嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法》解讀

1、嚴重精神障礙發(fā)病報告嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法管理辦法解讀解讀 大慶市精神衛(wèi)生工作辦公室2014.7.15國家衛(wèi)生計生委關于印發(fā)嚴重精神國家衛(wèi)生計生委關于印發(fā)嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法的通知障礙發(fā)病報告管理辦法的通知 中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會 2013-07-29 國衛(wèi)疾控發(fā)20138號嚴重精神障礙嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法發(fā)病報告管理辦法（試行）（試行） 第一條 為做好嚴重精神障礙發(fā)病報告管理工作，根據(jù)中華人民共和國精神衛(wèi)生法（以下簡稱精神衛(wèi)生法）的規(guī)定，制定本辦法。不等于六種重性精神疾病嚴重精神障礙：第三十條第二款第二項已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或有危害他人安全危險的

2、。嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）（試行） 第二條 國家建立重性精神疾病信息管理系統(tǒng)(以下簡稱信息系統(tǒng))，嚴重精神障礙發(fā)病信息是該信息系統(tǒng)的組成部分。 計劃國家系統(tǒng)二期自2014年6月開始運行,8月1日正式使用嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）（試行） 第三條 醫(yī)療機構應當對符合精神衛(wèi)生法第三十條第二款第二項情形并經(jīng)診斷結論、病情評估表明為嚴重精神障礙的患者，進行嚴重精神障礙發(fā)病報告。已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或有危害他人安全危險的。嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）（試行） 第四條 具有精神障礙診療

3、資質的醫(yī)療機構是嚴重精神障礙發(fā)病報告的責任報告單位。責任報告單位應當指定相應科室承擔本單位的嚴重精神障礙確診病例的信息報告工作，相應科室應當指定專人負責信息錄入或報送。 精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師是嚴重精神障礙發(fā)病報告的責任報告人。精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師首次診斷嚴重精神障礙患者后，應當將患者相關信息及時報告前款規(guī)定的負責信息報告工作的科室。 責任報告單位具體科室具體人:信息報送和錄入責任報告人:精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）（試行） 第五條 責任報告單位在嚴重精神障礙患者確診后 10個工作日個工作日內內將相關信息錄入信息系統(tǒng)錄入信息系統(tǒng)。不具備網(wǎng)絡報告條件的責任報告

4、單位應當在10個工作日內將患者相關信息書面報送所在地的縣級精神衛(wèi)生防治技術管理機構?？h級精神衛(wèi)生防治技術管理機構接到不具備網(wǎng)絡報告條件的責任報告單位報送的患者相關信息，應當在5個工作日內錄入信息系統(tǒng)。嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）（試行） 第六條 責任報告單位發(fā)現(xiàn)已報告的嚴重精神障礙患者有精神衛(wèi)生法第三十五條第一款情形，經(jīng)再次診斷或者鑒定不能確定就診者為嚴重精神障礙患者的，應當在下月10日前通過信息系統(tǒng)進行修正。不具備網(wǎng)絡報告條件的責任報告單位應當及時書面報送當?shù)氐目h級精神衛(wèi)生防治技術管理機構，由其在下月10日前通過信息系統(tǒng)進行修正。第三十五條第一款：再次診斷

5、結論或者鑒定表明，不能確定就診者為嚴重精神障礙患者，或者患者不需要住院治療的，醫(yī)療機構不得對其實施住院治療。嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）（試行） 第七條 嚴重精神障礙患者出院的，責任報告單位應當在患者出院后出院后10個工作日內個工作日內將出院信息錄入錄入信息系統(tǒng)信息系統(tǒng)。不具備網(wǎng)絡報告條件的責任報告單位應當在10個工作日內將患者出院信息書面報送所在地的縣級精神衛(wèi)生防治技術管理機構?？h級精神衛(wèi)生防治技術管理機構收到不具備網(wǎng)絡報告條件的責任報告單位報送的出院信息，應當在5個工作日內錄入信息系統(tǒng)。嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）（試

6、行） 第八條 縣級精神衛(wèi)生防治技術管理機構應當在嚴重精神障礙患者出院后15個工作日內，將患者出院信息通知患者所在地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構應當為患者建立健康檔案，按照精神衛(wèi)生法第五十五條及國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求，對患者進行定期隨訪，指導患者服藥和開展康復訓練。 第五十五條：醫(yī)療機構應當為在家居住的嚴重精神障礙患者提供精神科基本藥物維持治療，并為社區(qū)康復機構提供有關精神障礙康復技術指導和支持。嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）（試行） 第九條 各級衛(wèi)生計生行政部門、精神衛(wèi)生防治技術管理機構、嚴重精神障礙責任報告單位、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當嚴格保管嚴重精

7、神障礙患者信息，除法律規(guī)定的情形外，不得向其他機構和個人透露。美國前任總統(tǒng)羅斯福，美國前任總統(tǒng)羅斯福，有一天一個朋友找他說：有一天一個朋友找他說：“能告訴我你們軍隊的機密嗎？能告訴我你們軍隊的機密嗎？”羅斯福說：羅斯福說：“你能保密嗎？你能保密嗎？”他的朋友說：他的朋友說：“我能我能” 羅斯福說：羅斯福說：“我也能！我也能！”嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）（試行） 第十條 各級衛(wèi)生計生行政部門對本地區(qū)嚴重精神障礙發(fā)病報告管理工作實行監(jiān)督管理。 同級衛(wèi)生行政部門負總責嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）（試行） 第十一條 各級精神衛(wèi)生

8、防治技術管理機構承擔本地區(qū)嚴重精神障礙發(fā)病報告的業(yè)務管理、人員培訓和技術指導工作。負責對本地區(qū)嚴重精神障礙發(fā)病報告信息進行審核、管理、數(shù)據(jù)分析及質量控制，及跨區(qū)域就診確診病例的信息轉送工作，以及本地區(qū)信息系統(tǒng)的日常維護及運轉。 精防機構職責嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）（試行） 第十二條 嚴重精神障礙發(fā)病報告的責任報告單位應當定期對本機構內部嚴重精神障礙發(fā)病報告工作進行自查。 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門將嚴重精神障礙發(fā)病報告列入醫(yī)療機構考核范圍，組織對本地區(qū)嚴重精神障礙患者發(fā)病報告工作進行督導檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時予以通報，并責令限期改正。 （行政管理）嚴重

9、精神障礙發(fā)病報告管理辦法嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）（試行） 第十三條 精神分裂癥、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙（偏執(zhí)性精神病）、雙相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等6種重性精神疾病，符合本辦法第三條規(guī)定情形的，應當實行發(fā)病報告；不符合本辦法第三條規(guī)定情形的，應當按照現(xiàn)行國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范及其他有關規(guī)定進行登記管理。 第三十條第二款第二項嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）（試行） 第十四條 精神衛(wèi)生防治技術管理機構，是指由各級衛(wèi)生計生行政部門指定的承擔本地區(qū)精神衛(wèi)生防治技術指導與日常管理任務的精神?？漆t(yī)院、設精神科的綜合

10、醫(yī)院或疾病預防控制中心。嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）（試行） 第十五條 本辦法自發(fā)布之日起施行。 嚴重精神障礙患者發(fā)病報告卡嚴重精神障礙患者發(fā)病報告卡嚴重精神障礙患者發(fā)病報告卡填表說明嚴重精神障礙患者發(fā)病報告卡填表說明l 1.根據(jù)嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）的規(guī)定，該表由責任報告單位填寫。同一患者如有符合精神衛(wèi)生法第三十條第二款第二項規(guī)定多次入院，僅第一次入院填寫本卡。 2.卡片編號：由責任報告單位根據(jù)報告順序自行填寫。 3.患者信息完整性：根據(jù)患者入院時提供的信息完整情況區(qū)分，信息不完整的患者，指實際情況中確實無法獲得患者詳細信息，例如流浪患者，填

11、寫能夠獲得信息的條目。信息完整的患者，此報告卡上所有條目均為必填項。 4.初次發(fā)病時間：患者首次出現(xiàn)精神癥狀的時間。嚴重精神障礙患者出院信息單嚴重精神障礙患者出院信息單填表說明填表說明 1. 根據(jù)嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）的規(guī)定，填寫嚴重精神障礙患者發(fā)病報告卡的患者出院時由責任報告單位填寫此表。同一患者如有多次出院，僅第一次出院填報并錄入信息系統(tǒng)。 2. 卡片編號：與該患者嚴重精神障礙患者發(fā)病報告卡的卡片編號一致。 3. 初次發(fā)病時間：患者首次出現(xiàn)精神癥狀的時間。 4. 既往治療情況：根據(jù)患者接受的門診和住院治療情況填寫。 5. 用藥情況填寫時，如空間不夠可加頁說明。 6. 其他注意

12、事項：如填寫某藥物過敏，需要注意的重要軀體情況等。系統(tǒng)網(wǎng)址 正式網(wǎng)環(huán)境：業(yè)務系統(tǒng) （70:92/mh2） 測試網(wǎng)環(huán)境：業(yè)務系統(tǒng) （ 70:90/mh2 ）系統(tǒng)登錄界面u在瀏覽器地址欄輸入地址： 70:90/mh2 （測試網(wǎng)） u輸入用戶名、密碼和校驗碼登錄系統(tǒng)8個8zb-am-luyan4點擊此按鈕點擊此按鈕錄入病例信錄入病例信息息點擊此按鈕對點擊此按鈕對已錄入的信息已錄入的信息進行查詢進行查詢發(fā)病報告 錄入 患者信息完整性選擇為“患者信息完整”時，所有數(shù)據(jù)項均為必填項，且身份證號不能是“000000000000000000”； 患者信息完整性選擇為“患者信息不完整”時，患者姓名、身份證號、出生日期、職業(yè)、聯(lián)系人姓名、聯(lián)系人電話、現(xiàn)住址、戶籍地住址