規(guī)培-循證醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)題

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上循證醫(yī)學(xué)試題一、單項選擇題（每題1分，共20分）1循證醫(yī)學(xué)就是A系統(tǒng)評價BMeta分析C臨床流行病學(xué)D查找證據(jù)的醫(yī)學(xué)E最佳證據(jù)、臨床經(jīng)驗和病人價值的有機(jī)結(jié)合2循證醫(yī)學(xué)實踐的核心是A素質(zhì)良好的臨床醫(yī)生B最佳的研究證據(jù)C臨床流行病學(xué)基本方法和知識D患者的參與和合作E必要的醫(yī)療環(huán)境和條件3循證醫(yī)學(xué)所收集的證據(jù)中，質(zhì)量最佳者為A單個的大樣本隨機(jī)對照試驗B隊列研究C病例對照研究D基于多個質(zhì)量可靠的大樣本隨機(jī)對照試驗所做的系統(tǒng)評價E專家意見4Meta分析在合并各個獨立研究結(jié)果前應(yīng)進(jìn)行A相關(guān)性檢驗B異質(zhì)性檢驗C回歸分析D圖示研究E標(biāo)準(zhǔn)化5異質(zhì)性檢驗的目的是A評價研究結(jié)果的不一致性B

2、檢查各個獨立研究的結(jié)果是否具有一致性（可合并性）C評價一定假設(shè)條件下所獲效應(yīng)合并值的穩(wěn)定性D增加統(tǒng)計學(xué)檢驗效能E計算假如能使研究結(jié)論逆轉(zhuǎn)所需的陰性結(jié)果的報告數(shù)6發(fā)表偏倚是指A有“統(tǒng)計學(xué)意義”的研究結(jié)果較“無統(tǒng)計學(xué)意義”和無效的研究結(jié)果被報告和發(fā)表的可能性更大B世界上幾個主要的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索庫絕大部分來自發(fā)達(dá)國家，發(fā)展中國家比例很小C研究者往往根據(jù)需要自定一個納入標(biāo)準(zhǔn)來決定某些研究的納入與否D研究結(jié)果的篩選過程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚E只檢索了某種語言的文獻(xiàn)資料7失效安全數(shù)主要用來估計A文獻(xiàn)庫偏倚B發(fā)表偏倚C納入標(biāo)準(zhǔn)偏倚D篩選者偏倚E英語偏倚8失效安全數(shù)越大，說明AMeta分析的各個獨立

3、研究的同質(zhì)性越好BMeta分析的各個獨立研究的同質(zhì)性越差CMeta分析的結(jié)果越穩(wěn)定，結(jié)論被推翻的可能性越小DMeta分析的結(jié)果越不穩(wěn)定，結(jié)論被推翻的可能性越大EMeta分析的結(jié)果可靠性越差9如果漏斗圖呈明顯的不對稱，說明AMeta分析統(tǒng)計學(xué)檢驗效能不夠BMeta分析的各個獨立研究的同質(zhì)性差CMeta分析的合并效應(yīng)值沒有統(tǒng)計學(xué)意義DMeta分析可能存在偏倚EMeta分析的結(jié)果更為可靠10Meta分析過程中，主要的統(tǒng)計內(nèi)容包括A對各獨立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗，并根據(jù)檢驗結(jié)果選擇適當(dāng)?shù)哪Ｐ图訖?quán)合各研究的統(tǒng)計量B對各獨立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗和計算失效安全數(shù)C計算各獨立研究的效應(yīng)大小后按Mental-

4、Haenszel法進(jìn)行合并分析D計算各獨立研究的效應(yīng)大小和合并后的綜合效應(yīng)E對各獨立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗和Mental-Haenszel分層分析11Meta分析中敏感性分析主要用于A控制偏倚B檢查偏倚C評價偏倚的大小D計算偏倚的大小E校正偏倚12下列說法錯誤的是A循證醫(yī)學(xué)實踐得到的最佳證據(jù)在用于具體病人的時候具有特殊性，必須因人而異B循證醫(yī)學(xué)實踐將為臨床決策提供依據(jù)，因此惟一強調(diào)的是證據(jù)C循證醫(yī)學(xué)不等于Meta分析D循證醫(yī)學(xué)實踐不一定會降低醫(yī)療費用E循證醫(yī)學(xué)實踐得到的證據(jù)并非一成不變 13.實踐循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)不包括 A.高素質(zhì)的臨床醫(yī)生B.最佳研究證據(jù)C.臨床流行病學(xué)知識D.患者E.新藥物或

5、新醫(yī)療器械14.有關(guān)證據(jù)的檢索過程不正確的說法是A.證據(jù)的檢索范圍應(yīng)清楚明確B.對收集到的證據(jù)仍需進(jìn)行嚴(yán)格評價C.應(yīng)采用多種渠道、系統(tǒng)進(jìn)行檢索D.對灰色文獻(xiàn)類證據(jù)可不進(jìn)行檢索和收集E.應(yīng)收集未公開發(fā)表的文獻(xiàn)15.使用Jadad質(zhì)量工具評價RCT，主要涉及的內(nèi)容中不包括A.是否隨機(jī)B.盲法質(zhì)量如何C.是否有對失訪或中間退出的描述D.方案分配是否隱藏E.結(jié)果的重要性與臨床意義16.在臨床療效的研究中，下列哪種試驗方案最可靠并且最常用A.隨機(jī)對照試驗B.非隨機(jī)對照試驗C.交叉對照試驗D.歷史性對照試驗E.序貫試驗17.某治療研究不良事件的RRR為41%，其意義為A.治療組不良事件發(fā)生率為41% B.

6、對照組不良事件發(fā)生率為41%C.治療組與對照組比較，不良事件相對危險度降低率為41% D.治療組不良事件發(fā)生率較對照組減少41%E.以上都不對18.患者，女，18歲，病史及血常規(guī)等檢查提示其患缺鐵性貧血的可能性為20%，似然比為8.0，驗后概率為A.20%B.30%C.50D.67E.80%19.某研究者欲評價類風(fēng)濕因子診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的價值，應(yīng)該選擇以下哪種情況作為對照最合理A.健康人B.嚴(yán)重的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人C.所有與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎容易混淆的疾病患者D.皮肌炎或多發(fā)性肌炎的病人E.較輕的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者20.下面哪一種研究屬于原始研究A.meta分析B.綜述C.橫斷面研究D.系統(tǒng)評價E.衛(wèi)生

7、技術(shù)評估二、多項選擇題（每題2分，共20分）1下列說法正確的是A循證醫(yī)學(xué)實踐的第一步是全面收集證據(jù)B循證醫(yī)學(xué)的核心是醫(yī)師的良好技能C循證醫(yī)學(xué)強調(diào)的是科學(xué)證據(jù)及其質(zhì)量，因此醫(yī)師的經(jīng)驗可以忽略D循證醫(yī)學(xué)注重后效評價，止于至善E循證醫(yī)學(xué)不能解決所有的臨床問題2下列說法錯誤的是A循證醫(yī)學(xué)不否定醫(yī)師個人經(jīng)驗，但絕不盲從經(jīng)驗B循證醫(yī)學(xué)實踐可以解決所有的臨床問題C只要掌握了系統(tǒng)評價過程，也就掌握了循證醫(yī)學(xué)實踐的全部D實施循證醫(yī)學(xué)意味著醫(yī)生要結(jié)合當(dāng)前最好的研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗和病人的意見E當(dāng)高質(zhì)量的研究證據(jù)不存在時，前人或個人的實踐經(jīng)驗可能是目前最好的證據(jù)3循證醫(yī)學(xué)發(fā)展的背景包括A按傳統(tǒng)方法解決臨床問題有一定局

8、限B繁忙的臨床工作與知識的快速更新和擴(kuò)容形成的尖銳矛盾C日益尖銳的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)問題對平衡價格/效益的依據(jù)提出了更嚴(yán)格的要求D臨床治療由單純的癥狀控制轉(zhuǎn)向?qū)χ委熮D(zhuǎn)歸與質(zhì)量的重視E市場經(jīng)濟(jì)的沖擊，使一些醫(yī)生因追求商業(yè)利益而熱衷于可能沒有驗證也沒有結(jié)果的治療4Meta分析的目的是A增加檢驗效能B定量估計研究效應(yīng)的平均水平C評價研究結(jié)果的不一致性D尋找新的假說和研究思路E估計偏倚大小5進(jìn)行Meta分析時，如果納入和排除標(biāo)準(zhǔn)制定過嚴(yán)，那么A各獨立研究的同質(zhì)性很好B符合要求的文獻(xiàn)很多C可能會失去增加統(tǒng)計學(xué)功效、定量估計研究效應(yīng)平均水平的意義D降低了Meta分析結(jié)果的可靠性和有效性E沒有影響6下列說法錯誤的是

9、AMeta分析是一種觀察性研究BMeta分析能排除原始研究中的偏倚CMeta分析的目的是比較和綜合多個同類研究的結(jié)果D針對隨機(jī)對照試驗所做的Meta分析結(jié)論更為可靠EMeta分析結(jié)果的真實性與各個獨立研究的質(zhì)量沒有關(guān)系7下列說法正確的是AMeta分析是一種觀察性研究BMeta分析一般不對各獨立研究中的每個觀察對象的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行分析C報告Meta分析結(jié)果時，可不考慮研究背景和實際意義DMeta分析的結(jié)論推廣時應(yīng)注意分析干預(yù)對象特征、干預(yù)場所、干預(yù)措施以及依從性等方面的差異EMeta分析可能得不出明確的結(jié)論8.評價一篇文獻(xiàn)應(yīng)包括A.文獻(xiàn)的內(nèi)部真實性B.文獻(xiàn)作者是否為知名專家C.文獻(xiàn)的臨床重要性評價D.文獻(xiàn)的適用性評價E.僅對文獻(xiàn)中感興趣內(nèi)容進(jìn)行評價9.了解一篇文獻(xiàn)的結(jié)果是否能夠應(yīng)用于你的患者，應(yīng)考慮A.文獻(xiàn)作者是否知名B.研究對象的納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)C.研究進(jìn)行的場所是否與你所在醫(yī)院相似D.你是否對研究感興趣E.文獻(xiàn)是否發(fā)表在高影響因子的雜志上10.在藥物治療效果臨床試驗中，對判斷治療效果的指標(biāo)要求A.敏感度和特異度高B.測試指標(biāo)明確C.指標(biāo)數(shù)量多而全面D.注意遠(yuǎn)期療效E.經(jīng)濟(jì)可行三、名詞解釋（每題2分，共10分）1循證醫(yī)學(xué)2系統(tǒng)評價3Meta分析4