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1、.舒適護(hù)理在ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣46例中的應(yīng)用-icu護(hù)理論文舒適護(hù)理在ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣46例中的應(yīng)用 【摘要】目的: 觀察在ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者中應(yīng)用舒適護(hù)理的臨床效果。方法: 選取ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者92例作為研究對(duì)象,按照護(hù)理方法的不同分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各46例。分別采取舒適護(hù)理和常規(guī)護(hù)理,比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、護(hù)理滿意度、呼吸功能及住院時(shí)間。結(jié)果: 實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后發(fā)并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組患者平均用力呼氣量、平均肺活量和平均潮氣量水平均明顯高于對(duì)照組,平均氣道峰壓值以及平均住院時(shí)間均明顯低于對(duì)照組,差異
2、具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理,包括健康教育、心理護(hù)理、體位護(hù)理、吸痰護(hù)理以及并發(fā)癥預(yù)防等。實(shí)驗(yàn)組患者采取舒適護(hù)理,即以常規(guī)護(hù)理模式為基礎(chǔ)進(jìn)行整體性和個(gè)體性優(yōu)化,具體如下:患者入ICU后即對(duì)其個(gè)人資料、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)狀況、社會(huì)及家庭背景等基本情況進(jìn)行調(diào)查,制定個(gè)性化護(hù)理方案;營(yíng)造舒適的住院環(huán)境,包括輕聲慢語(yǔ)、手機(jī)靜音、控制溫度濕度、調(diào)節(jié)日間陽(yáng)光照射量和夜間燈光刺激、定時(shí)消毒滅菌等;改變交流溝通方式。采取手勢(shì)、圖畫、寫字板等其他交流方式代替語(yǔ)言交流,加強(qiáng)護(hù)患交流,盡量滿足患者個(gè)人需求2;體位護(hù)理。患者因需長(zhǎng)期臥床治療,可使用氣墊床代替普通病床,每日交替
3、充氣、放氣增加患者體位舒適度。護(hù)理人員協(xié)助患者擺放舒適體位,定時(shí)為患者翻身、改換體位,同時(shí)配合按摩,促進(jìn)患者局部血液循環(huán);吸痰護(hù)理。指導(dǎo)患者掌握正確的咳嗽動(dòng)作,配合吸痰操作,同時(shí)使用氣管套管內(nèi)吸痰,降低對(duì)患者氣道黏膜的刺激,提高耐受性;心理護(hù)理?;颊咭庾R(shí)清醒時(shí),可通過(guò)多種交流方式給予患者鼓勵(lì)和心理疏導(dǎo),定時(shí)播放音樂(lè)舒緩患者心情,為患者講解各種成功案例,提高患者治療信心3。1.3觀察指標(biāo)記錄兩組患者經(jīng)有效護(hù)理干預(yù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、呼吸功能(用力呼氣量、肺活量、氣道峰壓、潮氣量)及住院時(shí)間,并對(duì)患者護(hù)理滿意度進(jìn)行不記名調(diào)查,內(nèi)容包括:入院健康宣教、護(hù)士服務(wù)態(tài)度、護(hù)士溝通交流能力、護(hù)士專業(yè)技術(shù)技能、護(hù)士對(duì)病情了解度、住院期間知識(shí)講解、解決問(wèn)題能力、對(duì)責(zé)任病房的管理8項(xiàng)問(wèn)題,每項(xiàng)總分10分,按照患
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