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1、手術(shù)室急救護(hù)理常規(guī)時(shí)間:2021.02.07命題人:歐陽(yáng)物二、呼吸、心跳驟停搶救護(hù)理常規(guī)1、手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室,在手術(shù)開始前發(fā)生呼吸、心跳 驟停時(shí),應(yīng)立即行心臟按壓、人工呼吸、氣管插管,快 速建立靜脈通道,根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物。同時(shí)呼叫其 他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救。必要時(shí)準(zhǔn)備開胸器械,行胸內(nèi)心 臟按壓,在搶救過程中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇,必要時(shí) 幵放兩條靜脈通道。2、術(shù)中患者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停時(shí),未行氣管插管的患 者,應(yīng)立即行氣管插管輔助呼吸,必要時(shí)再開放一條靜 脈通道。3、參加搶救人員應(yīng)注意互相密切配合,有條不紊,嚴(yán)格 查對(duì),及時(shí)做好記錄,并保留各種藥物安瓶及藥品,做 到據(jù)實(shí)準(zhǔn)確的記錄搶救過程。4、
2、護(hù)理值班人員嚴(yán)格遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗 位,術(shù)中密切觀察病人反應(yīng),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化, 盡快采取搶救措施。5、急救物品做到四固定,班班清點(diǎn),完好率100%, 保證應(yīng)急使用。6、護(hù)理人員熟練掌握心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的使 用方法和注意事項(xiàng)。程序:判斷立即搶救一胸外按壓氣管插管快速輸液遵醫(yī)囑用藥密切配合對(duì)癥處理 及時(shí)記錄二危重急癥手術(shù)搶救護(hù)理常規(guī)1、接手術(shù)通知后、立即組織由麻醉醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工組 成的搶救小組,做好麻醉、洗手、巡回、搶救助手的分 工。2、接病人后迅速將病人送入手術(shù)間,洗手護(hù)士做好手術(shù) 臺(tái)上的準(zhǔn)備,隨時(shí)準(zhǔn)備手術(shù),巡回護(hù)士做好搶救及手術(shù) 用物的準(zhǔn)備,搶救助手快速建立多路靜脈
3、通道,吸氧、 保暖、遵醫(yī)囑用藥。3、做好配血、輸血的取送工作及與相尖科室的溝通工 作。4、認(rèn)真查對(duì),準(zhǔn)確用藥,及時(shí)記錄。5、密切觀察患者生命體征,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。6、手術(shù)結(jié)束待病情穩(wěn)定后遵醫(yī)囑送病人入重癥室或回病 房,并與接待科室做好病人的各項(xiàng)交接工作。三、過敏性休克搶救護(hù)理常規(guī)1、立即停用或消除引起過敏反應(yīng)的藥物或物質(zhì),讓病人平 臥、吸氧,并注意保暖,就地?fù)尵?,不宜搬?dòng)。2、即刻皮下注射0.1%的鹽酸腎上腺素0.5lml,小兒 酌減。如癥狀不緩解可每隔半小時(shí)再次皮下或靜脈注射 0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)。3、立即給予地塞米松510mg加入50%葡萄糖中靜脈 注射或氫化老的松100-200mg加入5-10葡萄糖 500ml靜脈注射,并根據(jù)病情給予血管活性藥物,如多巴 胺、阿拉明。4、糾正酸中毒,按醫(yī)囑應(yīng)用抗組織胺類藥物。5、保持呼吸道通暢,必要時(shí)氣管插管,人工呼吸。喉頭水 腫影響呼吸時(shí),應(yīng)立即做好
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