第五章人體廢物的排出

1、水對人體非常重要，而排尿時卻會排出很多水對人體非常重要，而排尿時卻會排出很多的水。那么，人體為什么還要排尿呢？的水。那么，人體為什么還要排尿呢？想一想，議一議想一想，議一議 人體內(nèi)產(chǎn)生的尿素和無機鹽等廢物，必須溶解在水中才能排出體外，所以，人體在缺水的情況下，也要排出尿液。你都是如何排出體內(nèi)的廢物？你都是如何排出體內(nèi)的廢物？排尿排尿排汗排汗呼氣呼氣通過泌尿系統(tǒng)，排出大部分水、無機鹽、尿素等。通過皮膚，排出少量水、無機鹽、尿素等。通過呼吸系統(tǒng)，以氣體的方式排出二氧化碳和少量水排泄排泄（代謝廢物）排便排便通過消化道，將未消化的食物殘渣排出體外排遺排遺 人體將二氧化碳、尿素和多余的水和人體將二氧化碳

2、、尿素和多余的水和無機鹽等排出體外的過程。無機鹽等排出體外的過程。排泄排泄:人體產(chǎn)生的廢物中，尿素、多余的水和無機鹽主要通過泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)排出的。泌尿系統(tǒng)由哪些器官組成？排尿排尿的通的通道道(形成尿的場所形成尿的場所)一、泌尿系統(tǒng)的組成一、泌尿系統(tǒng)的組成腎臟腎臟輸尿管輸尿管膀胱膀胱尿道尿道(輸送尿液輸送尿液)（排出尿液）（排出尿液）暫時貯暫時貯存尿液存尿液1.泌尿系統(tǒng)主要由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成。2.腎動脈的顏色為紅色，腎靜脈的顏色為藍色，腎的顏色為紅色。推測血液經(jīng)腎動脈流入腎臟，經(jīng)腎靜脈流出腎臟。3.尿液的形成與血液循環(huán)有著密切的關(guān)系。腎動脈中的血液將人體生命活動產(chǎn)生的尿素、無機鹽、

3、和多余的水帶到腎臟，形成尿液并排出體外。腎靜脈則將排除了尿素、無機鹽和多余的水的血液送往人體其他部位。觀察與思考觀察與思考觀察與思考1 1、腎臟的結(jié)構(gòu)、腎臟的結(jié)構(gòu)腎臟位置腎臟位置：位于腹腔位于腹腔背面腰部脊柱的兩側(cè)，背面腰部脊柱的兩側(cè)，左右各一個。左側(cè)略高左右各一個。左側(cè)略高于右側(cè)。于右側(cè)。第十一胸椎第十一胸椎第三腰椎第三腰椎1）腎臟的外形腎臟形態(tài)腎臟形態(tài)：形似蠶豆形似蠶豆、呈紅褐色，表面光、呈紅褐色，表面光滑，重約滑，重約120g-200g120g-200g，男性略大于女性。男性略大于女性。2）腎臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)皮質(zhì)皮質(zhì)髓質(zhì)髓質(zhì)腎盂腎盂腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位基本

4、單位2、1）、腎單位的基本組成2）、腎單位的結(jié)構(gòu)特征腎小球腎小囊腎小管腎腎單單位位每個腎臟包括大每個腎臟包括大約約100萬個腎單位。萬個腎單位。沒有過濾的血沒有過濾的血出球小動脈入球小動脈毛細血管尿尿已過濾已過濾的血的血腎靜脈腎靜脈入球小動脈出球小動脈腎小球腎小球：毛細血管球。是入球小動脈分出的許多毛細血管相互纏繞而成的。注意注意：入球和出球時，入球和出球時，都是動脈血（沒有發(fā)生都是動脈血（沒有發(fā)生物質(zhì)交換）物質(zhì)交換）腎小囊腎小囊：是腎小管盲端膨大凹陷形成。套在腎小球外面，下接腎小管。注意注意：腎小囊壁只有單層細胞腎小囊壁只有單層細胞腎小管腎小管：彎曲細長，周圍纏繞著大量毛細血彎曲細長，周圍纏

5、繞著大量毛細血 管。其管壁也只有單層細胞。管。其管壁也只有單層細胞。3 3）、腎單位的血流特點）、腎單位的血流特點（1）血液兩次經(jīng)過小動脈入球小動脈和出球小動脈（2）有兩套毛細血管網(wǎng)腎小球毛細血管網(wǎng)和腎小管毛細血管網(wǎng)血流方向血流方向：動脈動脈入球小動脈入球小動脈腎小球毛細血管腎小球毛細血管出球小動脈出球小動脈腎小管外毛細血管腎靜脈腎靜脈尿液流向尿液流向：腎小囊腎小管集合管2、尿的形成、尿的形成當血液流經(jīng)腎小球時當血液流經(jīng)腎小球時沒有過濾的血液，含各種成分及代謝廢物一部分水一部分水無機鹽無機鹽葡萄糖葡萄糖尿素尿素血細胞大分子蛋白質(zhì)人體每天形成原尿人體每天形成原尿大約大約180L1)、腎小球和腎小

6、囊腎小球和腎小囊內(nèi)內(nèi)壁的過濾作用壁的過濾作用形成形成原尿原尿討論討論1、尿液和血漿的成分發(fā)生、尿液和血漿的成分發(fā)生 了什么變化？排尿主要排出了什么物質(zhì)？了什么變化？排尿主要排出了什么物質(zhì)？3、在腎小囊中出現(xiàn)葡萄糖而在尿液中沒有，這說明腎小管有什么、在腎小囊中出現(xiàn)葡萄糖而在尿液中沒有，這說明腎小管有什么 作用？作用？ 2.比較血液和腎小囊中液體成分的變化比較血液和腎小囊中液體成分的變化,說明腎小球和腎小囊壁有什說明腎小球和腎小囊壁有什么特點么特點?解讀數(shù)據(jù)解讀數(shù)據(jù)與血漿相比，尿液中與血漿相比，尿液中沒有葡萄糖和蛋白質(zhì)沒有葡萄糖和蛋白質(zhì)。每毫升尿。每毫升尿液中的無機鹽和尿素都明顯增加，水量略有增加

7、，所液中的無機鹽和尿素都明顯增加，水量略有增加，所以可以說，尿液以可以說，尿液主要排出無機鹽和尿素主要排出無機鹽和尿素，此外，此外還排出還排出多余的水分多余的水分。1.比較尿液和血漿的成分發(fā)生了什么變比較尿液和血漿的成分發(fā)生了什么變化？化？ 你認為排尿主要排出哪些物質(zhì)？你認為排尿主要排出哪些物質(zhì)？2.血漿和原尿成分的變化，說明腎小血漿和原尿成分的變化，說明腎小球和腎小囊壁的作用有什么特點？球和腎小囊壁的作用有什么特點？解讀數(shù)據(jù)解讀數(shù)據(jù) 同血漿相比，腎小囊的液體含有很少的蛋白質(zhì)，含有葡同血漿相比，腎小囊的液體含有很少的蛋白質(zhì)，含有葡萄糖、氨基酸、無機鹽、水和尿素。萄糖、氨基酸、無機鹽、水和尿素。

8、這說明腎小球和腎小囊這說明腎小球和腎小囊壁可以透過小分子物質(zhì)而很少透過蛋白質(zhì)這樣的大分子物質(zhì)。壁可以透過小分子物質(zhì)而很少透過蛋白質(zhì)這樣的大分子物質(zhì)。4、尿的形成與排出2 2）、腎小管重吸收作用）、腎小管重吸收作用形成形成尿液尿液當血液流經(jīng)腎小管時：全部葡萄糖全部葡萄糖大部分水部分無機鹽被腎小管重新吸收，進入毛細血管，剩下的水和無機鹽、尿素等就形成了尿液。人體每天排出尿液約1.51.5升升大部分水部分無機鹽3.在原尿中出現(xiàn)葡萄糖而在尿液中并在原尿中出現(xiàn)葡萄糖而在尿液中并沒有，這說明腎小管有什么作用？沒有，這說明腎小管有什么作用？解讀數(shù)據(jù)解讀數(shù)據(jù) 說明腎小管可以重新吸收腎小囊液體（原尿）說明腎小管

9、可以重新吸收腎小囊液體（原尿）中的全部葡萄糖。中的全部葡萄糖。腎小管的重吸收作用 對人體有用的物質(zhì)，包括大部分水、全部葡萄糖和部分無機鹽 血液、血漿、原尿和尿液 的區(qū)別原尿與血液相比：原尿與血液相比：主要區(qū)別在于原尿中不含血細胞和大分不含血細胞和大分子蛋白質(zhì)子蛋白質(zhì)，因為這兩種物質(zhì)不能濾過腎小球原尿與血漿相比：原尿與血漿相比：主要區(qū)別在于原尿中不含大分子蛋白質(zhì)不含大分子蛋白質(zhì)尿液和原尿相比：尿液和原尿相比：主要在于尿液中不含葡萄糖不含葡萄糖，因為全部的葡萄糖被腎小管重吸收水水無機鹽無機鹽尿素尿素葡萄糖葡萄糖全部葡萄糖全部葡萄糖大大部部分分水水部分無機鹽部分無機鹽出球小動脈出球小動脈入球小動脈入

10、球小動脈入球小動脈和出球小入球小動脈和出球小動脈里面留的都是動動脈里面留的都是動脈血，并沒有發(fā)生氣脈血，并沒有發(fā)生氣體和物質(zhì)的交換體和物質(zhì)的交換尿液的形成尿液的形成腎小球和腎腎小球和腎小囊小囊內(nèi)壁內(nèi)壁的的過濾作用過濾作用 血漿中的一部分水、血漿中的一部分水、 無機鹽、葡萄糖和尿素無機鹽、葡萄糖和尿素 （原尿）（原尿）腎小管的重腎小管的重吸收作用吸收作用全部葡萄糖、大部全部葡萄糖、大部 分水、部分無機鹽分水、部分無機鹽血細胞、大分子蛋白血細胞、大分子蛋白質(zhì)質(zhì)小部分水、部分小部分水、部分 無機鹽、尿素無機鹽、尿素（尿液）（尿液）（回到血液）（回到血液）小結(jié)小結(jié)過濾的物質(zhì)過濾的物質(zhì)未過濾的物質(zhì)未過濾

11、的物質(zhì)重吸收的物質(zhì)重吸收的物質(zhì)未重吸收的物質(zhì)未重吸收的物質(zhì)正常尿液中不含的物質(zhì)正常尿液中不含的物質(zhì)：蛋白質(zhì)，血細胞，葡萄糖蛋白質(zhì)，血細胞，葡萄糖部分剩下的尿的形成尿的形成腎小球和腎小囊腎小球和腎小囊內(nèi)壁內(nèi)壁的過濾過濾作用（形成原尿原尿）腎小管的重吸收腎小管的重吸收作用（形成尿液尿液）水無機鹽葡萄糖尿素大分子蛋白質(zhì)血漿透過腎小球壁和腎小囊內(nèi)壁進入腎小囊原尿葡萄糖（全部）水無機鹽尿素血液腎小管外毛細血管重吸收尿液大部分形成二、排尿的意義二、排尿的意義1 1、排出廢物、排出廢物2 2、調(diào)節(jié)體內(nèi)水和無機鹽的平衡。、調(diào)節(jié)體內(nèi)水和無機鹽的平衡。3 3、維持組織細胞的正常生理功能。、維持組織細胞的正常生理功

12、能。3、尿液的排出過程：尿液的排出過程：腎臟腎臟 輸尿管輸尿管 膀膀 胱胱 尿道尿道 體外體外三、其他排泄途徑三、其他排泄途徑排汗排汗汗腺：分布于全身皮膚，在腋窩、掌心、足底等處分布較多。汗腺分泌部分泌部：位于真皮或皮下組織內(nèi)，分泌產(chǎn)生汗液。導(dǎo)管導(dǎo)管：將汗液排到皮膚的表面。意義：意義：、排出廢物（水、少量尿素和無機鹽）、排出廢物（水、少量尿素和無機鹽） 、調(diào)節(jié)人體體溫、調(diào)節(jié)人體體溫 、濕潤皮膚、濕潤皮膚 調(diào)節(jié)水鹽平衡調(diào)節(jié)水鹽平衡代謝廢物代謝廢物排出途徑排出途徑呼呼 吸吸汗汗 液液尿液尿液二氧化碳二氧化碳少量水少量水部分水部分水少量無機鹽少量無機鹽少量尿素少量尿素大部分水大部分水大部分尿素大部分

13、尿素無機鹽無機鹽四、常見腎臟疾病四、常見腎臟疾病尿毒癥尿毒癥 尿毒癥是指慢性腎衰竭晚期。慢性腎衰竭是一種臨床綜尿毒癥是指慢性腎衰竭晚期。慢性腎衰竭是一種臨床綜合征，發(fā)生在各種慢性腎臟疾病的基礎(chǔ)上，包括原發(fā)或者繼合征，發(fā)生在各種慢性腎臟疾病的基礎(chǔ)上，包括原發(fā)或者繼發(fā)性腎臟疾患所致的腎功能損壞，并會引起一系列代謝紊亂發(fā)性腎臟疾患所致的腎功能損壞，并會引起一系列代謝紊亂，有，有“隱形殺手隱形殺手”之稱。在我國多以之稱。在我國多以慢性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎類為主類為主。血液透析腎移植人體廢物的排出人體廢物的排出排遺：排遺：指消化后食物殘渣的排出。因其未進入血液循環(huán)，所以不是細胞代謝產(chǎn)生的廢物排泄：排

14、泄：排泄概念：排泄概念：二氧化碳、尿素以及多余的水分和無機鹽等排出體外的過程尿的形成尿的形成和排出：和排出：泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)的組成：的組成：結(jié)構(gòu)： 腎單位腎單位功能： 形成尿液腎小管腎小管腎小囊腎小囊腎小球腎小球尿的形成：尿的形成：腎小球和腎小囊內(nèi)壁的過腎小球和腎小囊內(nèi)壁的過濾作用濾作用形成原尿原尿腎小管的重吸收作用腎小管的重吸收作用形成尿液尿液尿的排出：尿的排出：排尿的意義：排尿的意義：排出廢物調(diào)節(jié)體內(nèi)水和無機鹽的平衡維持細胞的正常生理功能汗液的形汗液的形成和排出：成和排出：汗液成分汗腺總總結(jié)結(jié)1、每天應(yīng)該喝適量的水。、每天應(yīng)該喝適量的水。2、一旦有尿意，就應(yīng)該及時排尿。、一旦有尿意，就應(yīng)該

15、及時排尿。3、注意尿道外口的清潔衛(wèi)生。、注意尿道外口的清潔衛(wèi)生。宜清淡，忌高鹽宜清淡，忌高鹽多飲水，少憋尿多飲水，少憋尿勤體檢，慎用藥勤體檢，慎用藥常運動，勿久坐常運動，勿久坐保腎“三字經(jīng)”小試牛刀小試牛刀根據(jù)左圖回答問題：（1）圖中結(jié)構(gòu)G（ ）H（ ）和C（ ）構(gòu)成一個腎單位。（2）在尿液的形成過程中要經(jīng)過兩個作用過程，即A（ ）作用和C（ ）作用，通過A過程形成的液體B為（ ），通過C過程形成的液體D為（ )腎小球腎小囊腎小管過濾重吸收原尿尿液1判斷下列說法是否正確。正確的畫判斷下列說法是否正確。正確的畫“”，錯誤的畫，錯誤的畫“X”。(1)膀胱是形成尿的主要器官。膀胱是形成尿的主要器官。

16、( )(2)進入腎小球的血管為小動脈進入腎小球的血管為小動脈,出腎小球的血管為小靜脈。出腎小球的血管為小靜脈。(3)腎小球和腎小囊具有過濾作用，腎小管具有重吸收作腎小球和腎小囊具有過濾作用，腎小管具有重吸收作用。用。2某人在環(huán)境和進食相同的條件某人在環(huán)境和進食相同的條件下，測定完全休息和運下，測定完全休息和運動情況下，通過不同途徑所散失的水分動情況下，通過不同途徑所散失的水分(毫升毫升)，結(jié)果如，結(jié)果如下表。下表。(1)這兩天的失水量有什么不同？這告訴我們運動時應(yīng)該怎這兩天的失水量有什么不同？這告訴我們運動時應(yīng)該怎樣做？樣做？(2)運動時汗液顯著增多有什么意義？尿液為什么減少了運動時汗液顯著增

17、多有什么意義？尿液為什么減少了呢？呢？(3)運動時通過呼氣散失的水量為什么增加了？運動時通過呼氣散失的水量為什么增加了？XX (1)這兩天的失水量有什么不同？這這兩天的失水量有什么不同？這告訴我們運動時應(yīng)該怎樣做？告訴我們運動時應(yīng)該怎樣做？答：答：運動這一天同完全休息這一天相運動這一天同完全休息這一天相比，散失的水量要大許多。因此，人比，散失的水量要大許多。因此，人們運動時應(yīng)當多喝一些水。們運動時應(yīng)當多喝一些水。 (2)運動時汗液顯著增多有什么意義？運動時汗液顯著增多有什么意義？尿液為什么減少了呢？尿液為什么減少了呢？ 答：答：運動時汗液顯著增多，汗液蒸發(fā)時運動時汗液顯著增多，汗液蒸發(fā)時能吸收

18、人體較多的熱量。汗液分泌多，能吸收人體較多的熱量。汗液分泌多，蒸發(fā)多，體內(nèi)散失的熱量就多些。由于蒸發(fā)多，體內(nèi)散失的熱量就多些。由于運動時水主要以汗液的形式排出體外，運動時水主要以汗液的形式排出體外，尿液就相應(yīng)減少了。尿液就相應(yīng)減少了。 (3)運動時通過呼氣散失的水量為什么增加了？運動時通過呼氣散失的水量為什么增加了？ 答：答：運動時呼吸頻率加快、呼吸加深，通過運動時呼吸頻率加快、呼吸加深，通過呼吸散失的水量相應(yīng)地就會增加，與此同時，呼吸散失的水量相應(yīng)地就會增加，與此同時，由于運動時人的體溫略有升高，此時呼出氣由于運動時人的體溫略有升高，此時呼出氣體中的水量也會相應(yīng)地增加。體中的水量也會相應(yīng)地增

19、加。 想一想想一想你能回答你能回答 3.一個小男孩在公園撒了一泡尿，過了一會兒一個小男孩在公園撒了一泡尿，過了一會兒，尿的旁邊，尿的旁邊出現(xiàn)了很多的螞蟻，如果是腎有疾病，出現(xiàn)了很多的螞蟻，如果是腎有疾病，請分析可能是腎的哪個部位出現(xiàn)了病癥？請分析可能是腎的哪個部位出現(xiàn)了病癥？腎小管腎小管提示：尿液中含有葡萄糖提示：尿液中含有葡萄糖NEXT想一想想一想你能回答你能回答 4. 醫(yī)生在檢驗?zāi)巢∪说哪驎r發(fā)現(xiàn)了較多的紅醫(yī)生在檢驗?zāi)巢∪说哪驎r發(fā)現(xiàn)了較多的紅細胞，如果是腎有疾病，請分析可能是腎的哪細胞，如果是腎有疾病，請分析可能是腎的哪個部位出現(xiàn)了病癥？個部位出現(xiàn)了病癥？腎小球腎小球出現(xiàn)的病癥，使紅細胞經(jīng)過

20、腎小出現(xiàn)的病癥，使紅細胞經(jīng)過腎小球進入了腎小囊中，隨尿液排出。球進入了腎小囊中，隨尿液排出。NEXT1 1、形成尿液的器官是、形成尿液的器官是_。2 2、腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是、腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是_._.3 3、腎單位由、腎單位由_、_、_等部分組成。等部分組成。4 4、腎小球是個、腎小球是個 _ _出入腎小球的血出入腎小球的血管分別是管分別是_和和_。5 5、尿液的形成包括腎小囊的、尿液的形成包括腎小囊的_作用和腎小作用和腎小管的管的_作用作用. .6、血液流經(jīng)腎單位時，血液流經(jīng)腎單位時， 次形成毛細血管網(wǎng)，分別次形成毛細血管網(wǎng)，分別在在 部位。部位。腎臟腎臟腎單位腎單位腎小球腎

21、小球腎小囊腎小囊腎小管腎小管血管球血管球入球小動脈入球小動脈出球小動脈出球小動脈過濾過濾重吸收重吸收兩兩腎小球、腎小管腎小球、腎小管 下表為終尿、血漿、原尿三種液體的成分（克下表為終尿、血漿、原尿三種液體的成分（克/100毫升）。請回答：毫升）。請回答：1. 甲是甲是 ，乙是，乙是 ，丙是，丙是 A 原尿原尿 終尿終尿 血漿血漿 B 終尿終尿 原尿原尿 血漿血漿 C 血漿血漿 原尿原尿 終尿終尿C 下表為終尿、血漿、原尿三種液體的成分（克下表為終尿、血漿、原尿三種液體的成分（克/100毫升）。毫升）。請回答：請回答：2.甲的蛋白質(zhì)為甲的蛋白質(zhì)為8，而乙為，而乙為0。這是由于。這是由于 血漿中的

22、血漿中的大分子蛋白質(zhì)不能濾過毛細血管大分子蛋白質(zhì)不能濾過毛細血管 下表為終尿、血漿、原尿三種液體的成分（克下表為終尿、血漿、原尿三種液體的成分（克/100毫升）。毫升）。請回答：請回答：3.乙的葡萄糖為乙的葡萄糖為0.1，而丙的為，而丙的為0。這是由于。這是由于 原尿中的原尿中的葡萄糖被腎小管全部重吸收葡萄糖被腎小管全部重吸收 下表為終尿、血漿、原尿三種液體的成分（克下表為終尿、血漿、原尿三種液體的成分（克/100毫升）。毫升）。請回答：請回答：4.乙的尿素為乙的尿素為0.03，而丙的為，而丙的為2。這是由于。這是由于 原尿中的水原尿中的水大部分被腎小管重吸收，因此尿素濃度高大部分被腎小管重吸收，因此尿素濃度高 1.正常人的原尿和尿液中，都含有的物質(zhì)是（正常人的原尿和尿液中，都含有的物質(zhì)是（