江蘇省建設(shè)工程監(jiān)理現(xiàn)場用表市政表

1、施工組織設(shè)計(jì)施工方案報(bào)審表工程名稱：錫西水東1A塊室外市政工程 致：無錫太湖明珠建設(shè)咨詢有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成無錫西水東1A室外市政工程施工組織設(shè)計(jì)（專項(xiàng)）施工方案的編制和審批，請予以審查。附件： 1 施工組織設(shè)計(jì) 2 1A室外市政道路 工程安全專項(xiàng)施工方案 3 工程施工方案 4 本次申報(bào)內(nèi)容系第 次申報(bào)。 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：    項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時間審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日建設(shè)單

2、位簽收人姓名及時間項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間審批意見（僅對超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)方案）： 建設(shè)單位(章): 負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日注：1、施工項(xiàng)目經(jīng)理部至少在計(jì)劃開工日期前7天提出本報(bào)審表，給項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位審查、審批留出必要的時間。2、本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第五版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制工程開工報(bào)審表工程名稱：無錫西水東1A塊室外市政工程 編號：B.0.2 致：無錫國盛房產(chǎn)開發(fā)有限公司（建設(shè)單位） 無錫太湖明珠建設(shè)咨詢有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方承擔(dān)的無錫西水東1A塊室外市政工程，已完成下列所述的工程/分包工程相關(guān)準(zhǔn)備工

3、作，具備開工條件，申請于2015年7月5日開工，請予以審核，批準(zhǔn)。設(shè)計(jì)交底和圖紙會審 施工組織設(shè)計(jì)/施工方案（ ） 施工進(jìn)度計(jì)劃（ ） 施工質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理體系（ ） 進(jìn)場道路及水、電、通信、臨設(shè)等 施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間施工單位簽收 人姓名及時間審核意見： 施工單位的施工準(zhǔn)備工作已滿足開工要求 施工單位的施工準(zhǔn)備工作尚不具備開工條件項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日建設(shè)單位簽收人姓名及時間項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間建設(shè)單位審批意見： 建設(shè)單位(章): 建設(shè)單位代表（簽字）： 年 月 日注：1、

4、施工單位應(yīng)在計(jì)劃開工日期7天前提出本報(bào)審表。2、施工單位未取得工程開工令不得擅自開工。 3、本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第五版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制施工現(xiàn)場質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理體系報(bào)審表工程名稱： 編號：B.0.3 致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方施工現(xiàn)場質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理體系已建立，請予審查。本次申報(bào)內(nèi)容系第 次申報(bào)。附件： 項(xiàng)目部組織機(jī)構(gòu)，現(xiàn)場管理人員一覽表、項(xiàng)目經(jīng)理、質(zhì)檢員、安全員等專職管理人員的崗位證書。 施工單位安全生產(chǎn)許可證 質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理制度 特種作業(yè)人員操作資格證書 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間施

5、工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時間審查意見: 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）： 年 月 日注：1、承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)在計(jì)劃開工7日前提出本報(bào)審表。 2、本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第五版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制施工控制測量成果報(bào)驗(yàn)表工程名稱：無錫西水東1A塊室外市政工程 致：無錫太湖明珠建設(shè)咨詢有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 道路 的施工控制測量, 經(jīng)自檢合格，請予以查驗(yàn)。附件： 施工控制測量依據(jù)資料：測繪基點(diǎn)、規(guī)劃紅線 施工控制測量成果表 本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)。 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章

6、）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時間檢查、復(fù)核意見：  項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章):  專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第五版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表工程名稱：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于年月日進(jìn)場的擬用于工程部位的，經(jīng)我方檢驗(yàn)合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上，請予以審查。附件： 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備清單 質(zhì)量證明文件 自檢結(jié)果 復(fù)試報(bào)告 本次報(bào)審內(nèi)容系第 次報(bào)審。 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：   年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)

7、構(gòu)簽收人姓名及時間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時間審查意見： 同意使用。 不同意使用。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日注：1、123）2、大型設(shè)備開箱檢查建設(shè)單位、設(shè)計(jì)單位代表應(yīng)參加。第五版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 工作，經(jīng)自檢合格，請予以驗(yàn)收。附件： 隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料 檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料 測量放線資料   施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時間監(jiān)理驗(yàn)收及平行檢驗(yàn)情況：1、收到施工單位自檢資

8、料和驗(yàn)收記錄表共 頁，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)。   檢查人（簽字）： 年 月 日 監(jiān)理驗(yàn)收意見： 驗(yàn)收合格，可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗(yàn)收不合格，不得進(jìn)入下道工序施工，應(yīng)于 月 日前整改完 畢自檢合格后重新報(bào)驗(yàn)。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日注：本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)1）、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)2）、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)3）、測量放線報(bào)驗(yàn)4） ）。第五版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制混凝土澆筑報(bào)審表工程名稱： 編號：B.1.5致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成部位的鋼筋、模板、水電安裝和預(yù)埋件等工作，并已經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)的驗(yàn)收合格。 土建工序質(zhì)量報(bào)審表（ ， ， ） 安裝工序

9、質(zhì)量報(bào)審表（ ， ， ） 施工方案報(bào)審表（ ）現(xiàn)混凝土澆筑準(zhǔn)備工作已就緒，申請于 月 日 時至 月 日 時澆筑混凝土，請予以批準(zhǔn)。混凝土生產(chǎn)單位混凝土設(shè)計(jì)坍落度混凝土強(qiáng)度等級混凝土預(yù)計(jì)澆筑量混凝土質(zhì)保資料編號施工值班負(fù)責(zé)人 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時間審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師（土建）（簽字）： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師（安裝）（簽字）： 年 月 日審核意見：同意。不同意。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）： 年 月 日注：1、施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)在混凝土澆筑前提出本報(bào)審表，未獲批準(zhǔn)

10、不得擅自澆筑混凝土。2、安裝等工序如是平行發(fā)包的，則其工序報(bào)審欄的編號由項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)補(bǔ)填。3、如現(xiàn)場自拌混凝土，還應(yīng)提供原材料報(bào)審表及人、料、機(jī)準(zhǔn)備情況。第五版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制分部（子分部）工程報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 分子部工程,經(jīng)自檢合格,請予以驗(yàn)收。附件： 施工單位驗(yàn)收報(bào)告 分部（子分部）工程所含分項(xiàng)工程的質(zhì)量驗(yàn)收資料 質(zhì)量控制資料 相關(guān)安全和功能檢測資料 觀感質(zhì)量驗(yàn)收資料 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時間驗(yàn)收意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理

11、機(jī)構(gòu)(章)： 總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）： 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第五版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制工程計(jì)量報(bào)審表致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）茲申報(bào)年月日至年月日完成的 合格工程量，請予以審核。類別： 合同內(nèi)工程量 變更工程量附件： 工程變更通知 計(jì)算書等證明材料 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時間審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：   總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）：   年 月 日注：1、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一般應(yīng)在自收到本報(bào)審表之日起7日內(nèi)完成計(jì)量審核工作，予以回復(fù)。 2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第五版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制 施工單位通用報(bào)審表工程名稱： 事由致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）（附件共頁）施工項(xiàng)目經(jīng)理部