高中體育體育與健康 課件

1、遼寧省撫順市東洲高級(jí)中學(xué)遼寧省撫順市東洲高級(jí)中學(xué)劉劉 迪迪 2018.42018.4 肺結(jié)核病是不是傳染?。糠谓Y(jié)核病是不是傳染?。渴莻魅静?，由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，可涉及身體多個(gè)臟是傳染病，由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，可涉及身體多個(gè)臟器，但以肺結(jié)核最為常見，在我國(guó)法定的傳染病中屬于乙類。器，但以肺結(jié)核最為常見，在我國(guó)法定的傳染病中屬于乙類。你有得過肺結(jié)核病嗎？是如何得的，請(qǐng)結(jié)合你有得過肺結(jié)核病嗎？是如何得的，請(qǐng)結(jié)合自身感受談?wù)勀愕貌r(shí)的狀態(tài)。自身感受談?wù)勀愕貌r(shí)的狀態(tài)。 結(jié)核病的有關(guān)背景結(jié)核病的有關(guān)背景 20172017年世衛(wèi)組織全球結(jié)核病報(bào)告顯示：全球有年世衛(wèi)組織全球結(jié)核病報(bào)告顯示：全球

2、有10401040萬人萬人患結(jié)核病，患結(jié)核病，20162016年有年有180180萬人死于結(jié)核病，結(jié)核病成為全球萬人死于結(jié)核病，結(jié)核病成為全球頭號(hào)傳染病殺手。雖然任何人都可以感染結(jié)核病，但結(jié)核病頭號(hào)傳染病殺手。雖然任何人都可以感染結(jié)核病，但結(jié)核病主要發(fā)生在生活貧困的人群、邊緣化的社區(qū)和群體以及其他主要發(fā)生在生活貧困的人群、邊緣化的社區(qū)和群體以及其他弱勢(shì)群體中。包括：移民、難民、少數(shù)族裔人士、礦工和其弱勢(shì)群體中。包括：移民、難民、少數(shù)族裔人士、礦工和其他工作和生活在高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境中的人、老年人、一些特殊環(huán)境他工作和生活在高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境中的人、老年人、一些特殊環(huán)境中的婦女和兒童等。營(yíng)養(yǎng)不良，住房和衛(wèi)生條件

3、差等因素都中的婦女和兒童等。營(yíng)養(yǎng)不良，住房和衛(wèi)生條件差等因素都可以增加罹患結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn)。煙酒使用和糖尿病可以影響結(jié)可以增加罹患結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn)。煙酒使用和糖尿病可以影響結(jié)核病的易感性和護(hù)理。此外，結(jié)核病往往造成災(zāi)難性的家庭核病的易感性和護(hù)理。此外，結(jié)核病往往造成災(zāi)難性的家庭支出，導(dǎo)致貧困和健康不良的惡性循環(huán)。耐多藥結(jié)核病支出，導(dǎo)致貧困和健康不良的惡性循環(huán)。耐多藥結(jié)核病（MDR-TBMDR-TB）的傳播更增加了這些擔(dān)憂的緊迫性。）的傳播更增加了這些擔(dān)憂的緊迫性。V 肺結(jié)核肺結(jié)核 概念概念：結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的常見的慢性傳結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的常見的慢性傳染病。除了頭發(fā)和指甲外，

4、身體任何其他部位，如淋巴結(jié)、染病。除了頭發(fā)和指甲外，身體任何其他部位，如淋巴結(jié)、骨骼、關(guān)節(jié)、皮膚等都可以被結(jié)核分枝桿菌侵犯，但最常侵骨骼、關(guān)節(jié)、皮膚等都可以被結(jié)核分枝桿菌侵犯，但最常侵犯的部位是肺部，稱為肺結(jié)核。犯的部位是肺部，稱為肺結(jié)核。傳播途徑傳播途徑主要癥狀主要癥狀 預(yù)防措施預(yù)防措施治療方法治療方法危危 害害肺結(jié)核病有哪些危害？肺結(jié)核病有哪些危害？個(gè)人身體個(gè)人身體工作工作家庭生活家庭生活社會(huì)危害社會(huì)危害癥狀癥狀是與否？是與否？1 1 咳嗽咳嗽2 2 低熱低熱3 3 視力下降視力下降4 4 盜汗盜汗5 5 胸疼胸疼6 6 頭痛頭痛7 7 身體麻木身體麻木8 8 消瘦消瘦是： 否： 識(shí)識(shí)別別

5、肺肺結(jié)結(jié)核核癥癥狀狀肺結(jié)核肺結(jié)核主要癥狀：主要癥狀： 多為低熱（午后為著）、盜汗、乏力、消瘦、女性月經(jīng)多為低熱（午后為著）、盜汗、乏力、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)等；呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、胸痛、不同程度胸悶或失調(diào)等；呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。呼吸困難。肺結(jié)核肺結(jié)核傳播途徑傳播途徑1 1、呼吸道：這是結(jié)核病最主要的傳染途徑。病人大聲、呼吸道：這是結(jié)核病最主要的傳染途徑。病人大聲講話、咳嗽、打噴嚏，會(huì)釋放出很多帶結(jié)核桿菌的飛講話、咳嗽、打噴嚏，會(huì)釋放出很多帶結(jié)核桿菌的飛沫，若易感者吸入了這種飛沫，即可被感染。肺結(jié)核沫，若易感者吸入了這種飛沫，即可被感染。肺結(jié)核病人如果把痰吐在

6、地上，痰液干燥后，結(jié)核桿菌與塵病人如果把痰吐在地上，痰液干燥后，結(jié)核桿菌與塵?；煸谝黄痫w揚(yáng)在空氣中，被健康人吸入肺內(nèi)也可引?；煸谝黄痫w揚(yáng)在空氣中，被健康人吸入肺內(nèi)也可引起傳染起傳染肺結(jié)核肺結(jié)核 2 2、物傳染：結(jié)核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染、物傳染：結(jié)核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染了結(jié)核桿菌。與結(jié)核病人合用餐具或吃病人剩下的食物了結(jié)核桿菌。與結(jié)核病人合用餐具或吃病人剩下的食物易食入結(jié)核桿菌易食入結(jié)核桿菌傳播途徑傳播途徑肺結(jié)核肺結(jié)核 3 3、垂直傳播：患有結(jié)核病的母親在懷孕期間，其體內(nèi)、垂直傳播：患有結(jié)核病的母親在懷孕期間，其體內(nèi)的結(jié)核桿菌可通過臍帶血液進(jìn)入胎兒體內(nèi)，胎兒也可的

7、結(jié)核桿菌可通過臍帶血液進(jìn)入胎兒體內(nèi)，胎兒也可因咽下或吸入含有結(jié)核桿菌的羊水而感染，從而患上因咽下或吸入含有結(jié)核桿菌的羊水而感染，從而患上先天性結(jié)核病。先天性結(jié)核病。傳播途徑傳播途徑傳染源：傳染源：是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物，包是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物，包括患者、隱性感染者（病原體未被清除前）、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物括患者、隱性感染者（病原體未被清除前）、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物傳播途徑：傳播途徑：是病原體從傳染源排出體外，經(jīng)過一定的傳播方式，到達(dá)與侵是病原體從傳染源排出體外，經(jīng)過一定的傳播方式，到達(dá)與侵入新的易感者的過程入新的易感者的過程

8、易感人群：易感人群：是指對(duì)某種傳染缺乏免疫力，易受該病感染的人群。對(duì)傳染病是指對(duì)某種傳染缺乏免疫力，易受該病感染的人群。對(duì)傳染病病原體缺乏特異性免疫力病原體缺乏特異性免疫力肺結(jié)核病傳播流程肺結(jié)核病傳播流程肺結(jié)核肺結(jié)核治療方法：治療方法：1 1、治療地點(diǎn)的選擇，、治療地點(diǎn)的選擇， 肺結(jié)核患者要在所在地結(jié)核病肺結(jié)核患者要在所在地結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院或結(jié)核病防治所接受規(guī)范檢查和治療。有咯定點(diǎn)醫(yī)院或結(jié)核病防治所接受規(guī)范檢查和治療。有咯血的肺結(jié)核可疑癥狀者，還可以免費(fèi)提供痰涂片及痰血的肺結(jié)核可疑癥狀者，還可以免費(fèi)提供痰涂片及痰培養(yǎng)檢查。另外，已經(jīng)登記的肺結(jié)核患者在治療期間培養(yǎng)檢查。另外，已經(jīng)登記的肺結(jié)核患者在

9、治療期間可以免費(fèi)獲得可以免費(fèi)獲得X X線胸片、痰涂片、痰培養(yǎng)及肝腎功能檢線胸片、痰涂片、痰培養(yǎng)及肝腎功能檢查，并免費(fèi)獲得標(biāo)準(zhǔn)方案中的抗結(jié)核藥物。查，并免費(fèi)獲得標(biāo)準(zhǔn)方案中的抗結(jié)核藥物。 肺結(jié)核肺結(jié)核治療方法：治療方法：2 2、治療周期、治療周期 初治肺結(jié)核規(guī)范治療時(shí)間一般為初治肺結(jié)核規(guī)范治療時(shí)間一般為6 6個(gè)個(gè)月，復(fù)治肺結(jié)核一般為月，復(fù)治肺結(jié)核一般為8 8個(gè)月。只要按醫(yī)生的要求個(gè)月。只要按醫(yī)生的要求服藥，堅(jiān)持治療至少服藥，堅(jiān)持治療至少6 68 8個(gè)月，大部分患者可以治個(gè)月，大部分患者可以治愈。愈。肺結(jié)核肺結(jié)核治療方法：治療方法：3 3、化學(xué)藥物治療（簡(jiǎn)稱化療）是治療結(jié)核病最基本的、化學(xué)藥物治療（

10、簡(jiǎn)稱化療）是治療結(jié)核病最基本的方法，抗結(jié)核藥物有方法，抗結(jié)核藥物有2020余種之多，目前常用的抗結(jié)核藥余種之多，目前常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素，物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素，這也是國(guó)家免費(fèi)提供的治療藥物，這些藥物抗結(jié)核作用這也是國(guó)家免費(fèi)提供的治療藥物，這些藥物抗結(jié)核作用最強(qiáng)，不良反應(yīng)相對(duì)少。最強(qiáng)，不良反應(yīng)相對(duì)少。肺結(jié)核肺結(jié)核治療方法：治療方法： 4 4、結(jié)核病的治療必須遵循、結(jié)核病的治療必須遵循“早期、規(guī)律、全程、聯(lián)早期、規(guī)律、全程、聯(lián)合、適量合、適量”十字原則。十字原則。早期：就是早診斷、早治療，早期治療有利于疾病的恢復(fù)，更早期：就是早

11、診斷、早治療，早期治療有利于疾病的恢復(fù)，更有助于減少排菌患者對(duì)周圍人的傳染風(fēng)險(xiǎn)。有助于減少排菌患者對(duì)周圍人的傳染風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)律全程：指的是要在結(jié)核病專科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療，只有規(guī)律用規(guī)律全程：指的是要在結(jié)核病專科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療，只有規(guī)律用藥才能有效殺滅結(jié)核菌；如果治療不規(guī)律，間斷用藥，容易造成耐藥，藥才能有效殺滅結(jié)核菌；如果治療不規(guī)律，間斷用藥，容易造成耐藥，治愈率將大幅度降低。治愈率將大幅度降低。聯(lián)合適量：由于結(jié)核菌是一種很容易產(chǎn)生耐藥的細(xì)菌，所以抗結(jié)核治聯(lián)合適量：由于結(jié)核菌是一種很容易產(chǎn)生耐藥的細(xì)菌，所以抗結(jié)核治療需要多種藥物聯(lián)合使用，既能增強(qiáng)療效，縮短治療時(shí)間，又可避免療需要多種藥物聯(lián)合

12、使用，既能增強(qiáng)療效，縮短治療時(shí)間，又可避免耐藥產(chǎn)生。耐藥產(chǎn)生。肺結(jié)核肺結(jié)核( (重點(diǎn)重點(diǎn)) )預(yù)防措施：預(yù)防措施： 1 1、如何防止傳染給其他人、如何防止傳染給其他人 肺結(jié)核病人使勁咳嗽、咳痰、打噴嚏，或者大聲說話的時(shí)候，會(huì)把帶有肺結(jié)核病人使勁咳嗽、咳痰、打噴嚏，或者大聲說話的時(shí)候，會(huì)把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中，這些飛沫被周圍人群吸入將會(huì)造成感染。傳結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中，這些飛沫被周圍人群吸入將會(huì)造成感染。傳染期肺結(jié)核患者應(yīng)該停工、休學(xué)，隔離治療，獨(dú)居一室，盡量避免去公共染期肺結(jié)核患者應(yīng)該停工、休學(xué)，隔離治療，獨(dú)居一室，盡量避免去公共場(chǎng)所，尤其是封閉場(chǎng)所。傳染期的患者去公共場(chǎng)所時(shí)應(yīng)主動(dòng)

13、佩戴口罩，要場(chǎng)所，尤其是封閉場(chǎng)所。傳染期的患者去公共場(chǎng)所時(shí)應(yīng)主動(dòng)佩戴口罩，要養(yǎng)成不隨地吐痰的衛(wèi)生習(xí)慣，用紙將痰包起來進(jìn)行焚燒。病人咳嗽、打噴養(yǎng)成不隨地吐痰的衛(wèi)生習(xí)慣，用紙將痰包起來進(jìn)行焚燒。病人咳嗽、打噴嚏時(shí)要用手帕或肘部掩住口鼻，避免直接面對(duì)他人，減少結(jié)核菌的傳播。嚏時(shí)要用手帕或肘部掩住口鼻，避免直接面對(duì)他人，減少結(jié)核菌的傳播。肺結(jié)核肺結(jié)核2 2、如何避免被傳染、如何避免被傳染如果我們身邊有結(jié)核病患者，應(yīng)該如何避免被傳染呢？如果我們身邊有結(jié)核病患者，應(yīng)該如何避免被傳染呢？ 第一，接種疫苗，這是一個(gè)預(yù)防疾病的很有利的武器，我第一，接種疫苗，這是一個(gè)預(yù)防疾病的很有利的武器，我們國(guó)家的政策是在新生

14、兒時(shí)免費(fèi)接種卡介苗，這可以有效預(yù)防們國(guó)家的政策是在新生兒時(shí)免費(fèi)接種卡介苗，這可以有效預(yù)防兒童重癥結(jié)核病的發(fā)生，但仍不能完全避免被傳染。兒童重癥結(jié)核病的發(fā)生，但仍不能完全避免被傳染。第二，房間要經(jīng)常開窗、通風(fēng)，尤其是人員密集的場(chǎng)所，第二，房間要經(jīng)常開窗、通風(fēng)，尤其是人員密集的場(chǎng)所，比如教室、集體宿舍等。比如教室、集體宿舍等。第三，當(dāng)要進(jìn)入較高危險(xiǎn)場(chǎng)所時(shí)，比如醫(yī)院、結(jié)核科門診，第三，當(dāng)要進(jìn)入較高危險(xiǎn)場(chǎng)所時(shí)，比如醫(yī)院、結(jié)核科門診，建議佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。建議佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。第四，雖結(jié)核病是一種傳染病，很多人都被感染結(jié)核菌，第四，雖結(jié)核病是一種傳染病，很多人都被感染結(jié)核菌，但被感染者一生發(fā)生結(jié)核病的幾

15、率為但被感染者一生發(fā)生結(jié)核病的幾率為10%10%。發(fā)病與否與機(jī)體的免。發(fā)病與否與機(jī)體的免疫力密切相關(guān)，所以，要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，做到飲食疫力密切相關(guān)，所以，要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，做到飲食均衡，勞逸結(jié)合，保證足夠的睡眠，保持愉悅的心情，增強(qiáng)自均衡，勞逸結(jié)合，保證足夠的睡眠，保持愉悅的心情，增強(qiáng)自身免疫力；一旦患有影響免疫力的疾病，一定要定期篩查結(jié)核身免疫力；一旦患有影響免疫力的疾病，一定要定期篩查結(jié)核病。病。肺結(jié)核肺結(jié)核3 3、如何家庭預(yù)防、如何家庭預(yù)防 如果家庭中有傳染性肺結(jié)核患者，需采取適當(dāng)?shù)南?、隔離措如果家庭中有傳染性肺結(jié)核患者，需采取適當(dāng)?shù)南?、隔離措施。病人最好獨(dú)居一室，患

16、者的餐具經(jīng)常用水煮沸，衣服、被褥施。病人最好獨(dú)居一室，患者的餐具經(jīng)常用水煮沸，衣服、被褥可在太陽(yáng)下暴曬。使用可在太陽(yáng)下暴曬。使用70%70%的酒精、的酒精、0.5%0.5%的的“8484”消毒液擦拭物品消毒液擦拭物品也可以殺滅結(jié)核菌。可購(gòu)置紫外線燈，用于室內(nèi)物品的消毒。房也可以殺滅結(jié)核菌。可購(gòu)置紫外線燈，用于室內(nèi)物品的消毒。房間要經(jīng)常開窗通風(fēng)。密切接觸者如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過間要經(jīng)常開窗通風(fēng)。密切接觸者如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過2 2周，或周，或痰中帶血，必須立即去結(jié)核門診就診痰中帶血，必須立即去結(jié)核門診就診。肺結(jié)核肺結(jié)核4 4、如何學(xué)校預(yù)防、如何學(xué)校預(yù)防出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀或被診斷為肺結(jié)核后，應(yīng)當(dāng)

17、主動(dòng)向?qū)W校報(bào)出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀或被診斷為肺結(jié)核后，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向?qū)W校報(bào)告，不隱瞞病情、不帶病上課告，不隱瞞病情、不帶病上課;養(yǎng)成勤開窗通風(fēng)的習(xí)慣，保證充足的睡眠，合理膳食，加強(qiáng)體養(yǎng)成勤開窗通風(fēng)的習(xí)慣，保證充足的睡眠，合理膳食，加強(qiáng)體育鍛煉，提高抵御疾病的能力育鍛煉，提高抵御疾病的能力V小組討論：一年四季我們?cè)陬A(yù)防肺結(jié)核病時(shí)應(yīng)該注意哪些方面呢？小組討論：一年四季我們?cè)陬A(yù)防肺結(jié)核病時(shí)應(yīng)該注意哪些方面呢？1. 1. 春季是因呼吸道傳染而引發(fā)結(jié)核病的高發(fā)季節(jié)，天氣多變，時(shí)暖春季是因呼吸道傳染而引發(fā)結(jié)核病的高發(fā)季節(jié)，天氣多變，時(shí)暖時(shí)寒，人體免疫力降低，要多運(yùn)動(dòng)，勤洗手勤開窗，合理膳食。時(shí)寒，人體免疫力降低，

18、要多運(yùn)動(dòng)，勤洗手勤開窗，合理膳食。 2. 2. 夏季氣溫升高，不易吃過期、腐爛變質(zhì)的食物，人的飲食睡眠都夏季氣溫升高，不易吃過期、腐爛變質(zhì)的食物，人的飲食睡眠都比其他季節(jié)少，所以要更加注意營(yíng)養(yǎng)搭配，另外戶外運(yùn)動(dòng)后不易出汗比其他季節(jié)少，所以要更加注意營(yíng)養(yǎng)搭配，另外戶外運(yùn)動(dòng)后不易出汗后直接喝冰鎮(zhèn)冷飲后直接喝冰鎮(zhèn)冷飲。 4. 4. 冬季比較干燥，要多喝水，注意保暖，適當(dāng)?shù)膽敉忮憻挾颈容^干燥，要多喝水，注意保暖，適當(dāng)?shù)膽敉忮憻挕?. 3. 秋季季節(jié)變換，氣溫變化比較大，初秋時(shí)氣溫較高同時(shí)雨秋季季節(jié)變換，氣溫變化比較大，初秋時(shí)氣溫較高同時(shí)雨水較多一些，要及時(shí)增減衣物。水較多一些，要及時(shí)增減衣物。課堂小結(jié)課堂小結(jié)1 1、正確認(rèn)識(shí)什么是肺結(jié)核病，了解肺結(jié)核病癥狀、正確認(rèn)識(shí)什么是肺結(jié)核病，了解肺結(jié)核病癥狀2 2、了解肺結(jié)核病傳播的流行過程、了解肺結(jié)核病傳播的流行過程3 3、如何預(yù)防肺結(jié)核病、如何預(yù)防肺結(jié)核病 V傳染源、傳播途徑、易感人群傳染源、傳播途徑、易感人群 （控制、切斷、保護(hù)）（控制、切斷、保護(hù)）作為