加強醫(yī)療安全管理構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系促進衛(wèi)生科學發(fā)展-范文

1、無加強醫(yī)療安全管理構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系促進衛(wèi)生科學加強醫(yī)療安全管理構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系促進衛(wèi)生科學發(fā)展發(fā)展加強醫(yī)療安全管理構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系促進衛(wèi)生科學發(fā)展加強醫(yī)療安全管理 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系 促進衛(wèi)生科學發(fā)展-關(guān)于*縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療安全保障工作的調(diào)研報告楊 建 華(20 xx 年 4 月)多年來，在各級黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位的共同努力，我們從容應(yīng)對 92 年大型食物中毒,97 年特大洪水，01 年艾滋病，03 年“非典”，04 年高致病性禽流感，05 年狂犬病，08 年冰雪災(zāi)害、手足口病、汶川大地震、嬰幼兒奶粉事件等嚴峻挑戰(zhàn)和考驗，全力以赴抓好了衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救治工作，保障了人民群眾生命

2、健康安全。但是，按照科學發(fā)展觀的要求，根據(jù)衛(wèi)生科學發(fā)展規(guī)律， 我縣醫(yī)療安全保障工作仍存在許多不足之處。一是醫(yī)療安全監(jiān)管仍然不力，違規(guī)醫(yī)療執(zhí)行屢禁不止，醫(yī)療市場和醫(yī)療廣告監(jiān)管有待加強。 二是個別單位醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識不強，醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度落實不到位，環(huán)節(jié)質(zhì)量控制不力，個別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識較差，醫(yī)患溝通不足，糾紛隱患較多，醫(yī)療糾紛仍然居高不下，每年都有 5-10 萬元以上的大額醫(yī)療糾紛賠償發(fā)生， 并且呈上升勢頭。 三是違規(guī)執(zhí)業(yè)現(xiàn)象仍然存在，越權(quán)超范圍手術(shù)、違規(guī)開展剖宮產(chǎn)仍然存在。四是醫(yī)院醫(yī)療安全救治能力和財政保障水平還有待提高。無科學發(fā)展觀是以胡錦濤為總書記的黨中央提出的一系列重要思想和理

3、論觀點，是關(guān)于發(fā)展的本質(zhì)、目的、內(nèi)涵和要求的總體看法和根本觀點。有什么樣的發(fā)展觀，就會有什么樣的發(fā)展道路、發(fā)展模式和發(fā)展戰(zhàn)略，就會對發(fā)展的實踐產(chǎn)生根本性、全局性的重大影響；要深刻學習理解和全面、完整、準確的把握認識科學發(fā)展觀的精神實質(zhì)和科學內(nèi)涵，就是要用科學發(fā)展觀來指導(dǎo)工作，建立科學工作理念，形成尊重科學管理規(guī)律，正確制定科學發(fā)展措施。 科學發(fā)展觀明確了發(fā)展是第一要務(wù)， 以人為本是核心，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)，根本方法是統(tǒng)籌兼顧。衛(wèi)生工作是一項直接關(guān)系到人民健康問題的社會民生工作， 直接體現(xiàn)了以人為本的健康理念。 胡總書記在關(guān)于科學發(fā)展觀的各種論述和報告中，均強調(diào)了健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),有

4、健康才有小康，把我們?yōu)槿嗣窠】捣?wù)的宗旨放到了全面建設(shè)小康社會的總體要求的高度，把衛(wèi)生工作視為構(gòu)建和諧社會，促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)性工作， 弘揚了我們黨全心全意為人民服務(wù)的宗旨?？梢姡Ｕ先嗣袢罕娊】蛋踩褪切l(wèi)生工作的第一要務(wù)！我們要緊緊圍繞全面建設(shè)小康社會， 構(gòu)建和諧衛(wèi)生的目標做好我們的工作，特別是做和醫(yī)療安全工作，不斷謀劃新思路、落實新舉措，取得新突破，切實加強醫(yī)療安全質(zhì)量管理，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，保障人民群眾健康安全，呈現(xiàn)衛(wèi)生工作新局面，推動衛(wèi)生科學發(fā)展。為此，醫(yī)療安全保障工作要緊緊圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這個中無心，以創(chuàng)建“平安醫(yī)院”為載體，結(jié)合衛(wèi)生部開展的“醫(yī)療安全百日專項檢

5、查”和省衛(wèi)生廳開展的“改善服務(wù)態(tài)度， 加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系 ”專項活動，進一步強化醫(yī)療質(zhì)量和安全的監(jiān)管，切實提高醫(yī)院的服務(wù)水平和醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識，更好地滿足人民群眾日益增長的多層次醫(yī)療保健需求， 努力實現(xiàn)全縣醫(yī)療事業(yè)的健康、持續(xù)、協(xié)調(diào)發(fā)展。一是突出“以人為本”，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，推行醫(yī)療安全質(zhì)量目標管理責任制，切實防范醫(yī)療糾紛。近年，醫(yī)療糾紛呈上升勢頭，并出現(xiàn)醫(yī)鬧事件，給我們防范和處理醫(yī)療糾紛帶來了嚴峻的挑戰(zhàn)。如何加強醫(yī)院醫(yī)療安全管理，有效防范和及時處理醫(yī)療糾紛已經(jīng)成為衛(wèi)生系統(tǒng)一個突出的社會矛盾和問題，各醫(yī)療單位有著十分深刻的體會，特別是當發(fā)生在我們?nèi)松賱輪蔚泥l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院時， 處理醫(yī)

6、療糾紛那真是要有多難就有多難，迫于無奈，賠了許多“冤枉錢”。但有時反過來看，站在患方的角度， 由于我們工作不細致， 觀察不及時， 檢查不全面，診療不規(guī)范，預(yù)后不掌握，告知不到位，甚至超范圍執(zhí)業(yè)、無證行醫(yī)，醫(yī)療差錯事故等，因為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和態(tài)度方面的原因，導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛不在少數(shù)，據(jù)調(diào)查達 60-70%。所以切實加強醫(yī)療安全質(zhì)量管理，努力減少、積極防范和有效處置醫(yī)療事故糾紛，是我們衛(wèi)生系統(tǒng)各單位必須常抓不懈的課題。一要堅持“以病人為中心”，服務(wù)和管理好病人。要向社會和病人廣泛宣全健康與疾病以及醫(yī)院文化，要推行醫(yī)務(wù)公開，要履行病人簽字無告知制度，要實行首診負責制，要對病人進行人文關(guān)懷，實行病人至

7、上，服務(wù)至上等等，這是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的前提；二要落實醫(yī)護人員責任，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。繼續(xù)推行醫(yī)療安全質(zhì)量目標管理責任制，切實防范和及時處置醫(yī)療糾紛，這是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。一方面要確保重點目標任務(wù)的實現(xiàn)。即：不發(fā)生重大醫(yī)療過失行為，醫(yī)療差錯控制在 1%以內(nèi),不發(fā)生影響惡劣的一級醫(yī)療事故；不發(fā)生影響惡劣的違反醫(yī)德醫(yī)風規(guī)定的問題；不發(fā)生違反獻血法的醫(yī)療事件；臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護理工作，按省、市下達的醫(yī)院分級管理要求達標；不發(fā)生因醫(yī)療、護理工作失誤所導(dǎo)致的孕產(chǎn)婦死亡；不發(fā)生因預(yù)防接種的醫(yī)技、疫苗問題所導(dǎo)致的接種對象死亡；不發(fā)生影響惡劣的違反藥品管理法規(guī)定的事件，特別不出現(xiàn)因使用假、劣藥品致人死

8、亡、傷殘的事故。一方面要采取過硬措施，確保責任制落實。包括：制定和完善防范與處理醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案 ；成立醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組， 有嚴格的管理措施和制度，有醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督員，做到有計劃、有檢查、有記錄、有獎罰制度，建立健全醫(yī)療、醫(yī)技、護理、行管、后勤等各項工作制度和考核標準，并與工資、獎金掛鉤；認真組織全員進行有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生工作的法律、法規(guī)學習，開展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的經(jīng)常性學習活動；堅持首問首診負責、上級醫(yī)生查房與院長查房、疑難病例、死亡病例討論、術(shù)前討論、醫(yī)療安全、醫(yī)療差錯、事故討論等各項診療工作核心制度；嚴格執(zhí)行手術(shù)項目準入審批制度，無嚴格控制超范圍超級別手術(shù)， 遇特殊情況必要時報上

9、級衛(wèi)生行政主管部門審批， 嚴禁截留高危孕產(chǎn)婦， 違規(guī)開展剖宮產(chǎn)手術(shù)等等。三要實行嚴格的責任追究。對因嚴重違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和醫(yī)療機構(gòu)管理條例 以及省衛(wèi)生廳、 市衛(wèi)生局關(guān)于“加強醫(yī)療質(zhì)量、搞好醫(yī)療安全”的一系列文件和會議精神、 反復(fù)出現(xiàn)違反上述目標要求，導(dǎo)致重大醫(yī)療過失行為的實行一票否決，并給予通報批評，相關(guān)單位及責任領(lǐng)導(dǎo)和責任人年度不得評先評優(yōu)，按職改政策規(guī)定，事故責任人三年內(nèi)將不予晉升職稱，嚴重的給予行政處分，觸犯刑律的，移交司法部門處理。二是抓好“全面協(xié)調(diào)”，切實加強醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全監(jiān)管。全面協(xié)調(diào)抓好醫(yī)療安全工作，遷涉到社會，病人，醫(yī)院，政府各個方面。一要依法行政，嚴格醫(yī)療服務(wù)準入管理。衛(wèi)生

10、行政部門要進一步嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例 、 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等法律法規(guī)和衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)審批管理的若干規(guī)定 ，以及湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于進一步規(guī)范和加強醫(yī)療機構(gòu)審批和監(jiān)管工作的通知要求，結(jié)合本縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃 ，嚴格按照法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定和標準、要求，嚴把醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗關(guān)，嚴格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和醫(yī)護人員準入關(guān)，確保依法執(zhí)業(yè)。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)要持續(xù)開展醫(yī)療市場和醫(yī)療廣告清理整頓工作， 加大監(jiān)督執(zhí)法力度， 嚴厲打擊非法行醫(yī)。二要依法行醫(yī)，加強醫(yī)療機構(gòu)自身管理。各醫(yī)療機構(gòu)要不斷增強醫(yī)療質(zhì)量安全意識， 始終把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全擺在醫(yī)院工作的無首要位置，以質(zhì)量安全為主線，做好醫(yī)

11、院各項工作，要把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全監(jiān)管作為突出的核心工作，切實抓好抓實，要繼續(xù)抓好醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴”培訓考核和素質(zhì)培養(yǎng)， 不斷增強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，職業(yè)責任和職業(yè)紀律，建立健全和落實醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理的核心制度，以及各種技術(shù)操作規(guī)程，并認真組織檢查評價和嚴格實行責任追究，確保各項制度真正落到實處，要不斷完善醫(yī)療質(zhì)量分析評價制度， 逐步建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進機制，按照衛(wèi)生部醫(yī)院管理指南 20 xx 年版的要求，全面加強醫(yī)院管理和建設(shè)，做好醫(yī)院等級評審的各項準備工作，要進一步加大護理工作力度，全面貫徹落實護士條例和護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要 ，加大?？谱o士和專業(yè)化護理人才的培養(yǎng)，要切實抓好醫(yī)院感染管

12、理工作，嚴格各項規(guī)章制度和人員崗位責任制，強化監(jiān)測和培訓，健全院感病例診斷與報告制度，加強院感重點部門的監(jiān)管。三要積極開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，實現(xiàn)醫(yī)患和社會互動，切實優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。根據(jù)中央綜治辦、衛(wèi)生部等部委局和省、綜治辦、衛(wèi)生廳等廳局有關(guān)開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動的要求，以及市綜治委關(guān)于印發(fā)<懷化市“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動實施方案>的通知精神，我縣已經(jīng)制定并即將出臺“平安醫(yī)院”創(chuàng)建實施方案，我們要組織各醫(yī)療衛(wèi)生本單位，在當?shù)攸h委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，積極當好當?shù)攸h委、政府的參謀， 加強同各有關(guān)部門的協(xié)調(diào)， 牽頭組織好各項創(chuàng)建工作的開展。一要加強領(lǐng)導(dǎo)，要成立一把手負總責，

13、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，有關(guān)部無門和人員參加的創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，做到工作有經(jīng)費，辦公有場所，落實有措施，具體工作有人做；二要針對本地、本部門存在的突出問題，制定切實可行的創(chuàng)建工作方案；三要精心布置，廣泛宣傳，利用報刊、電視、廣播、墻報、宣傳欄，采取多種形式宣傳創(chuàng)建工作，做到人人知曉創(chuàng)建活動，人人參與創(chuàng)建活動；四要將創(chuàng)建活動內(nèi)容納入本單位目標管理考核體系，實行獎優(yōu)罰劣；五要將創(chuàng)建活動同“改善醫(yī)患關(guān)系，加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”等專項活動緊密結(jié)合，形成醫(yī)療糾紛處理聯(lián)動機制，充分發(fā)揮創(chuàng)建成員單位的作用，加大對醫(yī)鬧的打擊力度，維護正常的醫(yī)療秩序，達到優(yōu)化和改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境的目的。三是落實“可持續(xù)”， 加

14、強公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，提高保障水平,促進醫(yī)療安全科學發(fā)展。承擔突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治任務(wù)是衛(wèi)生行政部門及各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的神圣職責， 要切實加強公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系建設(shè)，著力提高醫(yī)療救治水平。一方面要落實政府公共衛(wèi)生財政保障，落實醫(yī)改政策，履行“政府舉辦”職能，不斷加大公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)力度，加大財政投入，將縣級醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室人員房屋設(shè)備等經(jīng)費納入保障預(yù)算并逐年增加； 另一方面衛(wèi)生系統(tǒng)各單位更要不斷加強自身建設(shè)，一要加強和規(guī)范院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與管理，開展院前急救工作；二要按照急診科設(shè)置標準和規(guī)范，加強急診科的房屋、設(shè)備和設(shè)施建設(shè)，使之功能齊全，管理規(guī)范，程序優(yōu)化，交通明顯；三要著力加強急救人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，要采取多種無形式組