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1、科學(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響科學(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響科學(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響撫順市中醫(yī)院撫順市中醫(yī)院 王悅王悅醫(yī)學(xué)與科學(xué)技術(shù)醫(yī)學(xué)與科學(xué)技術(shù) 醫(yī)學(xué)的進(jìn)步在人類社會的繁衍、發(fā)展中起著極為重要的作用,也是一個國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、社會文明程度的重要標(biāo)志,其發(fā)展始終與社會文明進(jìn)程及科技的發(fā)展相伴。古代近代現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響科學(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響 對細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的認(rèn)識正步步深入對細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的認(rèn)識正步步深入 促進(jìn)了促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的的發(fā)展發(fā)展 生物技術(shù)對醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大貢獻(xiàn)生物技術(shù)對醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大貢獻(xiàn) 其他方面其他方面科學(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響科學(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響 對細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的認(rèn)

2、識正步步深入對細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的認(rèn)識正步步深入 促進(jìn)了促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的的發(fā)展發(fā)展 生物技術(shù)對醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大貢獻(xiàn)生物技術(shù)對醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大貢獻(xiàn) 其他方面其他方面顯微鏡的發(fā)展簡史顯微鏡的發(fā)展簡史 最早的顯微鏡是16世紀(jì)末期在荷蘭制造出來的。發(fā)明者可能是一個叫做札恰里亞斯札恰里亞斯詹森詹森的荷蘭眼鏡商. 1665 年,列文列文胡克胡克創(chuàng)造的復(fù)式顯微鏡是早期最出色的顯微鏡。他用一個半球形單透鏡作為物鏡,一個平凸透鏡作為目鏡。 英國物理學(xué)家羅伯特羅伯特 虎克虎克( 1635 1703 )研制出能夠放大 140 倍的光學(xué)顯微鏡. 19 世紀(jì) 30 年代,光學(xué)顯微鏡的制造技術(shù)有了明顯進(jìn)步,使人們對細(xì)

3、胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)的認(rèn)識大大向前邁進(jìn)了。 1931 年,恩斯特恩斯特魯斯卡魯斯卡通過研制電子顯微鏡,使生物學(xué)發(fā)生了一場革命。這使得科學(xué)家能觀察到像百萬分之一毫米那樣小的物體。 1986 年他被授予諾貝爾獎。顯微鏡的發(fā)展顯微鏡的發(fā)展詹森顯微鏡羅伯特 虎克顯微鏡現(xiàn)代的單筒光學(xué)顯微鏡現(xiàn)代的雙筒光學(xué)顯微鏡列文胡克顯微鏡恩斯特魯斯卡通過研制電子顯微鏡 現(xiàn)代電子顯微鏡 施萊登(18041881)是19世紀(jì)德國著名的植物學(xué)家,細(xì)胞學(xué)說的奠基人之一。 施旺 (18101882)是德國生理學(xué)家,細(xì)胞學(xué)說的創(chuàng)立者之一,普遍被認(rèn)為是現(xiàn)代組織學(xué)(研究動植物組織結(jié)構(gòu))的創(chuàng)始人。 光學(xué)顯微鏡下結(jié)構(gòu) 電子顯微鏡下結(jié)構(gòu)植物細(xì)胞紅細(xì)胞

4、頭發(fā)分叉處血凝塊電子顯微鏡下的螨蟲 電子顯微鏡以來,發(fā)現(xiàn)了許多光鏡下看不到的新現(xiàn)象、新事實,開拓了超微世界,使醫(yī)學(xué)、生物學(xué)有可能步入分子生物學(xué)領(lǐng)域??茖W(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響科學(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響 對細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的認(rèn)識正步步深入對細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的認(rèn)識正步步深入 促進(jìn)了促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的的發(fā)展發(fā)展 生物技術(shù)對醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大貢獻(xiàn)生物技術(shù)對醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大貢獻(xiàn) 其他方面其他方面促進(jìn)了促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的的發(fā)展發(fā)展 1895年德國物理學(xué)家倫琴倫琴,在他從事陰極射線的研究時,發(fā)現(xiàn)了X射線。為此1901年倫琴榮獲物理學(xué)第一個諾貝爾獎金。 他發(fā)現(xiàn)X光幾個月后,拉塞拉塞爾爾雷諾茲雷諾茲就制成

5、了這個X光機(jī)。這是世界上最古老的X光機(jī)之一,X光機(jī)廣泛應(yīng)用于醫(yī)療衛(wèi)生,科學(xué)教育,工業(yè)各個領(lǐng)域。 CT是“計算機(jī)X線斷層攝影機(jī)”英文(Computed Tomography;)的簡稱. 是近代飛速發(fā)展的電子計算機(jī)控制技術(shù)和X線檢查攝影技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物。CT由英國物理學(xué)家hounsfield在1971年研制成功,先用于顱腦疾病診斷,后于1976年又?jǐn)U大到全身檢查,是X線在放射學(xué)中的一大革命。促進(jìn)了促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的的發(fā)展發(fā)展 1946年美國哈佛大學(xué)的珀塞爾和斯坦福大學(xué)的布洛赫宣布,他們發(fā)現(xiàn)了核磁共振NMR。兩人因此獲得了1952年諾貝爾獎。磁共振成像技術(shù)正是基于這一物理現(xiàn)象。 MRI(磁

6、共振成像)特點: 對軟組織有極好的分辨力。 各種參數(shù)都可以用來成像,提供豐富的診斷信息。 通過調(diào)節(jié)磁場可自由選擇所需剖面。 對人體沒有電離輻射損傷; 超聲是超過正常人耳能聽到的聲波,頻率在20000赫茲(Hz)以上。超聲檢查是利用超聲的物理特性和人體器官組織聲學(xué)性質(zhì)上的差異,以波形、曲線或圖像的形式顯示和記錄,借以進(jìn)行疾病診斷的檢查方法。 英國蘇格蘭格拉斯哥大學(xué)的伊恩伊恩唐納德唐納德教授(Ian Donald)于1950年發(fā)明B超,并首次應(yīng)用于婦科檢查。 利用超聲波的物理特性進(jìn)行診斷和治療的一門影像學(xué)科,稱為超聲醫(yī)學(xué)。促進(jìn)了促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的的發(fā)展發(fā)展 B超是利用超聲聲束掃描人體,通

7、過對反射信號的接收、處理,以獲得體內(nèi)器官的圖象。 彩超誕生于上世紀(jì)八十年代,彩超的誕生在B超的基礎(chǔ)上可以觀測到器官內(nèi)部血液流動情況,面向探頭的呈現(xiàn)紅色,反之為藍(lán)色。并不是大眾認(rèn)為的B超就是黑白的,彩超就是彩色電視機(jī)一樣。 三維B超,可以通過特殊的探頭把多個二維圖形后期重建為一個立體圖像,一般對二維感興趣的地方進(jìn)行三維重建??茖W(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響科學(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響 對細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的認(rèn)識正步步深入對細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的認(rèn)識正步步深入 促進(jìn)了促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的的發(fā)展發(fā)展 生物技術(shù)對醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大貢獻(xiàn)生物技術(shù)對醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大貢獻(xiàn) 其他方面其他方面生物技術(shù)對醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大貢獻(xiàn)生物技術(shù)對醫(yī)

8、學(xué)發(fā)展的重大貢獻(xiàn) 生物技術(shù)(biotechnology),是指人們以現(xiàn)代生命科學(xué)為基礎(chǔ),結(jié)合其他基礎(chǔ)科學(xué)的科學(xué)原理,采用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)手段,按照預(yù)先的設(shè)計改造生物體或加工生物原料,為人類生產(chǎn)出所需產(chǎn)品或達(dá)到某種目的的技術(shù)。 醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域是現(xiàn)代生物技術(shù)應(yīng)用得最廣泛、成績最顯著、發(fā)展最迅速、潛力也最大的一個領(lǐng)域。 以基因工程為核心的生物技術(shù),是20 世紀(jì)70 年代生命科學(xué)的最新成就。1944年,美國細(xì)菌學(xué)家艾弗里(18771955)等人在世界上第一次用實驗結(jié)果確切地證明遺傳基因就在DNA上。但當(dāng)時遺傳學(xué)界的主流觀點是蛋白質(zhì)承擔(dān)著遺傳信息載體的作用,大多數(shù)人并不接受艾弗里的發(fā)現(xiàn)。 DNA又稱脫氧核糖

9、核酸,是一種分子,雙鏈結(jié)構(gòu)??山M成遺傳指令,引導(dǎo)生物發(fā)育與生命機(jī)能運作。 基因基因是DNA分子中的有遺傳效應(yīng)的片斷,是遺傳和變異的物質(zhì)基礎(chǔ),決定遺傳、變異。 基因工程基因工程又稱重組重組DNA技術(shù)技術(shù),通過體外獲取目的基因(DNA片斷),將目的基因與載體重組,產(chǎn)生新的遺傳物質(zhì),并改變其原有的性狀、結(jié)構(gòu)和功能。在分子水平,人為的干預(yù)和改造生命。醫(yī)療領(lǐng)域醫(yī)療領(lǐng)域 20世紀(jì)70年代以后,人們開始利用基因工程技術(shù)來生產(chǎn)疫苗。 基因工程疫苗是將病原體的某種蛋白基因重組到細(xì)菌或真核細(xì)胞內(nèi),利用細(xì)菌或真核細(xì)胞來大量生產(chǎn)病原體的蛋白,把這種蛋白作為疫苗。例如用基因工程制造乙肝疫苗用于乙型肝炎的預(yù)防。 生物技術(shù)

10、的開發(fā)應(yīng)用,提供了新的診斷技術(shù),特別是單克隆抗體診斷試劑和DNA診斷技術(shù)的應(yīng)用,使許多疾病特別是人類遺傳性疾病、腫瘤、傳染病在早期就能得到準(zhǔn)確診斷。 生物技術(shù)在疾病治療方面主要包括提供藥物藥物、基基因治療因治療和器官移植器官移植等方面。 利用科技生物技術(shù)的第一個醫(yī)療產(chǎn)物是合成人類胰島素合成的人工胰島素給糖尿病患者帶來了福音。 1990年世界上第一例成功的基因治療是對一位4歲的美國女孩進(jìn)行的,其患有“重癥聯(lián)合免疫缺陷病”(SCID)的先天性疾病。經(jīng)治療,這個女孩可進(jìn)入普通小學(xué)上學(xué)。 器官移植技術(shù)器官移植技術(shù)向異種移植異種移植方向發(fā)展,即利用現(xiàn)代生物技術(shù),將人的基因轉(zhuǎn)移到另一個物種上,再將此物種的

11、器官取出來置入人體,代替人的生病的“零件”??茖W(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響科學(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響 對細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的認(rèn)識正步步深入對細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的認(rèn)識正步步深入 促進(jìn)了促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的的發(fā)展發(fā)展 生物技術(shù)對醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大貢獻(xiàn)生物技術(shù)對醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大貢獻(xiàn) 其他方面其他方面其他方面其他方面外骨骼機(jī)器人技術(shù)外骨骼機(jī)器人技術(shù) 融合傳感、控制、信息、融合、移動計算,為作為操作者的人提供一種可穿戴的機(jī)械機(jī)構(gòu)的綜合技術(shù)。 以色列的創(chuàng)業(yè)公司制造的“重新行走”機(jī)器人,在2014年6月份獲得FDA批準(zhǔn)的外骨骼援助運動下半身癱瘓。 美國范德堡大學(xué)制造名為“Indego”的動力外骨骼機(jī)器人于2016年3月終

12、于獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)的上市批準(zhǔn)。 我國電子科大機(jī)器人研究中心自主研發(fā)的外骨骼機(jī)器人的研究達(dá)到了國際領(lǐng)先水平。中醫(yī)中藥中醫(yī)中藥 中國科學(xué)家屠呦呦設(shè)計了用乙醚低溫提取青蒿的方案,創(chuàng)制新型抗瘧藥青蒿素而獲2015年諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎,這是中國科學(xué)家在本土進(jìn)行的科學(xué)研究第一次獲得諾貝爾獎。 科學(xué)技術(shù)使得中藥現(xiàn)代化。通過緩釋、控釋材料、快速崩解和速釋材料、生物降解高分子等新型輔料的應(yīng)用,設(shè)計出了控釋技術(shù)、靶向定位技術(shù)、脈沖給藥技術(shù)等釋藥系統(tǒng),形成了四十多種劑型?;ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)對醫(yī)療的影響互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對醫(yī)療的影響 隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展,大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)時代已經(jīng)到來,互聯(lián)網(wǎng)的作用在于使醫(yī)療資源得到更優(yōu)化的配置,降低醫(yī)療費用,互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)療領(lǐng)域的作用總結(jié)為三點:“擇擇優(yōu)、分享、方便優(yōu)、分享、方便”。 擇優(yōu):尋找合適的醫(yī)生擇優(yōu):尋找合適的醫(yī)生 在網(wǎng)絡(luò)上可以查到醫(yī)生信息,在網(wǎng)上預(yù)約專家掛號,患者可以足不出戶地在家中挑選最合適的醫(yī)生了。 分享:網(wǎng)絡(luò)傳播經(jīng)驗與案例分享:網(wǎng)絡(luò)傳播經(jīng)驗與案例 在醫(yī)療領(lǐng)域,可以有相同網(wǎng)的絡(luò)平臺或者是移動終端,來將有相同疾病的患者聚集起來,共同分享心得體會、治療經(jīng)驗等。也可以通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行醫(yī)院間的遠(yuǎn)程會診。 方便:足不出戶完成就診大部分程序方便:足不出戶完成就診大部分程序 現(xiàn)在很多移動終端應(yīng)用的推出,可以用非常簡單的技術(shù),連接醫(yī)院的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)

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