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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上過(guò)敏性休克搶救演練評(píng)分表 監(jiān)考: 日期 得分項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)分值評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)扣分素質(zhì)要求著裝整潔,儀表端莊2呼叫醫(yī)生,備班護(hù)士到場(chǎng)4為呼叫扣2分,備班護(hù)士不到場(chǎng)扣2分邀請(qǐng)人立即到達(dá)。4不及時(shí)不得分1、匯報(bào)病情,2、聽(tīng)匯報(bào)病情2一項(xiàng)未做到扣1份診斷思路正確5診斷不正確扣5分談話(huà)及時(shí)、語(yǔ)言溝通良好5通不到位未談話(huà)扣5分,談話(huà)不到位,溝扣3分病人評(píng)估與處置體位安置:符合病情或舒適原則5體位錯(cuò)誤扣2分安全管理:雙側(cè)床檔保護(hù)等3無(wú)保護(hù)扣1分醫(yī)囑執(zhí)行1 口頭醫(yī)囑:醫(yī)生開(kāi)具寫(xiě)執(zhí)行單復(fù)述醫(yī)生確認(rèn)執(zhí)行3未執(zhí)行扣1分醫(yī)囑執(zhí)行雙人核對(duì),保留空安瓿,搶救結(jié)束后雙人再次核對(duì)3一項(xiàng)未做到扣1分補(bǔ)

2、記醫(yī)囑與執(zhí)行簽名:搶救后及時(shí)記錄,醫(yī)護(hù)一致3一項(xiàng)未做到扣1分急救護(hù)理常 規(guī)1 接心電監(jiān)護(hù):動(dòng)態(tài)觀(guān)察生命體征變化(電極位置、報(bào)警設(shè)置)3一項(xiàng)未做到扣1分2 吸氧1 擇適宜的吸氧方式3不正確扣1分2 氧流量符合實(shí)際病情需要(36L/min)(A)3流量不正確扣1分3 心理護(hù)理:人文關(guān)懷3未體現(xiàn)扣2分4 吸痰2未做到扣2分5 必要時(shí)麻醉科氣管插管2未背物扣2分腎上腺素使用符合操作規(guī)范5不符合扣2分地塞米松使用符合操作規(guī)范3不符合扣2分鹽酸異丙嗪使用符合操作規(guī)范3不符合扣2分建立第二路靜脈通路3未建立扣2分快速補(bǔ)液3不符合扣2分病情判斷1 意識(shí)判斷3未判斷扣3分2 呼吸評(píng)估:有無(wú)氣道阻塞征象4未評(píng)估扣3分3 循環(huán)評(píng)估:低血容量4未評(píng)估扣3分4 皮膚黏膜評(píng)估:皮疹、發(fā)紺2未評(píng)估扣1分搶救記錄嚴(yán)密觀(guān)察病情變化,及時(shí)評(píng)估記錄2未做不得分,不全扣1分整個(gè)搶救過(guò)程記錄完整、規(guī)范3不規(guī)范扣1分質(zhì)量控制1 救流程正確(發(fā)生過(guò)敏性休克立即停藥、平臥報(bào)告醫(yī)生、皮下注射腎上腺素改善缺氧癥狀、維持呼吸遵醫(yī)囑用藥、采取搶救措施補(bǔ)充血容量、維持循環(huán)解除支氣痙攣心臟停時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇密切觀(guān)察病情變化記錄搶救過(guò)程安慰病人及家屬)4全過(guò)程有缺陷扣2分整個(gè)操作過(guò)程體現(xiàn)人

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