人工晶狀體材料和設(shè)計(jì)的生物適應(yīng)性

1、天津市眼科醫(yī)院天津醫(yī)科大學(xué)眼科臨床學(xué)院馬忠旭Biocompatibility?生物相容性生物相容性的影響因素生物材料的一般性能要求血管支架的生物相容性人工晶狀體的相容性葡萄膜相容性IOL誘導(dǎo)的炎性細(xì)胞反應(yīng)IOL誘導(dǎo)的炎性細(xì)胞反應(yīng)異物巨細(xì)胞IOL材料與異物反應(yīng)囊膜相容性的機(jī)理術(shù)后囊膜混濁的本質(zhì)是組織修復(fù)和晶體上皮細(xì)胞再生的過(guò)程囊膜相容性的表現(xiàn)晶狀體上皮細(xì)胞LECsLECs與PCOLECs與PCOTGF與組織纖維化前囊膜混濁囊膜皺縮capsule contraction or shrinkageIOL偏心偏位聚甲基丙烯酸甲酯( PMMA )水凝膠( PHEMA )硅凝膠聚丙烯酸酯親水性丙烯酸酯疏水

2、性丙烯酸酯親水 vs 疏水疏水性IOL與PCO親水性IOL與PCO親水性IOL與PCOElschnigs pearls 掃描電鏡IOL材料與PCOIOL材料同TGFPCO的病理親水與疏水的不同復(fù)合型IOL復(fù)合型IOLModified silicone IOLs were produced by grafting 2-(MPC) onto the anterior IOL surface using a plasma technique.記憶人工晶狀體材料注塑式人工晶狀體注入型人工晶狀體表面修飾的IOL肝素修飾的IOLIOL 的材料的改性方法化學(xué)改性法的原理MPC修飾IOLMPC修飾IOLMPC

3、修飾IOL-烯丙基葡糖苷修飾IOL低溫等離子體改性法氟-肝素修飾IOL鈦修飾IOL碳、鈦修飾IOL表面修飾法活性氧修飾IOL氣漿修飾IOL纖維結(jié)合素修飾IOL人工晶體表面拋光改進(jìn)人工晶體表面設(shè)計(jì)IOL袢的設(shè)計(jì)有晶狀體眼前房型IOL有晶狀體眼的后房型IOLBigbag人工晶狀體人工晶體表面的細(xì)菌粘附n細(xì)菌粘附帶入眼內(nèi)，導(dǎo)致感染性眼內(nèi)炎的發(fā)生。n細(xì)菌譜：表皮葡萄球菌和金黃色葡萄球菌等是常見(jiàn)致病菌，其中以表葡菌最多見(jiàn),n約占所有細(xì)菌數(shù)量的72 %，綠膿桿菌( pseudomonas aerugenosa) 感染性眼內(nèi)炎也屢見(jiàn)報(bào)道。n為了預(yù)防和減少術(shù)后眼內(nèi)炎的發(fā)生,需對(duì)不同人工晶體材料表面細(xì)菌的粘附特性進(jìn)行研究。表葡菌在水凝膠和PMMAnNg 等對(duì)表葡菌在水凝膠和PMMA 人工晶體表面粘附情況的研究表明，在水凝膠人工晶體表面粘附的細(xì)菌數(shù)量?jī)H為PMMA 人工晶體的1/ 20，即水凝膠細(xì)菌黏附少于PMMA 人工晶體。Burillon 等人對(duì)比了聚甲基丙烯酸甲酯、硅凝膠、親水性丙烯酸酯、水凝膠等四種人工晶體對(duì)表葡菌的黏附，結(jié)果表明水凝膠的黏附最少，而硅凝膠最多。nBurillon 等認(rèn)為細(xì)菌的黏附取決于人工晶體表面的親水性，親水性