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1、 2013-2014學(xué)年度兒科護(hù)理學(xué)試題(護(hù)理中專班)一、單項(xiàng)選擇題:(每小題1分,共40分)1. 乳牙出齊的年齡是( D )A、生后4 -6個(gè)月 B、8個(gè)月-1歲 C、1-1.5歲 D、2-2.5歲2. 肺炎患兒的護(hù)理措施是( D ) A、疏通呼吸道 B、正確輸氧 C、維持正常體溫 D、以上都是3. 麻疹疫苗初種的年齡是( B )A、6個(gè)月 B、8個(gè)月C、10個(gè)月D、12個(gè)月4. 完全斷奶的時(shí)間是( B )A、8-10個(gè)月B、10-12個(gè)月 C、12-18個(gè)月D、18-24個(gè)月5. 肺炎患兒的護(hù)理診斷不正確的是( A )A、活動(dòng)無(wú)耐力 B、氣體交換受損C、清理呼吸道無(wú)效 D、體溫過(guò)高6.前囟
2、門隆起最常見(jiàn)于( C ) A、VitD缺乏性佝僂病 B、甲低患兒 C、顱內(nèi)壓增高 D、脫水患兒7.新生兒寒冷損傷綜合征最關(guān)鍵的護(hù)理措施是( A )A、復(fù)溫 B、合理喂養(yǎng) C、預(yù)防感染 D、密切觀察病情8.5歲小兒的體重是( D ) A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg9.嬰兒停用洋地黃藥物的指征是( B ) A、心率120次/分 B、心率100次/分 C、心率80次/分 D、心率60次/分10.正常足月新生兒開始喂母乳的時(shí)間是( D )A、生后2小時(shí) B、生后1.5小時(shí) C、生后1小時(shí) D、生后半小時(shí)11.重型腹瀉不同于輕型腹瀉最主要的是( D )A、大便性質(zhì) B、腹瀉次數(shù)
3、C、感染中毒癥狀 D、水電解質(zhì)紊亂程度12.對(duì)于生理性黃疸描述錯(cuò)誤的是( A ) A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn) B、7-14天消失(早產(chǎn)兒34周)C、血清膽紅素221umol/L D、除輕度黃疸外一切情況正常13.添加輔食不正確的是( B ) A、2個(gè)月加魚肝油滴劑 B、3個(gè)月加瘦肉末 C、4個(gè)月加動(dòng)物血 D、5個(gè)月加蛋黃14.藍(lán)光燈照射不正確的方法是( C )A、床內(nèi)溫度預(yù)熱至3032 B、燈管距患兒皮膚33-50cmC、全身裸露,充分暴露身體各部位 D、每2-4小時(shí)測(cè)體溫,箱溫1次15.衡量小兒營(yíng)養(yǎng)狀況最重要的指標(biāo)是( D ) A、頭圍 B、胸圍 C、身長(zhǎng) D、體重16.不符合腹瀉患兒護(hù)理診斷的
4、是( A ) A、有效呼吸受損 B、腹瀉 C、皮膚完整性受損 D、有體液不足的危險(xiǎn)17.小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是( A ) A、嬰兒期 B、幼兒期 C、學(xué)齡前期 D、青春期18.不是肺炎并心衰的臨床表現(xiàn)的是( A ) A、兩眼上翻,前囟門隆起 B、極度呼吸困難,煩躁C、心率增快,16-180次/分 D、肝臟增大19.低鈣致驚厥時(shí)正確的護(hù)理方法是( D ) A、補(bǔ)VitD補(bǔ)鈣 B、補(bǔ)鈣補(bǔ)VitD C、止痙補(bǔ)VitD補(bǔ)鈣 D、止痙補(bǔ)鈣補(bǔ)VitD20.足月新生兒適宜的室溫是( C )A、1820 B、2022 C、2224 D、242621. ORS溶液不宜用于( B ) A、預(yù)防脫水 B、新生兒
5、C、輕度脫水 D、以上都不對(duì)22.新生兒補(bǔ)VitD的時(shí)間是( A ) A、生后12周 B、生后23周 C、生后12個(gè)月 D、生后23個(gè)月23.肺炎鼻導(dǎo)管給氧的方法是( A ) A、氧流量0.5-1L/min,氧濃度不超過(guò)40%B、氧流量2-4L/min,氧濃度不超過(guò)50%C、氧流量4-6L/min,氧濃度不超過(guò)60%D、以上都不是24.從母體獲得的免疫球蛋白是( B ) A、IgA B、IgG C、IgM D、IgD25.200ml溶液中加入10%氯化鉀溶液不能超過(guò)( B ) A、3ml B、6ml C、9ml D、12ml26.早產(chǎn)兒體重低于哪項(xiàng)應(yīng)放入暖箱( C ) A、1000g B、15
6、00g C、2000g D、2500g27.2歲內(nèi)小兒心尖搏動(dòng)的位置是( A ) A、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線外12cm處B、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線上初C、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線外12cmD、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)0.51cm28.金葡菌肺炎最易發(fā)生的并發(fā)癥是( C )A、化膿性腦膜炎 B、呼吸衰竭 C、膿胸、膿氣胸 D、胸腔積液29.防止顱內(nèi)出血加重的護(hù)理措施不妥的是( A ) A、抬高下肢 B、抬高頭肩部 C、頭保持正中位 D、少搬動(dòng)患兒30女孩初入青春期的年齡是( B ) A、1011歲 B、1112歲 C、1314歲 D、1415歲31、下面所述小兒的總熱量中哪項(xiàng)所需熱
7、量是小兒最特殊的:( C )A、基礎(chǔ)代謝B、食物特殊動(dòng)力作用C、生長(zhǎng)發(fā)育D、排泄損失32.新生兒期重要的護(hù)理措施是( D )A、消毒、隔離、防感染 B、加強(qiáng)保溫 C、精心喂養(yǎng) D、以上都是33.6個(gè)月6歲小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是( C ) A、Hb低于90g/L B、Hb低于100g/L C、Hb低于110g/L D、Hb低于120g/L34.佝僂病激期最主要的表現(xiàn)是( B ) A、非特異性神經(jīng)精神癥狀 B、骨骼改變 C、肌肉松弛 D、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩35. 一胎齡35周早產(chǎn)兒,冬天出生,現(xiàn)年齡為1個(gè)月零2天。母乳喂養(yǎng),體重已由出生時(shí)2.Okg增至3.Okg現(xiàn)首先應(yīng)添加的輔食及其添加目的是:(
8、0; D )A、米湯,以補(bǔ)充熱量B、菜湯,以補(bǔ)充礦物質(zhì)C、米糊,以補(bǔ)充熱量 D、魚肝油,以補(bǔ)充維生素D36.重型腹瀉禁食的時(shí)間是( B ) A、24小時(shí) B、46小時(shí) C、810小時(shí) D、10小時(shí)以上37.法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作立即?。?C ) A、半坐臥位 B、頭低位 C、胸膝臥位 D、抬高下肢15-30°38.5歲小兒的正常血壓約為( D ) A、84/56mmHg B、86/58mmHg C、88/58mmHg D、90/60mmHg39.新生兒敗血癥出生后最常見(jiàn)的感染途徑是( B )A、呼吸道 B、臍部 C、消化道 D、泌尿道40.關(guān)于高危新生兒哪項(xiàng)除外:
9、( D )A、高危妊振孕婦分娩的新生兒 B、孕母在妊娠期有疾病史C、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)兒 D、新生兒出生時(shí)Apgar評(píng)分低于10分者二、填空:(每空0.5分,共10分)1、小兒身長(zhǎng)增長(zhǎng)較快,1歲時(shí)約為( )cm,2歲時(shí)約為( )cm,2歲后平均每年增長(zhǎng)為( )cm。2、新生兒生理性黃疸是指生后( )天開始出現(xiàn),( &
10、#160; )天最明顯,( )天消退。病理性黃疸一般發(fā)生時(shí)間為( )3、小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律有( )、( )、( )、( )4、新生兒特殊生理狀態(tài)是( )、(
11、0; )、( )、( )。5、手足搐搦癥的主要臨床表現(xiàn)最常見(jiàn)的是( )、( )、( )6、咽結(jié)合膜熱的病原體是( ),皰疹性咽峽炎是由( )感染引起。五、病例分析:(10)分患兒、男、5歲。3
12、周前患扁桃體炎,近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐1天,抽搐4小時(shí)入院。體查:T36.80C,P:130次/分,Bp:150/105mmHg。淺昏迷,雙瞳等大等圓,直徑3mm,對(duì)光反射遲鈍,心、肺、腹無(wú)異常,雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性,腦脊液外觀清,蛋白(+),白細(xì)胞10×106/L,血液檢查:ASO增高,血沉增快,C3降低。 請(qǐng)問(wèn): 1、該患兒可能的臨床診斷? 2、該患兒的主要護(hù)理診斷(請(qǐng)寫2個(gè)) 3、主要的護(hù)理措施有哪些? 兒科護(hù)理學(xué)試題答案一、 選擇題:二、填空題:1、 75; 85; 57.52、 23;45;714 出生24小時(shí)內(nèi)3、 連續(xù)性與階段性;各系統(tǒng)器官
13、發(fā)育不平衡,順序規(guī)律;個(gè)體差異4、 生理性體重下降;生理性黃疸;生理性乳腺腫大;陰道流血5、 驚厥;喉痙攣;手足搐搦;驚厥6、 腺病毒;柯薩基病毒三、名詞解釋:1. 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血 : 為體內(nèi)缺乏鐵質(zhì),致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。2.圍生期:是指妊娠第28周生后7天內(nèi)的新生兒3、急性咽一結(jié)合膜熱:為腺病毒引起,可呈小流行,多發(fā)生在春夏季。臨床特點(diǎn)為發(fā)熱、咽炎和眼-結(jié)合膜炎為特征,多為高熱、咽痛、咽部疼痛或不適同時(shí)存在??蓪?dǎo)致球結(jié)膜出血,頸部或耳后淋巴結(jié)腫大。4、艾森曼格(Eisenmenger)綜合征:左向右分流型先天性心臟病病程進(jìn)展到晚期,由于肺循環(huán)血量長(zhǎng)期大量增多
14、,壓力增高,使肺小動(dòng)脈管壁平滑肌增生、內(nèi)膜增厚而產(chǎn)生梗阻型肺動(dòng)脈高壓,血液自右逆向左分流,機(jī)體出現(xiàn)永久性紫紺時(shí),則稱為艾森門格(Eisenmenger)綜合5、腎病綜合癥:由多種病因引起的腎小球基底膜通透性增高,導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失的臨床綜合征。臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度水腫四、簡(jiǎn)答題:1.急性腎炎患兒的典型表現(xiàn)有哪些?(6分) 答:(1)水腫,少尿。 水腫起始于眼瞼,晨起尤甚,呈非凹陷性; (2)血尿。程度不一,有鏡下血尿和肉眼血尿之分; (3)高血壓。 2.為什么說(shuō)母乳是嬰兒最理想的食品?(10分) 答:(1)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)豐富,比例恰當(dāng),易于消化吸收; (
15、2)鈣磷比例呈2:1,較少發(fā)生佝僂??; (3)免疫物質(zhì)多,可增強(qiáng)嬰兒抵抗力; (4)可促進(jìn)嬰兒大腦發(fā)育; (5)清潔無(wú)菌,喂哺方法簡(jiǎn)便,經(jīng)濟(jì),亦可增進(jìn)母嬰感情。 3.請(qǐng)說(shuō)出腹瀉患兒的護(hù)理措施?(14分) 答:(1)合理喂養(yǎng),調(diào)整飲食。 (2)遵醫(yī)囑正確輸液,糾正水電解質(zhì)紊亂。正確使用藥物,做好藥物護(hù)理。(3)做好消毒隔離,防防止交叉感染。; (4)注重臀部護(hù)理,保持皮膚完整性; (5)密切觀察病情; (6)進(jìn)行健康教育。五、病例分析題: 1可能的臨床診斷:急性腎小球腎炎并高血壓腦病2主要的護(hù)理診斷:體液過(guò)多、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、皮膚完整性受損、感染和潛在并發(fā)癥3主要護(hù)理措施:(1)指導(dǎo)休息:臥床休息周;水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失,下床輕微活動(dòng);離心尿RBC10個(gè)/HP,血沉正常上學(xué),避免體育活動(dòng);尿常規(guī)正常后3月,或Addis 計(jì)數(shù)正
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