健康教育對(duì)小兒支氣管哮喘護(hù)理效果的影響-兒科醫(yī)學(xué)論文

1、.健康教育對(duì)小兒支氣管哮喘護(hù)理效果的影響-兒科醫(yī)學(xué)論文健康教育對(duì)小兒支氣管哮喘護(hù)理效果的影響 邵潔上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院兒科病房上海市201800【摘要】目的：探討健康教育對(duì)小兒支氣管哮喘的病情、病程進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后效果的影響。方法：記錄并分析我院2012-2013年180 例哮喘患兒的情況。將所有的患兒隨機(jī)分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組90 例。對(duì)照組常規(guī)治療和護(hù)理，觀察組則在常規(guī)的治療和護(hù)理基礎(chǔ)上并進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育。結(jié)果：觀察組的總體有效率為95. 8%，對(duì)照組的總體有效率分別為78. 2%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，有顯著差異（P0. 05）。健康教育組在發(fā)作次數(shù)和缺課天數(shù)方面明顯少于對(duì)

2、照組, 與其比較有顯著差異（P0. 05）或及其顯著差異（P0. 01）。結(jié)論：健康教育對(duì)小兒支氣管哮喘患兒的治療與康復(fù)有顯著的療效，可明顯改善患兒的哮喘狀態(tài)，增加最大呼氣流速，對(duì)小兒哮喘的護(hù)理有重要意義，值得臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞健康教育；哮喘；護(hù)理支氣管哮喘（簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘）是影響人們身心健康的重要疾病之一，并且近年來(lái)發(fā)病率呈直線上升的趨勢(shì)，患者中嬰幼兒占得比例也呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)。哮喘是兒科最為常見(jiàn)的呼吸道慢性反應(yīng)性疾病，主要是由嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T 淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現(xiàn)常為喘息，氣促、胸悶、咳嗽和（或）呼吸困難等癥狀。由于目前患者及其家屬對(duì)哮喘的發(fā)作、預(yù)防及治療的

3、認(rèn)識(shí)比較少，缺少這方面的知識(shí)，因此加強(qiáng)對(duì)哮喘患者及其家屬的健康教育很有必要，能夠提高患者的自我保健能力，改善預(yù)后生活。我院在對(duì)支氣管哮喘患兒實(shí)施常規(guī)治療和護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行有效的健康教育，取得了顯著效果，現(xiàn)分析報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2012-2013 年180 例哮喘患兒，并且隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組90 例，男48 例，女 42 例，年齡 112 歲，平均年齡為（6.9 3.4）歲；病程短為0.5 年，最初為4.8年；平均病程為（2. 8 1. 4）年。對(duì)照組患者90 例，男 45 例，女45 例，年齡 1. 1 13歲，平均年齡為（6.5 2. 3）歲； 病程

4、短為 0.8 年，最初為 5.1 年；平均病程為（3. 0 1.9）年。兩組患者在性別、年齡等方面具有可比性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2 方法給予對(duì)照組常規(guī)治療和護(hù)理方案，觀察組在常規(guī)的治療和護(hù)理的基礎(chǔ)上還要對(duì)患兒進(jìn)行整體、全面的健康教育，具體的實(shí)施步驟如下：知識(shí)宣傳教育：醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患兒及家屬進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣傳，如哮喘的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、常見(jiàn)誘因和防治措施以及患兒在家中自我病情監(jiān)測(cè)的方法等。醫(yī)院可以開(kāi)展關(guān)于哮喘病的講座，讓患兒及其家屬提高對(duì)支氣管哮喘相關(guān)知識(shí)的掌握程度。心理干預(yù)：護(hù)理人員需主動(dòng)熱情的對(duì)待患者和家屬，使患者消除對(duì)疾病的恐懼，增強(qiáng)信心，保持樂(lè)觀積極的態(tài)度，提高治療效果。飲食指導(dǎo):

5、 指導(dǎo)患兒合理飲食，增強(qiáng)身體的抵抗能力。患兒宜食用清淡食物，多吃富含維生素類(lèi)、礦物質(zhì)的蔬菜和水果，保證各種營(yíng)養(yǎng)素平衡和充足。藥物指導(dǎo)：哮喘患者使用的藥物主要可分為三類(lèi)，分別是氣霧劑、激素、支氣管擴(kuò)張劑，但是每種藥劑都有自己的使用方法與劑量，所以患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行使用。囑咐患兒參與體育鍛煉，但要注意運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)患兒連續(xù)呼吸肌運(yùn)動(dòng)，改善患兒呼吸功能。做好隨訪：醫(yī)護(hù)人員要每周對(duì)患者進(jìn)行1 次隨訪，及時(shí)了解患者的病情及治療效果，根據(jù)患者康復(fù)情況調(diào)整用藥劑量，并解答患兒及家長(zhǎng)提出的相關(guān)問(wèn)題。1.3 觀察指標(biāo)醫(yī)院對(duì)兩組患兒進(jìn)行為期1 年的隨訪，記錄兩組患兒在這1 年內(nèi)住院的次數(shù)、

6、急性發(fā)作次數(shù)和急診治療次數(shù)。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件采用 SPSS12.0 版，組間計(jì)量數(shù)據(jù)采用（xs）表示，計(jì)量資料行t 檢驗(yàn)，P0.05 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果觀察組的總體有效率為95. 8%，對(duì)照組的總體有效率分別為78. 2%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，有顯著差異（P0. 05）。3 討論支氣管哮喘根治困難，影響其健康的因素有很多，主要有醫(yī)療服務(wù)、遺傳、環(huán)境、健康的生活方式等，而健康的生活方式所占比例最大，因此對(duì)支氣管哮喘患兒提供健康教育很有必要。健康教育是通過(guò)宣傳教育活動(dòng)，提高患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度，患者能夠掌握哮喘病的發(fā)病原因、誘因、治療方法和防治措施等，使患者改善不良的

7、飲食起居和生活習(xí)慣，從而消除或減輕危害患者健康的因素。這樣就減少了患者哮喘急性發(fā)作，使哮喘得到緩解和長(zhǎng)期的穩(wěn)定，進(jìn)而提了高患者的生活質(zhì)量。本文結(jié)果顯示，對(duì)觀察組患兒實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)后，觀察組患兒在隨訪的1 年內(nèi)住院次數(shù)、急診次數(shù)和急性發(fā)作的次數(shù)與對(duì)照組相比明顯減少，而總體有效率則明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明對(duì)支氣管哮喘患兒進(jìn)行健康教育有助于患兒的哮喘緩解，護(hù)理效果顯著，值得借鑒。綜上所訴，健康教育為支氣管哮喘治療中的重要環(huán)節(jié)，對(duì)支氣管哮喘患兒的治療有積極地作用，能提高患者的自我保健能力和護(hù)理能力，為患者預(yù)后的改善提供強(qiáng)有力的保障。它能顯著減少患兒一年內(nèi)的復(fù)發(fā)率，應(yīng)得到廣泛關(guān)注，并在臨床中得以推廣。參考文獻(xiàn)1 劉澄英, 周良, 倪華等. 健康教育對(duì)支氣管哮喘患者治療依從性及療效的影響J.西部醫(yī)學(xué),2010,22(12)：2257-2259.2 沙莉, 劉傳合m 趙京等. 兒童哮喘防治推廣狀況調(diào)查J. 中國(guó)實(shí)用兒科雜志,2006,21(4):296-299.3 鄧屏. 系統(tǒng)健康教育與心理干預(yù)對(duì)哮喘患者抑郁和軀體癥狀的影響J. 解放軍護(hù)理雜志,2010,27(20)：1521-1523.4 竇紅偉