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1、急救知識(shí)題庫(kù)(一)A1型題1. 護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命實(shí)施必要的緊急救護(hù),應(yīng)該做到以下幾點(diǎn),但除外(B) A 必須依照診療技術(shù)規(guī)范 B 必須有醫(yī)師在場(chǎng)指導(dǎo)C 根據(jù)患者的實(shí)際情況和自身能力水平進(jìn)行力所能及的救護(hù)D 避免對(duì)患者造成傷害E. 以上均正確2. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為()A仰頭舉頦法 B雙手推舉下頜法 C托頦法 D環(huán)狀軟骨壓迫法 E.托頸法3. 環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。環(huán)甲膜穿刺點(diǎn)是:().甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。.甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣交界處。.甲狀軟骨下緣與頸部正中線交界處。.甲狀軟骨下緣與軟骨弓上緣之間與頸部正中
2、線交界處。. 環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。4. 四肢大動(dòng)脈出血或采用加壓包扎后不能有效控制的大出血應(yīng)采用:(D)A. 加壓包扎止血法 B.按壓止血法 C. 指壓止血法 D. 止血帶止血法 E. 用止血鉗直接夾閉血管的斷端5. 四肢小動(dòng)脈、中小靜脈或毛細(xì)血管出血應(yīng)采用加壓包扎止血法:() A. 加壓包扎止血法 B.按壓止血法 C. 指壓止血法 D. 止血帶止血法 E. 用止血鉗直接夾閉血管的斷端6. 血紅蛋白低于或等于?時(shí),應(yīng)囑患者臥床休息,活動(dòng)時(shí)動(dòng)作要緩慢,避免突然體位改變:(C)A. 30g/L B. 40g/L C. 60g/L D. 80g/L E.100g/L7. 心肺復(fù)蘇指
3、南建議應(yīng)用AED時(shí),給予一次電擊后即重新進(jìn)行胸外按壓,而循環(huán)評(píng)估應(yīng)在實(shí)施(E )個(gè)周期(約2分鐘)CPR后進(jìn)行。A.1 B.2 C.3 D.4 E.58. 雙人或多人實(shí)施CPR,施救者應(yīng)在( A )秒內(nèi)完成轉(zhuǎn)換(IIb級(jí)推薦)。A. 5 B. 7 C. 9 D. 11 E. 159. 心肺復(fù)蘇指南建議對(duì)嬰兒實(shí)施雙人CPR均按照( B )的比例給予按壓和通氣。A. 5:1 B. 15:2 C. 30:2 D. 15:1 E. 20:110. 2015心肺復(fù)蘇指南繼續(xù)強(qiáng)調(diào)將( D )的重要意義。A. 迅速開放呼吸道; B. 迅速判斷意識(shí) C. 有效的人工通氣; D. 有效不間斷胸外按壓 E. 除顫
4、11.雙人CPR時(shí),若高級(jí)人工氣道已建立,患者自主循環(huán)未恢復(fù),以下哪種方式是較為合理的?( A )A. 按壓者連續(xù)胸外按壓,另一施救者以頻率8-10次/分給予通氣;B. 按壓者與另一施救者以30:2的比例給予按壓和通氣;C. 按壓者與另一施救者以15:2的比例給予按壓和通氣;D. 按壓者與另一施救者以5:1的比例給予按壓和通氣E. 按壓者與另一施救者以15:1的比例給予按壓和通氣12.在車禍傷現(xiàn)場(chǎng),作為奔向傷員的現(xiàn)場(chǎng)急救人員,應(yīng)如何正確向傷員喊話?( C )A. 大聲呼喊傷員的名字,確定其是否能活動(dòng)和反應(yīng);B. 大聲喊出自己是來營(yíng)救的急救人員,讓傷員放心;C. 大聲警告?zhèn)麊T不可隨意活動(dòng),等待急
5、救的處理;D. 大聲報(bào)出自己名字,讓傷員放心。E. 不向傷員喊話,該處理什么就做什么措施。13.作為一名跳樓致高處墜落傷患者的現(xiàn)場(chǎng)目擊者,以下哪種做法是最正確及時(shí)的?( E )A. 立刻撥打120急救電話,等待救援人員的到來;B. 立刻離開現(xiàn)場(chǎng),以免惹禍上身;C. 立刻給患者行心電圖,宣布患者死亡;D. 圍觀患者,議論紛紛,搖頭嘆息;E. 迅速判斷患者意識(shí)和傷情,呼吁現(xiàn)場(chǎng)群眾協(xié)助救治,同時(shí)撥打急救電話呼叫急救措施,必要時(shí)立刻進(jìn)行CPR或止血、固定等處理。14.對(duì)于一位無目擊者且可能喪失意識(shí)的呼吸、心跳驟停患者,您應(yīng)該采?。?B )初步判斷意識(shí)最為合理。A. 搖晃法 B. 輕拍呼喚法 C. 呼喚
6、法 D. 拍打患者臉部 E. 針刺法15.以下說法中哪一條可能不正確( D )A. 肺臟在正常時(shí)含有足夠的氧,在呼吸停止后能防止嚴(yán)重的血氧不飽和達(dá)30秒左右;B. 單純施行胸外心臟按壓的患者存活率明顯高于未接受CPR者;C. 在SCA導(dǎo)致心搏驟停早期,即使不通氣,單純胸外心臟按壓可能也足以維持機(jī)體基本的通氣要求;D. 雙人實(shí)行CPR時(shí),應(yīng)按照15:2的按壓通氣比進(jìn)行。E. 雙人實(shí)行CPR時(shí),應(yīng)按照30:2的按壓通氣比進(jìn)行。16.在對(duì)未建立高級(jí)氣道的心跳呼吸驟?;颊哌M(jìn)行CPR時(shí),應(yīng)進(jìn)行(. B )次人工通氣。A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 E. 517.在對(duì)心跳呼吸驟?;颊哌M(jìn)行基本生命支
7、持時(shí),以下哪種說法不正確。( C )A. 用6-10秒(不超過10秒)檢查是否存在正常呼吸;B. 對(duì)除懷疑頸椎損傷的所有病人使用仰頭抬頦法開放氣道;C. 如果人工通氣未使胸廓起伏,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行人工通氣直到有效胸廓起伏;D. 每名急救人員最好只連續(xù)進(jìn)行2分鐘左右的胸外按壓后輪換,以保證按壓質(zhì)量。E. 對(duì)懷疑頸椎損傷的所有病人使用雙手推舉下頜法開放氣道;18.判斷可能存在心跳呼吸驟?;颊叩暮粑闆r時(shí),比較合理、適應(yīng)多種院前院內(nèi)急救情況的方法是( D. )A. 使用聽診器聽診病人的雙肺呼吸音;B. 利用棉簽、毛發(fā)等物體湊近患者鼻孔觀察有無氣流;C. 解開患者衣物仔細(xì)觀察有無胸廓起伏;D. 左耳湊近患者
8、口鼻部,感覺有無氣流和呼吸音,同時(shí)眼睛觀察有無胸廓起伏。E. 以上方法均正確19.插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳、紫紺應(yīng)(C) A囑患者深呼吸 B囑患者作吞咽動(dòng)作 C立即拔出胃管重插 D托起患者頭部再插管 E稍停片刻繼續(xù)插20.飽食后胃潰瘍穿孔者,術(shù)后取半坐臥位的最主要目的是(D) A利于呼吸運(yùn)動(dòng) B減輕腹部傷口縫合處張力 C減輕疼痛 D利于腹腔引流,使感染局限化 E有助于傷口愈合21.發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)使病人采?。ˋ) A左側(cè)臥位和頭低足高位 B端坐位雙腿下垂 C右側(cè)臥位和頭低足高位D右側(cè)臥位和頭高足低位 E左側(cè)臥位和頭高足低位22.左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是( C )A心悸、氣短 B咳嗽咳痰增多 C肺水腫
9、 D夜間陣發(fā)性呼吸困難 E心律失常23.大量腹水病人最宜采取的體位是( B )A平臥位 B半臥位 C坐位 D側(cè)臥位 E高枕臥位 24.搶救病人中護(hù)士進(jìn)行的工作下列哪項(xiàng)不正確 ( B )A. 口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行 B.用完的空安瓿應(yīng)及時(shí)處理 C. 搶救后應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑 D.搶救記錄字跡清晰及時(shí)準(zhǔn)確 E. 醫(yī)生未到時(shí)可先建立靜脈通道 25.危重病人長(zhǎng)期取仰臥位時(shí)最易發(fā)生壓瘡的部位是 ( B )A.坐骨結(jié)節(jié)處 B.骶尾部 C.大轉(zhuǎn)子處 D.肩胛骨 E.第七頸椎26.判斷減少按壓中斷的標(biāo)準(zhǔn)是以胸外按壓在整體心肺復(fù)蘇中占的比例確定的,所占比例越高越好,按壓分?jǐn)?shù)應(yīng)大于( A )。A. 60% B.
10、. 55% C. 50% D. 65% E. 70%27.搶救脊柱骨折的傷員時(shí),應(yīng)( C )。 A.采取保暖措施 B.用軟板擔(dān)架運(yùn)送 C.用三角巾固定 D.扶持傷者移動(dòng) E. 以上方法均正確28心臟驟停后,進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),急救藥物0.1%腎上腺素的給藥途徑首選(C)A.心內(nèi)注射 B.氣管內(nèi)注射 C.靜脈注射 D.皮下注射 E.肌內(nèi)注射29男性,57歲。腎移植術(shù)后24小時(shí),尿量23ml/h,應(yīng)首先考慮(B)A.尿路梗阻 B.血容量不足 C.尿瘺 D.腎血管栓塞 E.急性排斥反應(yīng)30. 急救時(shí)醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是( C )。A護(hù)士要進(jìn)行口頭復(fù)述,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。B待搶救結(jié)束
11、后30分鐘內(nèi)補(bǔ)下醫(yī)囑。C補(bǔ)下醫(yī)囑的時(shí)間為錄入醫(yī)囑的時(shí)間。D由參加搶救的經(jīng)治或值班醫(yī)師補(bǔ)下醫(yī)囑。E. 以上均正確A2型題1、女,45歲。因車禍致顱內(nèi)出血腫,昏迷,并頻繁嘔吐。擬手術(shù)清除血腫,術(shù)前預(yù)防腦疝形成的有效措施是(E)A冬眠低溫療法 B避免劇烈咳嗽和便秘 C限制液體輸入量D靜脈注射氫化可的松 E快速靜脈滴注甘露醇2、女,35歲。因口服敵敵畏而急診入院,經(jīng)急救治療后癥狀緩解,突然病情反復(fù),再度陷入昏迷,此時(shí),最大的原因可能是(B)A阿托品的用量不足 B洗胃補(bǔ)徹底 C解磷定用量多大D顱內(nèi)感染 E用藥不當(dāng)3、女,69歲。主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后,回ICU病房,第3天心電圖示心室顫動(dòng),血壓下降
12、,立即采取的急救措施是(A)A非同步電復(fù)律 B同步電復(fù)律 C胸外心臟按壓D靜脈推注去甲腎上腺素 E靜脈推注腎上腺素+利多卡因+阿托品4、男,69歲?;加泄谛牟?,其在全心衰竭治療期,出現(xiàn)惡心、視物模糊、黃綠視,護(hù)士已及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告,考慮是由下列何種因素導(dǎo)致(E)A心力衰竭加重,胃腸道淤血 B顱內(nèi)高壓 C利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂D心排血量不足 E洋地黃藥物中毒5、男,45歲。1小時(shí)前因胸部被刀刺傷造成開放性氣胸,出現(xiàn)季度呼吸困難,急救措施是(A)A迅速封閉傷口 B立即置放胸腔閉式引流 C緊急清創(chuàng)D立即氣管插管、吸氧 E高流量吸氧6、女性,43歲,遭遇車禍,1小時(shí)前軀干被側(cè)翻的車壓傷。主訴胸痛、胸悶
13、、氣促,煩躁不安,此時(shí)護(hù)理體檢特別應(yīng)注意的是(B)A有無反常呼吸活動(dòng) B進(jìn)行胸部擠壓實(shí)驗(yàn) C氣管有無移位D呼吸音是否減弱 E血壓、脈搏、呼吸變化7、女,42歲。因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作而產(chǎn)生頭痛、頭暈、全身乏力、多汗等癥狀,不久體溫迅速升高到41,并出現(xiàn)顏面潮紅?;杳?。休克。下列哪項(xiàng)降溫措施最宜采取(D)A乙醇擦拭 B應(yīng)用賴氨酸阿司匹林靜推 C冬眠合劑D物理降溫+藥物降溫 E冰鹽水灌腸8、女,28歲。因陰道大量出血,呈休克狀態(tài)急診入院。婦科檢查:陰道內(nèi)有胚胎樣組織,宮體6周妊娠大小,兩側(cè)附件(-),此時(shí)護(hù)士首要的處理是(D)A心理護(hù)理 B詳細(xì)詢問病史 C進(jìn)行護(hù)理評(píng)估D輸液、輸血糾正休克的同時(shí)協(xié)助
14、手術(shù) E給予鎮(zhèn)靜藥9、男,45歲。因急性廣泛性前壁心肌梗死收住CCU,在心電監(jiān)護(hù)示波器上觀察到心電波形突然變成形態(tài)、振幅頻率極不規(guī)則的波動(dòng),QRST波群不可辨認(rèn),血壓讀數(shù)為56/22mmHg,應(yīng)該立即采取的措施是(A)A、非同步電復(fù)律 B、同步電復(fù)律 C、靜推利多卡因D、心前區(qū)錘擊 E、靜推心三聯(lián)10、女,42歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)已10年,因1天前發(fā)生右半身麻木,活動(dòng)不靈急診入院,醫(yī)生認(rèn)為栓塞,其栓塞部位可能是(D)A、肺動(dòng)脈 B、股動(dòng)脈 C、脛后動(dòng)脈 D、腦動(dòng)脈 E、腸系膜動(dòng)脈A3型題男,36歲。身高164cm,體重75kg,近6個(gè)月多飲、多尿伴乏力就診。體檢:血壓20/13kPa
15、(150/98mmHg),空腹血糖6.9mmol/L。1.為明確診斷,需進(jìn)一步做的檢查是(D)A.重復(fù)一次空腹血糖 B.檢查測(cè)定24小時(shí)尿糖 C查糖化血漿白蛋白D葡萄糖耐量試驗(yàn) E血漿胰島素測(cè)定2確診為糖尿病后,最佳的治療方案是(C)A控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),口服磺裊類藥B控制飲食,減少運(yùn)動(dòng),口服二甲雙胍C控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)血糖D監(jiān)測(cè)血糖,胰島素強(qiáng)化治療E口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用男,57歲。2個(gè)月來清晨常出現(xiàn)頭痛,癲癇發(fā)作4次,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高,行開顱手術(shù)。3.壓增高的典型表現(xiàn)為(D)A.頭痛、嘔吐、食欲缺乏 B.頭痛、嘔吐、抽搐C頭痛、抽搐、嘔吐、意識(shí)障礙 D、頭痛、嘔吐、
16、視盤水腫E頭痛、抽搐、血壓增高4.人開顱術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(A)A出血 B切口感染 C、中樞性高熱 D、胃出血 E、頑固性呃逆 女,35歲。因外傷致脾破裂,就診時(shí)血壓72/51mmHg,脈率123次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。5.補(bǔ)充血容量應(yīng)首選的液體是(C)A、3%氯化鈉溶液 B、10%葡萄糖鹽水 C、平衡溶液D、林格液 E、11.2%乳酸鈉溶液X型題1. 心肺復(fù)蘇指南十分強(qiáng)調(diào)有效的胸外按壓。以下哪些相關(guān)說法是正確的?( A B C D E )A要有力的按壓( Push hard )。要使胸壁下陷5-6cm 。 B快速按壓( push fast )。按壓速率要達(dá)到10
17、0-120 次 / 分。 C每次按壓后讓胸壁完全復(fù)位。 D盡量減少按壓的中斷。 E按壓人每 2 分鐘輪換,保證按壓質(zhì)量。2. 對(duì)發(fā)生呼吸心跳停驟的患者,應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇,應(yīng)注意的事項(xiàng)是:( A B C D E )A. 按壓應(yīng)確保足夠的速度與深度,盡量減少中斷B. 對(duì)需安插人工氣道或除顫時(shí),中斷最好不超過10s。C 如患者沒有人工氣道,吹氣時(shí)稍停按壓;如患者插有人工氣道,吹氣時(shí)可不暫停按壓。D. 人工通氣時(shí),避免過度通氣。E. 以上方法均正確3. 確定胸外心臟按壓部位的定位方法有如下哪幾種?(ABC)A胸骨中下1/3處正中部位; B男患者的雙側(cè)乳頭連線中點(diǎn); C劍突上兩橫指處的胸骨正中部位;
18、D胸部心前區(qū)部位;E. 以上方法均正確4. 以下哪些是胸外心臟按壓的正確動(dòng)作要點(diǎn)?(BCD)A肩關(guān)節(jié)要充分活動(dòng),獲得足夠的沖擊力度;B雙手掌根部重疊,壓于胸骨中下1/3正中; C雙肘關(guān)節(jié)不能屈曲以保持垂直向下的持續(xù)力度D以上身與腰腹的力量進(jìn)行按壓;E. 以上方法均正確5. 心肺復(fù)蘇(簡(jiǎn)稱CPR)術(shù)是針對(duì)呼吸、心搏驟停所采取的急救措施,人體通過肺的呼吸與外界進(jìn)行氧氣交換,然后通過心臟收縮跳動(dòng)將富含氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的血液擠壓到血管輸往全身以維持腦和全身各臟器的正常功能。心肺復(fù)蘇包括(A C. D.)A.初級(jí)生命支持 B.原始生命支持 C.高級(jí)生命支持命.D.持續(xù)生命支持 E.長(zhǎng)期生命支持6. 急性心
19、肌梗死的典型臨床癥狀(A B C D E)A持久的心前區(qū)胸骨后或劍突下難以忍受的劇烈壓榨性疼痛;B.持續(xù)時(shí)間超過30分鐘;C.休息和舌下含服硝酸甘油片多不能緩解 D無明顯誘因 E.常伴有放射痛。7. 意識(shí)障礙的可分為(A B C D )A.嗜睡 B.昏迷 C. 昏睡 D.意識(shí)模糊 E.昏睡8. 當(dāng)重大疾病或傷情發(fā)生時(shí),重傷患者往往危在旦夕,搶救者需迅速作出意識(shí)和呼吸是否存在的判斷,判斷意識(shí)可用拍打其肩部和呼喊其姓名,判斷呼吸則采用:(A. B. C.)A看-眼睛看其胸廓有無起伏 B聽-側(cè)耳聽其有無呼吸的聲音C感覺-面部感覺病人有無呼吸氣流 D拳擊胸前區(qū)E使勁搖晃頭部9. 心肺復(fù)蘇中的初級(jí)生命支
20、持(簡(jiǎn)稱BLS)又叫現(xiàn)場(chǎng)急救或初級(jí)復(fù)蘇處理,是指專業(yè)或非專業(yè)人員進(jìn)行的徒手搶救包括的步驟:(A. B. C.)A開放氣道 B人工呼吸 C 胸外心臟按壓 D電除顫 E氣管插管術(shù)10. 遇有溺水者首先要盡快使其脫離水面,迅速清除口腔呼吸道異物,設(shè)法使其盡快倒出腹腔或胸腔積水倒出積水方法包括(A. B. C.)A.膝頂法 B.肩頂法 C.抱腹法 D.倒立法 E.平臥法 名詞解釋心肺復(fù)蘇術(shù):用人工的方法,使病人迅速建立有效的循環(huán)和呼吸,恢復(fù)全身血氧供應(yīng),防止加重缺氧、促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。心源性哮喘(陣發(fā)性夜間呼吸困難):常發(fā)生夜間,于睡眠中突然憋醒,并被迫坐起,輕者坐起后數(shù)分鐘可緩解;重者出現(xiàn)
21、陣咳、咯泡沫痰、伴肺部哮鳴音,常為左心衰竭。阿斯綜合征:缺血綜合征,是指突然發(fā)作的嚴(yán)重的、致命性的緩慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短時(shí)間內(nèi)銳減,產(chǎn)生嚴(yán)重腦缺血至?xí)炟实劝Y狀。該綜合征與體位變化無關(guān)。阿斯綜合征最突出的表現(xiàn)為突然暈厥,其輕者只有眩暈,重者意識(shí)完全喪失。論述題1.試述心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)。答:1檢查患者呼吸道是否阻塞。口腔內(nèi)如有異物應(yīng)及時(shí)清除(包括假牙),為人工呼吸或氣管插管打下基礎(chǔ)。因?yàn)榫S持循環(huán)與呼吸功能同等重要,兩者缺不可。最好同時(shí)進(jìn)行。2準(zhǔn)確、及時(shí)判斷心跳停上,果斷有效地進(jìn)行胸外心臟按壓,是保障搶救成功的關(guān)鍵。在胸外按壓的同時(shí)建立良好的靜脈通路,以保障復(fù)蘇藥物及時(shí)有效地發(fā)揮
22、作用。 3操作者準(zhǔn)確、熟練、動(dòng)作要到位。對(duì)于搶救床過高者將患者放低,搶救床過軟可于患者背部墊硬木板。如在現(xiàn)場(chǎng)則可于地上搶救。按壓的正確部位應(yīng)是胸骨下13處,或?qū)⑹?、中兩指橫放在劍突上方,手指上方的胸骨正中部位為按壓區(qū)。嬰幼兒應(yīng)按壓胸骨中部,即兩乳頭連線與胸骨高界處下移患者的橫指,用力不可過大,深度為1525cm,100次分,術(shù)者將手掌根部放在按壓區(qū)而不是整個(gè)手掌,手掌要與病人胸骨長(zhǎng)軸方向平行,手掌重疊放在前手背上,并保持平行,手指應(yīng)上翹,速率約80100次分。按壓應(yīng)平穩(wěn)、均勻、有規(guī)律。按壓時(shí)手掌不得離開胸壁,并配合人工呼吸,以15:2比例進(jìn)行,按壓和放松時(shí)間大致相等。4掌握有效按壓指征,為復(fù)蘇
23、打下良好的基礎(chǔ):能到頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)收縮壓在60毫米汞柱以上口唇發(fā)紺逐漸轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)散大的瞳孔開始縮小自主呼吸恢復(fù)。2.試述青霉素過敏發(fā)生的原因以及過敏性休克的臨床表現(xiàn)和搶救措施。答:原因:青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑,二者為半抗原,進(jìn)入人體與體內(nèi)的蛋白質(zhì)結(jié)合成全抗原,易使人致敏。臨床表現(xiàn):呼吸道阻塞癥狀,循環(huán)衰竭癥狀,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。搶救措施:A.立即停藥,病人平臥、保暖、吸氧。B.立即皮下注射1:1000的鹽酸腎上腺素。C.對(duì)癥給予抗組織胺、升壓、呼吸興奮劑藥物。D.根據(jù)情況采取心肺復(fù)蘇護(hù)理措施。E.密切觀察病情,并記錄。3. 試述急性肺水腫的主要臨床表現(xiàn)及搶救措施。答:臨床表
24、現(xiàn):重度呼吸困難,極度煩躁,大汗淋漓,咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰,皮膚濕冷,面色灰白、紫紺。兩肺滿布濕羅音和哮鳴音。搶救措施:(一)坐位,雙腿下垂。(二)吸氧:高流量鼻管給氧,抗泡沫。(三)嗎啡:510mg緩慢靜注,必要時(shí)可重復(fù)13次。老年患者劑量酌減或肌注。(四)速尿:2040mg,2min內(nèi)靜注,必要時(shí)可重復(fù)。(五)硝普鈉:12.525mg/min靜滴,調(diào)整劑量使收縮壓維持在100 mmHg左右(六)西地蘭:0.40.8mg,靜注。急性心肌梗塞前24h內(nèi)和單純二尖瓣狹窄患者不宜,但合并快速心室率者例外。(七)其他:氨茶堿等。(八)密切觀察病情,并記錄。 急救知識(shí)題庫(kù)(二)1、 A1型題1、有關(guān)
25、腦震蕩表現(xiàn)不正確的是( B )A逆行性健忘 B顱內(nèi)壓增高 C血壓下降 D意識(shí)障礙不超過30分鐘 E生理反射遲鈍2、風(fēng)濕性心瓣膜病最易累及的是( A )A二尖瓣 B主動(dòng)脈瓣 C三尖瓣 D二尖瓣+三尖瓣 E主動(dòng)脈瓣+肺動(dòng)脈瓣3、腦組織耗氧量大,血流中斷造成的不可逆腦損害時(shí)限是( C )A3分鐘 B5分鐘 C6分鐘 D7分鐘 E12分鐘4、對(duì)心室顫動(dòng)病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇的首選藥物是( C )A碳酸氫鈉 B山莨菪堿 C利多卡因 D去甲腎上腺素 E葡萄糖酸鈣5、心源性水腫最常見的病因是( B ) A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.心肌肥厚 D.心包炎 E.原發(fā)性高血壓6、急性腸梗阻易導(dǎo)致( D )A高血鈣 B
26、低血鈣 C高血鉀 D低血鉀 E高滲性脫水7、一氧化碳中毒,最先受累的臟器是( E )A心臟 B骨骼肌 C胃腸道 D腎臟 E腦組織8、嚴(yán)重低滲性脫水時(shí),首先輸入( D )A林格液 B2%乳酸鈉溶液 C5%碳酸氫鈉 D3%-5%氯化鈉溶液 E10%氯化鈉溶液9、下面措施中,最能有效改善早期肺氣腫癥狀的是( D )A促進(jìn)痰液排出 B保證睡眠質(zhì)量 C去除外界刺激因素 D呼吸功能鍛煉 E處理并發(fā)癥10、見尿補(bǔ)鉀要求成人每小時(shí)尿量不少于( B )A.10ml B.30ml C.50ml D. 70ml E. 90ml 11、對(duì)張力性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)搶救,首先應(yīng)( A )A立即排氣減壓 B立即封閉傷口 C氣管切開
27、 D鎮(zhèn)靜止痛 E胸腔閉式引流12、患者男,68歲,長(zhǎng)期咳嗽,感呼吸困難,動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果示:PaO267mmHg,paCO278mmHg,應(yīng)考慮患者為( C )A肺源性心臟病 B .支氣管哮喘 C.型呼吸衰竭D.性呼吸衰竭E.阻塞性肺水腫13、患者,男性32歲,因支氣管擴(kuò)張合并感染入院,昨日出現(xiàn)大咯血,提示患者24小時(shí)咯血量超過( C )A100ml B300ml C500ml D700ml E1000ml 14、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是( A )A.平滑肌痙攣和腺體分泌增加 B.全身肌肉發(fā)生強(qiáng)直性痙攣C.頭痛、頭暈、乏力 D.共濟(jì)失調(diào) E.譫妄、意識(shí)障礙15、簡(jiǎn)單而迅速地確定心臟驟
28、停的指標(biāo)是( D ) A.呼吸停止 B.血壓下降 C.瞳孔散大 D.意識(shí)消失,無大動(dòng)脈搏動(dòng) E.口吐白沫16、電除顫的并發(fā)癥不包括( C ) A.心律失常 B.心肌損傷 C.頭部損傷 D.肺和體循環(huán)栓塞 E.皮膚損傷17、CO中毒時(shí),血中明顯增多的血紅蛋白是( ) A.碳氧血紅蛋白 B.高特血紅蛋白 C.氧合血紅蛋白 D.硫化血紅蛋白 E.還原血紅蛋白18、高鉀時(shí)心電圖的變化正確的是( B ) A. S-T段下降 B. T波高尖,PR間期延長(zhǎng) C. 出現(xiàn)U波 D.QRS間期縮短,QT時(shí)間延長(zhǎng) E. T波寬而低平,重者T波倒置19、無尿的定義是24小
29、時(shí)尿量( A )A.<100ml B.<400ml C.<1000ml D.<2000ml E.<1500ml20、急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是( C ) A.按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭 B.取坐位,兩腿下垂 C.持續(xù)低流量吸氧 D.遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射 E.遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿21、李先生,56歲,因“右心衰”來院急診,在休息狀態(tài)下也心悸、呼吸困難,請(qǐng)問李先生現(xiàn)在的心功能分級(jí)為( D ) A.I級(jí) B. 級(jí) C.級(jí) D.級(jí) E.級(jí)22、中度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的血膽堿酯酶活性為( B ) A.7050 B.5030 C. 3029 D.<20 E.807023、心
30、絞痛發(fā)作的主要原因( D )A. 主動(dòng)脈狹窄 B. 主動(dòng)脈關(guān)閉不全 C. 全身小動(dòng)脈痙攣D. 冠狀動(dòng)脈狹窄或畸形 E. 肺動(dòng)脈痙攣24、患者有規(guī)律呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個(gè)短時(shí)間后又開始呼吸,周而復(fù)始。此種呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)的現(xiàn)象稱為( D )A.潮式呼吸(陳施呼吸) B.深度呼吸(庫(kù)斯莫呼吸) C.嘆息呼吸D.間斷呼吸(畢奧呼吸) E.蟬鳴式呼吸25、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見于( C )A. 嬰幼兒 B. 青少年 C. 青年女性 D. 青年男性 E. 中年人26、對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血病因的診斷,最具有意義的輔助檢查是( B )A. 腦脊液檢查 B.腦血管造影 C. 腦部Ct檢
31、查 D. 腦部MRI檢查 E. 血常規(guī)27、心律失常中最嚴(yán)重的是( C )A室上性心動(dòng)過速 B心房顫動(dòng) C心室顫動(dòng)D一度房室傳導(dǎo)阻滯 E室性心動(dòng)過速28、左側(cè)心力衰竭患者的脈象改變( C )A. 奇脈 B. 洪脈 C.交替脈 D. 水沖脈 E. 細(xì)脈29、休克代償期血壓的變化( C )A. 收縮壓下降,脈壓正常 B.血壓無變化 C. 收縮壓正常,脈壓小 D. 收縮壓正常,脈壓大 E:收縮壓升高,脈壓大30、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指經(jīng)一般支氣管擴(kuò)張藥治療后仍有( C )A. 大量黏膿痰 B. 明顯發(fā)紺 C.哮喘24小時(shí)以上 D. 肺不張 E. 淺昏迷二、A2型題(病例摘要型最佳選擇題)1、患者,女性,4
32、0歲,車禍時(shí)頭部受傷,出現(xiàn)頭痛、嘔吐而急診入院,為預(yù)防腦水腫,降低顱內(nèi)壓,應(yīng)采取的體位是( B )A端坐臥位 B頭高足低位 C半坐臥位 D頭低足高位 E中凹臥位2、患者,男性,35歲,車禍外傷后輸入大量庫(kù)存血后,出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐,血壓下降,傷口滲血,出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是( D )A高血鉀 B低血鉀 C高血鈣 D低血鈣 E低血鈉3、患者,男性,23歲,踝關(guān)節(jié)扭傷6小時(shí),局部腫脹、疼痛明顯,需進(jìn)行冷敷,其目的是( D )A促進(jìn)末梢循環(huán) B促進(jìn)炎癥的消散 C.促進(jìn)炎癥的局限D(zhuǎn)減輕局部出血、疼痛 E使血管擴(kuò)張,減輕深部組織充血4、患者,女性,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛后因傷口滲血性液不
33、止,來院處理,哪項(xiàng)不正確( A )A患肢抬高 B傷口濕紗布覆蓋 C肌注撲爾敏D將傷口初步排毒后沖洗、濕敷 E用普魯卡因加地米傷肢環(huán)狀阻滯5、患者,男性,70歲,突發(fā)急性廣泛心肌梗死,經(jīng)治療疼痛有所好轉(zhuǎn),繼而出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、咳大量粉紅色泡沫痰,其咳嗽病因是( C )A.急性肺淤血 B.急性肺不張 C.急性肺水腫 D.急性肺炎 E.急性胸膜炎6、患者,女性,58歲,慢性支氣管炎病史10年,慢阻肺病史5年。護(hù)士在夜間查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽后突感上胸刺痛、胸悶、呼吸困難,不能平臥,查體:左側(cè)胸廓膨隆、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、叩診呈鼓音,聽診左肺呼吸音明顯減弱,應(yīng)考慮為( C )A. 肺梗死 B. 急性
34、心肌梗塞 C. 自發(fā)性氣胸 D. 支氣管哮喘 E. 胸腔積液7、患者,女性,20歲,I型糖尿病3年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快呼吸,呼氣可聞爛蘋果?;颊叱霈F(xiàn)的可能情況是( A )A.糖尿病酮癥酸中毒 B.呼吸衰竭 C.顱內(nèi)壓升高 D.低血糖 E.腦血管意外8、患者,女性,29歲,遭遇交通事故,頭部外傷,昏迷,入院住ICU病房,在以下觀察中非必需的是( D )A呼吸 B血壓 C尿量 D肢體活動(dòng) E昏迷指數(shù)9、患者,男性,33歲,因嘔血黑便來院就診,神志清楚,面色蒼白,血壓80/50 mmHg??紤]病人血容量不足,應(yīng)輸入的溶液是( D )A10%葡萄糖 B脂肪乳 C20%甘露醇 D中分子右旋
35、糖酐 E濃縮白蛋白10、患者,男性,67歲,呼吸衰竭。血?dú)夥治鲲@示患者存在呼吸性酸中毒,其主要治療措施應(yīng)該依靠( C )A補(bǔ)充液體 B治療原發(fā)病 C改善通氣 D使用激素 E提高吸氧濃度三、A3型題(病例組型最佳選擇題)女性,49歲,多年胃潰瘍,近1個(gè)月胃區(qū)疼痛,發(fā)病前飽食并飲酒,飯后12分鐘突然腹痛,劇如刀割,腹呈板狀,來源急診1.下一步簡(jiǎn)單有效的檢查方法是( A )A腹部X線檢查 B纖維胃鏡 C腹腔沖洗 D磁共振 EB超2.該病人如行腹腔穿刺,最可能抽出( C )A不凝血 B可凝血 C食物殘?jiān)?D胰液 E濃液患者,女性,62歲,肥胖,有高血脂及高血壓病史4年。近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。如考慮為心絞
36、痛3.胸痛性質(zhì)是( E )A持續(xù)隱痛 B休息后可緩解 C刀割樣痛 D陳發(fā)針刺樣痛 E壓迫、發(fā)悶或緊縮感4.疼痛部位應(yīng)是( A )A胸骨后方 B整個(gè)心前區(qū) C劍突下稍偏左 D胸骨體下段 E心尖部 患者,男性,45歲,車禍傷撞傷下腹部6小時(shí),未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色蒼白,四肢冰涼,血壓69/45 mmHg,心率133/分。查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,膀胱充盈。5.護(hù)士為該患者采取的護(hù)理措施應(yīng)除外( B )A. 嚴(yán)密觀察生命體征 B. 為快速補(bǔ)液,可建立股靜脈深靜脈置管 C. 應(yīng)立即導(dǎo)尿,觀察尿量 D. 立即建立靜脈通路E.觀察病人意識(shí)狀態(tài)四、X型題1、引起急性胰腺炎的病因有哪些
37、( ABCDE ) A膽道疾病 B胰管阻塞 C酗酒和暴飲暴食 D胰、膽或胃手術(shù),腹部鈍挫傷 E膽道蛔蟲2、為保持淹溺病人呼吸道通暢,應(yīng)立即采取的措施有( ABCDE ) A.清除口鼻中的異物 B.將舌頭拉出 C.取下義齒 D.松開領(lǐng)口 E.松解緊裹的內(nèi)衣3、呼吸機(jī)氣道低壓報(bào)警的原因包括( ABDE ) A.呼吸管路是否脫開 B.氣囊漏氣、氣囊充氣不足 C.人機(jī)對(duì)抗 D.呼吸機(jī)管道破裂 E.低壓力報(bào)警限設(shè)置過低4、屬于開放性損傷的有( ABDE ) A. 擦傷 B. 刺傷 C. 挫傷 D. 切割傷 E. 撕脫傷5、下列哪幾種損傷能直接使
38、用大量清水沖洗?( ABDE ) A. 開水燙傷 B. 硫酸燒傷 C. 干石灰燒傷 D. 火焰燒傷 E. 熱油燙傷6、院前急救原則包括 ( ABCDE ) A.先復(fù)蘇后固定 B.先止血后包扎 C.先救治后運(yùn)送 D.先重傷后輕傷 E.搬運(yùn)與醫(yī)護(hù)的一致性7、電擊傷的院內(nèi)救護(hù)措施包括 ( ABCDE ) A.保持呼吸道通暢 B.維持有效循環(huán) C.腦水腫的防治 D.維持水電解質(zhì)平衡 E.創(chuàng)面處理 8、護(hù)理不良事件包括以下哪些( ABCDE ) A.護(hù)理意外事件 B.護(hù)理并發(fā)癥事件 C.護(hù)理過失事件 D.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件 E.職業(yè)暴露事件9、基礎(chǔ)生命支持包括 ( ABCD ) A.心跳、呼吸停止的判斷 B.
39、暢通呼吸道 C.人工呼吸 D.建立有效循環(huán) E.腦復(fù)蘇10、對(duì)顱內(nèi)壓增高患者的處理哪項(xiàng)是正確的( ACDE ) A.抬高床頭15°-30° B.便秘時(shí)高壓灌腸 C.限制液體入量 D.應(yīng)用脫水劑 E.密切觀察病情變化五、名詞解釋1、 醫(yī)院獲得性肺炎:指患者入院時(shí)不存在、也不處感染潛伏期,而于入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎.2、 休克:是機(jī)體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減,組織灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂,微循環(huán)障礙為特點(diǎn)的病理過程。3、 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:是指對(duì)所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,必須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸不完整的皮膚與
40、粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防范措施。4、 多發(fā)傷:指在同一致傷因素作用下,人體同時(shí)或相繼有兩個(gè)以上的解剖部位或器官受到創(chuàng)傷,且其中至少有一處是可以危及生命的嚴(yán)重創(chuàng)傷,或并發(fā)創(chuàng)傷性休克者。5、中毒:某些物質(zhì)進(jìn)入人體后,在一定條件下,與體液、組織相互作用,損害組織,破壞神經(jīng)及體表的調(diào)節(jié)功能,使正常生理功能發(fā)生嚴(yán)重障礙,引起功能性或器質(zhì)性病變及一系列代謝紊亂。六、論述題(每題10分,共計(jì)30分)1、試述抽搐的急救與護(hù)理答:(1)立即讓病人平臥,頭偏向一側(cè)并略向后仰,頸部稍抬高,松解衣領(lǐng)、皮帶等。(2)保持病人呼吸道通暢:吸氧、心電監(jiān)護(hù)、清除口鼻咽喉分泌物與嘔吐物、,對(duì)持續(xù)抽搐的病人,應(yīng)及時(shí)放置牙
41、墊,防止舌根后墜。(3)注意做好病人安全防護(hù):防止墜床、舌咬傷及由誤吸造成的窒息和吸入性肺炎,對(duì)于出現(xiàn)重度呼吸抑制的病人,應(yīng)及時(shí)予以氣管插管或氣管切開。防止病人在劇烈抽搐時(shí)與周圍硬物碰撞致傷,但不可強(qiáng)力按壓抽搐的肢體,以免引起損傷。(4)立即建立靜脈通道:選用藥物鎮(zhèn)靜,靜脈注射地西或肌注苯巴比妥鈉,或以10%水合氯醛加生理鹽水保留灌腸,迅速控制抽搐發(fā)作并尋找病因,積極治療原發(fā)病。(5)伴有高熱者應(yīng)配合降溫處理。2、患者,男,66歲,因劇烈的心前區(qū)疼痛無法緩解來急診,查體:病人躁動(dòng)不安、面色蒼白、呼吸急促,既往有“冠心病”病史12年,入院后立即行心電圖檢查示:病理性Q波,ST段抬高,血清心肌酶含
42、量也異常增高。你認(rèn)為病人最可能的醫(yī)療診斷是什么?此時(shí)最重要的護(hù)理診斷是什么?列出相應(yīng)的護(hù)理措施?答:醫(yī)療診斷:急性心肌梗死最重要的護(hù)理診斷:疼痛:與心肌缺血、缺氧導(dǎo)致心肌壞死有關(guān)護(hù)理措施:(1)絕對(duì)臥床休息(2)吸氧(3)心電監(jiān)護(hù)(4)陪伴安慰病人,緩解焦慮情緒(5)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜止痛(嗎啡、杜冷?。?、擴(kuò)血管(硝酸甘油、消心痛等)、抗凝藥物(肝素、阿斯匹林等)(6)密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)心律失常及并發(fā)癥及時(shí)通知醫(yī)生處理。(7)預(yù)防便秘,可用緩瀉藥。(8)遵醫(yī)囑配合溶栓、PTCA等治療。(9)低熱量流質(zhì)飲食,避免過飽。3、試述電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)急救答:(1)立即脫離電源:關(guān)閉切斷電路;如果難以關(guān)閉
43、電源,應(yīng)使用絕緣物體將傷者挑、推開電源,救助者切不可徒手接觸傷者。 (2)脫離電源后,將傷者置仰臥位,開放氣道,清除口鼻腔異物。若傷者呼吸微弱、不規(guī)則甚至停止,立即行口對(duì)口人工呼吸;若心跳停止,立即行心肺復(fù)蘇;有室顫者,立即行除顫。(3)心電監(jiān)護(hù):在電擊過程中,由于電壓、電流、頻率的直接影響和組織損傷后產(chǎn)生高鉀血癥及缺血缺氧等因素,均可引起心肌損害和心律失常。發(fā)現(xiàn)有心律失常和高鉀血癥,應(yīng)予以糾正。 (4)局部治療:對(duì)于電擊傷傷口進(jìn)行相應(yīng)消毒包扎處理。(5)轉(zhuǎn)入院內(nèi)進(jìn)一步治療。 急救知識(shí)題庫(kù)(三)一、 A1型:?jiǎn)尉湫妥罴堰x擇題(30題)1、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為是 A A雙乳頭之間胸骨正
44、中部 B心尖部 C胸骨中段 D胸骨左緣第五肋間 E胸骨上部2、成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為 CA至少胸廓前后徑的一半 B至少3cm C至少5cm D至少6cm E 4-5 cm3、成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為 AA仰頭舉頦法 B雙手推舉下頜法 C托頦法 D環(huán)狀軟骨壓迫法 E 托頸法4、2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為B A至少80-100次/分 B至少100次/分 C至少120次/分 D至少60-80次/分 E至少110次/分5、2010心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為 AA 30:2 B 15:2 C30:1 D 5:1 E 15:16、下列止血方法中,最后
45、在萬不得已的情況下選用的是(D)A指壓止血 B加墊屈肢止血 C填塞止血 D止血帶止血 E 穴道止血7、家庭環(huán)境中的創(chuàng)傷和擦傷,哪種清洗傷口的效果更好EA用自來水沖洗效果好 B用生理鹽水沖洗效果好 C肥皂水沖洗效果好D用蘇打水沖洗效果好 E A和B效果一樣好8、雙下肢骨折的傷病員,應(yīng)首選BA杠轎式搬運(yùn) B擔(dān)架搬運(yùn) C拖行搬運(yùn) D扶持搬運(yùn) E橫抱搬運(yùn)、常見的食物中毒是A毒蕈堿中毒 B化學(xué)性食物中毒 C砷污染食品而引起食物中毒D細(xì)菌性食物中毒 E鉛中毒D10、心室顫動(dòng)/無脈性室性心動(dòng)過速治療時(shí),推薦電擊次數(shù)為:AA 1次 B 3次 C 2次 D 4次 E 5次11.被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?;颊咧凶畛R?/p>
46、的心律為CA 心臟停搏 B 無脈性室顫 C 室顫 D 電-機(jī)械分離 E 室上性心動(dòng)過速12.對(duì)被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為A 胸外按壓 B 靜脈推注利多卡因 C 靜脈推注胺碘酮 D 立即除顫 胸前區(qū)叩擊13. 無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)A 先給予約5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇 B 行12導(dǎo)心電圖檢查 C 建立深靜脈通道 D 準(zhǔn)備電除顫 持續(xù)胸外心臟按壓14.大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時(shí)間一般為A 1分鐘 B 2分鐘 C 3分鐘 D 4分鐘 分鐘15、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射A咳嗽反射 B吞咽反射 C嘔吐反射 D膝健反射 壓眶發(fā)射16、對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),雙
47、手應(yīng)該AA雙手掌根重疊 B雙手指重疊 C掌心緊貼胸壁 D手指緊貼胸壁 E掌根壓胸壁17、嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后,首先應(yīng)預(yù)防的是A A感染 B輸血并發(fā)癥 C急性心力衰竭 D腸麻痹 E急性呼吸窘迫綜合征18、休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是 B A補(bǔ)液“寧多勿少” B需多少補(bǔ)多少C補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D失多少補(bǔ)多少 E如血壓正常不必補(bǔ)液19、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因?yàn)?E A肋骨骨折 B張力性氣胸 C心臟損傷 D開放性氣胸 E血胸20、有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中,導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是 BA消化道 B皮膚 C粘膜 D呼吸道 E消化道和粘膜21、休克患者血壓低,中心靜脈壓低提示A A血容量嚴(yán)重不
48、足 B嚴(yán)重酸中毒 C容量血管過度收縮 D心功能不全 E血容量不足22、吸氣性呼吸困難時(shí),下列哪項(xiàng)敘述不正確 B A吸氣費(fèi)力 B呼氣時(shí)伴有哮鳴音 C常伴有干咳D高調(diào)吸氣性喉鳴 E重者出現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹癥”23、腹部檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 B A振水音見于幽門梗阻 B肋下捫及肝臟提示肝大 C脾臟正常時(shí)不能捫及D腸鳴音消失可見于腸麻痹 E腹主動(dòng)脈搏動(dòng)正常人可觸到24、左心衰時(shí)呼吸困難的特點(diǎn),不包括 D A活動(dòng)時(shí)加重 B休息時(shí)減輕 C仰臥時(shí)加重D常伴淤血性肝大 E常采取端坐呼吸體位25、胸部沖擊傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 CA血胸 B氣胸 CARDS D肺不張 E肺破裂26、有關(guān)骨折急救處理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 E A首先應(yīng)止血及包扎傷口 B無夾
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