個(gè)人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案(一人一檔)_第1頁(yè)
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1、建檔時(shí)間：檔案編號(hào):勞動(dòng)者個(gè)人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案單 位：_姓 名：_性 別：_檔案號(hào):勞動(dòng)者個(gè)人信息卡姓名性別照片籍貫婚姻文化程度嗜好參加工作時(shí)間身份證號(hào)職業(yè)史及職業(yè)病危害接觸史起止時(shí)間工作單位工種接觸職業(yè)病 危害因素防護(hù)措施年 月 日至年 月日年 月 日至年 月日年 月 日至年 月日年 月 日至年 月日年 月 日至年 月日年 月 日至年 月日年 月 日至年 月日年 月 日至年 月日年 月 日至年 月日年 月 日至年 月日既往病史疾病名稱診斷時(shí)間診斷醫(yī)院治療結(jié)果備注年月日年月日年月日年月日年月日年月日職業(yè)病診斷職業(yè)病名稱診斷時(shí)間診斷醫(yī)院診斷級(jí)別備注年月日年月日年月日年月日年月日工作場(chǎng)所職業(yè)病危害

2、因素檢測(cè)結(jié)果檔案號(hào):崗位檢測(cè)時(shí)間檢測(cè)機(jī)構(gòu)職業(yè)病危害因素名稱職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果防護(hù)措施備注歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況檔案號(hào):檢杳日期檢杳 種類 檢杳 結(jié)論檢杳機(jī)構(gòu)崗位人員處 理情況本人簽字現(xiàn)場(chǎng)處理 情況注：1）檢查種類是指上崗前、在崗期間、離崗時(shí)、應(yīng)急、離崗后醫(yī)學(xué)隨訪、復(fù)查、醫(yī)學(xué)觀察、職業(yè)病診斷等;2）檢查結(jié)論是指未見(jiàn)異常、復(fù)查、疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證、其他疾患、職業(yè)病等；3）人員處理情況是指調(diào)離、暫時(shí)脫離工作崗位、復(fù)查、醫(yī)學(xué)觀察、職業(yè)病診斷結(jié)果等處理、安置情況及檢查、診斷結(jié)果；檢查結(jié)論為未見(jiàn)異常或其他疾患的劃“一”；4）現(xiàn)場(chǎng)處理情況是指造成職業(yè)損害的作業(yè)崗位，現(xiàn)場(chǎng)及個(gè)體防護(hù)用品整改達(dá)標(biāo)情況，不需整改的可劃“一”4-歷次職業(yè)健康體檢報(bào)告、職業(yè)病診

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