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超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術(shù)泌尿外科袁智 仇鞠輝 蔣偉1930年世界首例針吸細(xì)胞學(xué)檢查1937年Astrald首次報(bào)道經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術(shù)1962年Wanabe將直腸超聲檢查技術(shù)應(yīng)用于臨床進(jìn)入21世紀(jì),超聲 引導(dǎo)經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢在臨床逐步應(yīng)用 盲目穿刺 肛診引導(dǎo) 超聲引導(dǎo)下有目的的穿刺活檢(精準(zhǔn)醫(yī)療)前列腺超聲探頭及針導(dǎo)引器前列腺超聲探頭及針導(dǎo)引器BARD 18G X 25cm活檢槍已經(jīng)成為公認(rèn)的成熟的穿刺方法被泌尿外科界的“圣經(jīng)”坎貝爾泌尿外科學(xué)推薦為前列腺穿刺活檢的金標(biāo)準(zhǔn),顯著提高了檢出的陽(yáng)性率。體位側(cè)臥位在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)時(shí)穿刺經(jīng)直腸超聲能清楚顯示前列腺包膜及內(nèi)部結(jié)構(gòu),能顯示前列腺內(nèi)較小的病灶。能顯示前列腺與周圍臟器的毗鄰關(guān)系在監(jiān)視器上能清楚地顯示穿刺路徑進(jìn)行1012點(diǎn)穿刺或飽和穿刺加靶向穿刺,提高了前列腺癌檢出率。先后去蘇州大學(xué)第二附屬醫(yī)院及齊魯醫(yī)院學(xué)習(xí)現(xiàn)已開(kāi)展60余例,2例發(fā)生前列腺感染,無(wú)嚴(yán)重出血。統(tǒng)計(jì)62例,陽(yáng)性23例,陰性39例,前列腺癌陽(yáng)性率37.3%,平均穿刺13.9針。齊魯醫(yī)院體會(huì)齊魯醫(yī)院體會(huì):管理嚴(yán)格、操作規(guī)范、無(wú)菌觀念強(qiáng)管理嚴(yán)格、操作規(guī)范、無(wú)菌觀念強(qiáng)在2015年?yáng)|營(yíng)市泌尿外科年會(huì)上,作為我院代表性的新技術(shù)進(jìn)行了講解及展示,得到了參會(huì)人員的好評(píng)。提高了前列腺癌的檢出率,從而做到早期診斷、

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