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文檔簡介

1、 職業(yè)病診斷與鑒定職業(yè)病診斷與鑒定第一章第一章 職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及人員職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及人員 一、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)一、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu) 二、職業(yè)病診斷醫(yī)師二、職業(yè)病診斷醫(yī)師一、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)一、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)一、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)一、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu) (續(xù)) 續(xù)續(xù)(一)持有(一)持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證; (二)具有與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的醫(yī)(二)具有與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的醫(yī) 療衛(wèi)生技術(shù)人員;療衛(wèi)生技術(shù)人員; (三)具有與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的儀(三)具有與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的儀 器、設(shè)備;器、設(shè)備;(四)具有健全的職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制(四)具有健全的職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制 度。度。 一、

2、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)一、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu) (續(xù)) 省級衛(wèi)生行政部門在收到有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事省級衛(wèi)生行政部門在收到有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事職業(yè)病診斷的申請后,應(yīng)根據(jù)職業(yè)病診斷的申請后,應(yīng)根據(jù)“辦法辦法”的規(guī)定對的規(guī)定對申請單位所提供的資料進(jìn)行審查并進(jìn)行現(xiàn)場考核,申請單位所提供的資料進(jìn)行審查并進(jìn)行現(xiàn)場考核,作出批準(zhǔn)或不批準(zhǔn)從事職業(yè)病診斷的申請。審批作出批準(zhǔn)或不批準(zhǔn)從事職業(yè)病診斷的申請。審批機(jī)關(guān)在職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書中應(yīng)注明:機(jī)構(gòu)機(jī)關(guān)在職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書中應(yīng)注明:機(jī)構(gòu)名稱、法定代表人名稱、法定代表人 、診斷項(xiàng)目以及有效期限等。、診斷項(xiàng)目以及有效期限等。一、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)一、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu) (續(xù))職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的

3、職責(zé)是:職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的職責(zé)是:(一)(一)在批準(zhǔn)的職業(yè)病診斷項(xiàng)目范圍內(nèi)開展職業(yè)在批準(zhǔn)的職業(yè)病診斷項(xiàng)目范圍內(nèi)開展職業(yè) 病診斷;病診斷; (二)(二)對診斷的職業(yè)病病例按照職業(yè)病報(bào)告的規(guī)對診斷的職業(yè)病病例按照職業(yè)病報(bào)告的規(guī) 定進(jìn)行報(bào)告;定進(jìn)行報(bào)告;(三)(三)承擔(dān)衛(wèi)生行政部門交付的有關(guān)職業(yè)病診斷承擔(dān)衛(wèi)生行政部門交付的有關(guān)職業(yè)病診斷 的其他工作。的其他工作。 一、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)一、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu) (續(xù)) 職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)依法獨(dú)立行使診職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)依法獨(dú)立行使診斷權(quán),并對其做出的診斷結(jié)論承擔(dān)責(zé)任。斷權(quán),并對其做出的診斷結(jié)論承擔(dān)責(zé)任。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事職業(yè)病診斷工作,或未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事職業(yè)病診斷工作

4、,或超出批準(zhǔn)范圍從事職業(yè)病診斷,或出具超出批準(zhǔn)范圍從事職業(yè)病診斷,或出具虛假診斷證明文件或不履行其診斷機(jī)構(gòu)虛假診斷證明文件或不履行其診斷機(jī)構(gòu)職責(zé)的職業(yè)病診斷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),應(yīng)承職責(zé)的職業(yè)病診斷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違法責(zé)任。擔(dān)相應(yīng)的違法責(zé)任。二、職業(yè)病診斷醫(yī)師二、職業(yè)病診斷醫(yī)師從事職業(yè)病診斷的醫(yī)師必須具備以下條件:從事職業(yè)病診斷的醫(yī)師必須具備以下條件: (一)(一)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格; (二)(二)具有中級以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;具有中級以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格; (三)(三)熟悉職業(yè)病防治法規(guī)范和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn);熟悉職業(yè)病防治法規(guī)范和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn); (四)(四)

5、從事職業(yè)病診療相關(guān)工作五年以上;從事職業(yè)病診療相關(guān)工作五年以上;(五)(五)熟悉工作場所職業(yè)病危害防治及其管理;熟悉工作場所職業(yè)病危害防治及其管理;(六)(六)經(jīng)培訓(xùn)、考核合格。經(jīng)培訓(xùn)、考核合格。 第二章第二章診斷依據(jù)和原則診斷依據(jù)和原則 一、診斷依據(jù)一、診斷依據(jù) 二、診斷原則二、診斷原則 三、診斷程序三、診斷程序 四、舉證責(zé)任四、舉證責(zé)任 五、勞動者的診斷選擇權(quán)五、勞動者的診斷選擇權(quán) 一、診斷依據(jù)一、診斷依據(jù) 職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法及相關(guān)法律法規(guī)、及相關(guān)法律法規(guī)、職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)是開展職業(yè)病診斷工作的職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)是開展職業(yè)病診斷工作的依據(jù)。職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)作為衛(wèi)生法律法規(guī)依據(jù)。職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)

6、作為衛(wèi)生法律法規(guī)體系的重要體系的重要 組成部分,是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、組成部分,是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、疾病防治和衛(wèi)生服務(wù)工作的重要技術(shù)依據(jù),疾病防治和衛(wèi)生服務(wù)工作的重要技術(shù)依據(jù),在國民經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展中,發(fā)揮著不在國民經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展中,發(fā)揮著不可替代的作用??商娲淖饔?。一、診斷依據(jù)(續(xù))一、診斷依據(jù)(續(xù)) 職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)是強(qiáng)制執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),由國職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)是強(qiáng)制執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門主持制定并發(fā)布的診斷務(wù)院衛(wèi)生行政部門主持制定并發(fā)布的診斷標(biāo)準(zhǔn)共標(biāo)準(zhǔn)共114項(xiàng)(其中含放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)(其中含放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)11項(xiàng)),涵蓋了國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門項(xiàng)),涵蓋了國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和勞動與社

7、會保障部門共同發(fā)布的和勞動與社會保障部門共同發(fā)布的職業(yè)職業(yè)病分類目錄病分類目錄中的全部法定職業(yè)病,保證中的全部法定職業(yè)病,保證了了職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法的貫徹實(shí)施,滿足了的貫徹實(shí)施,滿足了職業(yè)病診斷工作的需要。職業(yè)病診斷工作的需要。二、診斷原則二、診斷原則 職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法第四十二條規(guī)定:第四十二條規(guī)定:“職業(yè)病診斷,應(yīng)當(dāng)綜合分析下列因素:職業(yè)病診斷,應(yīng)當(dāng)綜合分析下列因素:(一)病人的職業(yè)史;(一)病人的職業(yè)史; (二)職業(yè)病危害接觸史和現(xiàn)場危害調(diào)(二)職業(yè)病危害接觸史和現(xiàn)場危害調(diào) 查與評價;查與評價; (三)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等。(三)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等。 二、診斷原

8、則(續(xù))二、診斷原則(續(xù)) 沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的,在排除其他致病因素表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的,在排除其他致病因素后,應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。后,應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。 職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時,應(yīng)當(dāng)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資診斷時,應(yīng)當(dāng)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。 職業(yè)病診斷證明應(yīng)當(dāng)由參與診斷的醫(yī)師共職業(yè)病診斷證明應(yīng)當(dāng)由參與診斷的醫(yī)師共同簽署,并經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)審核蓋章。同簽署,并經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)審核蓋章?!倍?、診斷原則(續(xù))二、診斷原則

9、(續(xù)) 根據(jù)本條規(guī)定,經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審根據(jù)本條規(guī)定,經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展職業(yè)病診斷查批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展職業(yè)病診斷工作時,應(yīng)以國家法律法規(guī)、職業(yè)病診斷工作時,應(yīng)以國家法律法規(guī)、職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),在綜合分析的基礎(chǔ)上,集體標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),在綜合分析的基礎(chǔ)上,集體診斷,做到科學(xué)、公正、公平、公開,并診斷,做到科學(xué)、公正、公平、公開,并遵循以下診斷原則:遵循以下診斷原則:二、診斷原則(續(xù))二、診斷原則(續(xù)) 1、綜合分析、綜合分析 職業(yè)病的診斷,無論從診斷的性質(zhì)、診斷職業(yè)病的診斷,無論從診斷的性質(zhì)、診斷結(jié)論的效力和診斷技術(shù)方法學(xué)上都具有特殊性,結(jié)論的效力和診斷技術(shù)方法

10、學(xué)上都具有特殊性,與一般疾病的診斷有很大的區(qū)別,是一項(xiàng)技術(shù)性、與一般疾病的診斷有很大的區(qū)別,是一項(xiàng)技術(shù)性、政策性都很強(qiáng)的工作。因此,職業(yè)病的診斷必須政策性都很強(qiáng)的工作。因此,職業(yè)病的診斷必須通過綜合分析,排除其他致病因素所致類似疾病通過綜合分析,排除其他致病因素所致類似疾病后而作出。綜合分析必須依據(jù)勞動者(或患者)后而作出。綜合分析必須依據(jù)勞動者(或患者)或用人單位提供的職業(yè)史、接觸職業(yè)危害的具體或用人單位提供的職業(yè)史、接觸職業(yè)危害的具體情況、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資料、現(xiàn)場檢測資料等,必情況、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資料、現(xiàn)場檢測資料等,必要時進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果和臨床要時進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測

11、結(jié)果和臨床表現(xiàn)全面分析判斷作出診斷結(jié)論表現(xiàn)全面分析判斷作出診斷結(jié)論 。 二、診斷原則(續(xù))二、診斷原則(續(xù)) 2、歸因推定診斷、歸因推定診斷 為保護(hù)勞動者健康權(quán)益,當(dāng)用人單位拒不提為保護(hù)勞動者健康權(quán)益,當(dāng)用人單位拒不提供或無法提供診斷所需要的資料,用人單位也不供或無法提供診斷所需要的資料,用人單位也不能提出足夠證據(jù)否定勞動者健康損害的臨床表現(xiàn)能提出足夠證據(jù)否定勞動者健康損害的臨床表現(xiàn)與其所接觸的職業(yè)危害因素之間的必然聯(lián)系時,與其所接觸的職業(yè)危害因素之間的必然聯(lián)系時,職業(yè)病診斷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在綜合分析的基礎(chǔ)上,職業(yè)病診斷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在綜合分析的基礎(chǔ)上,并排除了其他致病因素后,應(yīng)依據(jù)并排除了其他致病

12、因素后,應(yīng)依據(jù)職業(yè)病防治職業(yè)病防治法法第四十二條第二款的規(guī)定作出診斷。第四十二條第二款的規(guī)定作出診斷。二、診斷原則(續(xù))二、診斷原則(續(xù)) 3、集體診斷、集體診斷 實(shí)行集體診斷是職業(yè)病診斷的原則之一。根據(jù)實(shí)行集體診斷是職業(yè)病診斷的原則之一。根據(jù)職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法第四十二條第三款規(guī)定,實(shí)行集第四十二條第三款規(guī)定,實(shí)行集體診斷必須具備以下三個條件:體診斷必須具備以下三個條件: (1)必須是經(jīng)批準(zhǔn)的職業(yè)病診斷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);必須是經(jīng)批準(zhǔn)的職業(yè)病診斷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu); (2)進(jìn)行職業(yè)病診斷時要有三名或三名以上的執(zhí)業(yè))進(jìn)行職業(yè)病診斷時要有三名或三名以上的執(zhí)業(yè) 醫(yī)師共同診斷;醫(yī)師共同診斷; (3)進(jìn)行職業(yè)

13、病診斷的醫(yī)師必須首先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)病診斷的醫(yī)師必須首先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師 資格,并符合國務(wù)院衛(wèi)生行政部門依據(jù)資格,并符合國務(wù)院衛(wèi)生行政部門依據(jù)職業(yè)職業(yè) 病防治法病防治法制定并發(fā)布的制定并發(fā)布的職業(yè)病診斷鑒定管職業(yè)病診斷鑒定管 理辦法理辦法中有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師條件。中有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師條件。 二、診斷原則(續(xù))二、診斷原則(續(xù)) 這一點(diǎn)與過去的這一點(diǎn)與過去的“集體診斷集體診斷”概念有很大概念有很大的不同。新中國成立以來,衛(wèi)生部發(fā)布了一系列的不同。新中國成立以來,衛(wèi)生部發(fā)布了一系列職業(yè)病防治活動包括職業(yè)病診斷管理的法律、法職業(yè)病防治活動包括職業(yè)病診斷管理的法律、法規(guī)和文件,規(guī)和文件,1984年頒布的年

14、頒布的職業(yè)病診斷管理辦職業(yè)病診斷管理辦法法,要求各地衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)本辦法的規(guī),要求各地衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)本辦法的規(guī)定,健全各級職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷組織定,健全各級職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷組織并切實(shí)加強(qiáng)管理,根據(jù)這一規(guī)定,在全國范圍內(nèi)并切實(shí)加強(qiáng)管理,根據(jù)這一規(guī)定,在全國范圍內(nèi)先后共建立各級各類職業(yè)病機(jī)構(gòu)和診斷組織先后共建立各級各類職業(yè)病機(jī)構(gòu)和診斷組織708個,其中省級診斷機(jī)構(gòu)和診斷組織個,其中省級診斷機(jī)構(gòu)和診斷組織86個,設(shè)區(qū)的個,設(shè)區(qū)的市級市級620個和個和 2個縣級塵肺診斷組。這其中還經(jīng)個縣級塵肺診斷組。這其中還經(jīng)國家認(rèn)定具有診斷權(quán)的產(chǎn)業(yè)系統(tǒng)診斷組織有國家認(rèn)定具有診斷權(quán)的產(chǎn)業(yè)系統(tǒng)

15、診斷組織有97個。個。 二、診斷原則(續(xù))二、診斷原則(續(xù)) 續(xù)續(xù) 隨著改革開放和市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,職業(yè)病診隨著改革開放和市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,職業(yè)病診斷工作出現(xiàn)了不少新問題,特別是以不具法人資斷工作出現(xiàn)了不少新問題,特別是以不具法人資格的診斷組織從事職業(yè)病的診斷工作,在出現(xiàn)診格的診斷組織從事職業(yè)病的診斷工作,在出現(xiàn)診斷爭議或法律糾紛時,診斷組織及診斷醫(yī)師不承斷爭議或法律糾紛時,診斷組織及診斷醫(yī)師不承擔(dān)法律責(zé)任,缺少透明度,勞動者的權(quán)益難以保擔(dān)法律責(zé)任,缺少透明度,勞動者的權(quán)益難以保障。因此,障。因此,職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法第四十二條規(guī)定強(qiáng)第四十二條規(guī)定強(qiáng)化了從事職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的條件與責(zé)任,取消了化

16、了從事職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的條件與責(zé)任,取消了從事職業(yè)病診斷組織,有利于勞動者健康權(quán)益的從事職業(yè)病診斷組織,有利于勞動者健康權(quán)益的保障。保障。三、診斷程序三、診斷程序 職業(yè)病診斷程序一般包括以下幾個步驟:職業(yè)病診斷程序一般包括以下幾個步驟:1、勞動者或用人單位(簡稱、勞動者或用人單位(簡稱“當(dāng)事人當(dāng)事人”)提出診)提出診斷申請。申請時,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)提供以下資料:斷申請。申請時,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)提供以下資料: (1)職業(yè)史,既往史書面材料;)職業(yè)史,既往史書面材料; (2)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件;)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件; (3)職業(yè)健康檢查結(jié)果;)職業(yè)健康檢查結(jié)果; (4)作業(yè)場所歷年職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測資料;)作

17、業(yè)場所歷年職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測資料; (5)接塵者提交最近一次)接塵者提交最近一次X射線胸片和報(bào)告單;射線胸片和報(bào)告單; (6)診斷機(jī)構(gòu)要求提供的其他有關(guān)材料。)診斷機(jī)構(gòu)要求提供的其他有關(guān)材料。 三、診斷程序三、診斷程序(續(xù))(續(xù))續(xù)續(xù)2、資料審核與受理、資料審核與受理 對當(dāng)事人所提供資料審核符合要求,即資料對當(dāng)事人所提供資料審核符合要求,即資料齊全的,予以受理;資料不全者應(yīng)當(dāng)通知補(bǔ)全資齊全的,予以受理;資料不全者應(yīng)當(dāng)通知補(bǔ)全資料。料。3、現(xiàn)場調(diào)查取證、現(xiàn)場調(diào)查取證 在職業(yè)病診斷過程中,除當(dāng)事人提供的資料在職業(yè)病診斷過程中,除當(dāng)事人提供的資料外,必要時,診斷機(jī)構(gòu)要深入現(xiàn)場,針對診斷中外,必要時,診斷機(jī)

18、構(gòu)要深入現(xiàn)場,針對診斷中的疑點(diǎn)進(jìn)行取證。用人單位應(yīng)當(dāng)按照診斷機(jī)構(gòu)的的疑點(diǎn)進(jìn)行取證。用人單位應(yīng)當(dāng)按照診斷機(jī)構(gòu)的要求為申請職業(yè)病診斷的勞動者提供有關(guān)資料。要求為申請職業(yè)病診斷的勞動者提供有關(guān)資料。 三、診斷程序三、診斷程序(續(xù))(續(xù))續(xù)續(xù)4、診斷、診斷 參加診斷的職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨參加診斷的職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床檢查結(jié)果,對照受理和床檢查結(jié)果,對照受理和/或現(xiàn)場取證的或現(xiàn)場取證的所有資料,進(jìn)行綜合分析,按照職業(yè)病所有資料,進(jìn)行綜合分析,按照職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn),提出診斷意見。診斷標(biāo)準(zhǔn),提出診斷意見。四、舉證責(zé)任四、舉證責(zé)任 本法第四十八條規(guī)定:本法第四十八條規(guī)定:“職業(yè)病診斷鑒定需職業(yè)病診斷鑒定需

19、要用人單位提供有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護(hù)等資料要用人單位提供有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護(hù)等資料時,用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供,勞動者和有關(guān)機(jī)構(gòu)時,用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供,勞動者和有關(guān)機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)提供與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的資料也應(yīng)當(dāng)提供與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的資料 ”。根據(jù)本條規(guī)定,用人單位對申請?jiān)\斷的勞動者承根據(jù)本條規(guī)定,用人單位對申請?jiān)\斷的勞動者承擔(dān)舉證責(zé)任。職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護(hù)資料是作出診擔(dān)舉證責(zé)任。職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護(hù)資料是作出診斷的基本依據(jù)。作業(yè)場所的職業(yè)危害因素檢測結(jié)斷的基本依據(jù)。作業(yè)場所的職業(yè)危害因素檢測結(jié)果、勞動者健康監(jiān)護(hù)資料等大多掌握在用人單位果、勞動者健康監(jiān)護(hù)資料等大多掌握在用人單位手里,患職業(yè)病

20、的勞動者申請?jiān)\斷時,靠自己為手里,患職業(yè)病的勞動者申請?jiān)\斷時,靠自己為其主張舉證,提供診斷所需資料,客觀上存在很其主張舉證,提供診斷所需資料,客觀上存在很大困難。大困難。 四、舉證責(zé)任四、舉證責(zé)任(續(xù))(續(xù)) 續(xù)續(xù) 因此,規(guī)定用人單位對申請職業(yè)病診斷和不能因此,規(guī)定用人單位對申請職業(yè)病診斷和不能排除職業(yè)病的勞動者申請?jiān)\斷承擔(dān)舉證責(zé)任,排除職業(yè)病的勞動者申請?jiān)\斷承擔(dān)舉證責(zé)任,有助于勞動者的合法權(quán)益的保障。對先后在一有助于勞動者的合法權(quán)益的保障。對先后在一個以上的用人單位工作過的,其用人單位如果個以上的用人單位工作過的,其用人單位如果存在共同的職業(yè)危害因素,應(yīng)當(dāng)分別承擔(dān)舉證存在共同的職業(yè)危害因素,

21、應(yīng)當(dāng)分別承擔(dān)舉證責(zé)任;用人單位已分離、合并、解散、依法被責(zé)任;用人單位已分離、合并、解散、依法被撤銷或宣告破產(chǎn)的,按照撤銷或宣告破產(chǎn)的,按照中華人民共和國民中華人民共和國民法通則法通則有關(guān)民事責(zé)任的規(guī)定,承擔(dān)診斷的舉有關(guān)民事責(zé)任的規(guī)定,承擔(dān)診斷的舉證責(zé)任。證責(zé)任。 五、勞動者的診斷選擇權(quán)五、勞動者的診斷選擇權(quán) 本法第四十條規(guī)定:本法第四十條規(guī)定:“勞動者可以在用勞動者可以在用人單位所在地或者本人居住地依法承擔(dān)職人單位所在地或者本人居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷斷”。 依據(jù)本條規(guī)定,患職業(yè)病的勞動者申請依據(jù)本條規(guī)定,患職業(yè)病的勞動者申請職業(yè)

22、病診斷時有診斷地的選擇權(quán):職業(yè)病診斷時有診斷地的選擇權(quán): 1、勞動者可以申請?jiān)谟萌藛挝凰诘剡M(jìn)行、勞動者可以申請?jiān)谟萌藛挝凰诘剡M(jìn)行職業(yè)病診斷職業(yè)病診斷;五、勞動者的診斷選擇權(quán)五、勞動者的診斷選擇權(quán)(續(xù))(續(xù))續(xù)續(xù)2、勞動者也可以申請?jiān)诒救司幼〉剡M(jìn)行職、勞動者也可以申請?jiān)诒救司幼〉剡M(jìn)行職 業(yè)病診斷;業(yè)病診斷;3、用人單位所在地和本人居住地有多家取、用人單位所在地和本人居住地有多家取 得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的,得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的, 勞動者有權(quán)選擇其中任何一家機(jī)構(gòu)進(jìn)行勞動者有權(quán)選擇其中任何一家機(jī)構(gòu)進(jìn)行 職業(yè)病診斷。職業(yè)病診斷。五、勞動者的診斷選擇權(quán)五、勞動者的診斷選擇權(quán)(續(xù))

23、(續(xù)) 改革開放以來,我國勞動用工制度發(fā)生了很改革開放以來,我國勞動用工制度發(fā)生了很大變化,企業(yè)普遍雇傭臨時工、農(nóng)民工、大量農(nóng)大變化,企業(yè)普遍雇傭臨時工、農(nóng)民工、大量農(nóng)村剩余勞動者進(jìn)城務(wù)工,同時工程異地承包、多村剩余勞動者進(jìn)城務(wù)工,同時工程異地承包、多層次外包、轉(zhuǎn)包等形成了大量流動人群的異地作層次外包、轉(zhuǎn)包等形成了大量流動人群的異地作業(yè),當(dāng)他們返鄉(xiāng)后,身患各種疾病而懷疑為業(yè),當(dāng)他們返鄉(xiāng)后,身患各種疾病而懷疑為“職職業(yè)病業(yè)病”時,常因經(jīng)濟(jì)條件限制,不能返回原工作時,常因經(jīng)濟(jì)條件限制,不能返回原工作地進(jìn)行職業(yè)病診斷。因此,本條規(guī)定保障了這些地進(jìn)行職業(yè)病診斷。因此,本條規(guī)定保障了這些勞動者患職業(yè)病后

24、能及時得到診斷,這是法律賦勞動者患職業(yè)病后能及時得到診斷,這是法律賦予勞動者的職業(yè)病診斷地選擇權(quán),有效地維護(hù)了予勞動者的職業(yè)病診斷地選擇權(quán),有效地維護(hù)了勞動者的合法權(quán)益。勞動者的合法權(quán)益。第三章第三章職業(yè)病報(bào)告制度職業(yè)病報(bào)告制度 一、建立職業(yè)病報(bào)告制度一、建立職業(yè)病報(bào)告制度 二、職業(yè)病報(bào)告責(zé)任主體(人)二、職業(yè)病報(bào)告責(zé)任主體(人) 三、職業(yè)病報(bào)告程序與時效三、職業(yè)病報(bào)告程序與時效 四、對職業(yè)病報(bào)告的處理四、對職業(yè)病報(bào)告的處理 五、職業(yè)病報(bào)告的公布五、職業(yè)病報(bào)告的公布 第三章第三章職業(yè)病報(bào)告制度職業(yè)病報(bào)告制度 職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法第四十三條規(guī)定:第四十三條規(guī)定:“用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職

25、業(yè)病病用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時,應(yīng)當(dāng)及時向所人或者疑似職業(yè)病病人時,應(yīng)當(dāng)及時向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。確診為職業(yè)病的,在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。確診為職業(yè)病的,用人單位還應(yīng)當(dāng)向所在地勞動保障行政部用人單位還應(yīng)當(dāng)向所在地勞動保障行政部門報(bào)告。門報(bào)告。 衛(wèi)生行政部門和勞動保障行政部門接到衛(wèi)生行政部門和勞動保障行政部門接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)依法作出處理。報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)依法作出處理?!币弧⒔⒙殬I(yè)病報(bào)告制度一、建立職業(yè)病報(bào)告制度 做好職業(yè)病報(bào)告工作,是衛(wèi)生行政主做好職業(yè)病報(bào)告工作,是衛(wèi)生行政主管部門和勞動保障行政主管部門掌握職業(yè)管部門和勞動保障行政主管部門掌握職業(yè)病發(fā)病動態(tài),有針對

26、性制定防治措施和對病發(fā)病動態(tài),有針對性制定防治措施和對職業(yè)病患者權(quán)益保障的重要前提。依據(jù)本職業(yè)病患者權(quán)益保障的重要前提。依據(jù)本條第一款及條第一款及1988年衛(wèi)生部頒布的年衛(wèi)生部頒布的職業(yè)病職業(yè)病報(bào)告辦法報(bào)告辦法及相關(guān)法規(guī)規(guī)章的規(guī)定,職業(yè)及相關(guān)法規(guī)規(guī)章的規(guī)定,職業(yè)病報(bào)告應(yīng)符合下列要求:病報(bào)告應(yīng)符合下列要求: 一、建立職業(yè)病報(bào)告制度(續(xù))一、建立職業(yè)病報(bào)告制度(續(xù))(一)急性職業(yè)病報(bào)告:(一)急性職業(yè)病報(bào)告: 1、任何醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接診的急性職業(yè)病均應(yīng)在、任何醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接診的急性職業(yè)病均應(yīng)在 1224小時內(nèi)向患者所在地的衛(wèi)生行政部門小時內(nèi)向患者所在地的衛(wèi)生行政部門 或衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)

27、報(bào)告?;蛐l(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)報(bào)告。 2、凡有死亡或同時發(fā)生三名以上急性職業(yè)中毒、凡有死亡或同時發(fā)生三名以上急性職業(yè)中毒 以及發(fā)生一名職業(yè)性炭疽,初診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)以及發(fā)生一名職業(yè)性炭疽,初診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng) 當(dāng)立即電話報(bào)告衛(wèi)生行政主管部門或衛(wèi)生監(jiān)當(dāng)立即電話報(bào)告衛(wèi)生行政主管部門或衛(wèi)生監(jiān) 督機(jī)構(gòu)。督機(jī)構(gòu)。一、建立職業(yè)病報(bào)告制度(續(xù))一、建立職業(yè)病報(bào)告制度(續(xù))(二)非急性職業(yè)病報(bào)告:(二)非急性職業(yè)病報(bào)告: 1、用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(包括沒有取得職、用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(包括沒有取得職 業(yè)病診斷資質(zhì)的綜合醫(yī)院)在發(fā)現(xiàn)或懷疑為業(yè)病診斷資質(zhì)的綜合醫(yī)院)在發(fā)現(xiàn)或懷疑為 職業(yè)病的患者時,均應(yīng)及時向行政

28、主管部門職業(yè)病的患者時,均應(yīng)及時向行政主管部門 報(bào)告。報(bào)告。 2、對發(fā)現(xiàn)或懷疑為職業(yè)病的非急性職業(yè)病或急、對發(fā)現(xiàn)或懷疑為職業(yè)病的非急性職業(yè)病或急 性職業(yè)病緊急救治后的患者應(yīng)根據(jù)本法規(guī)定性職業(yè)病緊急救治后的患者應(yīng)根據(jù)本法規(guī)定 及時轉(zhuǎn)移到取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生及時轉(zhuǎn)移到取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)明確診斷,并按規(guī)定報(bào)告。機(jī)構(gòu)明確診斷,并按規(guī)定報(bào)告。一、建立職業(yè)病報(bào)告制度(續(xù))一、建立職業(yè)病報(bào)告制度(續(xù))續(xù)續(xù) 3、對確診的非急性職業(yè)病患者如塵肺病、對確診的非急性職業(yè)病患者如塵肺病、 慢性職業(yè)中毒和其他慢性職業(yè)病,應(yīng)及慢性職業(yè)中毒和其他慢性職業(yè)病,應(yīng)及 時按衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的程序逐級時

29、按衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的程序逐級 上報(bào)。上報(bào)。二、職業(yè)病報(bào)告責(zé)任主體(人)二、職業(yè)病報(bào)告責(zé)任主體(人) 根據(jù)本法規(guī)定,職業(yè)病報(bào)告責(zé)任人或責(zé)根據(jù)本法規(guī)定,職業(yè)病報(bào)告責(zé)任人或責(zé)任主體應(yīng)包括下述機(jī)構(gòu):任主體應(yīng)包括下述機(jī)構(gòu): 1、診斷職業(yè)病醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);、診斷職業(yè)病醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu); 2、接診急性職業(yè)病的綜合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);、接診急性職業(yè)病的綜合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu); 3、用人單位、用人單位 以上機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)職業(yè)病報(bào)告的義務(wù)。以上機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)職業(yè)病報(bào)告的義務(wù)。 三、職業(yè)病報(bào)告程序與時效三、職業(yè)病報(bào)告程序與時效 1、報(bào)告時限及要求、報(bào)告時限及要求(1) 三人以上急性職業(yè)中毒或發(fā)生死亡的急性三人以上急性職業(yè)中毒或發(fā)生死

30、亡的急性 職業(yè)病應(yīng)立即電話報(bào)告;職業(yè)病應(yīng)立即電話報(bào)告;(2) 發(fā)生三人以下的急性職業(yè)病應(yīng)在發(fā)生三人以下的急性職業(yè)病應(yīng)在1224小小 時內(nèi)電話報(bào)告或時內(nèi)電話報(bào)告或職業(yè)病報(bào)告卡職業(yè)病報(bào)告卡報(bào)告;報(bào)告;(3) 非急性職業(yè)病如塵肺病、慢性職業(yè)中毒和非急性職業(yè)病如塵肺病、慢性職業(yè)中毒和 其他慢性職業(yè)病以及塵肺病死亡患者應(yīng)在其他慢性職業(yè)病以及塵肺病死亡患者應(yīng)在 十五日內(nèi)報(bào)告。分別填報(bào)十五日內(nèi)報(bào)告。分別填報(bào)塵肺病報(bào)告卡塵肺病報(bào)告卡 和和職業(yè)病報(bào)告卡職業(yè)病報(bào)告卡。三、職業(yè)病報(bào)告程序與時效(續(xù))三、職業(yè)病報(bào)告程序與時效(續(xù)) 2、報(bào)告程序、報(bào)告程序(1) 地方各級衛(wèi)生行政主管部門指定的勞動衛(wèi)地方各級衛(wèi)生行政主管

31、部門指定的勞動衛(wèi) 生職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生監(jiān)生職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)職業(yè)病報(bào)告工作,并指定專職人員或督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)職業(yè)病報(bào)告工作,并指定專職人員或兼職人員負(fù)責(zé)。兼職人員負(fù)責(zé)。(2) 負(fù)責(zé)職業(yè)病報(bào)告工作的省級機(jī)構(gòu)應(yīng)按負(fù)責(zé)職業(yè)病報(bào)告工作的省級機(jī)構(gòu)應(yīng)按職業(yè)職業(yè)病報(bào)告辦法病報(bào)告辦法的要求,填報(bào)的要求,填報(bào)職業(yè)病年報(bào)表職業(yè)病年報(bào)表和和塵肺病年報(bào)表塵肺病年報(bào)表。(3) 全國勞動衛(wèi)生職業(yè)病防治中心負(fù)責(zé)全國職業(yè)全國勞動衛(wèi)生職業(yè)病防治中心負(fù)責(zé)全國職業(yè)病統(tǒng)計(jì)、分析、報(bào)告匯總工作。病統(tǒng)計(jì)、分析、報(bào)告匯總工作。 四、對職業(yè)病報(bào)告的處理四、對職業(yè)病報(bào)告的處理 職業(yè)病報(bào)告工作是國家

32、統(tǒng)計(jì)工作的一職業(yè)病報(bào)告工作是國家統(tǒng)計(jì)工作的一部分,各級負(fù)責(zé)職業(yè)病報(bào)告工作的單位和部分,各級負(fù)責(zé)職業(yè)病報(bào)告工作的單位和人員,必須樹立法制觀念,不得虛報(bào)、漏人員,必須樹立法制觀念,不得虛報(bào)、漏報(bào)、拒報(bào)、遲報(bào)、偽造和篡改。報(bào)、拒報(bào)、遲報(bào)、偽造和篡改。 依據(jù)本條第二款規(guī)定,衛(wèi)生行政部門依據(jù)本條第二款規(guī)定,衛(wèi)生行政部門收到職業(yè)病報(bào)告后應(yīng)采取以下措施:收到職業(yè)病報(bào)告后應(yīng)采取以下措施:四、對職業(yè)病報(bào)告的處理(續(xù))四、對職業(yè)病報(bào)告的處理(續(xù)) 1、責(zé)成衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu),會同職業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)即赴、責(zé)成衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu),會同職業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)即赴 現(xiàn)場調(diào)查,進(jìn)行現(xiàn)場檢測、評價等,填寫現(xiàn)場調(diào)查,進(jìn)行現(xiàn)場檢測、評價等,填寫 職業(yè)病現(xiàn)場

33、勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查表職業(yè)病現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查表; 2、采取臨時控制措施;、采取臨時控制措施; 3 、根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查,針對接觸職業(yè)危害因素人、根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查,針對接觸職業(yè)危害因素人 員進(jìn)行應(yīng)急健康體檢和必要的住院觀察;員進(jìn)行應(yīng)急健康體檢和必要的住院觀察; 4、 根據(jù)本條第三款規(guī)定,勞動保障行政部門根據(jù)本條第三款規(guī)定,勞動保障行政部門 在收到職業(yè)病報(bào)告后,應(yīng)根據(jù)在收到職業(yè)病報(bào)告后,應(yīng)根據(jù)工傷保險工傷保險 條例條例規(guī)定,采取相應(yīng)調(diào)查核實(shí)和處理措施。規(guī)定,采取相應(yīng)調(diào)查核實(shí)和處理措施。 五、職業(yè)病報(bào)告的公布五、職業(yè)病報(bào)告的公布 職業(yè)病報(bào)告由國務(wù)院行政主管部門職業(yè)病報(bào)告由國務(wù)院行政主管部門依法向社會公布。每季度和

34、年度以新聞依法向社會公布。每季度和年度以新聞發(fā)布會形式向社會發(fā)布,并以發(fā)布會形式向社會發(fā)布,并以衛(wèi)生監(jiān)衛(wèi)生監(jiān)督年報(bào)督年報(bào)(中英文版)通報(bào)有關(guān)部門。(中英文版)通報(bào)有關(guān)部門。 第四章第四章職業(yè)病診斷爭議的鑒定職業(yè)病診斷爭議的鑒定一、職業(yè)病診斷鑒定委員會一、職業(yè)病診斷鑒定委員會二、鑒定管理二、鑒定管理三、鑒定程序三、鑒定程序四、人民法院受理有關(guān)案件的職業(yè)病診斷四、人民法院受理有關(guān)案件的職業(yè)病診斷 鑒定鑒定第四章第四章職業(yè)病診斷爭議的鑒定職業(yè)病診斷爭議的鑒定 本法第四十五條規(guī)定:本法第四十五條規(guī)定:“當(dāng)事人對職業(yè)當(dāng)事人對職業(yè)病診斷有異議的,可以向作出診斷的醫(yī)療病診斷有異議的,可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生

35、機(jī)構(gòu)所在地地方人民政府衛(wèi)生行政部衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請鑒定。門申請鑒定。 職業(yè)病診斷爭議由設(shè)區(qū)的市級以上地職業(yè)病診斷爭議由設(shè)區(qū)的市級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)事人的申方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)事人的申請,組織職業(yè)病診斷鑒定委員會進(jìn)行鑒定。請,組織職業(yè)病診斷鑒定委員會進(jìn)行鑒定。 當(dāng)事人對設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定當(dāng)事人對設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的,可以向省、自委員會的鑒定結(jié)論不服的,可以向省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請?jiān)勹b定再鑒定”。 續(xù)續(xù) 根據(jù)本法及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門頒布的根據(jù)本法及國務(wù)院衛(wèi)生行政部

36、門頒布的職業(yè)病診斷鑒定管理辦法職業(yè)病診斷鑒定管理辦法的規(guī)定,當(dāng)事人的規(guī)定,當(dāng)事人(勞動者和用人單位)對職業(yè)病診斷有異議的,(勞動者和用人單位)對職業(yè)病診斷有異議的,在接到職業(yè)病診斷證明書之日起的在接到職業(yè)病診斷證明書之日起的30日內(nèi),可日內(nèi),可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的衛(wèi)以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的衛(wèi)生行政部門提出申請鑒定。首次鑒定由設(shè)區(qū)的生行政部門提出申請鑒定。首次鑒定由設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會作出,當(dāng)事人對設(shè)市級職業(yè)病診斷鑒定委員會作出,當(dāng)事人對設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定不服的,區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定不服的,在接到職業(yè)病診斷鑒定書之日起在接

37、到職業(yè)病診斷鑒定書之日起15日內(nèi),可以日內(nèi),可以向原鑒定機(jī)構(gòu)所在地省級衛(wèi)生行政部門申請?jiān)傧蛟b定機(jī)構(gòu)所在地省級衛(wèi)生行政部門申請?jiān)勹b定。而省級鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。鑒定。而省級鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。 一、職業(yè)病診斷鑒定委員會(續(xù))一、職業(yè)病診斷鑒定委員會(續(xù)) 鑒定委員會的主要職責(zé)是承擔(dān)職業(yè)病診斷鑒定委員會的主要職責(zé)是承擔(dān)職業(yè)病診斷爭議的鑒定,向當(dāng)事人出具職業(yè)病診斷鑒定書。爭議的鑒定,向當(dāng)事人出具職業(yè)病診斷鑒定書。根據(jù)本法第四十六條和第四十七條規(guī)定,鑒定根據(jù)本法第四十六條和第四十七條規(guī)定,鑒定委員會組成由以下條件構(gòu)成:委員會組成由以下條件構(gòu)成: (1)省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立職業(yè)病診

38、斷鑒)省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立職業(yè)病診斷鑒 定專家?guī)?;定專家?guī)欤?(2)專家?guī)煊上嚓P(guān)專業(yè)的專家組成;)專家?guī)煊上嚓P(guān)專業(yè)的專家組成; (3)需要對職業(yè)病診斷爭議鑒定時,由當(dāng)事人)需要對職業(yè)病診斷爭議鑒定時,由當(dāng)事人 從相關(guān)專家?guī)熘幸噪S機(jī)方式抽取參加鑒定從相關(guān)專家?guī)熘幸噪S機(jī)方式抽取參加鑒定 委員會的專家。委員會的專家。一、職業(yè)病診斷鑒定委員會(續(xù))一、職業(yè)病診斷鑒定委員會(續(xù)) (一)(一) 專家?guī)旖M成專家?guī)旖M成 所謂相關(guān)的專家?guī)欤瑧?yīng)包括以下相關(guān)專業(yè)所謂相關(guān)的專家?guī)?,?yīng)包括以下相關(guān)專業(yè) 的專家組成:的專家組成: 1、職業(yè)中毒診斷專家?guī)?;、職業(yè)中毒診斷專家?guī)欤?2、塵肺病診斷專家?guī)?;、塵肺病診斷專家

39、庫; 3、物理因素職業(yè)病診斷專家?guī)?;、物理因素職業(yè)病診斷專家?guī)欤?4、職業(yè)性放射病診斷專家?guī)斓?。、職業(yè)性放射病診斷專家?guī)斓取?一、職業(yè)病診斷鑒定委員會(續(xù))一、職業(yè)病診斷鑒定委員會(續(xù)) (二)專家?guī)鞂<壹皸l件(二)專家?guī)鞂<壹皸l件 除直接從事職業(yè)病防治工作的專家以外,還應(yīng)除直接從事職業(yè)病防治工作的專家以外,還應(yīng)吸收相關(guān)專業(yè)的專家如呼吸、血液、神經(jīng)以及職業(yè)吸收相關(guān)專業(yè)的專家如呼吸、血液、神經(jīng)以及職業(yè)衛(wèi)生管理的專家,并應(yīng)具備以下條件衛(wèi)生管理的專家,并應(yīng)具備以下條件 : 1、具有相關(guān)專業(yè)的高級衛(wèi)生技術(shù)職務(wù)任職資格;、具有相關(guān)專業(yè)的高級衛(wèi)生技術(shù)職務(wù)任職資格; 2、具有五年以上相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn);、具有五年

40、以上相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn); 3、熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)、熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn) ; 4、具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德。、具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德。 二、鑒定管理二、鑒定管理 職業(yè)病鑒定委員會由衛(wèi)生行政部門組職業(yè)病鑒定委員會由衛(wèi)生行政部門組織。衛(wèi)生行政部門可以委托辦事機(jī)構(gòu)承織。衛(wèi)生行政部門可以委托辦事機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷鑒定的組織和日常性工作。擔(dān)職業(yè)病診斷鑒定的組織和日常性工作。二、鑒定管理(續(xù))二、鑒定管理(續(xù)) 職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)的職責(zé)是:職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)的職責(zé)是:(一)接受當(dāng)事人的申請,及申請資料的審核;(一)接受當(dāng)事人的申請,及申請資料的審核;(二)組

41、織當(dāng)事人或者接受委托抽取職業(yè)病診斷(二)組織當(dāng)事人或者接受委托抽取職業(yè)病診斷 鑒定委員會專家;鑒定委員會專家;(三)組織鑒定并出具鑒定書(三)組織鑒定并出具鑒定書(四)管理鑒定檔案;(四)管理鑒定檔案;(五)承辦與鑒定有關(guān)的事務(wù)性工作。(五)承辦與鑒定有關(guān)的事務(wù)性工作。 三、鑒定程序三、鑒定程序 (一)鑒定申請與受理(一)鑒定申請與受理 1、當(dāng)事人應(yīng)在接到職業(yè)病診斷書之日起、當(dāng)事人應(yīng)在接到職業(yè)病診斷書之日起30日內(nèi)提日內(nèi)提 出鑒定申請;出鑒定申請; 2、職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到當(dāng)事人申請、職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到當(dāng)事人申請 鑒定資料之日鑒定資料之日 起起10日內(nèi)完成資料審核,對材日

42、內(nèi)完成資料審核,對材料料 齊全的發(fā)給受理通知書,資料不全的通知當(dāng)事齊全的發(fā)給受理通知書,資料不全的通知當(dāng)事 人補(bǔ)充。人補(bǔ)充。 3、當(dāng)事人申請職業(yè)病鑒定時,應(yīng)提供以下資料:、當(dāng)事人申請職業(yè)病鑒定時,應(yīng)提供以下資料:三、鑒定程序(續(xù))三、鑒定程序(續(xù)) (1)職業(yè)病診斷鑒定申請書;職業(yè)病診斷鑒定申請書; (2)職業(yè)病診斷證明書;職業(yè)病診斷證明書; (3)職業(yè)接觸史、既往史;職業(yè)接觸史、既往史; (4)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件;職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件; (5)職業(yè)健康檢查結(jié)果;職業(yè)健康檢查結(jié)果; (6)工作場所歷年職業(yè)危害因素檢測、評價工作場所歷年職業(yè)危害因素檢測、評價 資料;資料; (7) 其它有關(guān)資料。其它有關(guān)資料。三、鑒定程序(續(xù))三、鑒定程序(續(xù)) (二)鑒定委員會專家組成與要求(二)鑒定委員會專家組成與要求 在職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)主持下,由當(dāng)事在職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)主持下,由當(dāng)事人從專家?guī)熘幸噪S機(jī)抽取的方式抽取診斷鑒定委人從專家?guī)熘幸噪S機(jī)抽取的方式抽取診斷鑒定委員會專家。當(dāng)事人也可以委托職業(yè)病診斷鑒定辦員會專家。當(dāng)事人也可以委托職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)抽取專家。事機(jī)構(gòu)抽取專家。 職業(yè)病診斷鑒定委員會組成人數(shù)為職業(yè)病診斷鑒定委員會組成人數(shù)為5人以上人以上單數(shù),鑒定委員會設(shè)主任委員單數(shù),鑒定委員會設(shè)主任委員1名,由鑒定委員名,由鑒定委員會推舉產(chǎn)生。會推舉產(chǎn)生。

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