護理急危重癥護理學試題

1、1急危重癥護理學試卷 123456789101112131415 161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100答案填入上表1.病人在發(fā)病或受傷時最重要的救護者是 A第一目擊者 B醫(yī)療單位趕赴現場 C交警 D家屬 E紅十字衛(wèi)生員 2.猝死病人搶救的最佳時間是發(fā)病后 A.4分鐘 B.8分鐘 C.10分鐘

2、D.30分鐘 E.60分鐘 3.對脊椎損傷者的搬運正確的是 A.隨便搬動 B.抱扶行走 C.3-4人手從后背插入一起協調抬起 D.1人抬上身1人抬下身同時用力 E.軟板搬運4.四肢骨折的最主要病情評估指標是A疼痛B運動障礙 C皮下血腫 D反常活動 E肢體腫脹5.大批傷員中，對于大出血的病人應用何顏色進行標記A紅色 B綠色 C黃色 D黑色 E白色6.開放性氣胸急救處理首先要A清創(chuàng)縫合 B胸腔閉式引流 C用厚敷料封閉傷口 D胸腔穿刺 E吸氧7.急診科觀察室病人留觀察時間原則上是A必須觀察12小時 B必須觀察24小時 C不超過48小時 D不超過72小時 E不超過一周8. SOAP公式分診系統(tǒng)屬于級的

3、是A窒息 B病人無反應 C大出血 D嚴重的疼痛 E呼吸驟停9.氣管插管留置時間不宜超過 A.24小時 B.48小時 C.36小時 D.72小時 E.96小時 10.一般傷口出血簡單而有效的止血方法是 A指壓止血法 B壓迫包扎止血法 C填塞止血法 D止血帶止血法 E鉗夾止血法 11.適用于關節(jié)部位包扎的方法是 A.環(huán)形 B.“8”字形 C.螺旋形 D.螺旋反折形 E.回反形 12.由于車禍導致張先生嚴重損傷，用汽車轉運該病人時，病人應保持體位 A.頭在前平臥位 B.頭在后平臥位 C.側臥位 D.坐位 E.半臥位 13.復蘇的首要步驟是 A.呼救 B.判斷心臟是否停搏 C.開放氣道保持呼吸道通暢

4、D.口對口人工呼吸 E.胸外心臟按壓 14.對疑有頸部損傷者開放氣道常用的方法 A.仰頭抬頸法 B.仰面舉頦法 C.托下頜法 D.僅清除口中異物 E. 僅松衣領 15.成人口對口人工呼吸每次吹氣量A300500ml B500700ml C7001000ml D8001200ml E越多越好 16.口對口人工呼吸每次吹氣應持續(xù) A.1秒以上 B.2秒以上 C.3秒以上 D.4秒以上 E.越長越好17.復蘇時,應爭取盡早使用冰帽保護大腦,腦組織溫度可降至 A.25 B.28 C.30 D.32 E.35 18.可使室顫波由細變粗而容易被除顫的藥物是A.腎上腺素 B.利多卡因 C.碳酸氫鈉 D.阿托

5、品 E.納洛酮 19.利多卡因用量過大可致 A.心悸、頭痛 B.房室傳導阻滯,心肌抑制 C.心動過速、口干 D.堿中毒 E.誘發(fā)低鉀血癥 20.下列不屬于ICU服務對象的是A心肌梗死 B昏迷 C休克 D 多臟器功能障礙 E上感高熱40 21.使用呼吸機時，除哪項外屬通氣不足的臨床表現 A.出現二氧化碳潴留 B.皮膚潮紅 C.大量出汗 D.淺靜脈充盈消失 E.肢體抽搐 22.搶救敵敵畏口服中毒禁用 A.大量鹽水催吐 B.2%碳酸氫鈉溶液反復洗胃 C.服用6小時以上者仍應洗胃 D洗胃后由胃管灌入液狀石蠟導瀉 E.肥皂水灌腸 23.服毒后，一般洗胃最有效的時間是A 6小時以內 B 7小時以內 C 8

6、小時以內 D 9小時以內 E 10小時以內24.對有機磷農藥重度中毒者，膽堿酯酶的活性為A 70-90  B 50-70  C 30-50% D 30-40 E 30 25.電擊病人的現場救護，需立即A 注意保溫 B 脫離電源 C 包扎傷口 D 進行心肺復蘇 E 建立靜脈通道26.對心跳驟停的成人患者施行首次單相波電除顫時一般除顫電能為A 200J B 200J C 300J D 360J E 360J27.心臟驟停時最常見的心電圖圖形是A 室顫 B 房顫 C 心電機械分離 D 心室停頓 E 室性心動過速 28.橈動脈觸摸不清，說明A 收縮壓8

7、0mmHg B舒張壓80mmHg C 心率60次/分D 末梢循環(huán)障礙 E 心臟驟停29.創(chuàng)傷病人，哪種情況下不可盲目搬動病人A 懷疑內臟破裂 B 懷疑四肢骨折 C 懷疑脊髓損傷D 懷疑顱骨骨折 E 懷疑腦出血30.診斷心肌梗死最實用的方法是A 臨床特征 B 胸片 C 心電圖 D 心臟超聲 E 冠狀動脈造影31.用于搶救有機磷農藥中毒的特效解毒劑是A 依地酸鈣鈉B 亞甲藍 C 硫代硫酸鈉D 阿托品 E 納洛銅32.洗胃時，每次灌洗量應適當控制，成人一般在A 100300ml B 300500ml C 500700ml D 700900ml E 1000ml33.某病人服敵敵畏被家人送往醫(yī)院，立即

8、給予碘解磷定、阿托品等治療。評估阿托品化的指標不包括 A瞳孔較前散大 B皮膚干燥 C顏面潮紅 D肺部啰音減少 E心率減慢 34.氣道壓力上線報警最常見的原因為A.缺氧 B.氣道濕化不足 C.氣道分泌物潴留D.氣管套管位置不當 E.病人脫機35.院前急救是指A 急危重病人的現場救護 B 專業(yè)救護人員到來之前的搶救 C途中救護D 急、危、重癥傷病員進入醫(yī)院前的醫(yī)療救護 E 現場自救、互救 36.某有機磷農藥中毒病人，經搶救病情緩解。3天后突然出現肌無力、呼吸機麻痹。提示A阿托品化 B阿托品劑量不足 C中間綜合癥先兆 D碘解磷定中毒 E并發(fā)急性肺水腫 37.CO中毒的發(fā)病機制是A.大腦受抑制B.呼吸

9、中樞受克制C.細胞中毒D.血紅蛋白不能攜氧E.肺水腫38.胸外電除顫時，兩電極板應分別置于 A 胸骨右緣鎖骨下方，胸骨左緣第2肋間 B 胸骨右緣第2肋間, 左乳頭外側腋中線 C 胸骨右緣鎖骨下方, 左側乳頭外下方 D 胸骨右緣第3肋間, 心尖區(qū) E 胸部兩側對稱位置39.急性CO中度中毒時，血液HbCo濃度為：A 10-30% B 30-50% C >50% D 50-70% E 70%以上40.胸外按壓的正確部位是A 胸骨中、上1/3交界 B 胸骨角 C 胸骨中、下1/3交界 D 兩乳線之間 E 胸骨中段41.急性重度一氧化碳中毒的治療首選A.換血 B.人工冬眠 C.中樞興奮劑 D.面

10、罩給氧 E.高壓氧艙 42 急性中毒病員，在毒物種類不明時，一般選用的洗胃液是A 生理鹽水 B 碳酸氫鈉 C 1:15000高錳酸鉀 D液體石蠟 E 牛奶 43.劉某，在海中游泳時不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min，血壓90/60mmHg，醫(yī)生不在場，護士處理正確的是A 立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑 B 立即頭偏一側，吸出口腔異物，吸氧 C 立即心外按壓 D 立即心電監(jiān)護 E 先測生命體征44.一氧化碳中毒，口唇粘膜可出現A、潮紅 B、紫紺 C、蒼白 D、櫻桃色 E、黃疸45.蛛網膜下腔出血最常見的原因A、外傷B、高血壓動脈硬化C、血液病D、先大性腦動脈瘤E

11、、腦向,管畸形46.急性心肌梗死后冠脈再通（再灌注）的最佳時間為起病后A、 1小時內B、 3小時內C、 6小時內D、 12小時內E、 24小時內47.急性心肌梗死患者中50%80%患者病前有先兆，其最常見表現為A、 新發(fā)生心絞痛，原有心絞痛加重B、 自發(fā)性心絞痛C、 穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛 E、混合性心絞痛48.有機磷農藥中毒患者煙堿樣癥狀的描述正確的是A、嘔吐、腹痛、腹瀉 B、流涎 C、支氣管痙攣及分泌物增加D、肌纖維顫動 E、昏迷49.CO中毒時最先受損的器官是A、 腎臟 B、 心、腦 C、 肝臟 D、 肺部 E、 胃腸道50.患者，女性,19歲，當家屬發(fā)現時該患者已躺在地上昏迷不醒

12、。體檢：體溫39，瞳孔縮小，對光反應遲鈍，兩肺聞及濕啰音，四肢發(fā)冷，皮膚黏膜呈櫻桃紅色，你認為可能性最大的是下列哪項急性中毒A、有機磷  B、CO C、乙醇  D、巴比妥鹽類 E、鉛51某患者，因食野菜過敏至呼吸極度困難，已出現窒息先兆癥狀，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此時因立即給予A、人工呼吸 B氣管切開 C氣管插管 D注射呼吸興奮劑 E環(huán)甲膜穿刺通氣 52ICU病房的溫度應保持在A1620B1822C2022D2528E263053某患者血氣結果如下：PH 745，HCO3- 15mmol/L,PaCO2 60mmHg,該患者可能A呼吸性酸中毒 B呼吸

13、性堿中毒 C代謝性酸中毒D代謝性堿中毒 E混合性酸堿失衡54心搏驟停應用復蘇藥，首選A腎上腺素B異丙腎上腺素C利多卡因D氯化鈣E碳酸氫鈉55患兒劉某，家中進食時突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是A哮喘發(fā)作 B自發(fā)性氣胸 C氣管異物 D肺水腫 E心衰56重度有機磷農藥中毒急性肺水腫，最重要的搶救措施是A肌注杜冷丁 B肌注速尿 C靜注大劑量阿托品D靜注大劑量解磷定 E靜注西地蘭 h'h57繃帶包扎順序原則上應為A從上向下、從左向右、從遠心端向近心端B從下向上、從右向左、從遠心端向近心端C從下向上、從左向右、從遠心端向近心端  D從下向上、從左向右、從近心端向遠心端&#

14、160; E從上向下、從右向左、從近心端向遠心端58.男性45歲，從2米高處摔下，右胸著地。體格檢查：神清，呼吸34次分，心率100次分，血壓13075 mmHg，右胸壁畸形，無傷口，出現反常呼吸，雙肺呼吸音粗，無干濕啰音，身體其余部分無損傷。現場急救的最重要處理是A. 行氣管切開術B. 加壓包扎，迅速消除反常呼吸C. 給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療 D. 行氣管插管、人工控制呼吸E. 靜脈輸液治療 59. 高血壓急癥是指A. 重度高血壓 B. 急性或進行性靶器官損害C. 急性重度血壓升高，伴有急性或進行性靶器官損害D. 急性重度血壓升高，不伴有急性或進行性靶器官損害E. 急性重度血壓升高，伴有輕度急性

15、或進行性靶器官損害60. 胸腔閉式引流導管脫出后，應首先A. 捏緊導管 B. 將引流導管重新放入胸腔C. 雙手捏緊放置引流導管皮膚處 D. 更換引流導管 E. 不需處理61.溺水急救應首先A.保持呼吸道通行 B.倒水處理 C.口對口呼吸 D.胸外心凈按壓 E.給予強心劑62. 高血壓急癥時應使血壓逐步控制性下降，嚴格按醫(yī)囑調節(jié)給藥滴速，在26小時內使血壓逐漸降到A. 200/100mmHg B. 180/100mmHg C. 160/90mmHgD. 160/100mmHg E. 140/90mmHg63. 急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于A. 6小時內B. 3小時內C. 12小時內D.

16、24小時內 E. 48小時內64.某農民為果樹噴灑有機磷農藥后出現中毒昏迷。下列處理措施不正確的是 A迅速去除污染的衣物 B 立即用熱水清洗皮膚 C應用阿托品 D應用碘解磷定 E密切觀察生命體征65.女性，45歲，遭車禍時左季肋部撞傷脾破裂。血壓80/60mmHg(10.6/8kPa)，神志尚清楚，脈搏120次分，表情淡漠，口渴，面色蒼白。估計出血量達A400500mL B600700mL C8001600mL D17002400mL E>2400ml66胸膜腔閉式引流的安裝，錯誤的是 .長玻璃管下端浸入液面下 34 厘米 .短玻璃管下端穿出瓶塞為度 .短玻璃管上端與胸腔引流管相接 .各

17、銜接要緊密 .水封瓶內為定量的無菌等滲鹽水 67胸腔閉式引流的病人搬換床位時最重要的是 .保持引流管通暢 .引流瓶不能高于病人胸腔平面 .避免引流管受壓折曲 .注意管內水柱波動情況 .雙鉗夾緊引流管暫停引流 68.患者，男性，高處墜落2h，著落時碰傷左季肋部，當時神志清，四肢活動正常，感腹痛明顯來院急診，查體，BP80/50mmHg，P110次/分，左上腹壓痛（+），全腹膨隆，神志尚清，反應遲鈍，面色蒼白。目前病人主要護理問題是組織灌注不足 B疼痛 C焦慮恐懼 D氣體交換受損 知識缺乏69某男，32歲。因車禍發(fā)生肝破裂，面色蒼白、四肢濕冷、脈搏快、血壓低，準備手術。 在術前準備期間，靜脈輸液宜

18、首選 A5葡萄糖液 B對半液 C平衡鹽溶液 D林格液 E5碳酸氫鈉 70. 院外急救應遵循的原則 A先救治后運送 B.急救呼救并重 C.先復蘇后固定 D先重傷后輕傷 E.以上都是 71. 動脈出血的特點是 A.血色鮮紅 B.血流急 C.呈噴射狀 D.出血在斷裂血管的近心端 E以上都是 72.靜脈出血的特點是 A.血色鮮紅 B.血流急 C.呈持續(xù)性 D.出血在斷裂血管的近心端 E以上都是73.氣管切開使用的金屬內套管通常多長時間更換一次 A.1-2小時 B.2-4小時 C.4-8小時 D.8-16小時 E.24小時 74.阿托品用量過大可致 A.心悸、頭痛 B.房室傳導阻滯,心肌抑制 C.心動過

19、速、口干 D.堿中毒 E.誘發(fā)低鉀血癥 75、患者男性，70歲。突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時應采用最有效的治療是 A.心臟按壓 B.人工呼吸 C.非同步電復律 D.靜注利多卡因 E.心內注射正腎素 （76-78題共用題干）女性患者，60歲，3小時前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護理體檢：神清，合作，心率112次分，律齊，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。 76、此患者存在的最主要護理問題是 A.活動無耐力 B.心輸出量減少 C.體液量過多 D.潛在心律失常 E. 潛在感染 77、對此患者在急性期絕對臥床時期的護理措施

20、正確的是 A.高熱量飲食 B.協助病人翻身進食 C.協助病人入廁D.低流量持續(xù)吸氧 E.指導病人床上活動 78、在監(jiān)護過程中護士發(fā)現患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈細速，尿量減少，應警惕發(fā)生 A.嚴重心律失常 B.急性左心衰竭 C.心源性休克 D.并發(fā)感染 E.緊張、恐懼 （79-80題共用題干）.李先生，50歲，肺癌手術后行氣管插管吸氧。氣管插管后隨時檢查插管深度及是否通暢。 79.若氣管插管過深可引起 A肺部感染 B肺部損傷 C肺不張 D肺氣腫 E下頜關節(jié)脫落 80.每次吸痰時間不應大于 A.5秒 B.10秒 C.15秒 D.20秒 E.25秒 (81-83題共用題干)患者女性，60歲

21、。冬生成煤火取暖，晨起感到頭痛、頭暈、視物不清而摔倒，被人發(fā)現后送至醫(yī)院。急查血碳氧血紅蛋白實驗呈陽性，診斷為CO中毒。81.護士給患者吸氧，氧流量應為A.12L/min B.24/min C.46/min D.68/min E.810min 82.有可能出現的并發(fā)癥是A.遲發(fā)型腦病 B.水電解質雜亂 C.肺水腫 D.昏厥 E.腦水腫83.為及時發(fā)現并發(fā)癥發(fā)生，護士應盡量地周密察看A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.4周（84-85共用題干）.患者男性，32歲。加入同事集會喝酒后，被送入病院。查體：呼吸緩而有鼾音，心率130次/分，血壓80/60mmHg，血乙醇跨越1600mg/L。8

22、4.該患者處于急性酒精中毒哪一期A.興奮期 B.共濟失調期 C.嗜睡 D.淺昏倒 E.深昏迷85.護士應起首考慮的護理措施是A.保持呼吸道通暢B.催吐C.留意保暖D.測量體溫E.心理護理（86-87共用題干）某女士，45歲，慢支病史20余年，計劃于次日行膽總管切開取石術，做好術前準備。因心臟病發(fā)作，出現心衰，而入外科ICU，做了如下處理，哪項不必要進行A連續(xù)測血壓 B血氧飽和度監(jiān)測 C心電示波監(jiān)測D中心靜脈壓監(jiān)測 E肢體活動功能監(jiān)測 86病人心肺復蘇后，腦復蘇的主要措施是：A維持有效的循環(huán)    B確保呼吸道通暢    C降溫和脫水療

23、法    D加強基礎護理    E治療原發(fā)疾病87判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察：A口唇紫紺是否改善    B瞳孔是否縮小    C吹氣時阻力大小    D看到病人胸廓升起    E劍突下隆起（88-89題共用題干）病人男,40歲，突然嘔血,解黑便2天住院，經輸液輸血治療后測血壓90/60mmHg,中心靜脈壓為20cmH2O 88. 以上情況提示A血容量不足 B右心功能不良 C左心功能不良 D貧血 E呼吸衰竭 89.應采取的主要措施是 A加快輸液 B減慢輸液使用強心藥 C使用升壓藥 D繼續(xù)輸血 E使用血管擴張藥 (90-94題共用題干)患者男性，45歲。炎熱夏天在高溫下工作很多天，近日出現乏力、多汗，體溫可達41以上，繼而出現皮膚干熱、無汗，譫妄、抽搐、血壓下落，思量為熱射病。90.熱射病的"三聯征"是指A.高熱、無汗、意識障礙 B.高熱、焦躁、嗜睡 C.高熱、熾熱、無汗D.高熱、疲憊、眩暈 E.高熱、多汗、心動過速91.首要的治療措施是A.降溫 B.吸氧 C.抗休克 D.治療腦水腫 E.糾正水、電解質雜亂92.給該患