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文檔簡介
1、 . 1 / 77分類號 密級 U D C 編號 10486大學大學同等學歷碩士學位論文同等學歷碩士學位論文傳統(tǒng)醫(yī)藥國際信息化平臺建設與研傳統(tǒng)醫(yī)藥國際信息化平臺建設與研究究研 究 生 姓 名:杲指導教師、職稱:束家有 碩士生導師學科、專業(yè)名稱:研究方向:年 月 日 . 2 / 77Traditional medicine of international information platformConstruction and ResearchGAOZHANG 重 聲 明本人的學位論文是在 導師指導下獨立撰寫完成的。學位論文沒有 剽竊、抄襲、造假等違反學術道德、學術規(guī)和侵權的行為, 否則,本人
2、愿意承擔由此 而產生的法律責任 和法律后果 ,特此重聲明。 學位論文作者(簽名): 年月 日 . 3 / 77摘摘 要要傳統(tǒng)醫(yī)藥是人類文明的燦爛瑰寶。近年來,當“崇尚自然、回歸自然”的潮流漸漸興起,傳統(tǒng)醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢也越來越為世人所重視,傳統(tǒng)醫(yī)藥研發(fā)、醫(yī)療與產品也成為各國政府關注的重點。然而,由于近代西醫(yī)的迅速發(fā)展以與東、西方文化上的巨大差異等種種原因,導致傳統(tǒng)醫(yī)藥逐漸被冷落,以至于近幾十年來對傳統(tǒng)醫(yī)藥的開發(fā)、研究止步不前,不論是研究成果還是經(jīng)濟效益都與它們有較大差距。通過對我國傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀進行調查研究發(fā)現(xiàn),制約我國傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展的問題包括:東、西方醫(yī)學理論的差異;基礎薄弱;質量標準化控制
3、體系不完善,產品質量穩(wěn)定性較差、;企業(yè)規(guī)模小,創(chuàng)新能力差,低水平重復建設導致惡性循環(huán);法律法規(guī)保護不夠,專利和知識產權保護意識薄弱;研究和人才的培養(yǎng)重視不夠等原因。與此同時,現(xiàn)代通信與信息技術的突飛猛進與廣泛應用,大提高了傳統(tǒng)科研的現(xiàn)代化和國際化步伐,特別是我國一些傳統(tǒng)醫(yī)藥品牌通過走技術創(chuàng)新、國際化、信息化路線,逐漸被國外市場所接受,企業(yè)煥發(fā)新的活力。所以,利用先進技術創(chuàng)建現(xiàn)代信息傳播與交流渠道、促進傳統(tǒng)醫(yī)藥研發(fā)與產業(yè)的跨越式發(fā)展,是當前世界各國傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展的重要契機。探索傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)信息化的發(fā)展戰(zhàn)略,也將成為我國中藥走向現(xiàn)代化、國際化的新途徑。對我國中醫(yī)藥產業(yè)信息化應用領域研究發(fā)現(xiàn),推動我國
4、中醫(yī)藥 . 4 / 77產業(yè)信息化建設,不僅提高傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)關聯(lián)度,實現(xiàn)中醫(yī)藥產業(yè)結構調整和升級,促進第三產業(yè)信息化快速發(fā)展。然而中醫(yī)藥行業(yè)信息化建設的發(fā)展離不開企業(yè)、政府和醫(yī)療機構的共同參與、相互協(xié)調,所以信息化服務平臺的建設與中藥產業(yè)的總體發(fā)展戰(zhàn)略相輔相成,把中藥產業(yè)信息化服務平臺的建設提到一個戰(zhàn)略化高度,有著積極的理論和現(xiàn)實意義。隨著國家大力推行醫(yī)藥、衛(wèi)生信息化發(fā)展的方針政策,現(xiàn)代化網(wǎng)絡信息技術在中藥領域得到廣泛應用。由于中藥產業(yè)是一個較為特殊的傳統(tǒng)產業(yè),產業(yè)鏈跨度極大,信息化程度普遍不高,要想實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化、國際化的目標,中藥產業(yè)信息化服務平臺的建設刻不容緩。然而在戰(zhàn)略發(fā)展問題上,中藥
5、產業(yè)信息化平臺的建設需要企業(yè)、政府相互協(xié)調和信息共享互通。鑒于國醫(yī)藥、衛(wèi)生信息化發(fā)展現(xiàn)況,應采取由政府或公益性機構投資或組織建立中藥產業(yè)信息化服務平臺,真正體現(xiàn)以信息化帶動中藥產業(yè)的優(yōu)化升級,從而實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化、國際化。亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥網(wǎng)正是在這個時期應運而生的。亞太地區(qū)的傳統(tǒng)醫(yī)藥享譽世界,亞太地區(qū)各國對發(fā)揚傳統(tǒng)醫(yī)藥、利用現(xiàn)代科技促進傳統(tǒng)醫(yī)藥領域的國際合作與交流,表現(xiàn)出了極大的熱情。在聯(lián)合國亞太技術轉讓中心(UNAPCTT)的倡導和發(fā)起下,“亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥網(wǎng)(APTMNET) ”應運而生,并一步步從最初的構想到初步建設成形,并正在逐步發(fā)展壯大,它是旨在促進亞太地區(qū)與世界傳統(tǒng)醫(yī)藥研發(fā)與產業(yè)合作和交流的
6、國際性傳統(tǒng)醫(yī)藥綜合信息網(wǎng) . 5 / 77絡平臺。在 UNAPCTT 和中國政府的大力推動下,各國積極響應和參與,初步建立起國際化框架和共建機制,動員和整合了 14 個國家傳統(tǒng)醫(yī)藥科研資源與力量,平臺與渠道建設取得較大進展,其逐漸擴大的國際影響和對弘揚傳統(tǒng)醫(yī)學瑰寶的有效動員與推動也日益凸現(xiàn)。通過對亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥網(wǎng)總體設計方案和框架的描述以與近年來網(wǎng)絡平臺運行情況的研究表明,作為一個亞太地區(qū)與世界傳統(tǒng)醫(yī)藥研發(fā)與產業(yè)合作和交流的國際性傳統(tǒng)醫(yī)藥綜合信息網(wǎng)絡平臺,在促進國際合作機制、共建國際信息交流平臺、推動國際合作交流活動、傳統(tǒng)醫(yī)藥國際合作研究等幾方面作出了積極的作用。主要成效包括:搭建了傳統(tǒng)醫(yī)藥交流
7、合作的國際平臺;創(chuàng)立了多邊和雙邊國際傳統(tǒng)醫(yī)藥合作機制;集成傳統(tǒng)醫(yī)藥科研力量、開拓了傳統(tǒng)醫(yī)藥研發(fā)合作渠道;收集整理和保存了大量傳統(tǒng)醫(yī)藥信息資源;創(chuàng)建了傳統(tǒng)醫(yī)藥復合型;積極探索了傳統(tǒng)醫(yī)藥“產學研”國際化新途徑。關鍵詞:傳統(tǒng)醫(yī)藥、中醫(yī)藥、信息化、國際化、服務平臺AbstractAbstractTraditional medicine is the splendid treasures of human civilization. In recent years, when respect for the natural, back to nature trend of gradually rise,
8、 traditional Chinese medicine characteristics and advantages of the world as more and more attention to research and development of traditional medicine, health care and . 6 / 77products have become the focus of Governments. However, due to the rapid development of modern Western medicine, as well a
9、s Eastern and Western cultural differences, such as a variety of reasons, resulting in being left out of traditional medicine to such an extent that in recent decades the development of traditional Chinese medicine, research stalled, whether research or cost-effective with a wide gap between them.By
10、 the status quo of Chinas traditional medicine industry to investigate and study found that restricting the development of traditional Chinese medicine include: Eastern and Western medical theories of the difference; the basis of the weak; imperfect quality standardization and control system, the st
11、ability of product quality poor; small-scale enterprises and innovation capability, low-level redundant construction lead to a vicious circle; protection laws and regulations is not enough awareness of patents and weak protection of intellectual property rights; research and the training of great im
12、portance to such factors as inadequate. At the same time, modern communications and information technology by leaps and bounds with a wide range of applications, greatly enhance . 7 / 77the traditional scientific research, the pace of modernization and internationalization, especially in traditional
13、 medicine in some brands go through technical innovation, internationalization, information line, gradually abroad accepted by the market, full of new energy companies. Therefore, the use of advanced technologies to create modern information dissemination and communication channels, the promotion of
14、 traditional medicine R & D and industry development by leaps and bounds, is the development of traditional medicine around the world an important opportunity. Traditional medicine industry to explore the development of information-based strategies, but also the modernization of Traditional Chin
15、ese Medicine, the only way international.Of Chinas pharmaceutical industry in the application of research in the field of information found in the pharmaceutical industry to promote Chinas informatization construction, not only improve the relevance of traditional medicine industry, the achievement
16、of traditional Chinese medicine industrial restructuring and upgrading of the tertiary industry to promote the rapid development of information technology. However, the pharmaceutical . 8 / 77industry in the development of information technology can not be separated from business, government and med
17、ical institutions to participate in coordination, so information-based service platform construction and the Chinese medicine industry in the overall development strategy of complementary information to the Chinese medicine industry in the construction of service platform mention of a strategic heig
18、ht, has a positive theoretical and practical significance.With the vigorous implementation of the national medicine, the development of health information, principles and policies, the modernization of the network of information technology in the field of Chinese medicine is widely used. As the Chin
19、ese medicine industry is a rather special traditional industries, the industrial chain of great span, the degree of information was generally not high, in order to achieve the modernization of traditional Chinese medicine, the goal of internationalization, the Chinese medicine industry information-b
20、ased service platform construction delay. However, in the strategic development issues, the Chinese medicine industry in the construction of information platform for the needs of . 9 / 77business, government coordination and information sharing exchange. In view of internal medicine, health informat
21、ion technology development of the current situation should be taken by the Government or public sector investment or the establishment of the Chinese medicine industry information-based service platform, the real embodiment of using information technology to stimulate the optimization and upgrading
22、of the Chinese medicine industry, traditional Chinese medicine in order to achieve modernization and internationalization. Asia-Pacific Traditional Medicine Network came into being during this period it is in the.Asia-Pacific region, traditional medicine around the world, the Asia-Pacific region to
23、carry forward the traditional medicine, use of modern technology to promote traditional medicine in international cooperation and exchanges showed great enthusiasm. Asia-Pacific Center for Transfer of Technology in the United Nations (UNAPCTT) and the launching of the initiative, the Asia-Pacific Tr
24、aditional Medicine Network (APTMNET) came into being, and a step-by-step from the initial idea of forming the initial construction, and is gradually growing, it is aimed at promoting the Asia-Pacific region and the world of . 10 / 77traditional medicine R & D and industrial cooperation and the e
25、xchange of international information networks of traditional medicine integrated platform. UNAPCTT and the Chinese government in the energetic efforts of the positive response and participation of all countries and initially set up the international framework and to build a mechanism to mobilize and
26、 integrate the 14 countries in traditional medicine R & D resources and power, building platforms and channels to achieve greater progress gradually expanded its international influence and to promote the treasure of traditional Chinese medicine to promote the effective mobilization and also inc
27、reasingly apparent.Through the Asia-Pacific Traditional Medicine Network design program and a description of the framework and operation of network platform in recent years, studies have shown that, as an Asia-Pacific region and the world of traditional medicine R & D and industrial cooperation
28、and the exchange of international information networks of traditional medicine integrated platform in the promotion of international cooperation mechanisms, the international information exchange platform to build, promote international cooperation and exchange activities, . 11 / 77international coo
29、peration in traditional medicine research has made several positive effects. The main results include: traditional Chinese medicine to build an international platform for exchange and cooperation; the creation of a multilateral and bilateral international cooperation mechanisms in traditional medici
30、ne; integrated traditional Chinese medicine research, research and development of traditional medicine has opened up channels of cooperation; collection and preservation of a large number of traditional medicine information resources; traditional medicine to create a composite media; actively explor
31、e the traditional Chinese medicine research new approach to international.Keyword:Traditional medicine、Chinese medicine、 information technology、internationalization、service platform目錄目錄摘要 .IAbstract .III1 引言1.1 研究目的與意義1.2 相關研究現(xiàn)狀1.3 主要研究容1.4 特色與創(chuàng)新 . 12 / 771 1 引言引言1.11.1 研究目的與意義研究目的與意義本論文選題來源于聯(lián)合國亞太技術
32、轉讓中心(UNAPCTT)與國家科技部開展的國際科技合作項目“亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥網(wǎng)”與其系列子項目。中醫(yī)藥以其精湛的醫(yī)術,神氣的療效,為華夏民族五千年來的健康繁衍做出了不克磨滅的貢獻,并一直為國人所引以為豪。但是由于近代西醫(yī)的迅速發(fā)展以與中西方文化上的巨大差異等種種原因,導致中醫(yī)藥逐漸被冷落,以至于近幾十年來對中藥的開發(fā)、研究止步不前,并落后于日本、國這些向中國學習中醫(yī)藥的國家,不論是研究成果還是經(jīng)濟效益都與它們有較大差距。上世紀末,互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)極大的促進了社會信息化和企業(yè)信息化,這些信息化技術的誕生為一些傳統(tǒng)行業(yè)帶來了新的生機。本論文通過對國中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀進行調查研究,同時分析國現(xiàn)有中醫(yī)藥信息
33、化應用情況,結合亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥網(wǎng)幾年來的工作成效,為我國的傳統(tǒng)醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化之路探索出新的模式,并借助該模式促進我國傳統(tǒng)醫(yī)藥(特別是中醫(yī)藥)產業(yè)、技術全面發(fā)展。1.21.2 相關研究現(xiàn)狀相關研究現(xiàn)狀中醫(yī)藥信息化在我國開展的較晚,上世紀末才在我國出現(xiàn),然 . 13 / 77而由于中醫(yī)藥本身的局限性以與信息技術落后等多方面原因,從總體上講,我國中醫(yī)藥產業(yè)信息化程度不高,很多省市的中醫(yī)藥產業(yè)仍處于較低的生產水平,距離中醫(yī)藥產業(yè)現(xiàn)代化還有很長一段距離。正因為我國中醫(yī)藥產業(yè)信息化水平不高,導致其相關研究也不多,基本也停留在中醫(yī)理論、中醫(yī)臨床、中藥研究、中藥材種植、中成藥生產和中藥銷售信息化、現(xiàn)代化等方
34、面的較低層次信息化研究探索上,總體上多以介紹性、展望性的文章居多,但系統(tǒng)性、全面性的深入分析中醫(yī)藥信息化的研究較為缺乏,研究的深度和廣度都有待加強。雖然近年來中醫(yī)藥通過借助現(xiàn)有信息化技術取得了一定的發(fā)展和進步,但是其本質上并未有突破性的提高,這也說明現(xiàn)有信息化技術并不完全適應中醫(yī)藥產業(yè)現(xiàn)代化、國際化的發(fā)展規(guī)律,其思路值得進一步探討研究。1.31.3 主要研究容主要研究容全文主要容分為以下四個部分:(1)傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀分析。通過了解我國傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)(特別是中醫(yī)藥行業(yè))的現(xiàn)狀,分析制約其現(xiàn)代化、國際化發(fā)展的問題,展望傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)所面臨的歷史性機遇。(2)傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)網(wǎng)絡信息化理念與其應用。通過了
35、解我國中醫(yī)藥產業(yè)信息化現(xiàn)狀,研究中藥產業(yè)信息化發(fā)展方向,提出帶動中醫(yī)藥產業(yè)的優(yōu)化升級,實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化的目標,中醫(yī)藥 . 14 / 77產業(yè)信息化服務平臺建設的重要性和緊迫性。(3)亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥網(wǎng)絡平臺建設。介紹亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥網(wǎng)絡平臺的建設背景以與平臺建設總體目標,提出亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥網(wǎng)總體設計方案和亞太網(wǎng)框架組成部分主要容。(4)亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥網(wǎng)絡平臺成效與其研究。通過對亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥網(wǎng)近年來工作的總結分析,提出構建傳統(tǒng)醫(yī)藥信息化、國際化平臺著一創(chuàng)新理念為搭建了中國與世界傳統(tǒng)醫(yī)藥交流合作的國際平臺,促成多邊和雙邊科技合作機制,開拓傳統(tǒng)醫(yī)藥研發(fā)合作渠道,收集整理和保存?zhèn)鹘y(tǒng)醫(yī)藥信息資源,宣傳和傳播
36、了傳統(tǒng)醫(yī)藥文化所起到的積極作用。1.41.4 特色與創(chuàng)新特色與創(chuàng)新本文的特色與創(chuàng)新體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)系統(tǒng)性分析傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展存在的問題,與其信息化技術為解決這些問題所起到的作用。(2)首次提出并實現(xiàn)成立亞太地區(qū)傳統(tǒng)醫(yī)藥國際合作組織,建立國際性傳統(tǒng)醫(yī)藥信息化平臺,為推動傳統(tǒng)醫(yī)藥信息化、國際化發(fā)展提供了一條可行的新途徑。(3)首創(chuàng)了網(wǎng)刊互動模式,創(chuàng)辦旨在展示亞太地區(qū)傳統(tǒng)醫(yī)藥科研和技術的立體宣傳平臺亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥雜志,為傳播傳統(tǒng)醫(yī)藥文化,擴大中國傳統(tǒng)醫(yī)藥的影響力,宣傳中國中醫(yī)藥產業(yè)的發(fā)展成就起到了重要的作用,并有望成為世界了解中國傳統(tǒng)醫(yī)藥的窗 . 15 / 77口和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥走出亞洲、走向
37、全球的橋梁。 . 16 / 772 2 傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀分析傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀分析2.12.1 傳統(tǒng)醫(yī)藥的定義、分類與特點傳統(tǒng)醫(yī)藥的定義、分類與特點.1 傳統(tǒng)醫(yī)藥的定義傳統(tǒng)醫(yī)藥的定義傳統(tǒng)醫(yī)藥是與古代社會文化密切相聯(lián)的醫(yī)學實踐,在現(xiàn)代醫(yī)學應用之前就存在了。傳統(tǒng)醫(yī)藥的實踐因不同國家的傳統(tǒng)文化繼承性的差別而顯示出多樣化。世界衛(wèi)生組織第屆工作總規(guī)劃對傳統(tǒng)醫(yī)藥的定義如下:“顧名思義,傳統(tǒng)醫(yī)藥是每個國家傳統(tǒng)的一部分,并且是執(zhí)業(yè)者世代相傳的應用實踐。受其保健人群的接受性也是世代繼承的。因此,傳統(tǒng)醫(yī)藥是自然區(qū)域性的,而不是從一種文化向另一種文化傳播的?!?年在召開的世界衛(wèi)生組織西太區(qū)傳統(tǒng)醫(yī)藥國家
38、政策發(fā)展研討會的定義是:“傳統(tǒng)醫(yī)藥是整體保健知識、技能和實踐的總和,由于其保健和治療的作用而讓社會承認和接受。傳統(tǒng)醫(yī)藥的基礎是理論、信仰和經(jīng)驗,它們來源于不同的文化并世代相傳和發(fā)展?!痹谀承﹪遥呀?jīng)出現(xiàn)或重新出現(xiàn)新的療法。這些方法就是通常所說的“替代”或“補充”醫(yī)學。世界衛(wèi)生組織第屆工作總1 :/ /tcmip/ArticleShow.asp?ArticleID=884 . 17 / 77規(guī)劃給替代醫(yī)學定義為一種“最近已進化對高技術醫(yī)學起反應作用”的醫(yī)學形式。.2 傳統(tǒng)醫(yī)藥的分類傳統(tǒng)醫(yī)藥的分類在西太地區(qū),有許多種傳統(tǒng)醫(yī)藥在使用。其中包括一些高度發(fā)達的傳統(tǒng)醫(yī)藥體
39、系,中醫(yī)藥學就是這樣的體系。它起源于中國并且逐漸傳到鄰國,如日本、國和越南,并在那里扎根和發(fā)展。另一種良好的傳統(tǒng)醫(yī)藥體系印度醫(yī)藥,也為西太地區(qū)的其他一些國家使用,如馬來西亞。有大量傳統(tǒng)醫(yī)藥封閉在西太地區(qū)的局部圍,并在少數(shù)民族中使用。其部分沒有文字記載,而是口頭代代相傳。傳統(tǒng)醫(yī)藥亦可根據(jù)其利用的資源分類,例如,藥用植物、動物和礦物質。世界衛(wèi)生組織支持對植物藥和針灸的重視。.3 傳統(tǒng)醫(yī)藥的特點傳統(tǒng)醫(yī)藥的特點許多傳統(tǒng)醫(yī)藥都有共同的特點。 許多傳統(tǒng)醫(yī)藥都以確信健康是以人體的平衡為基礎。疾病的發(fā)生是身體或精神失去平衡所致。傳統(tǒng)醫(yī)藥致力于用不同的治療手段重新建立平衡。 傳統(tǒng)醫(yī)藥以個體病人的
40、需要為基礎。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學許多病人仿佛患同一疾病,但傳統(tǒng)醫(yī)學重視個體,可以因人而異施以不同治療。 . 18 / 77 傳統(tǒng)醫(yī)藥應用整體治療方法。它考慮一個人在生態(tài)中的全部關系,因此通常不僅僅治療身體的局部病位。 傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展早于現(xiàn)代醫(yī)藥。大多數(shù)傳統(tǒng)療法未采用所謂的科學方法評估過。這意味著,傳統(tǒng)醫(yī)藥在現(xiàn)代階段還不易被現(xiàn)代醫(yī)藥學理解。但是,傳統(tǒng)療法已被成千上萬的人們現(xiàn)場試驗了數(shù)千年。 傳統(tǒng)醫(yī)藥覆蓋圍大,而其治療方式各國之間大有區(qū)別。在西太地區(qū)主要的治療手段是藥用植物和針灸。2.22.2 我國傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀我國傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀中醫(yī)藥是中國所有傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)中,最具有代表性的古老的行業(yè)之一,也是最具有
41、自主知識產權的產業(yè),其之所以歷經(jīng)千年不衰,就在于其獨特的理論體系和實踐經(jīng)驗。但正是由于中醫(yī)藥的特殊性與西方醫(yī)藥體系大不一樣,并不被西方主流所接受,所以導致其基礎性科學研究比較薄弱,產業(yè)化、現(xiàn)代化程度低,只到如今中藥還未能真正進人國際醫(yī)藥主流市場。隨著現(xiàn)代科技的快速發(fā)展,尤其是近年來西方發(fā)達國家醫(yī)藥市場逐漸接受天然復方藥物,為中藥現(xiàn)代化、國際化發(fā)展提供了新的條件和機遇。同時,改革開放以來,特別是加入WTO 后,我國醫(yī)藥類的其它子行業(yè)都面臨了較大的沖擊,但中醫(yī)藥依然能夠屹立不倒,所以只要充分挖掘傳統(tǒng)醫(yī)藥潛力,行業(yè)發(fā)展空間巨大。然而傳統(tǒng)中醫(yī)藥發(fā)展到現(xiàn)代文明高度發(fā)展的今天,卻面臨著嚴峻的形勢,挑戰(zhàn)與機
42、遇并存。 . 19 / 7.1 傳統(tǒng)醫(yī)藥是未來醫(yī)療的方向傳統(tǒng)醫(yī)藥是未來醫(yī)療的方向隨著地球人口過度增長,工業(yè)污染加劇,環(huán)境日益惡化、現(xiàn)代疾病對人類的威脅正在或已經(jīng)取代一些致命性傳染性疾病,人類醫(yī)療模式已由單純的疾病治療轉變?yōu)轭A防、保健、治療、康復相結合的模式,各種替代醫(yī)學和傳統(tǒng)醫(yī)學正發(fā)揮著越來越大的作用。世界衛(wèi)生組織(WHO)在關于迎接21世紀的挑戰(zhàn)報告中指出:“21世紀的醫(yī)學將從疾病醫(yī)學向健康醫(yī)學發(fā)展,從重治療向重預防發(fā)展;從對病源的對抗治療向整體治療發(fā)展;從對病灶的改善向重視生態(tài)環(huán)境的改善發(fā)展;從強調醫(yī)生的作用向重視病人的自我保健作用發(fā)展,從以疾病為中心向以病人為中心發(fā)展。
43、”歷史與實踐證明,我國傳統(tǒng)醫(yī)藥的代表中醫(yī)學完全符合21世紀醫(yī)學發(fā)展方向,其理論基礎、思維方式、辨證論治模式以與傳統(tǒng)養(yǎng)生之道和“治未病”的思想精髓,無不證明:中醫(yī)學的理論體系正是以追求人類健康為目的的健康智慧學,中醫(yī)學代表了疾病醫(yī)學向健康醫(yī)學發(fā)展的方向,在國外受到越來越多人的關注。.2 傳統(tǒng)醫(yī)藥是符合人類健康規(guī)律的產業(yè)傳統(tǒng)醫(yī)藥是符合人類健康規(guī)律的產業(yè)我國傳統(tǒng)醫(yī)藥的代表中醫(yī)藥學的顯著特征是“天人合一”,強調人與自然的和諧,陰陽平衡,強身壯體在保護正常細胞活力和正常菌群再生、增強免疫功能的同時,激活抗感染、抗病毒的調節(jié)2 李恒,喬大俊,喬曉俊,郭世齊. 中醫(yī)藥在預防醫(yī)學應用中的作為
44、初探J. 中國醫(yī)藥衛(wèi)生, 2005(17) . 20 / 77機能,達到抑制病毒侵襲、改善癥狀的目的。據(jù)WHO統(tǒng)計,本世紀初全世界約有40億人使用中草藥治療,在近幾年,以中醫(yī)藥為主的天然藥物市場容量超過600億美元。越來越多的國家投入重金研發(fā)中醫(yī)新藥和保健品,100多個國家與地區(qū)建立了各種中醫(yī)藥機構7O多個,制定了有關中草藥法規(guī),國際中藥市場銷售額達300億美元且以年均20的速度遞增,預計2020年將達到2000億美元。面對中國人口逐漸老年化發(fā)展以與當代不健康者、亞健康者等40多億人的龐大群體,中醫(yī)藥將是吸引力最強、發(fā)展最快、大有作為的產業(yè)。.3 傳統(tǒng)醫(yī)藥順應回歸自然的世界性
45、潮流傳統(tǒng)醫(yī)藥順應回歸自然的世界性潮流西藥大都是化學元素合成,較普遍地存在毒副作甩、藥源性疾病等缺陷,帶來對人體正常細胞和菌群的損害以與免疫功能下降,招致各種并發(fā)癥,使患者生存質量下降,生存周期縮短,對人類生命健康構成嚴重威脅。與之相反,傳統(tǒng)醫(yī)藥是人類回歸自然的綠色產業(yè),它由天然生態(tài)、無污染藥材制成,在疾病的治療、預防、保健、康復等方面副作用少,耐藥性小適應性強。近年來,人類研究、使用天然藥物替代化學合成藥物已成為趨勢,由天然藥物制成的藥品已占全球藥品市場總量的30 ,國際植物藥市場需求量正以每年10的速度增長。同時,中藥開發(fā)周期短,風險?。谎兄瀑M用低,一般不足西藥的1;制作成本低,只有西藥的1
46、.5;療效好,價格低,被發(fā)展中國家和發(fā)達國家低收入人群稱之為“救命藥”,3黃小蕙,萬本根,時丹,顏景策.關于“川藥都” “中藥灣”的基本構想OE/DB. :/ . 21 / 77面臨空前的發(fā)展機遇。.4 我國傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)現(xiàn)狀令人堪憂我國傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)現(xiàn)狀令人堪憂目前,我國化學藥品品種雖然很齊全,但97以上是仿制品,我國的醫(yī)藥產業(yè)只有發(fā)展我國獨具優(yōu)勢、擁有自主知識產權的中藥產業(yè),才能從根本上提高我國醫(yī)藥產業(yè)在國際上的競爭力?;谶@種認識,現(xiàn)在很多企業(yè)都開始轉向研究中藥。近幾年,傳統(tǒng)藥事業(yè)得到了空前的發(fā)展,國家先后建立了4個中藥工程技術研究中心,扶持了一批骨干制藥企業(yè);儀器設備、生
47、產條件有較大的改善,初步形成了傳統(tǒng)醫(yī)藥科研、開發(fā)、生產相結合的體系,展現(xiàn)出了較強的發(fā)展?jié)摿?。但是,?jù)不完全統(tǒng)計,國際中藥市場年銷售額達到160億美元,其中,日本占80,國占9,印度、新加坡等國家占6 ,我國僅占5左右,大部分中藥用于滿足國市場需求,國際市場的占有率很低,并且在極為有限的出口額中,絕大多數(shù)還是原料初級品,中成藥僅占126億美元,且多以食品添加劑的形式出口,這與我國中藥大國的地位極不相稱。更甚者,由于我國是世界最大的中藥市場,國外制藥公司早瞄準了這一塊“大蛋糕”。跨國制藥公司憑借其雄厚的資本實力和科研力量、先進的生產技術、強大的市場營銷陣營,通過對中國藥典、藥品標準中的傳統(tǒng)中成藥進
48、行仿制,搶占我國的中藥市場,出現(xiàn)了大量的“洋中藥”。4XX 中藥資源與相關產業(yè)開發(fā)對策與建議OE/DB. :/info.pharmacy.hc360 /2006/08/16142741723.shtml,2006 . 22 / 77中國有大大小小5000多家醫(yī)藥企業(yè),銷售額加起來還不到400億美元,而全世界去年的醫(yī)藥銷售額是4000多億美元,輝瑞公司的銷售額甚至超過了中國所有醫(yī)藥企業(yè)的銷售總額。中國醫(yī)學科學院藥物研究所所長王曉良也說,在醫(yī)藥研發(fā)領域,中國已經(jīng)落后于發(fā)達國家20年。52.32.3 傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展存在的問題傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展存在的問題.1 傳統(tǒng)醫(yī)藥理論與西方現(xiàn)代醫(yī)學
49、理論之間存在較大差傳統(tǒng)醫(yī)藥理論與西方現(xiàn)代醫(yī)學理論之間存在較大差異異我國是中醫(yī)藥的發(fā)源地,數(shù)千年來積累了寶貴經(jīng)驗,但由于中醫(yī)學本身的文化和哲學涵與西方醫(yī)學理論體系的思維方式有著極大的差異,使得中醫(yī)藥學體系很難被西方國家理解和接受。雖然近年中醫(yī)學理論體系進行了大量的重大項目研究,如證候的研究、方劑配伍理論的研究、經(jīng)絡的研究等,但都未取得突破。中醫(yī)學的診斷技術是以四診 (望、聞、問、切)為基礎的個體化診斷體系,至今仍停留在依靠感官采集信息的水平,只能做定性判斷,缺乏定量的指標,因此在準確性和穩(wěn)定性方面存在著不足,同時,這種主要依靠經(jīng)驗積累形成的診斷系統(tǒng)對學習、傳播和繼承都造成了很大的困難。5陳育青.
50、對中醫(yī)藥產業(yè)現(xiàn)狀與面臨機遇的思考J.江西中醫(yī)藥,2007(3) . 23 / 7.2 傳統(tǒng)醫(yī)藥基礎性研究薄弱傳統(tǒng)醫(yī)藥基礎性研究薄弱傳統(tǒng)醫(yī)藥資源的開發(fā)、飲片的炮制加工、方劑配伍規(guī)律、質量控制方法、作用機制、藥理作用、毒理作用等基礎性研究都比較薄弱。在傳統(tǒng)醫(yī)藥資源開發(fā)方面,重開發(fā)輕保護,重數(shù)量輕品位的問題還十分嚴重,藥材資源利用的總體戰(zhàn)略研究也還相當薄弱;全國性傳統(tǒng)醫(yī)藥標準尚缺乏完整性和統(tǒng)一性;傳統(tǒng)醫(yī)藥特別是方劑物質基礎尤其是藥效學物質基礎的研究無法突破;傳統(tǒng)醫(yī)藥成分、藥效、質控與作用機制尚缺乏現(xiàn)代科學的量化指標;傳統(tǒng)醫(yī)藥藥理研究方法尚需進一步科學化、規(guī)化,低水平重復多;傳統(tǒng)醫(yī)藥
51、的毒副作用在我國中醫(yī)藥的臨床應用中早己引起注意,但真正意義的傳統(tǒng)醫(yī)藥毒理學尚未形成。目前我國有毒中藥、中藥中有毒成分與其含量問題和對中藥中十八反、十九畏的研究深度不夠,對中藥或方劑的毒性與不良反應認識不足,尤其是缺乏評價中藥毒性級別的客觀實驗數(shù)據(jù)和對中藥安全性的評價重視不足。.3傳統(tǒng)醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)藥質量標準化控制體系不完善,產品質量穩(wěn)定質量標準化控制體系不完善,產品質量穩(wěn)定性較差性較差目前,我國還沒有一個傳統(tǒng)醫(yī)藥品牌在世界上銷售,并不是西方人不相信中藥,而是我國建立的傳統(tǒng)醫(yī)藥質量標準和質量控制體系還不完善,難以被國際社會所認可。在美國一個銀杏葉生產的草藥,每年就能有上百億美元的產值
52、,比中國全國的中藥產值還要多。德國、加拿大等國家也都很重視草藥的研究和開發(fā)。6 . 24 / 77傳統(tǒng)醫(yī)藥藥材是傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展的基礎,我國雖具有豐富的傳統(tǒng)醫(yī)藥資源,但傳統(tǒng)醫(yī)藥藥材品種混亂,各地的習用品、替代品多,且缺乏明確的有效成分含量和規(guī)的檢測方法,仍依賴于藥工的經(jīng)驗,致使質量不穩(wěn)定,農藥殘留、重金屬含量超標現(xiàn)象也突出。由于傳統(tǒng)醫(yī)藥原料藥的質量控制不能保證,因此,傳統(tǒng)醫(yī)藥的質量穩(wěn)定性較差,產品批次間質量難以穩(wěn)定統(tǒng)一。.4傳統(tǒng)醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)規(guī)模小,創(chuàng)新能力差,低水平重復建設企業(yè)規(guī)模小,創(chuàng)新能力差,低水平重復建設導致惡性循環(huán)導致惡性循環(huán)我國傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)雖然有1000多家,但真正上
53、規(guī)模、符合國際生產標準的企業(yè)還太少,資產規(guī)模偏小,創(chuàng)新能力較差。雖然近年來中藥的生產工藝有一定提高,但離現(xiàn)代化醫(yī)藥工業(yè)優(yōu)質、標準的生產要求還有很大差距,尚未從根本上擺脫“作坊式”的生產局面。同一種中成藥有數(shù)家企業(yè)生產,存在低水平重復建設的問題。由于低水平重復建設,產品市場競爭愈發(fā)激烈,廠家除了打價格戰(zhàn)之外別無它法,而價格過低又導致沒有充足資金投入新產品研發(fā),不得不繼續(xù)低水平重復建設,導致惡性循環(huán)。而德國、日本等國家的中藥業(yè),從藥材選種、育苗等步驟即開始全程質量跟蹤,保證了其產品順利通過美國FDA、歐盟GMP等國際認證,這是“洋中藥”叫板本土企業(yè)的實力所在。6讓中藥真正姓“中” OE/DB. :
54、/dzrb.dzwww /dzzb/dzzb-jrgz/200301/t20030117_596821.htm,2003 . 25 / 7.5 對對傳統(tǒng)醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)藥的法律法規(guī)保護不夠,專利和知識產權保的法律法規(guī)保護不夠,專利和知識產權保護意識薄弱護意識薄弱現(xiàn)有的法律法規(guī),只有中藥品種保護條例和中醫(yī)藥條例是專門針對中醫(yī)藥而制定的,其他傳統(tǒng)醫(yī)藥并沒有相關的法律法規(guī)保護其有利發(fā)展,由于立法層次低于法律,難以發(fā)揮其全面而有力保護傳統(tǒng)醫(yī)藥的作用,而其他行政法規(guī)主要是針對西醫(yī)藥來制定的,但卻同樣適用于傳統(tǒng)醫(yī)藥,這樣不僅沒有保護傳統(tǒng)醫(yī)藥,反而阻礙了傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展。目前,我國對傳統(tǒng)醫(yī)藥知識產
55、權保護的意識比較淡薄,傳統(tǒng)醫(yī)藥知識產權絕大部分尚未進入保護狀態(tài)。我國擁有豐富的傳統(tǒng)醫(yī)藥知識和傳統(tǒng)醫(yī)藥資源,而這些知識和資源卻往往被一些發(fā)達國家的醫(yī)藥企業(yè)無償利用。如:70年代日本選擇我國的經(jīng)古方210個作為醫(yī)療用藥,隨后引起了日本“漢方制劑”工業(yè)的蓬勃發(fā)展,1994年其產品國銷售額己達1 500億日元,超過了我國中成藥的年銷售總額。其中,在我國六神丸基礎上開發(fā)出的“救心丹”年銷售額達上億美元。國也效仿日本,采自我國的牛黃清心丸一個品種的產值即達0.7億美元。他們不僅無償利用了我國的中藥復方,還搶占了國際中成藥市場70以上的份額,甚至還向我國出口“洋中成藥”。而由于我國現(xiàn)有中醫(yī)藥知識產權保護法規(guī)
56、與國際不接軌,許多傳統(tǒng)中藥配方在未有專利保護的情況下,出口是靠處方作為產權保護的手段,但中藥以食品出口時,進口國一般要求在標簽上標明成分,為了就出現(xiàn)了包裝上的標示與實際處方不符的情況,結果時常導致禁止入 . 26 / 77關。傳統(tǒng)醫(yī)藥知識產權問題除了上述列舉的專利問題之外還包括商標、商業(yè)秘密、行政保護等諸多方面。我國許多傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)不注重傳統(tǒng)醫(yī)藥商標的注冊,品牌流失嚴重。如我國的“堂”中藥老字號,在日本被人搶注,由此造成的損失,難以用金錢估量。.6 對對傳統(tǒng)醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)藥的研究和人才的培養(yǎng)重視不夠的研究和人才的培養(yǎng)重視不夠傳統(tǒng)醫(yī)藥學基礎研究工作起步較晚,對傳統(tǒng)醫(yī)藥重大科學問題的
57、系統(tǒng)研究,仍然沒有得到充分的重視,科研人員數(shù)量較少。2004年我國中醫(yī)人員只有西醫(yī)人員的15,中醫(yī)院數(shù)目只有西醫(yī)院數(shù)目的14,中醫(yī)院校在校生只有西醫(yī)院校在校生的15,甚至出現(xiàn)有的地區(qū)只要西醫(yī)不要中醫(yī)的現(xiàn)象,我國高水平的中醫(yī)醫(yī)生屈指可數(shù),同西醫(yī)藥人才相比,中醫(yī)藥呈相對萎縮狀態(tài),作為我國傳統(tǒng)醫(yī)藥應用最廣的中醫(yī)藥尚且如此,可以想象其他傳統(tǒng)醫(yī)藥的處境會是如何?.7 盲目自大、閉門造車,與其他國家傳統(tǒng)醫(yī)藥交流、盲目自大、閉門造車,與其他國家傳統(tǒng)醫(yī)藥交流、學習不足學習不足中國是中藥的發(fā)源地,但是由于種種原因,近幾十年來對中藥的開發(fā)、研究一直落后于日本、國,不論是研究成果還是經(jīng)濟效益都與它們
58、有較大差距。雖然近年來中日、中之間在文化、科技、金融等方面都接觸頻繁,然而與其他領域相比較,在中醫(yī)藥領域之間7何文威,李野.我國中醫(yī)藥國際化發(fā)展的機遇與策略J.中國藥業(yè),2006(1) . 27 / 77的交流、學習卻明顯不足,甚至認為我國才是中醫(yī)藥正宗,沒必要向其他國家學習的盲目自大心理作祟,同時,中國生產企業(yè)與學術界和研究機構間合作銜接不夠,政府的行政監(jiān)管不力,海外信息交流不足等原因也嚴重阻礙了傳統(tǒng)醫(yī)藥的現(xiàn)代化進展。2.42.4傳統(tǒng)醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)面臨的機遇產業(yè)面臨的機遇21世紀,我國的醫(yī)藥產業(yè)能否壯大,醫(yī)藥品牌能否響徹世界,全民醫(yī)療水平能否再上一個新的臺階,完全可能取決于傳統(tǒng)醫(yī)藥是否能夠
59、有質的飛躍。在承認存在以上問題的同時,還必須看到,我國的傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)也正面臨著巨大的發(fā)展機遇。.1 發(fā)展天然藥物市場前景廣闊、潛力巨大發(fā)展天然藥物市場前景廣闊、潛力巨大作為具有高成長、高收益性的天然藥物,引來資本市場越來越多的關注,但天然藥物決不會像網(wǎng)絡企業(yè)只要獲得“關注”就會大把“燒錢”而創(chuàng)造增值的神話。據(jù)預測,天然藥物市場可以達到兩位數(shù)以上的增長,原料植物藥、草藥和它們提取物市場是一個正在發(fā)展并具大增長潛力的市場。天然藥物在西方市場交易額不斷增長。近年來在西方市場消費更以年均16%速度提升。目前全球天然藥物(包括各國傳統(tǒng)藥物)年銷售額145億美元,歐洲就占了一半,德國居西歐
60、之首,德國也是歐洲最早開發(fā)植物治療藥物國家。銷售額占歐共體總額的78%以上,人均消費達14.4英磅,主要為銀杏葉制劑、人參、月見草油、西側柏 . 28 / 77葉、洋薊、大蒜等制品。德國藥物學家最早從中國銀杏葉中提取出標準化銀杏制劑“強力梯保寧”(含銀杏黃酮24%,若酯6%),現(xiàn)銀杏制劑全球總銷售額已逾20億美元。此外,德國對金絲桃素的開發(fā)也是世界最早,現(xiàn)銷量居全球第一。迄今,德國已有幾十種植物藥進入醫(yī)院處方藥。法國為歐共體第二大草藥市場,人均消費1.56英磅,英國隨著對天然藥物認識的加深,需求迅速增長,也已成為世界主要的植物藥市場之一。天然藥物在亞洲的影響也在不斷擴大,日本近 5 年來處方用中草藥每年以 15%的速度增
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