宮正常大、有壓痛，雙附件稍增厚、壓痛。白細(xì)胞150X10 / L,中性0. 90o對(duì)指導(dǎo)治療最

5、有價(jià)值的檢查是()A.血常規(guī) B .血FSH C .血沉D.病原體檢查E .尿HC強(qiáng)查12 .第1胎，足月妊娠臨產(chǎn)已6h,檢查宮口開全，先露+3,羊水呈綠色渾濁，胎心168次/分, 胎先露LOA無(wú)頭盆不稱。正確的處理是()A.剖宮產(chǎn) B .產(chǎn)鉗助產(chǎn) C .等待自然分娩D. 口服米索前列醇 E.催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮13臨床上最常見的外陰癌是()A.惡性黑色素瘤B .基底細(xì)胞癌 C .前庭大腺癌D.外陰鱗狀細(xì)胞癌E .外陰疣狀癌14病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響，下述選項(xiàng)錯(cuò)誤的是()A.妊娠晚期發(fā)病易并發(fā)妊高征B .妊娠中、晚期發(fā)病易誘發(fā) DICC.妊娠早期患肝炎致畸發(fā)生率高D .妊娠早期患肝炎易發(fā)展為急性肝炎

6、E.妊娠期發(fā)生病毒性肝炎致圍生兒死亡率高15青春期少女雙側(cè)卵巢含有始基卵泡()A 10萬(wàn)個(gè)B 30萬(wàn)個(gè) C 35萬(wàn)個(gè)D 50萬(wàn)個(gè)E 60萬(wàn)個(gè)16關(guān)于流產(chǎn)的治療原則，以下說法錯(cuò)誤的是()A.不全流產(chǎn)應(yīng)盡快行刮宮術(shù)B .早期妊娠先兆流產(chǎn)可肌注黃體酮C.難免流產(chǎn)可選用適宜方式清除子宮內(nèi)容物D.流產(chǎn)感染出血不多時(shí)，抗感染和刮宮治療可同時(shí)進(jìn)行E.子宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在妊娠 1416周行宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)17前置胎盤附著于()A.子宮體前壁B .子宮體后壁 C .子宮體側(cè)壁D.子宮體底部E .子宮頸內(nèi)口18下列選項(xiàng)不是診斷卵巢妊娠的必備條件的是()A.盆腔有出血B .雙側(cè)輸卵管完整C .囊胚壁上有卵巢組織D.囊

7、胚位于卵巢組織內(nèi)E .卵巢與囊胚以固有韌帶與子宮相連19常合并子宮內(nèi)膜過長(zhǎng)甚至子宮內(nèi)膜癌的卵巢腫瘤是()A.子宮內(nèi)膜樣瘤B .成熟畸胎瘤C .黏液性囊腺瘤D.顆粒細(xì)胞瘤E .轉(zhuǎn)移性腫瘤20臨床上常見的巨大良性卵巢瘤為()A.畸胎瘤B .顆粒細(xì)胞瘤 C .卵泡膜細(xì)胞瘤D.黏液性囊腺瘤 E .漿液性囊腺瘤二、多項(xiàng)選擇題：由一個(gè)題干和A、 B、 C、 D、 E 五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、 少選、 錯(cuò)選均不得分。( 每題 2.0分，共 20.0 分 )21 胎盤分泌的蛋白激素有()A HCG B HPL C 雌激素D 孕激素E 促

8、甲狀腺激素22初產(chǎn)婦停經(jīng)8周時(shí)，可以出現(xiàn)()A.晨起惡心、嘔吐B ,乳暈著色C .尿頻D.出現(xiàn)妊娠紋E .陰道壁和宮頸呈紫藍(lán)色23月經(jīng)周期中雌、孕激素對(duì)下丘腦的反饋為()A.雌激素的正反饋B .孕激素的正反饋C .雌激素的負(fù)反饋D.孕激素的負(fù)反饋E .雄激素的負(fù)反饋24慢性宮頸炎的病理變化有()A.宮頸糜爛 B .宮頸息肉 C .宮頸肥大 D .腺體囊腫25人工流產(chǎn)、吸宮不全的臨床表現(xiàn)址()A.術(shù)后出血10天以上 B .子宮頸口松，子宮較正常大C.尿妊娠試驗(yàn)可以是陽(yáng)性D .抗生素及宮縮劑治療效果好26有關(guān)卵巢腫瘤，下列說法正確的是()A.實(shí)性腫瘤，惡性者居多B .腹膜黏液瘤預(yù)后較好C.巨大卵巢

9、囊腫與腹水的鑒別，超聲診斷是有用的D 卵泡膜細(xì)胞瘤多為惡性27宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)是()A絕經(jīng)后少量、不規(guī)則陰道出血 B .月經(jīng)失調(diào)或經(jīng)期出血C.絕經(jīng)后子宮飽滿稍大D .接觸性出血28 32歲，放環(huán)8年，平時(shí)月經(jīng)正常。最近陰道出血20多天，時(shí)多時(shí)少，伴腰酸、下腹不適。應(yīng)考慮為()A子宮內(nèi)膜炎B .帶器妊娠、流產(chǎn) C .宮外孕D.放環(huán)副作用29.初產(chǎn)婦，孕38周，下腹陣脹8h入院。查血壓18. 6/12. 0kPa(140/90mmHg)尿蛋白(+),宮 底劍突下3橫指，LOA胎心128次/分，宮縮25s/56min,直腸指檢：宮口開大1+cm, S-2監(jiān)護(hù)CST 出現(xiàn)多次晚期減速(LD) 。下列

10、哪些處理是不妥當(dāng)?shù)?)A靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素 B .靜滴25%硫酸鎂 C .靜注地西泮10mgD.處理后等待自然分娩E .即行剖宮產(chǎn)術(shù)30營(yíng)養(yǎng)子宮的血管有()A子宮動(dòng)脈 B .陰道動(dòng)脈分支C ,卵巢動(dòng)脈分支D.器外動(dòng)脈三、是非題(判斷題)：答題者判斷該題所敘述的內(nèi)容是對(duì)還是錯(cuò)。( 每題 1.0 分，共 10.0分 )31 卵巢動(dòng)脈自腹主動(dòng)脈分出。()32子癇控制抽搐后2h 可考慮終止妊娠。()33.卵巢癌lb期應(yīng)做擴(kuò)大子宮切除術(shù)。()34外陰基底細(xì)胞癌以年輕婦女居多。()35主韌帶為固定宮頸位置保持子宮不致下垂的主要結(jié)構(gòu)。()36.巨大胎兒是指體重A 4500g的胎兒。()37妊娠期間急性腎盂腎炎的

11、治療原則，應(yīng)是保持泌尿道通暢和抗感染。()38胎兒胃腸功能基本建立是在妊娠12周時(shí)。()39.孕婦血壓不應(yīng)達(dá)到140/90mmHg達(dá)到或超過者應(yīng)認(rèn)為是高血壓。()40前庭大腺膿腫系因病原體侵犯前庭大腺腺管，導(dǎo)致前庭大腺導(dǎo)管炎，腺管開口因腫脹或滲出物凝聚而阻塞，膿液不能外流積存。()四、名詞解釋：針對(duì)相關(guān)問題作簡(jiǎn)明扼要的回答。( 每題 2.0 分，共 10.0 分 )41 催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)(OCT)42高危妊娠43先兆臨產(chǎn)44卵巢功能早衰45子宮平滑肌瘤五、填空題：在每題中劃有一個(gè)或多個(gè)空格，答題者在每一個(gè)空格處須寫上一個(gè)正確的內(nèi)容。（ 每空 1.0 分，共 10.0 分 ）46.輸卵管長(zhǎng)約 cm

12、,分為、 、和。47閉經(jīng)患者為了解卵巢功能應(yīng)做的檢查包括、 、 、 及 。六、問答題：針對(duì)相關(guān)問題作簡(jiǎn)明扼要的回答。（ 每題 5.0分，共 30.0 分 ）48簡(jiǎn)述分娩時(shí)促使胎頭下降的因素。49試述羊水的來(lái)源。50確診細(xì)菌性陰道病有哪些依據(jù)？51妊娠合并糖尿病患者的新生兒出生后有什么注意事項(xiàng)？52簡(jiǎn)述臨產(chǎn)后肛查的次數(shù)及作用。53試述子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則。答案一、單選題1 D 2 B 3 A 4 D 5 A 6 E 7 C 8 D 9 B 10 D 11 D 12 B 13 D 14 D15 B 16 D 17 E 18 A 19 D 20 D二、多項(xiàng)選擇題21 AB 22 ABCE 23

13、ACD 24 ABCD 25 ABC 26 AC 27 ABC 28 ABCD 29 ABCD 30 AC三、是非題31 A 32 A 33 B 34 B 35 A 36 B 37 A 38 B 39 A 40 A四、名詞解釋41 催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)：其原理為用催產(chǎn)素誘導(dǎo)宮縮并用胎兒監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率變化。若多次宮縮后重復(fù)出現(xiàn)晚期減速，BFH慳異減少，胎動(dòng)后無(wú)FHR曾快，為陽(yáng)性；若BFH甫變異或胎動(dòng)增加后FHR加快，但FHR 無(wú)晚期減速，則為陰性。陰性提示胎盤功能尚佳，1周內(nèi)無(wú)胎兒死亡之虞；若為陽(yáng)性則提示胎盤功能減退，假陽(yáng)性多，加測(cè)尿E值或其他檢查以進(jìn)一步了解胎盤功能。42高危妊娠：在妊娠期有某種并

14、發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者，稱為高危妊娠。43先兆臨產(chǎn)：分娩發(fā)動(dòng)前，出現(xiàn)預(yù)示孕婦不久將臨產(chǎn)的癥狀。44卵巢功能早衰：婦女絕經(jīng)期提早，40歲前絕經(jīng)者稱卵巢功能早衰。表現(xiàn)為繼發(fā)閉經(jīng)，常伴更年期癥狀，雌激素水平低下而促性腺激素水平升高。卵巢內(nèi)無(wú)卵母細(xì)胞或雖有原始卵泡，但對(duì)促性腺激素?zé)o反應(yīng)。45子宮平滑肌瘤：由子宮平滑肌增生形成的良性腫瘤。35歲以上婦女約20患子宮肌瘤，為女性生殖道良性腫瘤發(fā)病率最高者。五、填空題46 . 814 |間質(zhì)部II峽部II壺腹部II傘端47 BBT 陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查宮頸管黏液結(jié)晶月經(jīng) 12h 內(nèi) 子宮內(nèi)膜病理檢查血中雌、孕激素含量的測(cè)定六、問答

15、題48 .胎頭下降的促使因素有：宮縮時(shí)通過羊水傳導(dǎo)，壓力經(jīng)胎軸傳至胎頭；宮縮時(shí)宮底直接壓 迫胎臀；胎體伸直伸長(zhǎng)；腹肌收縮使腹壓增加。49妊娠早期的羊水，主要是孕婦血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液，少量來(lái)自臍帶華通膠和胎盤表面羊膜。此時(shí)的羊水成分與孕婦血清成分極相似。妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的重要來(lái)源，羊水的滲透壓逐漸降低，肌酐、尿素、尿酸值逐漸增高。50 .下述4項(xiàng)中有3項(xiàng)陽(yáng)性，臨床一律診斷為細(xì)菌性陰道?。簞蛸|(zhì)稀薄的陰道分泌物；陰道 pH >4. 5,系因厭氧菌產(chǎn)氨；取陰道分泌物少許放在玻片上，加入10%氫氧化鉀液12滴，產(chǎn)生爛魚肉樣腥臭氣味為氨臭味試驗(yàn)陽(yáng)性；取陰道分泌物少許放在玻片上，加生理鹽水1滴，高倍光鏡下見到20以上的線索細(xì)胞，稱線索細(xì)胞陽(yáng)性。線索細(xì)胞為陰道脫落的表層細(xì)胞，于細(xì)胞邊緣貼附大量顆粒狀物即各種厭氧菌，尤其是加德納菌，細(xì)胞邊緣不清。51 妊娠合并糖尿病病人的新生兒出生時(shí)應(yīng)留臍血檢測(cè)血糖值。無(wú)論體重大小均按早產(chǎn)兒處理。注意保溫、吸氧，提早喂糖水，早開奶。新生兒娩出后30min 開始定時(shí)滴服25葡萄糖液。注意防止低血糖、低血鈣