磁敏感加權(quán)成像(SWI) 原理及臨床應(yīng)用

1、磁敏感加權(quán)成像磁敏感加權(quán)成像(SWI) 原理及臨床應(yīng)用原理及臨床應(yīng)用 GRE與與SE序列比較序列比較SE在在SE序列序列(SE-T1WI,FSE-T2WI)中，于中，于90的射頻脈的射頻脈沖后，間隔一定時(shí)間又施加沖后，間隔一定時(shí)間又施加一個(gè)一個(gè)180的聚焦脈沖，可的聚焦脈沖，可消除由于磁場(chǎng)不均勻性所致消除由于磁場(chǎng)不均勻性所致去相位效應(yīng)，產(chǎn)生去相位效應(yīng)，產(chǎn)生T2弛豫弛豫信號(hào)。信號(hào)。 GRE在在GRE( T2*WI)序列中，并不序列中，并不使用使用180翻轉(zhuǎn)脈沖，而采用一翻轉(zhuǎn)脈沖，而采用一對(duì)極性相反的去相位梯度磁場(chǎng)對(duì)極性相反的去相位梯度磁場(chǎng)及相位重聚梯度磁場(chǎng)，由梯度及相位重聚梯度磁場(chǎng)，由梯度磁場(chǎng)產(chǎn)

2、生的相散效應(yīng)，不能消磁場(chǎng)產(chǎn)生的相散效應(yīng)，不能消除由磁場(chǎng)不均勻性所致的去相除由磁場(chǎng)不均勻性所致的去相位效應(yīng)。位效應(yīng)。 磁敏感加權(quán)成像磁敏感加權(quán)成像(SWI) 原理原理 磁敏感加權(quán)成像磁敏感加權(quán)成像 （Susceptibility Weighted Susceptibility Weighted ImagingImaging，SWISWI）是一種利用）是一種利用組織磁敏感性不同而成像的組織磁敏感性不同而成像的新技術(shù)新技術(shù) 采用全新的長(zhǎng)回波時(shí)間，三采用全新的長(zhǎng)回波時(shí)間，三個(gè)方向均有流動(dòng)補(bǔ)償?shù)奶荻葌€(gè)方向均有流動(dòng)補(bǔ)償?shù)奶荻然夭ǎɑ夭ǎ℅REGRE）新序列）新序列 對(duì)對(duì)局部磁場(chǎng)變化局部磁場(chǎng)變化非常敏感，非

3、常敏感，在圖像上顯示為低信號(hào)在圖像上顯示為低信號(hào)引起磁場(chǎng)變化的原因引起磁場(chǎng)變化的原因小靜脈內(nèi)含有脫氧血紅小靜脈內(nèi)含有脫氧血紅蛋白容易引起磁場(chǎng)的不蛋白容易引起磁場(chǎng)的不均勻性導(dǎo)致均勻性導(dǎo)致T2T2* *WIWI時(shí)間時(shí)間縮短和血管與周圍組織縮短和血管與周圍組織的相位差加大兩種效應(yīng)的相位差加大兩種效應(yīng)。 SWI顯示小靜脈結(jié)構(gòu)的原理顯示小靜脈結(jié)構(gòu)的原理SWI與與T2*WI掃描參數(shù)比較掃描參數(shù)比較T2*WI TR/TE= 340/6.7ms FOV2424, NEX 2 矩陣矩陣 288224 層厚層厚 6.5 mm 層間隔層間隔 1.3 mm 掃描時(shí)間掃描時(shí)間 3分分20秒秒 SWI TR/TE= 36

4、/20ms FOV 2424 NEX 0.8 矩陣矩陣 448384 層厚層厚 2 mm 層間隔層間隔 0 掃描時(shí)間掃描時(shí)間 2分分42秒秒SWI與與T2*WI比較的優(yōu)勢(shì)比較的優(yōu)勢(shì) SWI 三維三維 高分辨高分辨 薄層薄層 SWI與與T2*WI比較比較T2*WI 二維二維 低分辨低分辨 厚層厚層SWI圖像采集及后處理圖像采集及后處理: 方法方法1Corrected PhaseSWI Negative MaskSWI圖像采集及后處理圖像采集及后處理: 方法方法2磁敏感加權(quán)成像磁敏感加權(quán)成像(SWI) 臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用腦血管病腦血管病1腦外傷腦外傷2腦血管畸形腦血管畸形3腦腫瘤腦腫瘤4變性病變性病

5、5急性期腦梗死急性期腦梗死腦梗死后出血性轉(zhuǎn)化腦梗死后出血性轉(zhuǎn)化急性期腦出血急性期腦出血急性期腦出血急性期腦出血正常靜脈竇正常靜脈竇急性期（急性期（5天）靜脈竇血栓天）靜脈竇血栓亞急性期（亞急性期（615天）靜脈竇血栓天）靜脈竇血栓慢性期（慢性期（16天）靜脈竇血栓天）靜脈竇血栓右側(cè)橫竇急性期血栓右側(cè)橫竇急性期血栓腦靜脈腦靜脈(竇竇)血栓形成血栓形成腦靜脈腦靜脈(竇竇)血栓形成血栓形成腦微出血腦微出血(CMB)-亞臨床形態(tài)學(xué)改變亞臨床形態(tài)學(xué)改變PRESPRES腦外傷腦外傷腦外傷腦外傷腦外傷腦外傷腦海綿狀血管畸形腦海綿狀血管畸形腦海綿狀血管畸形腦海綿狀血管畸形腦海綿狀血管畸形腦海綿狀血管畸形腦海綿

6、狀血管畸形腦海綿狀血管畸形腦動(dòng)靜脈畸形腦動(dòng)靜脈畸形腦動(dòng)靜脈畸形腦動(dòng)靜脈畸形腦動(dòng)靜脈畸形腦動(dòng)靜脈畸形腦動(dòng)靜脈畸形腦動(dòng)靜脈畸形腦靜脈發(fā)育畸形腦靜脈發(fā)育畸形(靜脈瘤靜脈瘤)腦靜脈發(fā)育畸形腦靜脈發(fā)育畸形(靜脈瘤靜脈瘤)靜脈異常靜脈異常靜脈異常靜脈異常腦腫瘤并微量出血及病理血管腦腫瘤并微量出血及病理血管腦腫瘤并微量出血及病理血管腦腫瘤并微量出血及病理血管腦變性病腦變性病:帕金森氏病帕金森氏病黑質(zhì)致密帶和蒼白球；殼核黑質(zhì)致密帶和蒼白球；殼核腦變性病腦變性病:肝豆?fàn)詈俗冃愿味範(fàn)詈俗冃阅X淀粉樣變性伴皮層出血腦淀粉樣變性伴皮層出血腦淀粉樣變性腦淀粉樣變性伴皮層出血伴皮層出血腦淀粉樣變性腦淀粉樣變性腦淀粉樣變性腦淀粉樣變性腦淀粉樣變性腦淀粉樣變性總結(jié)總結(jié) SWI比傳統(tǒng)比傳統(tǒng)T2*WI診斷出血，淀粉樣變性等診斷出血，淀粉樣變性等病變更敏感病變更敏感 顯示小靜脈能力強(qiáng)，對(duì)靜脈畸形，靜顯示小靜脈能力強(qiáng)，對(duì)靜脈畸形，靜脈（