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文檔簡介

1、混凝土澆灌申請表 編號: 工程名稱申請澆灌日期 申請澆灌部位申請方量(m3)技術(shù)要求(塌落度)強(qiáng)度等級攪拌方式(攪拌站名稱)申請人依據(jù):施工圖紙(施工圖紙?zhí)?)、設(shè)計變更/洽商(編號 )和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程施工準(zhǔn)備檢查專業(yè)工長(質(zhì)量員)簽字備注1、隱檢情況:已完成 未完成隱檢。2、預(yù)檢情況:已完成 未完成預(yù)檢。3、水電預(yù)埋情況:已完成 未完成并未經(jīng)檢查。4、施工組織情況:已完成 未完備。5、機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)備情況:已完成 未準(zhǔn)備。6、保溫及有關(guān)準(zhǔn)備:已完備 未完備。施工單位意見:項目(專業(yè))技術(shù)負(fù)責(zé)人(項目經(jīng)理): 核準(zhǔn)日期: 年 月 日 值班人員: 聯(lián)系電話:施工單位:四川川北數(shù)碼港建設(shè)股份有限公司監(jiān)

2、理單位審批意見:項目監(jiān)理工程師: 審批日期: 年 月 日 值班人員: 聯(lián)系電話:監(jiān)理單位名稱:四川江陽工程項目管理有限公司建設(shè)單位審批意見:建設(shè)單位項目技術(shù)負(fù)責(zé)人: 審批日期: 年 月 日 值班人員: 聯(lián)系電話:建設(shè)單位名稱:綿陽市豪聯(lián)實業(yè)有限責(zé)任公司本表一式兩份,審核后監(jiān)理、施工單位各留一份說明 正式澆筑混凝土前,施工單位應(yīng)檢查各項準(zhǔn)備工作(如鋼筋、模板工程檢查;水電預(yù)埋檢查;材料、設(shè)備及其他準(zhǔn)備等),自檢合格填寫混凝土澆灌申請書,報請監(jiān)理單位(建設(shè)單位項目技術(shù)負(fù)責(zé)人)檢查許可后可澆筑混凝土。工 程 報 驗 單工程名稱: 編號:致: (監(jiān)理單位)我方已按設(shè)計要求(含設(shè)計變更)及現(xiàn)行有關(guān)規(guī)范、規(guī)程完成了: 分項工程,經(jīng)自檢合格,請予檢查驗收。施工單位項目部(章):項目經(jīng)理:日 期: 監(jiān)理單位審查意見:監(jiān)理工程師: 日 期:建設(shè)單位審查意見

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