《急危重癥試題護(hù)理》試題(附參考答案)

1、急危重癥試題護(hù)理試題（附參考答案）一、單項(xiàng)選擇題1.院前急救是指A.急危重病人的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù) B 專業(yè)救護(hù)人員到來之前的搶救C急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù)D.途中救護(hù)E現(xiàn)場(chǎng)自救、互救2.一般要求，市區(qū)的平均反應(yīng)時(shí)間為A. 8min B. 1015minC. 20min D. 25min E. 35min3.大批傷員中，對(duì)于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進(jìn)行標(biāo)記A黃色 B.綠色 C.棕色 D.紅色 E.黑色4.急救單元的郊區(qū)、縣的服務(wù)半徑為A. 3 5km B. 58km C. 8 10km D. 10 15km E. 1520km5.急救運(yùn)輸工具的配備，哪項(xiàng)不正確A. 原則上每 510 萬人口

2、配 1 輛急救車B. 車輛應(yīng)集中停在急救中心，以便于管理C車輛性能要滿足急救需要D. 每輛車配備醫(yī)護(hù)人員與駕駛員各 5 人E. 定期檢查維修，保持完好狀態(tài)。6.下列哪項(xiàng)不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)A.早期通路B.早期心肺復(fù)蘇C.早期轉(zhuǎn)送D.早期心臟除顫E.早期高級(jí)生命支持7.一急診胸前區(qū)疼痛病人你用分診技巧是A. SOA 分診公式B. PQRS 分診公式 C. CRAM 評(píng)分法D. QR 分診公式 E . RSTR 評(píng)分法 8王某，女，18 歲，感冒高熱 39C,急診輸液體溫沒有下降，沒有家屬，護(hù)士在肌注降溫藥時(shí)，心理 護(hù)理措施正確的是A.協(xié)助病人飲水B指導(dǎo)病人高熱飲食C與病人交談分散注意力D.用手

3、觸摸病人頭部，安慰病人再注射E.注射后告知病人等待退熱9.ICU 病房的溫度應(yīng)保持在A. 16 20CB. 18-22 C C. 20 25 CD. 2528C E. 26-30%：10. ICU 病人最常見的感染部位是A.泌尿系感染 B 消化道感染 C 下呼吸道感染D.血液感染 E.傷口感染11. 關(guān)于無創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)，下列不正確的是A.無創(chuàng)傷性，重復(fù)性好B自動(dòng)測(cè)壓，省時(shí)省力，易掌握C.能間接判斷是否有心律失常D.自動(dòng)檢測(cè)血壓袖帶的大小，測(cè)量平均動(dòng)脈壓準(zhǔn)確E.可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥12. 某女士，45 歲，慢支病史 20 余年，計(jì)劃于次日行膽總管切開取石術(shù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病發(fā) 作

4、，出現(xiàn)心衰，而入外科 ICU,做了如下處理，哪項(xiàng)不必要進(jìn)行A.連續(xù)測(cè)血壓B血氧飽和度監(jiān)測(cè)C 心電示波監(jiān)測(cè)D.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)E.肢體活動(dòng)功能監(jiān)測(cè)13. 動(dòng)脈血二氧化碳分壓正常值A(chǔ). 1525mmHgB . 2535mmHg C. 3545mmHgD. 45 55mmHg E . 3040mmHg14. 使用呼吸機(jī)時(shí)岀現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因不正確的是A.管道扭曲B呼吸道分泌物過多C支氣管痙攣D.高壓報(bào)警上限設(shè)置過高E .自主呼吸與呼吸機(jī)對(duì)抗15. 病人心肺復(fù)蘇后，腦復(fù)蘇的主要措施是：A.維持有效的循環(huán) B .確保呼吸道通暢C降溫和脫水療法D.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理E .治療原發(fā)疾病16. 判斷口對(duì)口人工呼吸法

5、是否有效，首先觀察：A. 口唇紫纟甘是否改善 B.瞳孔是否縮小 C.吹氣時(shí)阻力大小D.看到病人胸廓升起 E.劍突下隆起17患兒曹某，家中進(jìn)食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是A.哮喘發(fā)作 B .自發(fā)性氣胸C氣管異物 D 肺水腫 E 心衰18. 重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急性肺水腫，最重要的搶救措施是A.肌注杜冷丁B 肌注速尿C 靜注大劑量阿托品D.靜注大劑量解磷定E 靜注西地蘭19. 氣管插管時(shí)間不宜超過A. 6h B . 12hC . 24h D36h E72hE.轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中不能中斷搶救24.繃帶包扎中正確的護(hù)理是A.根據(jù)受傷部位，選用合適的包扎用物及包扎方法B包扎前注意創(chuàng)面的清理

6、、消毒，預(yù)防傷口感染20.繃帶包扎順序原則上應(yīng)為A.從上向下、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端B.從下向上、從右向左、從遠(yuǎn)心端向近心端C.從下向上、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端D.從下向上、從左向右、從近心端向遠(yuǎn)心端E.從上向下、從右向左、從近心端向遠(yuǎn)心端二、多項(xiàng)選擇題21. 以下哪些可以作為急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇?A.急性心肌梗塞 B .胃穿孔 C .病毒性肝炎D.鼻出血 E.上消化道大出血22.急診科的工作特點(diǎn)A急 B .忙 C .多學(xué)科性 D .易感染性 E 各類病人都可收治23.對(duì)于電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，正確的是A.迅速正確脫離電源B. 搶救者注意自身安全C輕型觸電者可自行回家、不必處理D.重型

7、觸電者就地實(shí)施搶救C.包扎松緊適度D.四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起處應(yīng)加襯墊E. 包扎順序原則上應(yīng)為從下向上、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端25、危重傷員的搬運(yùn)中正確的護(hù)理是A.開放性血?dú)庑卣撸笕∽换虬胱?、坐椅式搬?dòng)為宜B腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔(dān)架或木板搬運(yùn)C. 昏迷傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞D.休克傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取去枕平臥位，抬高雙下肢E.四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)后才可搬運(yùn)，以免途中造成繼發(fā)性損傷三、 填空題26、城區(qū)半徑與反應(yīng)時(shí)間的關(guān)系：城區(qū)急救半徑應(yīng)小于5km,反應(yīng)時(shí)間市區(qū)要求 15 分

8、鐘以內(nèi)。27、 分診中 CRAM 評(píng)分 C:循環(huán)，R:呼吸，A:腹胸部 M 運(yùn)動(dòng) S:語言。28、單人進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓頻率與呼吸次數(shù)之比為15：2 o29、 中心靜脈置管的常見并發(fā)癥是 感染、出血、血腫和氣胸等。30、 心臟驟停最可靠的癥狀是意識(shí)喪失和大動(dòng)脈波動(dòng)消失。四、 名詞解釋題31、 EMSS 即急救醫(yī)療服務(wù)體系，是集院前急救、院內(nèi)急診科診治、重癥監(jiān)護(hù)病房救治和各?？频摹吧?命綠色通道”為一體的急救網(wǎng)絡(luò)。32、 院前急救：院前急救指急、危、重癥傷病員在進(jìn)入醫(yī)院之前的醫(yī)療救護(hù)。包括病人發(fā)生傷病現(xiàn)場(chǎng) 對(duì) 醫(yī)療救護(hù)的呼救、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、途中監(jiān)護(hù)和運(yùn)送等環(huán)節(jié)。33、 CVP 即中心靜脈壓，指

9、胸腔內(nèi)上、下腔靜脈的壓力。正常值為 5-12cmH2Q34、 心肺腦復(fù)蘇術(shù)：心肺腦復(fù)蘇術(shù)是搶救心臟、呼吸驟停及保護(hù)恢復(fù)大腦功能的復(fù)蘇技術(shù)。五、 簡(jiǎn)答題35、 急救中心院外急救的任務(wù)有哪些？答：（1）平時(shí)呼救病人的任務(wù)；（2）大型災(zāi)害或戰(zhàn)爭(zhēng)中的院外急救；（3）特殊任務(wù)時(shí)的救護(hù)值班；（4）通訊網(wǎng)絡(luò)中的樞紐任務(wù)；（5）急救知識(shí)的普及。36、簡(jiǎn)述呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為海平面、760mm Hg 大氣壓、休息狀態(tài)、吸室內(nèi)空氣，測(cè)得的動(dòng)脈氧分壓小于 60mmHg伴有或不伴有動(dòng)脈二氧化碳分壓升高，并排除右一左分流、肺 VA 漏37、 簡(jiǎn)述完整的心肺腦復(fù)蘇的三個(gè)基本部分？答：(1)基礎(chǔ)生命支持(或 BLS)(2)進(jìn)一步生命支持(或 ALS)(3)延續(xù)生命支持(或 PLS)38、 影響中心靜脈壓的因素有哪些？答：(1)病理因素；(2)神經(jīng)因素；(3)藥物因素；(4)麻醉插管和機(jī)械通氣；(5)其他因素：如缺氧，肺血管收縮，肺動(dòng)脈高壓，應(yīng)用PEEP 乎吸模式及肺水腫時(shí)，CVP 升高六、論述題39、 、心搏驟停的原因分為哪兩大類(簡(jiǎn)單舉例)？其臨床表現(xiàn)及成立診斷的內(nèi)容有哪些？答：分心源性 和非心源性心搏驟停兩大類。心源性心搏驟停有冠心病、心肌病變等；非心源性心搏驟 有乎吸停止、嚴(yán)重 的電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)等。臨床表現(xiàn)：(1)意