2020年衛(wèi)生高級(jí)職稱護(hù)理學(xué)考試題

1、.一、單選題以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。并在題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1. 自發(fā)性氣胸的治療應(yīng)首選（）。 A 鼻塞給氧 B 排氣減壓 C 鎮(zhèn)靜止痛 D 鎮(zhèn)咳祛痰 E 手術(shù)治療2. 患者男，55歲。每天吸煙1包。胸部X線片：一界限清楚的腫瘤堵塞右支氣管中部管腔的95，未發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肺功能：肺活量、FEV1為預(yù)測(cè)的40，用支氣管擴(kuò)張藥不能改善。最合適的處置是（）。 A 建議右肺葉切除術(shù) B 建議經(jīng)支氣管鏡做姑息性腫瘤部分切除術(shù)，以恢復(fù)右下葉的通氣功能 C 目前不進(jìn)行治療，如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，對(duì)轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行放射治療 D 建議放射治療

2、 E 開(kāi)始進(jìn)行一個(gè)活動(dòng)訓(xùn)練方案，在810周內(nèi)重復(fù)進(jìn)行肺功能檢查3. 支氣管肺癌早期最常見(jiàn)的癥狀是（）。 A 經(jīng)常發(fā)熱 B 明顯消瘦 C 反得咯血 D 呼吸困難 E 刺激性干咳4. 支氣管肺炎聽(tīng)診肺部可聞及（）。 A 無(wú)啰音 B 哮鳴音 C 呼吸音粗糙 D 支氣管呼吸音 E 固定的中細(xì)濕性啰音5. 指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸時(shí)，吸氣與呼氣時(shí)間之比為（）。 A 11 B 11.5 C 12或13 D 21 E 1.516. 自發(fā)性氣胸典型的臨床癥狀是（）。 A 咳嗽、咳痰、咯血 B 胸痛、干咳、咯血 C 咳痰、咯血、呼吸困難 D 胸痛、干咳、呼吸困難 E 伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難7. 吸

3、氣時(shí)進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換的氣量，稱為（）。 A 潮氣量 B 每分通氣量 C 肺泡通氣量 D 最大通氣量 E 肺活量8. 患者男性，28歲，診斷為支氣管擴(kuò)張癥，支氣管擴(kuò)張癥病人痰的特點(diǎn)是（）。 A 果醬樣 B 大量膿痰久置分3層 C 鐵銹色 D 咖啡樣 E 粉紅色9. 患者男性，58歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年，于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難、右胸刺痛，并逐漸加重。該患者最可能的診斷是（）。 A 氣胸 B 呼吸衰竭 C 支氣管哮喘 D 慢支急性發(fā)作 E 急性心肌梗死10. 某肺結(jié)核患者，突然出現(xiàn)噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓。此時(shí)首要的處理措施是（）。 A 立即取半臥位 B 加壓

4、給氧 C 立即氣管插管 D 保持呼吸道通暢，清除血塊 E 人工呼吸11. 肺癌的病理分型中最常見(jiàn)的是（）。 A 鱗狀上皮細(xì)胞癌 B 小細(xì)胞未分化癌 C 大細(xì)胞未分化癌 D 腺癌 E 細(xì)支氣管肺泡癌12. 哮喘患者的痰液涂片中可見(jiàn)到較多的（）。 A 白細(xì)胞 B 膿細(xì)胞 C 淋巴細(xì)胞 D 嗜酸性粒細(xì)胞 E 嗜堿性粒細(xì)胞13. 患者男性，66歲。刺激性咳嗽3周，經(jīng)抗生素治療未緩解。胸部X線顯示右肺原因不明的陰影。此時(shí)進(jìn)一步檢查首先（）。 A 肺功能測(cè)定 B 胸腔穿刺術(shù) C 動(dòng)脈血?dú)夥治?D 放射性核素檢查 E 纖維支氣管鏡檢查14. 大量咯血指（）。 A 24小時(shí)咯血量大于100mL B 24小時(shí)咯

5、血量大于200mL C 24小時(shí)咯血量大于300mL D 24小時(shí)咯血量大于400mL E 24小時(shí)咯血量大于500mL15. 患者女性，39歲?；贾夤軘U(kuò)張10年，咳嗽、咳膿性痰，痰量50mL/d，下列處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?A 體位引流 B 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) C 長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素 D 給予祛痰劑 E 給予霧化吸入16. 肺膿腫患者的熱型常呈（）。 A 稽留熱 B 弛張熱 C 間歇熱 D 波狀熱 E 不規(guī)則熱17. 患者男性，30歲。檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱，叩診濁音，應(yīng)考慮最可能的原因是（）。 A 肺氣腫 B 氣胸 C 胸腔積液 D 肺炎 E 肺膿腫18. 為判斷呼吸衰竭患者代

6、謝紊亂情況，首選的輔助檢查是（）。 A 血常規(guī) B 血細(xì)胞涂片 C 血?dú)夥治?D 尿常規(guī) E 肺功能測(cè)定19. 診斷阻塞性肺氣腫最重要的肺功能指標(biāo)是（）。 A 潮氣量 B 肺活量殘氣量 C 最大通氣量 D 靜息每分鐘通氣量 E 殘氣量及殘氣量/肺總量測(cè)定20. 符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是（）。 A 叩診呈鼓音 B 單側(cè)語(yǔ)顫減弱 C 單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱 D 氣管偏移 E 呼氣時(shí)間延長(zhǎng)21. 某慢性肺心病、肺功能失代償期老年病人，經(jīng)吸氧、利尿、洋地黃類藥物治療后，呼吸困難減輕，但出現(xiàn)晝睡夜醒及多言，首先考慮（）。 A 肺性腦病 B 短暫性腦缺血性發(fā)作 C 腦梗塞 D 肺部感染 E 洋地黃中毒22.

7、 對(duì)咯血患者的病情觀察，應(yīng)特別注意（）。 A 咯血量多少 B 咯血速度快慢 C 脈搏和血壓變化 D 體溫高低 E 有無(wú)窒息先兆或窒息表現(xiàn)23. 病人，女，21歲，哮喘史2年，前一日在植物園游玩時(shí)因突發(fā)喘憋、大汗來(lái)診，此時(shí)肺部聽(tīng)診最可能聽(tīng)到的是（）。 A 雙肺滿布哮鳴音 B 雙肺滿布小水泡音 C 雙肺底散在濕啰音 D 右下肺固定濕啰音24. 評(píng)估病人在輕微體力活動(dòng)如走路即出現(xiàn)呼吸困難的程度為（）。 A 輕度呼吸困難 B 中度呼吸困難 C 重度呼吸困難 D 心源性呼吸困難25. 對(duì)肺結(jié)核大咯血的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的.（） A 寬慰患者，鼓勵(lì)其盡量將血輕輕咳出 B 備齊搶救藥物及搶救用物 C 指導(dǎo)

8、患者取健側(cè)臥位 D 按醫(yī)囑緩慢靜滴腦垂體后葉素 E 咯血停止后給溫或涼的流質(zhì)飲食26. 最能提示慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫的表現(xiàn)是（）。 A 咳嗽、咳痰加劇 B 胸痛不適明顯 C 呼吸困難逐漸加重 D 焦慮、煩躁不安 E 厭食、惡心、嘔吐27. 對(duì)痰液過(guò)多且咳嗽無(wú)力者需采取的措施是（）。 A 體位引流 B 超聲霧化吸入 C 吸痰、吸氧 D 指導(dǎo)有效咳嗽 E 翻身拍背或吸痰28. 慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫患者，主要是在原有癥狀的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)（）。 A 經(jīng)常感染發(fā)熱 B 逐漸加重的呼吸困難 C 劇烈咳嗽 D 咯多量膿痰 E 反復(fù)發(fā)紺29. 護(hù)理支氣管擴(kuò)張病人最重要的措施為（）。 A 促進(jìn)排痰 B 增

9、進(jìn)營(yíng)養(yǎng) C 增強(qiáng)體質(zhì) D 預(yù)防窒息 E 保持口腔衛(wèi)生30. 成人呼吸窘迫綜合征，胸部X線片呈現(xiàn)斑點(diǎn)狀、片狀陰影是在（）。 A 進(jìn)展期和末期 B 初期、進(jìn)展期和末期 C 末期 D 進(jìn)展期 E 初期31. 支氣管擴(kuò)張主要的診斷依據(jù)是（）。 A 痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng) B 胸部X線檢查 C CT檢查 D 纖維支氣管鏡檢查 E 支氣管造影32. 糖皮質(zhì)激素可抑制氣道變應(yīng)性炎癥，降低氣道高反應(yīng)性，其不良反應(yīng)有（）。 A 口于和皮疹 B 口咽部真菌感染 C 腹絞痛和腹瀉 D 耳鳴和高血壓 E 紅斑和視物模糊33. 呼吸衰竭患者動(dòng)脈血氧分壓小于（）。 A 80mmHg B 70mmHg C 60mmHg D 50

10、mmHg E 40mmHg34. 對(duì)改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是（）。 A 預(yù)防呼吸道感染 B 戒煙 C 去除外界刺激因素 D 呼吸功能鍛煉 E 體位引流35. 一老年病人以肺氣腫、型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡，不正確的護(hù)理措施是（）。 A 給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡 B 減少夜間操作，保證病入睡眠 C 給低流量持續(xù)吸氧 D 減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù) E 和病人一同制訂白天活動(dòng)計(jì)劃36. 如發(fā)現(xiàn)大咯血患者有窒息先兆，應(yīng)立即采取的搶救措施是（）。 A 用導(dǎo)管吸除血塊，保持呼吸道通暢 B 作氣管插管 C 進(jìn)行氣管切開(kāi) D 加壓吸氧 E

11、 應(yīng)用呼吸興奮劑37. 大咯血時(shí)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）。 A 出血性休克 B 貧血 C 肺不張 D 肺部感染 E 窒息38. 支氣管肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是（）。 A 發(fā)熱 B 陣發(fā)性刺激性干咳 C 持續(xù)性痰中帶血 D 胸悶、氣急 E 胸痛考試寶典下載 考試寶典視頻課程39. 肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是（）。 A 刺激性嗆咳 B 胸悶、氣急 C 胸痛 D 血痰 E 發(fā)熱40. 慢性肺心病長(zhǎng)期氧療，每日持續(xù)吸氧時(shí)間應(yīng)超過(guò)（）。 A 7小時(shí) B 9小時(shí) C 10小時(shí) D 12小時(shí) E 15小時(shí)考試寶典下載 考試寶典視頻課程二、多重是非選擇題由一個(gè)題干和5個(gè)備選項(xiàng)（法規(guī)4個(gè)備選項(xiàng)）組成。題干在前，備選項(xiàng)在后

12、。每道題備選項(xiàng)中至少有二個(gè)正確答案。1. 患者因咳嗽無(wú)力而排痰不暢，易導(dǎo)致（）。 A 窒息 B 肺不張 C 肺水腫 D 心力衰竭 E 呼吸困難2. 肺水腫患者的搶救護(hù)理措施是（）。 A 立即停止輸液 B 讓患者端坐，兩腿下垂 C 四肢輪扎 D 靜脈放血200300mL E 給予強(qiáng)心劑和利尿劑靜脈緩慢推注3. 與支氣管哮喘發(fā)作機(jī)制有關(guān)的是（）。 A 變態(tài)反應(yīng) B 呼吸道感染 C 高氣道反應(yīng) D 多種細(xì)胞因子 E 痰液黏稠4. 肺結(jié)核病人全身毒血癥狀可有（）。 A 午后低熱 B 干咳 C 疲乏 D 盜汗 E 婦女月經(jīng)失調(diào)5. 痰中帶血主要見(jiàn)于（）。 A 支氣管擴(kuò)張 B 肺結(jié)核 C 肺氣腫 D 肺炎

13、 E 肺癌6. 下列對(duì)哮喘病人的護(hù)理，正確的是（）。 A 鼓勵(lì)病人飲水，以稀釋痰液 B 病室內(nèi)擺放鮮花，以緩解病人的緊張情緒 C 加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，尤其在夜間和凌晨 D 病人吸入激素后應(yīng)漱口 E 呼吸困難者遵醫(yī)囑給予氧療7. 對(duì)慢性肺心病患者采取低流量持續(xù)給氧方法的基本原理是（）。 A 避免高壓氧氣流對(duì)病變呼吸道的損傷 B 保持CO2對(duì)呼吸中樞的長(zhǎng)久刺激作用 C 維持缺氧對(duì)呼吸中樞的興奮作用 D 有利CO2及酸性代謝產(chǎn)物的持久釋放 E 保證氧分壓持續(xù)恒定地上升8. 人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病取決于（）。 A 細(xì)菌的數(shù)量 B 細(xì)菌的毒力 C 患者的免疫力 D 患者的精神狀態(tài) E 細(xì)菌介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)9. 肺

14、部滲出性病變的X線征象（）。 A 云絮狀陰影 B 高密度斑點(diǎn)狀 C 肺紋理粗重 D 邊緣模糊不清 E 周圍不規(guī)則透明區(qū)10. 慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫早期可出現(xiàn)（）。 A PaO2降低 B PaCO2升高 C 呼吸性堿中毒 D 呼吸性酸中毒 E 代謝性堿中毒11. 咯血多見(jiàn)于以下哪些疾患.（） A 肺癌 B 支氣管擴(kuò)張癥 C 肺結(jié)核 D 胸腔積液 E 二尖瓣狹窄12. 社區(qū)獲得性肺炎主要的病原菌為（）。 A 肺炎鏈球菌 B 肺炎桿菌 C 肺炎支原體 D 綠膿桿菌 E 大腸桿菌13. 抗結(jié)核藥正確的使用原則是（）。 A 早期 B 適量 C 聯(lián)合 D 全程 E 規(guī)律14. 大葉性肺炎實(shí)變患

15、者患側(cè)體征有（）。 A 呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng) B 語(yǔ)顫減弱 C 叩診實(shí)音 D 聽(tīng)診異常支氣管呼吸音 E 聽(tīng)診濕噦音15. 呼吸困難患者采取半坐臥位的目的是（）。 A 擴(kuò)大胸腔容量 B 減少回心血量 C 保持呼吸道通暢 D 改善呼吸困難 E 減輕心、肺、腎、肝等重要臟器負(fù)擔(dān)16. 胸腔積液的患者喜臥于病側(cè)的原因是（）。 A 減輕肺臟壓迫 B 減輕疼痛 C 增強(qiáng)健側(cè)肺的呼吸運(yùn)動(dòng) D 促進(jìn)積液吸收 E 以上都對(duì)17. 成人呼吸窘迫綜合征初期表現(xiàn)具有（）。 A 呼吸加快 B 一般吸氧無(wú)效 C 肺底有啰音 D 胸片肺部網(wǎng)狀陰影 E 呼吸窘迫感18. 支氣管哮喘護(hù)理措施有（）。 A 舒適的坐位 B 高蛋白飲食 C

16、 安慰病人，給病人送鮮花 D 給祛痰藥 E 補(bǔ)充液體19. 關(guān)于肺結(jié)核病人的飲食護(hù)理措施，正確的是（）。 A 限制液體攝入量 B 給予高蛋白飲食 C 咯血病人暫時(shí)禁食 D 多食富含維生素的食物 E 多食富含纖維素的食物20. 強(qiáng)心劑不包括（）。 A 去甲腎上腺素 B 毛花苷C C 利多卡因 D 毒毛花苷K（毒毛旋花子苷K） E 硝酸甘油21. 亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎做血培養(yǎng)檢驗(yàn)時(shí)，采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意（）。 A 應(yīng)用抗生素后采集 B 在發(fā)熱時(shí)采集 C 采血量可增到10mL D 應(yīng)用抗生素前采集 E 在發(fā)熱后采集22. 右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)有（）。 A 肝大 B 水腫 C 胸腔積液 D 咳嗽、咯血

17、E 食欲不振23. 對(duì)早期一級(jí)、無(wú)并發(fā)癥的原發(fā)性高血壓者，保健指導(dǎo)是（）。 A 保證充足睡眠 B 減少食鹽攝入 C 臥床休息 D 保持心情舒暢 E 食油宜選用不飽和脂肪酸為主的植物油24. 急性肺水腫病人，乙醇濕化吸氧的目的是（）。 A 糾正缺氧狀態(tài) B 減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管的滲出 C 改善通氣，擴(kuò)張支氣管 D 降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力 E 降低肺泡表面張力25. 慢性肺心病出現(xiàn)心衰時(shí)的表現(xiàn)有（）。 A 頸靜脈怒張 B 雙肺滿布濕啰音 C 腹部移動(dòng)性濁音（+） D 咯粉紅泡沫痰 E 下肢水腫26. 單純左心衰竭的表現(xiàn)有（）。 A 水腫 B 肝腫大 C 呼吸困難 D 咳嗽有泡沫痰 E 尿少27. 近年來(lái)急性心包炎的病因中顯著增多的是（）。 A 病毒感染 B 結(jié)核感染 C 細(xì)菌感染 D 風(fēng)濕熱 E 腫瘤28. 急性心肌梗死三大并發(fā)癥有（）。 A 室壁瘤 B 心臟破裂 C 心律失常 D 心力衰竭 E 心源性休克29. 病人心前區(qū)疼痛