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深圳市人民醫(yī)院龍華分院 王樂(lè)榮受精卵正常著床受精卵正常著床宮角妊娠與輸卵管間質(zhì)部妊娠的鑒別 輸卵管通入子宮壁內(nèi)輸卵管通入子宮壁內(nèi)1cm的部分的部分宮角妊娠有報(bào)道占宮角妊娠有報(bào)道占2%臨床處理方式： 未破裂： 宮角- 可行刮宮刮出（部分或全部），可行宮腔鏡手術(shù)取 出妊娠組織。 間質(zhì)部-妊娠組織無(wú)法刮出，不可行宮腔鏡手術(shù) 破裂：均要手術(shù)*超聲盡量給臨床提供參考信息。超聲表現(xiàn)： 1. 角部妊娠孕囊與宮腔相通，跟內(nèi)膜相連 間質(zhì)部妊娠孕囊與宮腔不相通 2. 角部妊娠孕囊環(huán)周邊有完整肌層包繞 間質(zhì)部妊娠孕囊接近漿膜層，其外上方肌層不完全或缺失。 3.宮角妊娠因種植處脫膜發(fā)育不良，與宮腔相通，易發(fā)生流產(chǎn) ，臨床癥狀出現(xiàn)早 間質(zhì)部妊娠因孕囊與宮腔不通，癥狀出現(xiàn)晚，形成內(nèi)出血， 以急腹癥就診。 4. 角部妊娠CDFI孕囊無(wú)明顯血流信號(hào)。 （不一定） 間質(zhì)部孕囊周邊CDFI可見(jiàn)斷續(xù)的血流信號(hào)。（不一定）

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