肥胖幼兒管理制度

1、.窗體頂端肥胖幼兒管理制度隨著人們生活水平的不斷提高，育兒方式和兒童膳食結(jié)構(gòu)等的改變，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的豐富，加之獨(dú)生子女的特殊地位及不科學(xué)的喂養(yǎng)，兒童肥胖發(fā)生率正在逐漸增加。我們已開始意識(shí)到：兒童肥胖已經(jīng)不是可愛的標(biāo)志，肥胖兒童在學(xué)習(xí)、性格和生活等各方面都會(huì)有諸多不便。肥胖兒童不僅有發(fā)展為成人肥胖的危險(xiǎn)性 ,而且兒童肥胖直接與其成人后許多慢性疾病的發(fā)病率和死亡率相關(guān)。因而我們應(yīng)當(dāng)未雨稠繆，做好有關(guān)宣傳教育工作，采取必要的預(yù)防措施，有效地控制其發(fā)生率。幼兒園是學(xué)齡前兒童生活、生長(zhǎng)的重要場(chǎng)所，因此做好肥胖兒的專案管理和防治工作是我們每個(gè)幼兒園保健醫(yī)義不容辭的職責(zé)。一、兒童肥胖的成因：肥胖是脂肪過剩的表現(xiàn)

2、， 是由于人體能量的供給大于能量的消耗，而作為機(jī)體燃燒的脂肪在體內(nèi)過剩而蓄積起來的一種狀態(tài)。人體所需的能量大半都由脂肪供給，積蓄脂肪是人體的本能通過飲食攝入的脂肪，幾乎全部在體內(nèi)積存下來以供耗能。如果攝入食物不當(dāng)脂肪就過剩，加之身體缺乏運(yùn)動(dòng)，就會(huì)使正常的脂肪代謝受到破壞，使脂肪在體內(nèi)堆積起來。還有神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)機(jī)能產(chǎn)生障礙，也會(huì)造成脂肪過量產(chǎn)生，使人體發(fā)胖。導(dǎo)致兒童肥胖的原因如下：(1)遺傳因素。據(jù)有關(guān)資料：父母有一方肥胖的，子女肥胖的可能性有32 34%；父母雙方均為肥胖的，子女肥胖的發(fā)生率上升為50 60%。.另一方面， 72%的胖孩子，父母中有至少一人也有肥胖。而且目前已經(jīng)找

3、到了多種與肥胖有關(guān)的遺傳基因。飲食因素?，F(xiàn)代的飲食特點(diǎn)是導(dǎo)致兒童肥胖的普遍原因。調(diào)查肥胖兒童時(shí)不難發(fā)現(xiàn)，肥胖兒童存在許多容易導(dǎo)致肥胖的不良飲食習(xí)慣，如進(jìn)食量過多、進(jìn)食速度快、睡覺前進(jìn)食、邊看書或邊看電視邊進(jìn)食、邊走邊進(jìn)食、在并不餓的狀態(tài)下因?yàn)橐曈X效應(yīng)而進(jìn)食、愛吃甜食、愛喝甜飲料及喜歡吃葷菜和各種高熱量食品、不喜歡吃蔬菜等。這些不良的飲食習(xí)慣，使兒童每日熱能的攝入量明顯高于正常的需要量，從而使他們逐漸變得肥胖。運(yùn)動(dòng)過少。家長(zhǎng)因忙于工作，沒有時(shí)間陪孩子一起玩，總讓孩子呆在家中看電視等，孩子得不到足夠的運(yùn)動(dòng)，漸漸地體力活動(dòng)越來越少，靜止活動(dòng)越來越多，如看電視、玩游戲機(jī)等，這些都會(huì)讓孩子減少活動(dòng)、增長(zhǎng)

4、脂肪。胖孩子就不愛運(yùn)動(dòng)，不愛運(yùn)動(dòng)的孩子就變得更胖，結(jié)果造成惡性循環(huán)。錯(cuò)誤的育兒觀點(diǎn)。個(gè)別家長(zhǎng)對(duì)幼兒肥胖的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，認(rèn)為孩子只要能吃就是一件好事，這樣最容易造就出一個(gè)肥胖的孩子。二、兒童肥胖對(duì)身體的危害：1、呼吸道疾病肥胖的孩子容易患呼吸道疾病，如上呼吸道感染、肺炎等。重度肥胖的孩子，由于胸腹部、咽部脂肪增多，妨礙正常的呼吸，容易造成缺氧，一旦患呼吸道疾病，往往不容易治愈，甚至?xí)l(fā)生呼吸衰竭而死亡。此外肥胖的孩子還會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致缺氧和.二氧化碳堆積，危及生命2、心肺功能降低胖孩子的運(yùn)動(dòng)能力一般比較差， 尤其是進(jìn)行跑步類的耐力運(yùn)動(dòng)時(shí)， 往往沒跑多久就開始喘，跑不動(dòng)了，有時(shí)被家長(zhǎng)

5、、老師看作是“懶”，其實(shí)這已是心肺功能降低的表現(xiàn)。在年齡、身高相同的情況下，胖孩子的體重比瘦孩子重，那么心肺就要增加循環(huán)和呼吸才能滿足身體的需要，這相當(dāng)于心肺增加了負(fù)擔(dān)。肥胖程度越重，心肺的負(fù)擔(dān)越重，心肺長(zhǎng)期越負(fù)荷工作必然會(huì)導(dǎo)致功能的下降，運(yùn)動(dòng)時(shí)，心肺的負(fù)擔(dān)更重，很容易出現(xiàn)疲勞而使運(yùn)動(dòng)能力下降。肥胖導(dǎo)致的心肺功能降低在開始是可逆的。如果肥胖被控制，心肺功能會(huì)恢復(fù)正常。如果肥胖狀況持續(xù)下去，將會(huì)出現(xiàn)心室肥大等器官突發(fā)性質(zhì)病變，就無法恢復(fù)正常了。3、高血壓、高血脂、高血糖肥胖兒童大多數(shù)血壓偏高，而且越胖血壓越高。此外肥胖兒童血液中膽固醇、甘油三脂的濃度比較高。這種狀況長(zhǎng)期下去，很容易患高血壓和冠心

6、病。肥胖的孩子血糖比正常高，糖耐量試驗(yàn)也出現(xiàn)異常改變，這些都為將來患糖尿病埋下了危險(xiǎn)的種子。4、其它肥胖兒童如果肥胖的狀況持續(xù)到成年，容易患膽結(jié)石、骨關(guān)節(jié)病、皮膚病、靜脈曲張、痛風(fēng)、癌癥等疾病。由此可見，肥胖對(duì)兒童現(xiàn)在和將來的健康，都有很大的危害，應(yīng)引起廣大家長(zhǎng)的重視。.三、采取的措施多年來，我園本著對(duì)肥胖兒童高度負(fù)責(zé)的精神，認(rèn)真執(zhí)行市衛(wèi)生保健管理的標(biāo)準(zhǔn)，在班級(jí)老師和家長(zhǎng)的積極配合下，勤于實(shí)踐，對(duì)全園肥胖兒進(jìn)行管理，逐漸摸索出一套適合我園肥胖兒管理的經(jīng)驗(yàn)。1、認(rèn)真做好健康教育和家長(zhǎng)聯(lián)系工作（ 1）健康教育 我園以授課和發(fā)放宣傳材料的形式，讓家長(zhǎng)對(duì)肥胖的成因、危害及科學(xué)的預(yù)防等知識(shí)有更深的了解和

7、認(rèn)識(shí)。為了能得到老師們的更好配合，每學(xué)期保健醫(yī)對(duì)他們進(jìn)行健康知識(shí)培訓(xùn)，在教育教學(xué)方面，將兒童肥胖的管理工作貫穿于平日的教育活動(dòng)中，讓幼兒用做畫的形式將肥胖的原因和導(dǎo)致的不良后果畫出來，從而增加學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、趣味性，又加深了記憶，使孩子們更加堅(jiān)定了減肥的決心和信心。（ 2）家長(zhǎng)聯(lián)系 由于肥胖對(duì)兒童及家長(zhǎng)在心理上都會(huì)有不同程度的影響。他們不愿意讓別人知道自己的特殊情況。為此，我們會(huì)將肥胖看做是他們的隱私進(jìn)行保護(hù)。在平時(shí)的工作中，對(duì)于家長(zhǎng)我們通過打電話和單獨(dú)交談的形式和他們進(jìn)行構(gòu)通。深入了解引起肥胖的真正原因，有的放失的進(jìn)行管理。比如有大部分肥胖兒童是由老人看管的。老人一是思想陳舊，仍停在吃飽就好、

8、肉食越多越好的年代；再者是隔代親，生怕子女怨自己沒有帶好孫子；有的肥胖兒童是由父母本人看管的，而父母工作忙，大部分飲食都是洋快餐，更沒有時(shí)間進(jìn)行戶外活動(dòng)，久而久之引起超重或肥胖；還有部分是雙休日不能做到平衡膳食、合理配餐等等。針對(duì)引起肥胖的不同原因，我們會(huì)采取不同的措施，.進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)。比如：對(duì)老年人進(jìn)行現(xiàn)代保健知識(shí)的培訓(xùn)，更新觀念。對(duì)于年輕或者是工作忙的父母提供易操作且搭配合理的營(yíng)養(yǎng)食譜。2、形成多方參與干預(yù)方案制訂的管理模式每月保健醫(yī)對(duì)肥胖的兒童進(jìn)行身高、體重的測(cè)量并做出評(píng)價(jià)。將評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)以電話聯(lián)系的方式告知家長(zhǎng)，向家長(zhǎng)了解目前存在的問題，同時(shí)，深入班級(jí)將各班老師的意見收集在一起，制訂出

9、合理、可行的干預(yù)方案，從而形成了以家長(zhǎng)、保健醫(yī)、老師為一體的干預(yù)模式。為了能直觀的觀察到管理的效果，保健醫(yī)計(jì)算出超重百分比并制成圖譜讓肥胖兒自己看，對(duì)于下降的，及時(shí)提出表揚(yáng)并進(jìn)行鼓勵(lì)，而對(duì)于上升的，我們也不會(huì)批評(píng)，而是和他一起分析沒有效果的原因，樹立他們減肥的信心。3、將體育鍛煉游戲化，從而增加了幼兒運(yùn)動(dòng)興趣為了讓每天的體育鍛煉成為孩子們感興趣和愿意做的事情，在園長(zhǎng)的大力支持下，教師們會(huì)根據(jù)孩子的年齡特點(diǎn)將枯燥的跑、跳運(yùn)動(dòng)納入日常的游戲之中。例如：針對(duì)大班幼兒動(dòng)作發(fā)展比較協(xié)調(diào)，理解能力較強(qiáng)，有一定的自控力等特點(diǎn)，多采用競(jìng)賽性的游戲，以激發(fā)幼兒的積極性，提高運(yùn)動(dòng)的效果；針對(duì)中班幼兒動(dòng)作發(fā)展特點(diǎn)，我們創(chuàng)設(shè)游戲的情景，讓幼兒扮演其中的角色，從而激發(fā)他們參與游戲的興趣。在快樂的游戲中不斷消耗熱量，達(dá)到控制體重的目的。4、加強(qiáng)檢查力度，確保管理方案的更好落實(shí)一套干預(yù)措施制訂后是否落實(shí)？落實(shí)的怎樣？將直接影響到干預(yù)效果，為此，保健醫(yī)必須加強(qiáng)檢查力度。比如進(jìn)餐環(huán)節(jié)：老師是否將.肥胖兒后洗手、后吃飯，先喝一點(diǎn)湯，再吃飯菜；老師是否做到及時(shí)提