糖醫(yī)幫試題答案

1、1.（單選題）請判斷下列哪種情況是空腹血糖受損（IFG）: D.空腹血糖 L, 0GTT2h 血糖L2.（單選題）診斷糖尿病依據(jù)是：A.靜脈血漿葡萄糖3.（多選題）關(guān)于糖尿病的檢查，下列正確的有：B 糖化血紅蛋白主要反映近 22-33 個月血糖總水平 D.注射胰島素的患者可通過測定 E.尿糖是診斷糖尿病的線索，可間接反映 血糖變化4.（單選題）肥胖的定義是 BMI （）Kg/m2:5.（單選題）下列哪項是 2 型糖尿病的基本病理生理改變：B.胰島素作用下降或/和 分泌不足6.（單選題）關(guān)于糖尿病的診斷，下列哪項正確： D.所有患者都需行 OGTT 試驗進行診斷7.（單選題）中國人體重指數(shù)（BM

2、I）正常范圍（）Kg/m2:（單選題）關(guān)于毛細血管 血糖檢測，以下描述錯誤的是：B.可作為糖尿病確診的依據(jù)8.（多選題）符合糖尿病的診斷標準的是： A.具有典型的糖尿病癥狀（多飲、多尿、 多食、不明原因的體重顯著下降）、隨機靜脈血漿葡萄糖 LB 不具有典型的糖尿病癥狀、 不同日兩次空腹靜脈血漿葡萄糖7mmol/L 血漿葡萄糖L、不同日的空腹靜脈血漿葡萄糖 7mmol/LD.不同日兩次 OGTT2h 血漿葡萄糖L9.（單選題）下列哪項能夠確診為糖尿?。篊 具有煩渴多飲、多尿、多食以及不明原 因的體重下降等癥狀，隨機血漿葡萄糖 mmol/L10.（單選題）下列空腹血糖哪個在正常范圍（mmol/L）

3、:（單選題）患者王某空腹 靜脈血漿葡萄糖 mmol/L, OGTT2h 血漿葡萄糖 mmol/L，該患者糖代謝狀態(tài)屬于：C 糖耐量 異常可能11.（多選題）糖尿病初診時建議對患者進行的體格檢查內(nèi)容包括A 身高 B 體重 D 腰圍 E 足背動脈搏動12.（多選題）具有下列（）危險因素者，可視為糖尿病高危人群：B.超重或肥胖和或向 心性肥胖 C.一級親屬中有 2 型糖尿病家族史 D.有妊娠期糖尿病史的女性 E.高血壓或血脂異13.（單選題）以下哪項可以確定為 2 型糖尿病高危人群：B.年齡 36 歲，F(xiàn)PGmmol/L，2hPGmmol/L14.（單選題）糖化血紅蛋白反映的是既往 （）的血糖控制狀

4、況：月15.（單選題）女， 45 歲。輕度肥胖，無明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象，空腹血糖L。為確定是否有糖尿病，最應該做的檢查是：C. 口服葡萄糖耐量試驗16.（單選題）關(guān)于糖尿病的診斷，下列哪項正確：C 空腹血糖不一定升高17.（多選題）1 型糖尿病特異性自身免疫抗體包括 A.谷氨酸脫羧酶抗體（GADA B. 胰島細胞抗體（ICA）C 人胰島素細胞抗原 2 抗體（IA-2A）D.鋅轉(zhuǎn)運體 8 抗體（ZnT8A18.（多選題）下列說法中正確的是：型糖尿病患者“三多一少”癥狀典型型糖尿病 患者酮癥傾向小型糖尿病患者起病時體重多超重或肥胖19.（多選題）以下屬于 WHO （ 1999 年）糖尿病病因?qū)W

5、分型體系的是：型糖尿病型糖 尿病 C.妊娠期糖尿病 D.特殊類型糖尿病20.（單選題）以下不是糖尿病飲食治療的原則： C 蛋白質(zhì)攝入多多益善21.（單選題）吡格列酮、羅格列酮口服降糖藥是 A.胰島素增敏劑22.（多選題）糖尿病患者的生活方式干預包括 A.合理膳食 B.控制體重 C 適當運動 D.戒煙限酒 E 限鹽23.（單選題）腎小球濾過率小于 （）ml/min/ 時二甲雙胍禁用24.（單選題） 2 型糖尿病患者總膽固醇的控制目標為 :C.L25.（單選題）有嚴重合并癥或并發(fā)癥，預期壽命較短糖尿病患者的糖化血血紅蛋白 控制目標是： D.%26.（單選題）以下關(guān)于糖尿病患者的藥物治療錯誤的是：C

6、 同一類型的藥物可同時使 用27.（多選題）下列關(guān)于糖尿病患者的降壓目標正確的是：A.般糖尿病合并高血壓者 降壓目標應低于 130/80mmHgC 糖尿病伴嚴重冠心病或年齡在 65-80 歲的老年患者，可采 取相對寬松的降壓目標值，控制在 140/90mmHg 以下歲以上患者或有嚴重慢性疾?。ㄈ缧?要長期護理，慢性疾病終末期）者，血壓可降至 150/90mmHg 以下28.（單選題）以下關(guān)于 2 型糖尿病的治療錯誤的是：D.采用多次胰島素治療時通常 繼續(xù)使用胰島素促泌劑29.（單選題）為預防急性胰腺炎，空腹甘油三酯大于 （）者，需要首先使用貝特類藥物 降低甘油三酯： （單選題） 對于已確診的

7、2 型糖尿病肥胖患者， 其減重目標為： 個月減輕 體重 5%-10%30.（單選題）不屬于糖尿病的治療目標的是： D.只要血糖達標即可31.（單選題） 2 型糖尿病患者的糖化血紅蛋白控制目標一般小于： %32.（多選題）以下關(guān)于常用胰島素作用特點描述正確的是：A.短效胰島素起效時間15-60min,峰值 2-4h,作用持續(xù)時間 5-8hB.中效胰島素起效時間，峰值 5-7h,作用持續(xù)時 間13-16hC 長效胰島素 （PZD起效時間 3-4h， 峰值 8-10h， 作用持續(xù)時間 20hD 預混胰島 素 （HI30R,HI70/30）起效時間 30min，峰值 2-12h，作用持續(xù)時間 14-2

8、4hE 預混胰島素（50R） 起效時間30min，峰值 2-3h,作用持續(xù)時間 10-24h33.（單選題）未合并動脈粥樣硬化性心血管疾病的 2 型糖尿病患者 LDL-C 的控制目標是小于（）mmol/L :（單選題）二甲雙胍藥物的作用主要是：A.減少肝臟葡萄糖的輸出、改善外周胰島素抵抗34.（多選題）糖尿病患者使用阿司匹林進行一級預防時，需至少合并以下哪些危險因素中的一項：A.早發(fā) ASCVD 家族史 B.高血壓 C 血脂異常 D.吸煙 E.蛋白尿35.（單選題）有嚴重合并癥或并發(fā)癥，預期壽命較短糖尿病患者的糖化血血紅蛋白 控制目標是： D.9%或空腹血糖L53.（單選題）糖尿病患者的血壓一

9、般應控制在 （）mmHg 以下： 8054.（單選題）噻唑烷二酮類藥物最常見不良反應是B.體重增加、水腫55.（多選題）噻唑烷二酮類藥物的主要不良反應包括B.體重增加和水腫 C 增加骨折風險 D.增加心力衰竭的發(fā)生風險56.（單選題）以下關(guān)于糖尿病患者吃水果的錯誤說法是：D.吃水果的時間不受限制，想吃就吃57.（單選題）男性，50 歲，身高 180cm,體重 88kg, BMI=m2 患 2 型糖尿病 1 年， 經(jīng)飲食控制，體育鍛煉，空腹血糖 8mmol/L，糖化血紅蛋白。治療方案首選下列哪項： D.二甲雙胍58.（單選題）胰島素促泌劑的主要不良反應為B.低血糖和體重增加59.（單選題）關(guān)于糖

10、尿病治療的正確認識是 D.飲食、藥物、運動、血糖監(jiān)測及糖尿 病教育五管齊下60.（單選題）二甲雙胍類藥物禁忌癥 D.以上均是61.（單選題）用胰島素治療的最常見不良反應是：C 低血糖62.（單選題）糖尿病患者的降壓治療，首選：或 ARB63.（單選題）噻唑烷二酮類藥物的作用主要是A.增加機體對胰島素作用的敏感性64.（單選題）需要阿司匹林一級預防的糖尿病心血管高危患者，包括：C 年齡50歲，而且合并至少 1 項主要危險因素（早發(fā) ASCVD 家族史、高血壓、血脂異常、吸煙或蛋 白尿）65.（單選題）糖尿病患者食鹽攝入量限制在每天 （）以內(nèi)：66.（單選題）血糖控制滿意的基本標準為 D.空腹血糖

11、7mmol/L，非空腹血糖 10mmol/L，糖化血紅蛋白30mg/g 為尿白蛋白排泄增加 B 在 3-6 月內(nèi)重復檢查 UACR 3 次中有 2 次尿蛋白排泄增加， 排除感染等其他因素即可診斷白蛋白尿 g 稱為微量白蛋白尿測定存在較多影響因素，如感染、發(fā)熱、心衰等，結(jié)果分析時應考慮這些因素 300mg/g 稱為大量白蛋白尿89.（單選題）糖尿病伴慢性腎臟損害的主要診斷依據(jù)是：D.以上均是90.（多選題）糖尿病患者周圍神經(jīng)評估包括： A.踝反射 B.針刺痛覺、震動覺 C 尼龍絲壓力覺 D.溫度覺91.（多選題）糖尿病足患者，出現(xiàn)下列哪些情況提示病情嚴重：A.出現(xiàn)皮膚顏色急劇變化 B.局部疼痛加

12、劇并有紅腫等炎癥表現(xiàn) C 新發(fā)生潰瘍或原有淺表潰瘍惡化累及軟組織和 骨組織 D.播散性的蜂窩組織炎 E 骨髓炎92.（單選題）糖尿病伴 eGFFK45ml/min/的患者宜選哪一種治療方案：D.優(yōu)質(zhì)低蛋白 飲食+胰島素93.（單選題）糖尿病患者首位死亡原因： A.動脈粥樣硬化性血管病94.（單選題）女， 64 歲。2 型糖尿病 10 年，口服降糖藥治療，近 2 個月出現(xiàn)頭昏、 視物模糊。查體：BP170/100mmHg 雙肺呼吸音清，心界不大，肝脾未觸及，雙下肢水腫， 空腹血糖 L,餐后血糖 L,血肌酐 90umo/L, UACR700mg/g 目前應診斷為糖尿病腎病：期95.（多選題）糖尿病

13、慢性并發(fā)癥導致嚴重靶器官損害需緊急救治的情況包括：A.急性心腦血管疾病 B.糖尿病伴腎功能不全（eGFRC 大量蛋白尿 D.糖尿病視網(wǎng)膜病變導致的嚴重 視力下降 E 糖尿病外周血管病變導致的間歇性跛行96.（多選題）以下關(guān)于慢性腎臟病（CKD 分期，描述正確的是：期：腎臟損傷伴 eGFR正常，eGFR 90ml/min/ 期：腎臟損傷伴 eGFR 輕度下降，eGFR60-89ml/min/期：eGFR 重度下降，eGFR15-29ml/mi n/期：腎衰竭，eGFR97.（多選題）關(guān)于糖尿病腎病，正確的是： A.通常是根據(jù) UACR 增高或 eGFR 下降，同時排除其他慢性腎臟病而做出的診斷

14、C 糖尿病腎病可累及全腎 D.是一種微血管病變98.（多選題）需要轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院的情況包括： A.初診糖尿病，分型不明確 B.妊娠期糖尿病 C 血糖波動大或反復發(fā)生低血糖 D.出現(xiàn)嚴重降糖藥物不良反應 E.出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥99.（多選題）下列哪些情況糖尿病患者可轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：A.已明確診斷和確定治療方案且血糖控制比較穩(wěn)定 C 糖尿病急性并發(fā)癥治療后病情穩(wěn)定 D.糖尿病慢性并發(fā) 癥已確診、制定了治療方案和療效評估，且病情已得到穩(wěn)定控制E 經(jīng)上級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生判定可轉(zhuǎn)回基層繼續(xù)治療100.單選題）2 型糖尿病患者應多長時間檢查一次眼底：B.經(jīng)診斷糖尿病，就要篩查視網(wǎng)膜病變，隨后一年一次101.（多選題）下列關(guān)于糖尿病患者檔案的描述正確的是： A.初診患者由基層醫(yī)療機構(gòu)在建立居民健康檔案的基礎上， 建立糖尿病患者的管理檔案 B.糖尿病患者的健康檔案 應包括健康體檢、年度評估和隨訪服務記錄 C.電子檔案按照國家相關(guān)規(guī)定進行管理 D.紙質(zhì) 檔案由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)計管理 E 患者的就診記錄、轉(zhuǎn)診、會診及住院記錄 均應納入健康檔案102.（單選題）關(guān)于糖尿病患者的隨訪檢查要求