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1、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染監(jiān)測登記 表作者:日期:呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染監(jiān)測登記表、基本資料科室 姓名 性別 年齡 歲 床號 住院號入院日期:年 月 日 出院日期:年 月 日入院診斷:二、監(jiān)測資料上呼吸機(jī)時間: 年 月 日脫呼吸機(jī)時間: 年 月 日使用呼吸機(jī)的方式:口面罩口插管 口切口抗菌藥物使用種類、用法、時間:藥名:劑量:途徑:起止時間:藥名:劑量:途徑:起止時間:藥名:劑量:途徑:起止時間:藥名:劑量:途徑:起止時間:三、醫(yī)院感染資料醫(yī)院感染:是口否口感染日期:年 月 日感染時間:口使用呼吸機(jī)48h內(nèi) 口使用呼吸機(jī)48h后易感因素:糖尿病口抗生素口免疫抑制劑口營養(yǎng)不良月中瘤 手術(shù) WBN數(shù) <
2、1.5X109/L 口其他(請注明): 病原學(xué)檢查: 是口 否口送檢日期 年 月 日標(biāo)本名稱:病原體:藥敏結(jié)果:四、每日評估上呼吸機(jī)的必要性附:呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染監(jiān)測評估表呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染監(jiān)測評估表評估日期上呼吸機(jī)必要性評估人評估日期上呼吸機(jī)必要性評估人是否是否主管醫(yī)生:責(zé)任護(hù)士: 填表說明:1、凡使用呼吸機(jī)的病人均需填寫本表?!搬t(yī)院感染資料”由主管醫(yī)生填寫,其余內(nèi)容由責(zé)任護(hù)士填寫。2、如發(fā)生相關(guān)感染,除填寫相應(yīng)表格外,還應(yīng)填寫醫(yī)院感染病例登記表。如多次進(jìn)行病原學(xué)檢查,表內(nèi)填寫最有臨床意義或首次檢查結(jié)果,其它重要結(jié)果另附一張紙?zhí)顚憽?、藥敏結(jié)果應(yīng)包含曾經(jīng)或正在使用的抗生素的藥敏或耐藥情況。4、從使用呼吸機(jī)第 2天開始評估,在相應(yīng)格內(nèi)打。5、使用呼吸機(jī)48后及撤機(jī)后48小時內(nèi)發(fā)生的感染,即可診斷為“呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎”。不管感染是否 與使用呼吸機(jī)相關(guān),均需填寫“醫(yī)院感染病例登記表”上
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