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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 輸血科考題 一、單選題( 10 題) 1. 供者與受者血樣在輸血后至少應(yīng)保存幾天() 天A.2 天B.5 天C.7 天D.10 C【答案】 申請(qǐng)多少毫升血液需醫(yī)務(wù)部審批2.( ) A.800ml B.1600ml C.2000ml D.3000ml B【答案】 紅細(xì)胞儲(chǔ)存的要點(diǎn) 3.) ( A. 儲(chǔ)存于冰箱 ±溫度B. 42 抗凝保存C. 以下D.25 B【答案】 4. 免疫球蛋白的類(lèi)型有) ( 三種 A. 四種 B. 五種C. 六種D. C【答案】 5. 如果子女血型基因型只可能是 AO或 BO型,則其父母血型基因型是 ) ( BO和A.AO OOB.A
2、B 和 BO和C.AB 以上均可能D. B 【答案】 6. 大量輸血時(shí)由于枸椽酸的毒性最易引起哪種電解質(zhì)水平降低)( 鈣A. B. 鈉 鉀C. 鎂 D. A 【答案】 國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度,提倡健康公民自愿獻(xiàn)血年齡段為7. )( 周歲A.16-60 周歲B.18-80 周歲C. 18-55 周歲D.18-45 C【答案】 對(duì)于有免疫缺陷或免疫抑制患者輸輻照紅細(xì)胞的作用是8.) ( A.防止移植物抗宿主病 防止溶血B. 防止不良反應(yīng) C. 提高免疫力D. A 【答案】 9. 臨床輸血的原則)( A. 輸新鮮血 B. 同型輸注,患者缺什么成分輸什么成分,輸成分血 全血比較全,輸全血C. 依患者的要
3、求D. B【答案】 10. 急性失血患者,失血量小于全身血量的 30,已用晶體液補(bǔ)足血容量,現(xiàn)血 壓穩(wěn)定,在此種情況下應(yīng)輸注哪種血液成分制品) ( 新鮮全血A. 庫(kù)存全血B. 紅細(xì)胞懸液C. 年輕紅細(xì)胞 D. C 【答案】 題) 10 二、多選題( 常見(jiàn)的輸血反應(yīng) 1.) ( A. 發(fā)熱反應(yīng) B. 過(guò)敏反應(yīng) 溶血反應(yīng)C. D. 空氣栓塞 細(xì)菌污染反應(yīng)E. ABC【答案】 自身輸血優(yōu)點(diǎn)有2. )( 避免輸血傳染病A. B. 節(jié)約同種異基因血源 C.避免同種免疫反應(yīng)所致的疾病 提高療效 D. E. 增加氧飽和度 ABC【答案】 3. 成分輸血的優(yōu)點(diǎn))( A. 不良反應(yīng)小,一血可多次使用 制劑容量小
4、B. 輸入越多,患者的代謝負(fù)擔(dān)越輕C. D. 濃度和純度高 治療效果好E. BDE【答案】 4.血型不合的輸注可以引起溶血性輸血反應(yīng),以下哪些是正確的) ( 溶血反應(yīng)可以在血管內(nèi)也可以在血管外發(fā)生 A. 型抗體引起血管內(nèi)溶血主要由 IgM B. -B -A C. 最危險(xiǎn)的是抗和抗 血管內(nèi)和血管外溶血均無(wú)補(bǔ)體參與 D. 型抗體引起血管外溶血主要由 IgM E. ABC 【答案】 冷沉淀主要用于5. )( A. 手術(shù)后出血。 兒童血友病甲。B. C. 血管性血友病。 D. 血栓性血友病。 纖維蛋白原缺乏癥。 E. ABCE 【答案】 )血漿的生理功能(6. 維持膠滲壓 A. B.維持酸堿平衡 C.
5、 運(yùn)輸和調(diào)節(jié)免疫 凝血 D. E. 抗凝血 ABCDE 【答案】 )7. 溶血反應(yīng)引起死亡的原因( A. 休克 B.DIC 急性腎功能衰竭C. D. 寒戰(zhàn) 高熱E. ABC 【答案】 )血型不合溶血病的主要臨床癥狀及體征(8. 新生兒 Rh A. 水腫 貧血B. 黃疸C. 肝脾腫大D. 血紅蛋白升高E. ABCD 【答案】 )冷沉淀含有下列哪幾種成分(9. A. 因子 XIII B. 因子 白蛋白C. 纖維蛋白原D. 因子E. ABD 【答案】 )輸血有關(guān)規(guī)定下列哪些是正確的(10. 申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)臨床輸血申請(qǐng)單A. ,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字, 連同受血者血樣及時(shí)送交輸血科。 B.
6、醫(yī)護(hù)人員和患者家屬均可去輸血科取血 C. 確定輸血后,醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管,當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室門(mén)急診、床號(hào)、血型和診斷,采集血樣 D. 同一患者一天內(nèi)申請(qǐng)用血達(dá) 1600ml, 需醫(yī)務(wù)部門(mén)審核 E. 輸血完畢,醫(yī)護(hù)人員對(duì)有輸血反應(yīng)者應(yīng)逐項(xiàng)填寫(xiě)患者輸血反應(yīng)回報(bào)單, 并返還輸血科保存。輸血科每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)部門(mén) 【答案】 ACDE 三、判斷題( 5 題) 1.IgM 是在免疫應(yīng)答中產(chǎn)生的主要抗體并且持續(xù)存在時(shí)間較長(zhǎng)。 【答案】錯(cuò) 2. 低危獻(xiàn)血者指沒(méi)有感染輸血傳染性疾病的獻(xiàn)血者?!敬鸢浮垮e(cuò) 3. 新鮮冰凍血漿因不含紅細(xì)胞,可同型或相容性輸注 ?!敬鸢浮繉?duì) 4
7、. 全血的血漿中含有白蛋白、免疫球蛋白及多種抗體,輸全血能增強(qiáng)抵抗力?!敬鸢浮垮e(cuò) 5. 血小板可于 4保存。 【答案】錯(cuò) 6. 洗滌紅細(xì)胞用無(wú)菌生理鹽水多次洗滌主要是去除血漿和白細(xì)胞。【答案】對(duì) 7.O 型血漿可以輸給任何血型的受血者。 【答案】錯(cuò) 8. 可以用血漿補(bǔ)充血容量和營(yíng)養(yǎng)?!敬鸢浮垮e(cuò) 9. 全血中的有效成分主要是紅細(xì)胞, 其療效與紅細(xì)胞懸液相似, 而不良反應(yīng)卻比紅細(xì)胞懸液多。 【答案】對(duì) AB型血漿可安全的輸給任何血型的受血者 10. 【答案】對(duì) 四、論述題( 5題) 1. 患者,男, 30歲, 60kg,B型,診斷“再生障礙性貧血” Hb30g/L ,輸注紅細(xì) 胞時(shí),患者自己發(fā)現(xiàn)血
8、袋上血型和自己血型不符。請(qǐng)回答下列問(wèn)題 : ( 1)此時(shí)護(hù)士應(yīng)該采取的首要措施是什么? ( 2)此種情況如何處理? 【答案】 ( 1)立即停止輸血,保持靜脈通暢。 ( 2)立即通知輸血科核查患者血樣血型。 重抽患者血樣送輸血科復(fù)查患者血型。 2. 劉某,女, 28歲,主訴勞累后頭暈,心慌一月余,查體一般情況好,貧血貌, 心肺無(wú)異常,腹部膨脹,子宮臍上三指胎兒心音130次/ 分,血常規(guī):紅細(xì)胞 1299/L 10。提示:,血小板 150 50g/L ,白細(xì)胞 8.0 ×10×/L 2.0 ×10,血紅蛋白/L 血型“ A”型 RhD( +),該患者輸全血 400ml
9、,自覺(jué)輸血后頭暈,心慌大有好轉(zhuǎn),夜班醫(yī)生再給患者輸紅細(xì)胞 2U,輸入 100ml左右時(shí),患者訴胸悶,頭痛,干咳,坐起來(lái)好轉(zhuǎn),護(hù)士將輸血速度適當(dāng)加快,以便盡早結(jié)束輸血, 10分鐘后,患者胸悶加劇,呼吸急促,有大量血性泡沫樣痰咳出,煩躁不安,大汗淋漓,醫(yī)生全力搶救無(wú)效死亡。請(qǐng)回答下列問(wèn)題: ( 1)該患者死于什么輸血反應(yīng)? ( 2)應(yīng)該采取哪些正確的治療措施?【答案】 ( 1)患者輸血所致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重 ( 2)應(yīng)立即停止輸血、吸氧、雙下肢下垂于床沿下、強(qiáng)心、利尿藥物應(yīng)用。 3.患者,女, 30歲, A 型, Hb50g/L ,需輸血治療。患者接受了 2.0U的懸浮紅細(xì)胞,輸血后 30分鐘出現(xiàn)寒戰(zhàn)
10、, 腰痛 , 煩躁。尿檢 : 尿蛋白 (+ )。經(jīng)過(guò)仔細(xì)查對(duì),發(fā)現(xiàn)患者血型是 A型,供血者血型為 B型。請(qǐng)回答下列問(wèn)題: ( 1)患者出現(xiàn)了何種輸血反應(yīng),此時(shí)首選的治療原則 )應(yīng)采取哪些治療措施2 ( 【答案】 ( 1)患者發(fā)生急性溶血性輸血反應(yīng),應(yīng)首選堿化尿液治療。 ( 2)立即停止輸血,但要保留靜脈輸液通暢。重點(diǎn)是:抗休克,防治 DIC。防治急性腎衰竭。 最有效的治療措施是進(jìn)行血液置換, 可以去除體內(nèi)不配合的紅細(xì)胞及其破壞后的有害物質(zhì)和抗原 -抗體復(fù)合物,血液置換越早越好,適當(dāng)注射皮質(zhì)類(lèi)固醇和輸液以糾正低血壓、低血容量、電解質(zhì)失衡和酸中毒等。 99,有出血表現(xiàn)。請(qǐng)回答下列問(wèn)× 10/ L WBC4.3× 10/ L,plt 21患者4. Hb100g/L, 題: ( 1)如果輸血,應(yīng)該考慮輸注何種血液成分 ? ( 2)簡(jiǎn)述成分輸血的優(yōu)點(diǎn) 【答案】 ( 1)該患者應(yīng)輸注血小板。 ( 2)成分輸血的優(yōu)點(diǎn):制劑容量小、濃度純度高、療效好;使用安全、輸血不良反應(yīng)少;減少輸血傳播疾病的發(fā)生;綜合利用、一人獻(xiàn)血、多人受益。 5.患者女性, 50歲,因卵巢癌手術(shù)治療,術(shù)中輸血 800ml,該患者輸血前傳染
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