天津市設(shè)置戶外廣告設(shè)施（含牌匾）行政許可申請書

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上天津市設(shè)置戶外廣告設(shè)施（含牌匾）行政許可申請書申請單位名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話第一聯(lián) 申請人留存地址營業(yè)執(zhí)照代碼設(shè)計單位名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話地址施工單位名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話地址申請事項廣廣告設(shè) 施經(jīng)營性 公益性設(shè)置地點設(shè)置規(guī)格設(shè)施形式材質(zhì)結(jié)構(gòu)設(shè)置數(shù)量光源形式設(shè)置期限自 年 月 日至 年 月 日牌 匾設(shè) 施牌匾名稱設(shè)置規(guī)格設(shè)施形式材質(zhì)結(jié)構(gòu)設(shè)置數(shù)量光源形式設(shè)置期限自 年 月 日至 年 月 日申請人應(yīng)提交的材料如需要標注商標的，須提供商標注冊證或者商標使用授權(quán)書；產(chǎn)權(quán)證明（涉及租賃關(guān)系的，提供租賃合同）；與產(chǎn)權(quán)人簽訂的同意設(shè)置戶外廣告設(shè)施的書面協(xié)議；擬設(shè)置戶外廣告設(shè)施的平面位置圖及原

2、貌彩色照片兩張（規(guī)格：210287A4紙）；計算機繪制的戶外廣告設(shè)施彩色效果圖晝、夜各四張（規(guī)格：210287A4紙）；涉及影響法定相鄰關(guān)系的，還應(yīng)當提交相鄰人同意設(shè)置的書面協(xié)議（簽字、加蓋公章或者印章）；新建建（構(gòu)）筑物及其他設(shè)施設(shè)置戶外廣告的，還應(yīng)當提供規(guī)劃預(yù)留戶外廣告設(shè)施（牌匾除外）的設(shè)計圖紙。申請人申請人簽名： 申請單位:（加蓋公章） 年 月 日 年 月 日備注1、戶外廣告設(shè)施的結(jié)構(gòu)設(shè)計圖須由具備相關(guān)建筑設(shè)計資質(zhì)的單位進行設(shè)計；2、戶外廣告設(shè)施施工須由具備相關(guān)建筑安裝施工資質(zhì)的單位實施。注：此表一式三份，申請人、受理機關(guān)、相關(guān)部門各一份，涂改無效。 市城管委監(jiān)制天津市設(shè)置戶外廣告設(shè)施（

3、含牌匾）行政許可申請書申請單位名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話第二聯(lián) 受理機關(guān)存檔地址營業(yè)執(zhí)照代碼設(shè)計單位名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話地址施工單位名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話地址申請事項廣廣告設(shè) 施經(jīng)營性 公益性設(shè)置地點設(shè)置規(guī)格設(shè)施形式材質(zhì)結(jié)構(gòu)設(shè)置數(shù)量光源形式設(shè)置期限自 年 月 日至 年 月 日牌 匾設(shè) 施牌匾名稱設(shè)置規(guī)格設(shè)施形式材質(zhì)結(jié)構(gòu)設(shè)置數(shù)量光源形式設(shè)置期限自 年 月 日至 年 月 日申請人應(yīng)提交的材料如需要標注商標的，須提供商標注冊證或者商標使用授權(quán)書；產(chǎn)權(quán)證明（涉及租賃關(guān)系的，提供租賃合同）；與產(chǎn)權(quán)人簽訂的同意設(shè)置戶外廣告設(shè)施的書面協(xié)議；擬設(shè)置戶外廣告設(shè)施的平面位置圖及原貌彩色照片兩張（規(guī)格：210287A4紙）；計算

4、機繪制的戶外廣告設(shè)施彩色效果圖晝、夜各四張（規(guī)格：210287A4紙）；涉及影響法定相鄰關(guān)系的，還應(yīng)當提交相鄰人同意設(shè)置的書面協(xié)議（簽字、加蓋公章或者印章）；新建建（構(gòu)）筑物及其他設(shè)施設(shè)置戶外廣告的，還應(yīng)當提供規(guī)劃預(yù)留戶外廣告設(shè)施（牌匾除外）的設(shè)計圖紙。申請人申請人簽名： 申請單位:（加蓋公章） 年 月 日 年 月 日備注1、戶外廣告設(shè)施的結(jié)構(gòu)設(shè)計圖須由具備相關(guān)建筑設(shè)計資質(zhì)的單位進行設(shè)計；2、戶外廣告設(shè)施施工須由具備相關(guān)建筑安裝施工資質(zhì)的單位實施。注：此表一式三份，申請人、受理機關(guān)、相關(guān)部門各一份，涂改無效。 市城管委監(jiān)制天津市設(shè)置戶外廣告設(shè)施（含牌匾）行政許可申請書申請單位名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話

5、第三聯(lián) 移送相關(guān)部門地址營業(yè)執(zhí)照代碼設(shè)計單位名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話地址施工單位名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話地址申請事項廣廣告設(shè) 施經(jīng)營性 公益性設(shè)置地點設(shè)置規(guī)格設(shè)施形式材質(zhì)結(jié)構(gòu)設(shè)置數(shù)量光源形式設(shè)置期限自 年 月 日至 年 月 日牌 匾設(shè) 施牌匾名稱設(shè)置規(guī)格設(shè)施形式材質(zhì)結(jié)構(gòu)設(shè)置數(shù)量光源形式設(shè)置期限自 年 月 日至 年 月 日申請人應(yīng)提交的材料如需要標注商標的，須提供商標注冊證或者商標使用授權(quán)書；產(chǎn)權(quán)證明（涉及租賃關(guān)系的，提供租賃合同）；與產(chǎn)權(quán)人簽訂的同意設(shè)置戶外廣告設(shè)施的書面協(xié)議；擬設(shè)置戶外廣告設(shè)施的平面位置圖及原貌彩色照片兩張（規(guī)格：210287A4紙）；計算機繪制的戶外廣告設(shè)施彩色效果圖晝、夜各四張（規(guī)格：210287A4紙）；涉及影響法定相鄰關(guān)系的，還應(yīng)當提交相鄰人同意設(shè)置的書面協(xié)議（簽字、加蓋公章或者印章）；新建建（構(gòu)）筑物及其他設(shè)施設(shè)置戶外廣告的，還應(yīng)當提供規(guī)劃預(yù)留戶外廣告設(shè)施（牌匾除外）的設(shè)計圖紙。申請人申請人簽名： 申請單位:（加蓋公章） 年 月 日 年 月 日備注1、戶外廣告設(shè)施的結(jié)構(gòu)設(shè)計圖須由具備相關(guān)建筑設(shè)