B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育

1、B B超超: :腹部腹部 陰道陰道內(nèi)容內(nèi)容: :了解卵巢基礎(chǔ)狀態(tài)了解卵巢基礎(chǔ)狀態(tài) 自然周期自然周期 促排卵周期促排卵周期基礎(chǔ)卵泡數(shù)病理性囊腫卵巢的位置其它 多囊卵巢多囊卵巢 多囊卵巢時(shí)間:月經(jīng)周期第八天,10mm增長(zhǎng)速度:每日1.30.5mm, 平均1mm,排卵前一天增長(zhǎng)速度2-3mm排卵前大小:20-24mm(14-28 mm)卵泡數(shù)目:5-11%兩個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡 發(fā)育中的卵泡u卵泡周圍低回聲暈,排卵將在24小時(shí)內(nèi)u20-30%周期卵泡內(nèi)見到一個(gè)突入卵泡腔的中等回聲的卵丘,預(yù)示36小時(shí)內(nèi)u卵泡內(nèi)產(chǎn)生一個(gè)圓齒形結(jié)構(gòu)6-10小時(shí)后u卵泡接近卵巢表面u卵泡消失u卵泡明顯縮小,內(nèi)壁塌陷,內(nèi)有散在的細(xì)小光

2、點(diǎn)u排卵后1-2天內(nèi)子宮直腸凹陷少量液體u短暫的過(guò)程u子宮內(nèi)膜的超聲像u厚度:卵泡早期5mm 中期6-8mm 排卵前達(dá)最高值12.562.88mmu“三線”征:三條平行的強(qiáng)回聲線卵泡破裂24小時(shí) 黃體期uLH值上升基值的1.5倍,排卵將在23.6-38.2小時(shí)發(fā)生,平均32小時(shí)u尿LH測(cè)定簡(jiǎn)單方便,與血有很好的相關(guān),滯后不超過(guò)12小時(shí)u每日至少測(cè)定兩次尿LH,97-99%的LH 峰被檢出,如每日測(cè)定一次,5-10%的LH 峰會(huì)被遺漏uHCG的亞單位的氨基酸序列中有85%與LH相同，交叉反應(yīng)u羊齒狀結(jié)晶u橢圓體u稀疏散在的細(xì)小光點(diǎn)u線狀強(qiáng)回聲呈水波紋u大量強(qiáng)回聲呈網(wǎng)狀u第八天10mm左右，每天增長(zhǎng)2-3mmu第八天內(nèi)膜厚度6-8mm，每天增長(zhǎng)1mm，注射HCG日達(dá)9-11mmu小于兩個(gè)卵泡放棄u每側(cè)各有10卵泡，促排卵藥量不可過(guò)大u每側(cè)各有15-20卵泡，OHSS可能u兩個(gè)卵泡直徑達(dá)16或18mmu最大卵泡接近18mm測(cè)尿LH u卵泡期LH過(guò)高促卵子過(guò)熟或未熟老化uHCG啟動(dòng)卵子的最后形成與黃體形成u卵泡大小與自然周期相同u18-20mm時(shí)注射HCGu宮頸粘液與子宮內(nèi)膜u易發(fā)生LUFSu最大卵泡達(dá)16-18mmu易發(fā)過(guò)度刺激u3-5個(gè)卵泡直徑大于14mm，或有10個(gè)以上小卵泡，避免多胎妊娠和OHSSu小卵泡排卵： 14-18mmu無(wú)排卵：小于15m