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1、2017年跌倒/墜床管理總結(jié)分析重癥醫(yī)學(xué)科 2017年已經(jīng)結(jié)束,現(xiàn)將我科患者壓瘡監(jiān)控管理相關(guān)工作總結(jié)分析如下:一、2017年下半年及全年跌倒/墜床統(tǒng)計(jì)表(一)下半年及全年患者跌倒墜床管理數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí) 間入科患者數(shù)患者床日數(shù)評(píng)估患者數(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率高?;颊邤?shù)高危占比發(fā)生跌倒/墜床數(shù)跌倒/墜床發(fā)生率7月1713317100.0%1588.2%00.00%8月1812418100.0%1688.9%00.00%9月1413614100.0%1285.7%00.00%10月2016320100.0%1785.0%00.00%11月3217332100.0%2681.3%00.00%12月2514325100
2、.0%2288.0%00.00%半年合計(jì)126872126100.0%10885.7%00.00%全年合計(jì)2341670234100.0%21089.7%00.00%(二)下半年評(píng)估患者及高?;颊咴露葦?shù)據(jù)對(duì)比(二)下半年月度跌倒墜床高?;颊哒急葦?shù)據(jù)對(duì)比2017年我科室評(píng)估入院患者234人,患者總床日數(shù)1670人,評(píng)估跌倒/墜床患者234人,上報(bào)高危患者210人,患者入院8小時(shí)內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%,患者高危占比89.7%,發(fā)生意外跌倒0例,評(píng)估率100%,患者跌倒/墜床發(fā)生比率為0?;颊叩箟嫶补芾沓尚э@著。二、專項(xiàng)質(zhì)控檢查存在問(wèn)題: 1、評(píng)分與病情不相符2、低年資護(hù)士對(duì)跌倒流程不熟3、新入員工
3、對(duì)跌倒、墜床上報(bào)流程不熟4、個(gè)別患者評(píng)分與實(shí)際評(píng)分不相符5、用利尿劑后未動(dòng)態(tài)評(píng)估三、下一步改進(jìn)措施:1、不斷加強(qiáng)對(duì)科室尤其是新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)防跌倒、墜床知識(shí)培訓(xùn),確保護(hù)士掌握預(yù)防跌倒、墜床的宣教內(nèi)容與方法、應(yīng)急預(yù)案等。 2、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通,對(duì)患者及家屬進(jìn)行反復(fù)的防跌倒墜床安全知識(shí)教育并及時(shí)簽署相關(guān)知情告知書(shū),醫(yī)務(wù)人員及時(shí)做好相關(guān)護(hù)理及醫(yī)療文書(shū)記錄。 3、制定科室專項(xiàng)質(zhì)控核查表并每日核查,月末點(diǎn)名,納入護(hù)理質(zhì)效考核。4、一旦患者不慎墜床或跌倒時(shí),護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊,通知醫(yī)生迅速查看全身狀況和局部受傷情況配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施,并及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng);及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化,認(rèn)真做好交接班,詳細(xì)記錄患者摔倒/墜床的
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