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文檔簡介
1、醫(yī)療核心制度試題(A)答案一、填空題;(第 1條、第12條每題4分,其他每題1 分)1、我院制定的16項醫(yī)療核心制度是:(2)(3)(4)(6)(7)(8)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)2、首診醫(yī)師應(yīng)對所接診的病員詳細(xì)詢問病史、進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,做好病歷記錄。如診治困難應(yīng)及時請上級醫(yī)師指導(dǎo)。如不屬本科疾病或同時存在其他??萍膊r請求會診,除參加會診的??仆馔?,首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)對3、凡決定收住院或轉(zhuǎn)院治療的急、危、重病員,首診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情以及轉(zhuǎn)院相關(guān)規(guī)定(實行首院、首科負(fù)責(zé)制,先行診治,取得轉(zhuǎn)入院、科同意后方可轉(zhuǎn)院、科指定醫(yī)護(hù) 護(hù)送入病房或轉(zhuǎn)送他院4
2、、 三級醫(yī)師查房制度規(guī)定:科主任每周至少查房2次,(副)主任醫(yī)師每周查房厶工次,以上人員查房時應(yīng)有主治醫(yī)師、總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師、護(hù)士長和 有關(guān)人員參加。主治醫(yī)師應(yīng)每日查房一次 ,住院醫(yī)師對所管病人每日查房 L2次,上、下 午下班 前各巡視一次病房。5、 各臨床科室成立質(zhì)量管理小組,指定質(zhì)控醫(yī)師和質(zhì)控護(hù)士根據(jù)衛(wèi)生部2010年版病歷 書寫基本規(guī)范、江蘇省病歷書寫規(guī)范03版及病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)(09年版)要求對 全部出院、出科病歷進(jìn)行評價。6、 術(shù)前討論是對手術(shù)前診斷、治療、檢杳結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥等 進(jìn)行的梳理和討論,是術(shù)前相關(guān)工作的總檢閱,是防止疏漏、預(yù)防差
3、錯發(fā)生、保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一,必須認(rèn)真執(zhí)行。7、護(hù)士交接班時要求:護(hù)理記錄要寫清、口頭交代要講清、病人床頭要看清,交不清不 走,點不清不接。8、 輸血科發(fā)血時,血袋有下列情況之一的一律不得發(fā)出:標(biāo)簽破損、漏血:血中有明顯凝 塊;血漿呈乳糜狀或暗紅色 ;血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒 ;未搖動時血漿層 與RBC 的界面不清或交接面上岀現(xiàn)溶血,紅細(xì)胞層呈紫紅色;過期或其他須查證的情況。9、 手術(shù)安全核查制度規(guī)定由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)護(hù)上分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前按照核查表的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行核查。三方確認(rèn)后分別在手術(shù)安全核查表上簽名。10、藥學(xué)人員發(fā)藥時應(yīng)做到“四查十對
4、”:查處方,核對科別、姓名、年齡;查藥品,核 對藥品、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽:查配伍禁忌,核對藥品性狀、用法、用量;查用藥合理性核對臨床診斷。11、所有醫(yī)技科室發(fā)送報告時,皆應(yīng)再次認(rèn)真查對:妊名、性別、病案號、床號、檢查部 位等信息,確保無誤后方可發(fā)岀報告。報告送達(dá)時,應(yīng)與科室有關(guān)人員進(jìn)行查對簽收。10條:12、醫(yī)療安全警訊報告制度規(guī)定需要報告醫(yī)務(wù)部或總值班的有莖條。請說出其中的13、醫(yī)療糾紛按照類別認(rèn)定:可以避免的醫(yī)療糾紛存在缺陷的醫(yī)療糾紛不可避免的醫(yī) 糾紛14、當(dāng)檢驗結(jié)果符合“危急值”時,檢驗人員應(yīng)及時電話通知病區(qū)、急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、 手術(shù)室、門診、或體檢中心,報告者和接受者均應(yīng)遵循“誰報告
5、(接受)誰記錄”的原則 專用本上記錄報告(接受)的時間、接受(報告)的科室、住院號、檢驗結(jié)果、報告人、人。二、判斷題(每題1分)1、因病情危重且不屬于本科疾病,首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會診搶救。(X)2、科主任查房時要聽取醫(yī)師、護(hù)士對醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見,提岀解決問題的 法、建議。3、 住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。(X )4、住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。(V )5、 實習(xí)(輪轉(zhuǎn))醫(yī)師的日常病程記錄,帶教醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)審查、修改并簽字以示負(fù)(X )6、 電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的電子病歷基本規(guī)范。(V )7、 各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組,
6、應(yīng)負(fù)責(zé)對病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。(V )8、 病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部2002年版病歷書寫基本規(guī)范、江蘇省病歷書寫規(guī)范( 版) 及病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)(09版)要求進(jìn)行質(zhì)控。(X )9、病員住院時,門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后,岀院時連同岀院小結(jié)交病員保管。死亡病 的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。(V ),在接收責(zé)。2003 年人10、病員岀院后收到的檢驗、檢查報告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。(V)11、診斷不明確或療效較差的;檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解釋或可能導(dǎo)致診療方案重大改變的;病情危重,或需多科協(xié)作搶救的;本地區(qū)罕見的疾病。均應(yīng)按疑難危重 例進(jìn)行討論。(V )12 、時間不允許術(shù)
7、前討論的丙丁類手術(shù),由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方案。(X )13 、參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀察及護(hù)理提出針對性意見和建議。(V )14 、各種急救藥物的空安甑、輸液輸血空瓶,應(yīng)及時清理廢棄。(X )15 、對不宜搬動的危重病員應(yīng)就地?fù)尵?,病情穩(wěn)定后,可先送 ICU 治療。8 小時(V )16 、搶救過程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時、詳實、準(zhǔn)確記錄,來不及記錄的可在搶救結(jié)束后內(nèi)補(bǔ)記。 (X )17 、護(hù)丄值班岀現(xiàn) 10 種狀況時不交班、不接班。(X )18 、執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)進(jìn)行“三查六對”。(X )19 、醫(yī)護(hù)人員或?qū)iT人員將
8、受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后,由輸血科逐項核對。 (X )20 、輸血前由一名醫(yī)護(hù)人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、型等,確認(rèn)與配血報告相符,再次核對血液后才可輸血。(X )21 、病理診斷必須經(jīng)過主治以上醫(yī)師審核后發(fā)報告。(V )22 、除檢驗科外,所有醫(yī)技科室發(fā)送報告時,皆應(yīng)認(rèn)真查對姓名、性別、病案號、床號、檢查部位。 (X )23 、護(hù)理值班時,如有特殊治療,無需保留用過的空安甑交由下一班核對。(X )24 、輸血前交叉報告單必須經(jīng)二人核對無誤簽名后方可執(zhí)行。(V )25 、供應(yīng)室發(fā)器械包時,查對名稱、數(shù)量、消毒日期、滅菌效果及質(zhì)量清潔度。(V)26 、輸血時
9、發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),立即根據(jù)輸血技術(shù)規(guī)范進(jìn)行處理并填寫輸血不良反應(yīng)回報27 、低年資主治醫(yī)師,熟練掌握丙類手術(shù),并在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,逐步開展甲類手術(shù)。(X )28 、醫(yī)患溝通內(nèi)容、溝通對象、溝通程序、溝通記錄都要符合執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理條例、病歷書寫基本規(guī)范等法律法規(guī)。( V )29 、醫(yī)患溝通時,要掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況,無需掌握其他情況。(X )30 、患者入院一周仍診斷不明;醫(yī)療文件丟失;藥物發(fā)錯、誤服、誤注;正常分娩母嬰意外傷害等均應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)部或總值班。 (V )三、單選題(每題 1 分)1、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,哪項是錯誤的(D )A. 首診醫(yī)師對急危重病人應(yīng)立即實施搶救B. 首診
10、醫(yī)師先行診治,取得轉(zhuǎn)入院、科同意后方可轉(zhuǎn)院、科C. 如不屬于本科疾病應(yīng)一面搶救,一面請他科會診D. 因醫(yī)師去他科會診,首診護(hù)士拒絕接待病人2、關(guān)于“三級醫(yī)師查房制度”,哪項錯誤(A )A. 主治醫(yī)師請假期間可以無上級醫(yī)師查房記錄B. 主治醫(yī)師不在時,可由副主任醫(yī)師代理查房C. 科主任查房主要審查解決疑難病例、新入院病例、危重病例,決定重大手術(shù)及檢查、治療方案等D. 副主任以上醫(yī)師查房時,要對提出的診斷進(jìn)行詳盡的分析,制定治療方案和更改方案時要說明理由3、關(guān)于病歷書寫哪項是正確的(C )A. 輪轉(zhuǎn)醫(yī)師無需寫大病歷B.輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫的病歷,帶教醫(yī)師應(yīng)在36小時內(nèi)審查修改簽名C. 因病人昏迷和監(jiān)護(hù)人無
11、法確定有無過敏史時填寫“ XXX原因未提供過敏史”D. 實習(xí)、輪轉(zhuǎn)、無執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師可不簽名4、 關(guān)于電子病歷的說法正確的是(B )A. 病歷電子檔與紙本檔即電子病歷B.所有病歷資料應(yīng)一次記錄一次即時打印后手工簽名歸檔C.無需其他條件,符合電子簽名法的病歷即電子病歷D.醫(yī)療事故處理條例與 電子病歷無關(guān)5、 關(guān)于病歷質(zhì)量控制哪項正確(B )定質(zhì)控醫(yī)師和質(zhì)控護(hù)士對岀科病歷進(jìn)行評價C.門診部每半年對各科的門診病歷、檢查申 請單、報告單、處方進(jìn)行考查D. 病案室不負(fù)責(zé)對歸檔病歷進(jìn)行及時性、完整性等檢查6、關(guān)于病案管理哪項正確( C )A. 病案管理委員會負(fù)責(zé)病歷書寫和病案管理的教育培訓(xùn),不負(fù)責(zé)相關(guān)質(zhì)量
12、檢查B. 病案室負(fù)責(zé)催繳歸檔病歷,回收率要達(dá)80% C.按照管理流程辦理病案資料的借閱、回收、復(fù)印D.住院病人死亡后,其門診病歷交家屬保管E.借閱病歷盡可能就地查閱,如需借離病案室的時限為 1 個月7、下列哪一項不是疑難危重病例討論制度的內(nèi)容( D )A. 凡入院2周以上診斷不明或療效較差的病例B.住院期間相關(guān)檢查有重要異常發(fā)現(xiàn),而臨床無法解釋的C. 討論由科主任主持,本科醫(yī)師、護(hù)士長及責(zé)任護(hù)士參加D. 甲類手術(shù)由主任醫(yī)師或科主任決定手術(shù)方案8、關(guān)于“術(shù)前討論制度”錯誤的是( C )A. 術(shù)前討論在術(shù)前準(zhǔn)備基本完成時進(jìn)行B.甲、乙類及部分丙類手術(shù)、新開展的手術(shù)、特殊手術(shù)均應(yīng)術(shù)前討論C. 只需要
13、討論手術(shù)方案和步驟D.時間不允許討論的急診手術(shù)、部分丙類及丁類手術(shù)由主治醫(yī)師確定方案;乙類由副主任確定方案;甲類由主任確定方案。9、關(guān)于死亡病例討論錯誤的是( D )A. 死亡病例應(yīng)在病人死亡后一周內(nèi)進(jìn)行,尸檢病例待病理報告后一周內(nèi)完成,特殊死亡病例及時討論B. 討論時經(jīng)治醫(yī)師報告病情,診療、搶救經(jīng)過,死因診斷C.要找岀診療過程中的不足,吸取教訓(xùn)D. 討論時請客服人員參加10、危重病人搶救工作中哪種做法是錯誤的( D )A.接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)病人病情危重,立即搶救并報告上級醫(yī)師B.搶救實施口頭醫(yī)囑時,護(hù)士必須復(fù)誦一遍無誤后執(zhí)行 C.不宜搬動的急、危、重病人應(yīng)先就地?fù)尵菵.急救用的空安咅瓦、輸液、輸血
14、空瓶,護(hù)士應(yīng)及時清理廢棄11、關(guān)于會診正確的做法是( D )A.首診醫(yī)師讓病人轉(zhuǎn)科會診時,未完成門診病歷B.門診會診時,會診醫(yī)師口頭交代處理意見C. 院內(nèi)大會診時,分管院長參加,醫(yī)務(wù)部可以不參加 D. 院外會診時,由會診科室主任、 醫(yī) 務(wù)部主任或醫(yī)療副院長主持,主治醫(yī)師報告病情,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會診記錄12 、 會診時不正確的做法是( D )A. 所有科室和個人不得以任何理由、借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診請求B.會診前 要做好各種準(zhǔn)備工作 C.申請本科室以外的會診,除急會診外,必須由主治以上醫(yī)師審核同意D.會診情況在病程中無記載13、 門診會診時正確的做法是( E )A.未與會診醫(yī)師聯(lián)系,讓
15、病人自行到擬會診科室會診B.讓病人持空白病歷到擬會診醫(yī)師處會診C.會診醫(yī)師將治療方案告訴患者,未作記錄D.會診醫(yī)師見首診醫(yī)師未寫門診病歷,拒絕會診E. 首診醫(yī)師記錄好門診病歷,請護(hù)士陪護(hù)病人到擬會診科室會診,會診醫(yī)師詳細(xì)記錄了會 診意見14、關(guān)于醫(yī)師值班、交接班錯誤的是( D )A. 值班人員一經(jīng)確認(rèn),未經(jīng)許可不可私自換班B. 二線醫(yī)師實行聽班制,必須去向明確,通訊暢通,隨喊隨到C. 醫(yī)技科室醫(yī)師、技師分別獨立值班,疑難報告須有上級醫(yī)師審核D危重病人、當(dāng)日手術(shù)后病人無須床邊交班E.醫(yī)師值班期間進(jìn)行的醫(yī)療處置,必須及 時記錄15、下列護(hù)理值班、交接班不正確的是( F )A.值班護(hù)士應(yīng)保證診斷、治
16、療、護(hù)理工作不間斷進(jìn)行B.護(hù)士長在交班前應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員情況C. 交班時應(yīng)按危重病人、手術(shù)病人、產(chǎn)婦、老年、小兒病人分別報告相關(guān)情況D. 床邊交班時,要注意查看昏迷、癱瘓等危重病人有無壓瘡,及基礎(chǔ)護(hù)理情況,各種導(dǎo)管的固定和引流情況E. 白班要為夜班做好搶救物品、藥品、消毒敷料、試管等準(zhǔn)備工作F.患者的輸液管不通 暢,但生命體征平穩(wěn),可先交接班,后處理16、不屬于護(hù)士 “不交不接”的十二種狀況是( F )A.醫(yī)療儀器物品去向、數(shù)目不清不交接B.各種引流管不通暢不交接C.搶救物品不全 或損壞不交接E. 病人病情動態(tài)記錄不清不交接 F 護(hù)理記錄未寫清、口D. 毒麻限制藥品基數(shù)不符不交接
17、頭交待未講清不交接17、關(guān)于臨床查對不完全正確的是( B )A. 開具醫(yī)囑、處方、申請單、手術(shù)單等醫(yī)療文件時,應(yīng)查對姓名、性別、年齡、床號、住院號等相關(guān)信息B. 執(zhí)行醫(yī)囑時“八對”是:對床號、姓名、性別、診斷、藥名、劑量、濃度、用法,同時 檢查藥品質(zhì)量等C. 執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍,無誤后方可執(zhí)行D. 采集標(biāo)本時應(yīng)檢查標(biāo)本質(zhì)量與檢查要求是否相符,在規(guī)定時間內(nèi)送檢18 、 輸血時查對,做法錯誤的是(F )A. 醫(yī)護(hù)人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管當(dāng)面核對患者的姓名等相關(guān)信息和血型、診斷 后 方可采集血樣B. 將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科時,雙方須逐項核對C.輸血科交叉配血時
18、、急診搶救輸血時, Rh ( D )檢查可除外 D. 取血、發(fā)血雙方必須共同核對患者姓名、性別、血型等準(zhǔn)確無誤,雙方簽字后方可發(fā)岀E.輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對配血報告、血袋標(biāo)簽、血袋有無破損滲漏、血液顏色是否正常F.因相關(guān)血型的血源緊張,為了搶救病人,決定輸注逾效期1 天的全血 G. 輸血完畢,在標(biāo)簽上簽名,保留空血袋 24 小時19、 手術(shù)查對不完全正確的是( E )A. 應(yīng)在術(shù)前和縫合前清點所有的輔料和器械數(shù)無誤后,手術(shù)護(hù)士和巡回護(hù)士雙簽名確認(rèn)B. 手術(shù)前醫(yī)師、護(hù)士、麻醉師應(yīng)再次查對病員姓名、性別、科室、病案號、診斷、手術(shù)部位及麻醉用藥,確保核對無誤C.術(shù)中切除病灶或器官時應(yīng)再次核實,確認(rèn)
19、無誤后才可切除D.標(biāo)本標(biāo)簽、病理送檢申請單的姓名、性別、年齡等基本信息與病歷應(yīng)一致E.標(biāo) 本標(biāo)簽應(yīng)注明標(biāo)本名稱及送檢時間20 、 關(guān)于注射輸液時哪種說法不對( A )A.多種藥物配伍時只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符B.凡需做過敏試驗的藥物,首次注射前要了解過敏試驗情況C. 輸液后再次核對床號、姓名,控制滴速并記錄,按時巡視,注意用藥后反應(yīng)D. 配藥后,要核對空安甑與輸液標(biāo)簽的藥名、劑量E.配藥后,還要查藥品質(zhì)量,有無混濁和雜質(zhì)21、發(fā)藥查對時哪項是錯誤的( B )A.查處方醫(yī)師對必須做皮試的藥物是否注明過敏試驗及結(jié)果判定B.醫(yī)師的處方是否超限劑量不屬藥劑人員的查對范圍C.四查是指查處方、查藥品、查
20、配伍禁忌、查合理用藥D.發(fā) 毒、麻、精藥品時應(yīng)查處方顏色是否正確、內(nèi)容是否齊全、處方與配伍是否相符等22、醫(yī)技檢查核對哪項是錯誤的( B )A.檢驗、病理查對標(biāo)本時,除查姓名、床號、檢查目的外,還應(yīng)查對標(biāo)本的質(zhì)量和數(shù)量B.急診單人值班時,遇疑難病例先發(fā)報告,上班后再復(fù)核C.所有醫(yī)技科室發(fā)報告時,均應(yīng)認(rèn)真核對姓名、性別、床號、檢查部位等信息,確保無誤D.報告送達(dá)時,應(yīng)與科室有關(guān)人員進(jìn)行查對簽收23、哪一種屬于一級護(hù)理的對象( B )A. 重癥監(jiān)護(hù)患 B.生活完全不能自理的患者C.病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者D.嚴(yán)重外傷 和大面積燒傷的患者24、符合一級護(hù)理要求的是( C )A. 準(zhǔn)確測量24小時岀入
21、量B.實施床邊交接班 C.每小時巡視患者,觀察病情變化D.每2-3 小時巡視患者,觀察病情變化25 用血管理工作中,哪項做法不正確( E )A. 病人輸血24小時內(nèi)有不良反應(yīng),應(yīng)將血袋送輸血科保存和處理B.應(yīng)積極推廣成分輸血,成分輸血率應(yīng)高于90% C.經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護(hù)D.無家屬簽字的無自 主意識的患者緊急輸血應(yīng)報醫(yī)務(wù)部或總值班同意、備案,記入病歷E. 口頭征得患者或家 人的同意后可行輸血26 關(guān)于各級醫(yī)師的手術(shù)范圍說法錯誤的是( D )A. 低年資住院醫(yī)師在上級醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開展并熟練掌握丁類手術(shù)B. 低年資主治醫(yī)師熟練掌握丙類手術(shù),在上級醫(yī)師指導(dǎo)下開展乙類手術(shù)C. 高年資主治
22、醫(yī)師掌握乙類手術(shù),有條件者在上級醫(yī)師指導(dǎo)下開展一些甲類手術(shù)D. 低年資副主任醫(yī)師可根據(jù)情況單獨完成甲類手術(shù)、新開展的手術(shù)27、 不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是(D )A. 某項技術(shù)在應(yīng)該用中發(fā)生了重大醫(yī)療意外事件應(yīng)暫停應(yīng)用或試用B. 科室開展新技術(shù)應(yīng)向醫(yī)院提交相應(yīng)申報材料C.已應(yīng)用或試用的技術(shù)因支撐條件發(fā)生變化或消失的應(yīng)停用 D.未經(jīng)批準(zhǔn)、非搶救情形,在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用我院的新技術(shù)28、 下列哪一項不屬于醫(yī)患溝通的原則(F )A.換位原則B.詳盡原則C.醫(yī)方主動原則 D.符合法規(guī)原則 E.真誠原則F.區(qū)別對待原則29、住院期間溝通不包括( B )A.病情變化時隨時溝通B.預(yù)定營養(yǎng)餐前溝通C.有創(chuàng)檢查
23、及有風(fēng)險處置前溝通D.變 更治療方案時溝通G. 急、危、重癥患者隨疾病轉(zhuǎn)歸及時溝通B.責(zé)任醫(yī)師溝通困難時請輪轉(zhuǎn)(實習(xí))E. 使用貴重藥品前溝通F.欠費影響治療前溝通H. 醫(yī)保目錄以外診療項目或藥品使用前溝通30 溝通方式錯誤的是( B )A. 岀現(xiàn)問題苗頭時及時溝通醫(yī)師溝通C. 下級醫(yī)師對內(nèi)容不肯定時應(yīng)與上級醫(yī)師一同溝通溝通31、醫(yī)患溝通記錄最重要的一項是( A )D. 語言交流困難或一些特殊患者,可書面B.內(nèi)容應(yīng)有時間、地點、參加的醫(yī)A. 在記錄結(jié)尾處要求參加溝通的患者或家屬簽署意見并簽名患雙方人員的姓名C.每一份病歷中必須有4次以上的實質(zhì)性溝通記錄D.每次溝通都應(yīng)在病程記錄和溝通專頁中詳細(xì)
24、記錄誤 的 ( A )32 關(guān) 于 請 假 哪 項 是 錯B. 科主任請假一天,經(jīng)代理人同意,主管部門A.科主任需離開泰州一天,因時間不長,未請假批準(zhǔn)C. 部門主任請假1-3天,經(jīng)代理人同意,分管院長審批D.護(hù)士長請假3天以上,經(jīng)代理 人、護(hù)理部同意后院長審批33、不屬醫(yī)療安全警訊報告的一項是( E )A.主要疾病誤診、漏診三天以上B.外院轉(zhuǎn)來疑難危重病人C.手術(shù)后岀現(xiàn)異常情況需緊急二次手術(shù)D. 輸血時岀現(xiàn)溶血反應(yīng)E.輸液過程中頭皮針處岀現(xiàn)滲漏腫脹F.越級超權(quán)限開展有創(chuàng)診斷和治療G. 標(biāo)本丟失 H. 手術(shù)部位錯誤34、不屬于“可避免的醫(yī)療糾紛”的情形是( B )A. 醫(yī)務(wù)人員在診療過程中存在違
25、規(guī)行為,給病人造成損害B. 患者病情危重,給予規(guī)范的積極搶救治療,病人死亡,家屬不能接受C. 醫(yī)風(fēng)不正,管理不善,患者治療效果差,引起糾紛D. 醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)存在其他缺陷直接引起糾紛35、 醫(yī)師接到“危急值”報告后做法錯誤的是( D )A.結(jié)合病情對“危急值”進(jìn)行分析評估B.積極采取救治措施(如用藥、手術(shù)、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院)C.必要時向上級醫(yī)師報告,請上級醫(yī)師到場指導(dǎo)救治D.未在病歷中詳細(xì)記錄報告結(jié)果、分析、處理情況 四、多項選擇題(每題 1 分)B 首診護(hù)士一面給予處置一面呼叫D. 接到首診科室的急會診通知后,B 制定治療方案和更改方案時要說F 以上 B 和 C 不D. 對病情發(fā)展進(jìn)行評估、判
26、斷,說ABCD)1 、關(guān)于“首診負(fù)責(zé)制”正確的做法有 ( ABC)A.因不屬本科疾病一面搶救一面通知相關(guān)C.需轉(zhuǎn)院時,指派醫(yī)護(hù)人員時后到達(dá)現(xiàn)場2 主任、副主任醫(yī)師查房應(yīng)做到A 對提岀的診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷詳E.介紹當(dāng)前國內(nèi)外對該病的診療進(jìn)展 C 對異常檢查結(jié)果進(jìn)行分析,提岀 .一步采取的措施3 、關(guān)于“危重疑難病例討論”說法正確的有A.入院2周以上診斷不明、療效較差病例需討論B.討論由科主任決定并主持,醫(yī)師、護(hù)丄長、責(zé)任護(hù)丄參加C.討論前經(jīng)治醫(yī)師將有關(guān)資料收集完備D?討論時,應(yīng)提岀討論的目的、關(guān)鍵的難點疑點E. 病情盡管危重,但不屬疑難情形可以不討論F.討論記錄由記錄者簽名,無需其他人簽名
27、4、關(guān)于術(shù)前討論正確的有 (ABCD)A.經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在討論前做好各項準(zhǔn)備工作,討論時報告病情B.對手術(shù)指征、禁忌癥進(jìn)行討論C.制定手術(shù)方案和步驟D.對可能發(fā)生的意外提岀防范措施E.相關(guān)檢查可放在討論后進(jìn)行F. 大手術(shù)的術(shù)前討論時,請辦公室人員參加5、危重病人搶救時正確的做法有 (ABCE)A.各級醫(yī)師推開一切與醫(yī)療無關(guān)的其他事務(wù),立即參加搶救B.值班人員無法參加搶救 會診時,立即通知本科其他人員參加 C.接到通知的醫(yī)師,立即趕到現(xiàn)場參加搶救D.接到通知的主任醫(yī)師因家中有事,另派住院醫(yī)師參加搶救E.護(hù)理部立即調(diào)來ICU護(hù)士協(xié) 助搶救6、關(guān)于會診哪些是錯誤的做法 (ABCD)A.因本科室工作忙,拒
28、絕會診請求B.簽收會診通知單 24小時后仍未前往會診C.會 診時無申請會診的醫(yī)師陪同 D.因申請科室跨科收治本科病人,會診時拒絕接受轉(zhuǎn)科E. 會診醫(yī)師會診后,認(rèn)真填寫會診記錄單F. 會診申請單應(yīng)由主治醫(yī)師簽字后送達(dá)被邀科室7、 醫(yī) ( 技)師值班、交接班的說法是正確的(ABDEF)A.醫(yī)師值班期間進(jìn)行處置工作后,必須做好醫(yī)療文書記錄B.值班時處置情況要扼要記入值班本C.接班醫(yī)師接班時,可以不在交接班記錄上簽字D.值班技師應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后集體交班E. 二線醫(yī)師必須去向明確、通訊暢通、隨喊隨到8、護(hù)理交接班時錯誤的是 (ABE)A. 昏迷病人床邊交班時,接班護(hù)士未查看病人有無壓瘡等B.
29、一產(chǎn)婦想讓寶寶餓 10 小時以后喂奶,值班護(hù)士交班時未報告C. 下班時,白班護(hù)士自覺留下準(zhǔn)備好了夜班用物后才離開D. 報告危重病人的生命體征、神志、病情動態(tài)、特殊搶救和治療護(hù)理情況E. 某病區(qū)參加交接班的護(hù)士共有八名,四人未戴護(hù)士帽,一人工作服不整潔9、關(guān)于手術(shù)查對哪幾項是錯誤的 (CDE)A. 手術(shù)室接病人時要查對病人姓名、性別、年齡、科別、床號、病案號B. 接病人時還要查對病人的診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥、術(shù)中備用的藥品C. 手術(shù)前手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士、麻醉師只核對了患者姓名D. 標(biāo)本標(biāo)簽上寫清楚患者姓名即可E. 病人術(shù)后回到病房時,血壓低于正常,護(hù)送人員認(rèn)為應(yīng)有病房處理,即離開10、屬于一級護(hù)理
30、要點的有 (BD)A. 嚴(yán)密觀察病情變化、生命體征,監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓B .每小時巡視患者,觀察病情變化C.每2-3小時巡視患者,觀察病情變化D.每日測量體溫、脈搏、呼吸等生命體征E. 每 3-4 小時巡視患者,觀察病情變化11、應(yīng)給予特級護(hù)理對象有 (BDE)A. 生活完全不能自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者情的患者B. 使用呼吸機(jī)輔助呼吸,需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病C. 行動不便的老年患者 D.胸部或腹部復(fù)雜的大手術(shù)后的患者E.面積達(dá)75%的II燒傷患者12、在用血過程中哪幾項是錯誤的 (CDE)A. 告知患者或家屬輸血的目的B.告知患者或家屬可能發(fā)牛的輸血反應(yīng)C.輸血前未作相關(guān)免疫檢查D.病
31、人昏迷,又無家屬或其他關(guān)系人簽署輸血同意書,不了,輸血E. 輸血后無不良反應(yīng),將血袋送輸血科保存和處理13、 關(guān)于各級醫(yī)師的手術(shù)范圍及審批權(quán)限正確的是(ABDEF)A. 低年資主治醫(yī)師掌握丙類手術(shù),在上級醫(yī)師指導(dǎo)下開展乙類手術(shù)B. 高年資主治醫(yī)師掌握乙類手術(shù),有條件者在上級醫(yī)師指導(dǎo)下開展甲類手術(shù)C. 高年資住院醫(yī)師掌握丁類手術(shù),在上級醫(yī)師指導(dǎo)下開展丙類和乙類手術(shù)D. 低年資副主任醫(yī)師在上級醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開展甲類手術(shù)E. 丁類手術(shù),由主治醫(yī)師審批并簽發(fā)通知單F. 乙類手術(shù),由科主任審批,副主任以上醫(yī)師簽發(fā)通知單G. 甲類手術(shù),由科主任審批,高年資主治醫(yī)師簽發(fā)通知單14、關(guān)于醫(yī)患溝通不正確的做法有
32、 (ACEG)A. 溝通的內(nèi)容、對象、程序、記錄不符合執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等法規(guī)B. 在患者入院三天內(nèi)由主治以上醫(yī)師與之進(jìn)行正式溝通C. 麻醉前進(jìn)行了詳細(xì)的溝通,麻醉同意書上無患者或家屬簽名D. 溝通時提供 2 種以上的治療方案,并說明利弊,以供選擇E. 一份歸檔病歷中僅有 2 次溝通記錄F. 溝通時多聽取患者或家屬的講話,訃其宣泄和傾訴G. 溝通時要用強(qiáng)勢的態(tài)度,讓對方的觀點得到改變15、 下列情況應(yīng)報告總值班或醫(yī)務(wù)部的有(ABDFG)A. 患者住院一周仍診斷不明B. 同一疾病計劃外二次住院或二次手術(shù)C. 患者對護(hù)理服務(wù)不滿意D. 植入器材質(zhì)量問題,如鋼板斷裂等E. 患者欠費,已影響治療F. 留置的導(dǎo)
33、管致嚴(yán)重感染、敗血癥或其他嚴(yán)重并發(fā)癥G. 院內(nèi)摔傷、墜床、燙傷、設(shè)施意外傷H. 患者進(jìn)食不慎引起劇烈嗆咳醫(yī)療核心制度試題(E)、填空題;1、我院制定的16項醫(yī)療核心制度是:(2)(第1條、第13條每題4分,其他每題1分)(3)(4)(6)(7)(8)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)2、首診負(fù)責(zé)制疋指首診醫(yī)師(第接診醫(yī)師)、首診護(hù)士對所接診的病人,特別是對急、危、重病人的檢查、診斷、治療、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底的制度。首診醫(yī)師對來本科就診的病員不得以任何借口拒絕和推諉。接受“危急值”報告人員也應(yīng)執(zhí)行首診負(fù)責(zé) 3、凡決定收住院或轉(zhuǎn)院治療的急、危、重病員,首診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情
34、以及轉(zhuǎn)院相關(guān)規(guī)定(實行首院、首科負(fù)責(zé)制,先行診治,取得轉(zhuǎn)入院、科同意后方可轉(zhuǎn)院、科),指定醫(yī)護(hù)人員護(hù)送入病房或轉(zhuǎn)送他院4、 主任(副主任)醫(yī)師杳房時,要對提出的診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷進(jìn)行詳盡分析,制定治療方案和更改方案時要說明理由;對檢查異常結(jié)果要進(jìn)行分析,并提出相關(guān)對策;對病情發(fā)展進(jìn)行評估判斷,并明確需要進(jìn)一步采取的措施;介紹當(dāng)前國內(nèi)外對該病的診療進(jìn)展情況。主治醫(yī)師對所主管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房、確定診斷、治療方案以及手術(shù)方式和進(jìn)一步檢查措施,了解病情變化并進(jìn)行療效評定,決定病人的出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等問題。5、 疑難、危重病例討論的目的在于盡早明確診斷、制定最佳治療方案、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療
35、安全,是提高診斷率、治愈率和搶救成功率的重要措施,是培養(yǎng)各級醫(yī)師診療水平的重要手段。6、 各科室接到搶救急會診通知,應(yīng)由主治10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場參加搶救, 上述人員無法及時會診的應(yīng)由總住院醫(yī)師或值班醫(yī)師先到達(dá)現(xiàn)場參加搶救,同時將情況向上 級醫(yī)師匯報,上級醫(yī)師應(yīng)及時到達(dá)現(xiàn)場指導(dǎo)搶救工作。7、值班醫(yī)(技)師必須堅守工作崗位,履行崗位職責(zé),因手術(shù)、急會診等需要離開崗位,應(yīng)向其他 值班醫(yī)師、值班護(hù)士交代去向,以保證聯(lián)系。8、 執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)進(jìn)行 三查八對”。三查指:取藥時查,服藥、注射處置前查,服藥、注射處置后 杳。八對指:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期。9、 凡進(jìn)入體腔或深部組織的手
36、術(shù),應(yīng)在術(shù)前與縫合前清點所有輔料和器械數(shù),確認(rèn)無誤后由巡回 護(hù)士和手術(shù)護(hù)士雙簽字確認(rèn)。10、藥學(xué)人員發(fā)藥時應(yīng)做到“四查十對”:查處方,核對科別、姓名、年齡;查藥品,核對藥品、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,核對藥品性狀、用法、用量;查用藥合理性,核對臨床診斷。11、醫(yī)患溝通的時間:門診溝通、入院時溝通、入院三天內(nèi)溝通、住院期間溝通、術(shù)前溝通、麻醉前溝通、輸血前溝通、岀院時溝通。12、每一份住院病歷中必須有逑以上有實質(zhì)性的溝通記錄。13、醫(yī)療安全警訊報告制度規(guī)定需要報告醫(yī)務(wù)部或總值班的有21條。請說岀其中的10條:14、責(zé)任追究:屬;屬“不可避免的醫(yī)屬“存在缺陷的醫(yī)療糾紛”責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失總
37、額的 療糾紛”當(dāng)事人不承擔(dān)賠償責(zé)任。二、判斷題(每題 1 分)1、 首診護(hù)士因未得到醫(yī)師同意,拒絕接受他科轉(zhuǎn)來的危重病員。(X )2、主治醫(yī)師應(yīng)檢查住院醫(yī)師的醫(yī)囑,避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生,簽發(fā)會診單、特殊檢查申請單、特殊藥品處方(V )3、 住院醫(yī)師應(yīng)及時修改實習(xí)(輪轉(zhuǎn))醫(yī)師書寫的病歷和各種醫(yī)療記錄,審簽實習(xí)醫(yī)師的處方 和各種申請單。(V)4、過敏史明確者,直接填寫過敏藥物或過敏原名稱,如果病人認(rèn)定無過敏史,則寫“未提供過敏史”(V )5、 輪轉(zhuǎn)醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)的每個??平詰?yīng)書寫完整大病歷不少于5份,上級醫(yī)師應(yīng)審查、修改并簽字。(V )6、借助電子工具的紙本病歷必須符合有關(guān)紙本病歷的要求,病歷應(yīng)及時
38、打印并手工簽名。(V )7、上級醫(yī)師應(yīng)及時對病歷進(jìn)行檢查、修改、講解、考核并簽名,確保病歷質(zhì)量。(V )8、 病案室管理員應(yīng)督促有關(guān)醫(yī)師修改完善病案中的缺項和錯誤。(V )9、 醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)控人員借閱病歷應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。(V)10、 疑難、危重病例討論的目的在于:盡早明確診斷,制定最佳治療方案,提高醫(yī)療質(zhì)量,確 保醫(yī)療安全。11、 甲乙類、新開展的及特殊病例手術(shù)(部分丙類)均應(yīng)術(shù)前討論。(V )12、 死亡病例討論應(yīng)在病人死亡后兩周內(nèi)進(jìn)行討論。(X )13、參加死亡討論的人員應(yīng)對診療意見、死亡原因、搶救措施進(jìn)行詳盡分析,總結(jié)經(jīng)驗,吸 教訓(xùn)。 W )14、危重病人搶救工作應(yīng)由主治醫(yī)師資格或以上人
39、員主持。( V )15、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故和醫(yī)療糾 的發(fā)生,及時填寫病危通知單,一式三份,分別交病人家屬、醫(yī)務(wù)部和存檔。( V )16、凡涉及港、澳、臺胞、僑胞、外籍人員、離休干部、媒體人員及涉及法律糾紛等病員, 在積極救治的同時應(yīng)向有關(guān)部門報告。17、會診醫(yī)師接到會診通知單后,應(yīng)簽收并注明時間,并于36 小時內(nèi)前往會診。如有困難不能解決,應(yīng)請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。( X )18、急會診時會診醫(yī)師必須在 10 分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室,會診如不及時,延誤診治將承擔(dān)責(zé)任 (丿)19、值班醫(yī)(技)師必須堅守工作崗位。因手術(shù)、急會診等工作需要離開時,應(yīng)向值
40、班護(hù)士 代去向保證聯(lián)系()20、術(shù)中切除病灶器官時,應(yīng)再次核實,確認(rèn)無誤后方可實施切除手術(shù)。特殊器官切除、截 肢等須執(zhí)行知情同意制度。(V )21、術(shù)中留取的標(biāo)本應(yīng)及時粘貼標(biāo)簽,標(biāo)簽及病理送檢申請單中姓名、性別、年齡、科別、 號、住院號等應(yīng)與病歷一致。標(biāo)簽還應(yīng)注明標(biāo)本名稱、部位、數(shù)量、送檢時間等。(V )22、藥學(xué)人員發(fā)毒、麻、精藥品時,應(yīng)查對:處方顏色是否正確,處方內(nèi)容是否齊全,方劑量是否超限,處方與病歷是否相符,處方醫(yī)師是否具備麻醉處方權(quán)。(V )23、檢驗結(jié)果應(yīng)經(jīng)過指定人員審核后發(fā)報告,急診單人值班時,應(yīng)對結(jié)果認(rèn)真審核,必要時 次核實后發(fā)報告 ( V )24、輸液靜脈穿刺前應(yīng)再次核對床號
41、、姓名、藥名,查藥品的質(zhì)量及排氣情況。(V)術(shù)名25 手術(shù)護(hù)士按手術(shù)安排表準(zhǔn)時到病區(qū)接病人,查對病人床號、姓名、性別、疾病診斷及手 稱、部位、術(shù)前準(zhǔn)備及用藥情況,查對無誤后接回病人。(V )26、每小時巡回患者,觀察患者病情變化是特級護(hù)理的要點之一。( X )27、丙類手術(shù)由科主任審批,高年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單。(V )28、在臨床試用新技術(shù)發(fā)生重大醫(yī)療意外事件的、可能引起嚴(yán)重不良后果的、技術(shù)支撐條 件發(fā)生變化或消失的,應(yīng)暫停使用。 ( V )29、代理人必須熟悉被代理人的工作職責(zé)及工作內(nèi)容,切實履行被代理人離院期間的相應(yīng) 作,代理期造成的失職、瀆職由代理人負(fù)責(zé)。30、接獲“危急值”報
42、告者,應(yīng)立即匯報主管(或當(dāng)班)醫(yī)師并做好記錄。(V )三、 單選題(每題 1 分)1 、 關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,哪項是正確的( A )A. 首診醫(yī)師診治困難,請上級醫(yī)師指導(dǎo)B. 因存在他科疾病,在未請求會診的情況下轉(zhuǎn)入他科C. 經(jīng)會診明確為他科疾病,首診護(hù)士不予處理病人D.因家屬強(qiáng)烈要求將病人轉(zhuǎn)送他院,未派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送2、關(guān)于“三級查房”,正確的是(C )A.副主任以上醫(yī)師每周查房1次B.主治醫(yī)師每天查房兩次C. 主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例,及時向上級醫(yī)師或科主任報告D. 主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的醫(yī)囑3、關(guān)于病歷書寫哪項是錯誤的(D )A. 藥名不能用符號或縮寫,一種藥名不能中英文混寫B(tài)
43、. 患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號人員或患者本人填寫,但接診醫(yī)師應(yīng)予以核實、完善C. 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽全名,隨機(jī) 3人不能辨認(rèn)即認(rèn)為不合格(潦草)簽名D .冒用或臨摹 代替他人簽名4、 關(guān)于電子病歷哪種說法錯誤(D )A. 電子病歷必須符合衛(wèi)生部的電子病歷基本規(guī)范B.目前病歷電子檔與紙本檔并存,不屬于電子病歷C. 不得將病情記錄病歷內(nèi)容存儲在電腦中一次性打印D 病歷電子化過程可以不按江蘇省病歷書寫規(guī)范執(zhí)行5、 關(guān)于病歷質(zhì)量控制錯誤的是(D )A. 上級醫(yī)師要履行職責(zé),及時對病歷進(jìn)行督查、修改、考核B.護(hù)理人員按照有關(guān)要求做好護(hù)理病歷書寫,粘貼檢查報告等C. 醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部定期對在院病歷、
44、岀院病歷抽查考核D.病案室對病歷存在的問題未通知當(dāng)事人修改6 、 關(guān)于病案管理哪項錯誤( D )A. 病案室負(fù)責(zé)病案的裝訂成冊,做好登記,按 ICD-10 國際分類法編碼B. 病員住院時門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后,出院時連同出院記錄交病人保管C. 病員出院時,經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士應(yīng)對病歷進(jìn)行完善,經(jīng)上級醫(yī)師、護(hù)士長、科主任審核、修改、簽名后送交病案室D.住院病歷保管至少不少于 35年E.涉及重大醫(yī)療 過失、事故的在處理終結(jié)后單列保管7、 關(guān)于“疑難危重病例討論制度”哪一項是錯誤的( D )A. 必要時請相關(guān)科室的專家、醫(yī)護(hù)職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論B. 參加討論的人員應(yīng)對該病例充分發(fā)表意見和
45、建議C. 討論最后由主持人進(jìn)行歸納總結(jié),并明確下一步治療方案D ?討論由副主任以上醫(yī)師 記錄8 、 不是“術(shù)前討論制度”的內(nèi)容是( D )A. 術(shù)前應(yīng)對診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進(jìn)行梳理討論B. 是防止疏漏,預(yù)防差錯發(fā)生,保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一C. 除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參加外,必要時可請其他科室、外院專家參加,特殊病例,院領(lǐng)導(dǎo)參加D. 討論時由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡明介紹病史及診療經(jīng)過9 、 關(guān)于死亡病例討論正確的是( D )A. 病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論B. 討論由護(hù)士長主持,醫(yī)療組全體人員參加C. 討論時應(yīng)重點總結(jié)經(jīng)驗,無需提及不足D. 必要時由醫(yī)務(wù)部門組織,科
46、室相關(guān)人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士參加10、危重病人搶救時正確的做法是( D )A.立即報告上級醫(yī)師,待其到場后積極搶救B.沒有主治以上醫(yī)師時,由護(hù)士長主持搶救C.搶救急會診時,被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達(dá)現(xiàn)場時,值班的住院醫(yī)師可以不去參加搶救,但要電話告知邀請科室D.遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時報告11、關(guān)于會診說法錯誤的是( D )A. 會診醫(yī)師接通知單后應(yīng)簽收并注明時間,應(yīng) 24 小時內(nèi)完成會診B. 會診時申請醫(yī)師應(yīng)全程陪同,介紹病情,聽取會診意見C. 會診醫(yī)師遇疑難問題或病情復(fù)雜時,應(yīng)請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快提出處理意見D. 急會診時,會診醫(yī)師必須在 15
47、分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室會診E. 多科或全院會診時,申請科室應(yīng)提前 1-2 天將病情摘要、會診目的、邀請人員名單報醫(yī) 務(wù) 部12、關(guān)于會診不正確的是( D )A. 會診科室必須認(rèn)真填寫病史概要、初步診斷、會診目的和要求,由主治醫(yī)師簽字后送往被邀科室。B. 急會診、搶救會診等特殊情況下,可不受級別對等限制C. 會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細(xì)記錄在會診單上D. 緊急會診時也必須填寫會診申請單,電話直接通知邀請,被邀醫(yī)師可以拒絕13、會診時錯誤的做法是( E )A. 需要多科急會診時,應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)部,以便醫(yī)務(wù)部及時組織會診B. 值班醫(yī)師提出急會診時,應(yīng)在申請單上注明“急”字C. 申請醫(yī)師須全程陪同,配合會診搶
48、救工作D. 本院醫(yī)師外出會診必須經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意,辦理外出會診審批手續(xù),方可外出會診E. 會診醫(yī)師遇到困難,未報告上級醫(yī)師,建議將病人轉(zhuǎn)院治療。14、醫(yī)師值班、交接班正確的是( D )A.接班人員未及時到崗,交班人員到時間后可以下班B.值班醫(yī)師因急會診離開崗位未告知護(hù)丄去向C. 值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本,接班人員無須簽字確認(rèn)D. 醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后交班15、護(hù)理交接班時正確的是( C )A. 只要護(hù)理記錄上寫清楚了就可以交接班B. 交班時及交班以后發(fā)現(xiàn)的問題,由接班者負(fù)責(zé)C. 出現(xiàn)十二種狀況時,不交班,不接班D. 交班時還應(yīng)報告危重病人、術(shù)后病人、老年病人等特殊病人的
49、心理狀態(tài)及前三天的相關(guān)情況E. 新入院病人應(yīng)報告入院的原因和過敏史,無其他內(nèi)容F. 護(hù)士交班時完成本班工作,寫好護(hù)理記錄,用過的物品留給白班護(hù)士處理16、 關(guān)于護(hù)理交接班內(nèi)容錯誤的是(D )A.截止交班時病房原有病人總數(shù)、現(xiàn)有病人數(shù)B.岀院、轉(zhuǎn)岀、死亡病人 C、手術(shù)病 人的麻醉種類、手術(shù)名稱、回病房后血壓、傷口引流、鎮(zhèn)痛等情況。D. 夜班護(hù)理提前到 班做好夜班用物準(zhǔn)備。17、臨床查對完全正確的是( C )A.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時,一定要做到“八對”B.醫(yī)師開具各種醫(yī)療文件時,對病員的姓名、年齡加以核實C. 搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍,核對無誤方可執(zhí)行,并將使用的空安甑、藥瓶、相關(guān)
50、包裝等物品保留備查D. 采集標(biāo)本時應(yīng)查患者姓名、性別、床號、標(biāo)簽、標(biāo)本質(zhì)量18、輸血時錯誤的做法是( D )A. 兩人在班時,交叉試驗由兩人互相核對,一人值班,自己復(fù)核B .除搶救病人輸血 外,均應(yīng)檢查患者的 Rh ( D)血型C.輸血前醫(yī)生、護(hù)士共同發(fā)現(xiàn)血漿中有少量氣泡,退回輸血科D. 輸血前由醫(yī)生帶病歷到床邊核對患者姓名、血型等相關(guān)信息無誤后通知護(hù)士輸血 E.將受血者血樣、輸血申請單送交輸血科時,雙方應(yīng)逐項核對F.輸血時,需觀察5分鐘后方可離開,注意 有無急性輸血反應(yīng)19、手術(shù)查對中存在錯誤的是( A )A. 手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士、麻醉分別在麻醉前、手術(shù)開始前、離開手術(shù)室前進(jìn)行手術(shù)安全核查,麻醉
51、師、手術(shù)護(hù)士簽名確認(rèn),醫(yī)師未簽名B. 住院患者手術(shù)安全核查表歸病歷中保管;非住院患者手術(shù)安全核查表由手術(shù)室保存一年C. 進(jìn)入體腔或深部組織的手術(shù),術(shù)前和縫合前必須清點所有輔料和器械數(shù)D. 標(biāo)本標(biāo)簽除了注明患者姓名、年齡等基本信息外,還應(yīng)注明標(biāo)本的名稱、部位、數(shù)量、送檢時間20、注射輸液時哪項錯誤( D )A. 查藥盒與藥物是否相符 B.查藥名、劑量、濃度、用法與診療單、醫(yī)囑是否相符C.查藥品的有效期、批號、澄明度、瓶口有無裂縫和松動D.注射毒、麻、精藥品時,保留包 裝藥盒E.輸液穿刺前,要再次核對床號、姓名、藥名等21、哪一項不屬于藥學(xué)人員查對的內(nèi)容( C )A. 發(fā)麻醉藥,查處方醫(yī)師是否具備
52、麻醉處方權(quán) B. 查是否有潛在的臨床意義的藥物相互 作 用和配伍禁忌C.使用毒、麻藥品時要反復(fù)核對并保留空安咅瓦D.有否重復(fù)給藥現(xiàn)象22、醫(yī)技檢查查對不正確的是( A )A. 住院醫(yī)師所作的病理診斷無主治以上醫(yī)師審核發(fā)岀的報告B.檢驗結(jié)果經(jīng)過指定的人員審核后發(fā)出報告C.單人值班時,應(yīng)對結(jié)果認(rèn)真審核,必要時再次審核后發(fā)岀報告D.標(biāo)本的質(zhì)量和數(shù)量均 是查對的內(nèi)容23、哪一種不屬于特級護(hù)理的對象( C )A.病情危重,隨時發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.實施連續(xù)性腎臟替代治療的患者C.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者密監(jiān)護(hù)病情的患者D.使用呼吸機(jī)輔助呼吸,需要24、不符合一級護(hù)理要求的是( B )A.每小時
53、巡視患者,觀察病情變化B. 每2-3 小時巡視患者,觀察病情變化C.每日測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征 指導(dǎo)D.對患者提供適宜的照顧和康復(fù)健康25、臨床用血管理中,哪一項是錯誤的(F )A. 根據(jù)輸血規(guī)范進(jìn)行術(shù)前免疫等相關(guān)項目的檢驗B.簽署輸血治療志愿書,并存入病歷C.備血超過2000毫升的,應(yīng)經(jīng)主任簽字后報醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)D.發(fā)牛輸血不良反應(yīng)的,立即 進(jìn)行處理并報輸血不良反應(yīng)回報單E.將血袋留存科室 24小時以上 F.為了方 便,盡量輸全血26、關(guān)于手術(shù)審批權(quán)限錯誤的是( C )A.甲類手術(shù),科主任審批,高年資副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單B.乙類手術(shù),科主 任審批,副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單
54、C.丙類手術(shù),科主任審批,副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單D. 丁類手術(shù),主治醫(yī)師審批并簽發(fā)通知單E.開展重大新手術(shù)、探索性手術(shù)項目要上報國家有關(guān)部門批復(fù)27、下列做法不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是( C )A.申報資料中有新技術(shù)開展實施方案和風(fēng)險預(yù)案B.新技術(shù)試用期間應(yīng)組織專家進(jìn)行跟蹤評估,建立技術(shù)檔案C. 可能引起嚴(yán)重不良后果的新技術(shù)也應(yīng)該應(yīng)用,在應(yīng)用中總結(jié)經(jīng)驗D. 限制性新技術(shù)應(yīng)在限定范圍內(nèi)和具備一定條件時方可使用28、醫(yī)患溝通的時間不包括( C )A.門診溝通B.入院時溝通C.岀院后回訪溝通D.入院3天內(nèi)溝通E. 住院期間溝通 F.術(shù)前、麻醉前溝通G.輸血、岀院前溝通29、確定治療方案溝通時不正確的是( F )A.溝通現(xiàn)病史和既往史B.溝通體檢和輔檢情況C.溝通初步診斷和確定診斷D. 說明診斷依據(jù)和鑒別診
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