屈光不正處方原則

1、屈光不正配鏡原則主講：熊智勇近視及近視配鏡原則1遠(yuǎn)視及遠(yuǎn)視配鏡原則2散光及散光配鏡原則3屈光參差及屈光參差原則4顧客問題5作業(yè)6文字前 言什么是屈光不正？哪些方法可以診斷是屈光不正？屈光不正分哪些類型？精益眼鏡內(nèi)部學(xué)習(xí)資料中國(guó)近視現(xiàn)狀近世近士全是近視1概述現(xiàn)狀：患病率高，年齡小世界：亞洲國(guó)家近視發(fā)生率在70%-90%左右； 美國(guó)和歐洲近視發(fā)生率在30%-40%。學(xué)齡前兒童中小學(xué)生高中畢業(yè)生2.07%13.83%24.58%63.30%64.46%88.20%精益眼鏡內(nèi)部學(xué)習(xí)資料近視形成原因1一、遺傳學(xué)說病理性的近視遺傳性下一代三大學(xué)說 精益眼鏡內(nèi)部學(xué)習(xí)資料近視形成原因1二、環(huán)境學(xué)說繁重的作業(yè)電

2、子產(chǎn)品普及不良的用眼習(xí)慣三大學(xué)說 精益眼鏡內(nèi)部學(xué)習(xí)資料近視形成原因1三、營(yíng)養(yǎng)學(xué)說三大學(xué)說 營(yíng)養(yǎng)攝取不均勻精益眼鏡內(nèi)部學(xué)習(xí)資料近視形成原因總結(jié)1人類還沒有找到近視形成的原因精益眼鏡內(nèi)部學(xué)習(xí)資料近視的癥狀表現(xiàn)1一、視力減退二、視疲勞二、外斜視五、眼底改變四、眼球突出精益眼鏡內(nèi)部學(xué)習(xí)資料近視眼會(huì)引起哪些眼病？11.視網(wǎng)膜脫離2.白 內(nèi) 障3.黃斑出血和 黃斑變性4.玻璃體液化 變 性5.青 光 眼近視眼最常見的并發(fā)癥，在視網(wǎng)膜脫離中70%是近視。眼內(nèi)營(yíng)養(yǎng)代謝不正常，視力逐漸減退產(chǎn)生并發(fā)性白內(nèi)障。眼部血液供應(yīng)差，視網(wǎng)膜缺血產(chǎn)生新血管生長(zhǎng)因子，使視網(wǎng)膜下新生血管生長(zhǎng)，新生血管管壁薄極易破裂出血，出血后形

3、成黃斑出血。新生血管可再破裂再出血，多次出血后局部形成短痕致黃斑變性永久性損害視力。 眼球增大，玻璃體卻不會(huì)再增加，不能充填眼內(nèi)全部空間，出現(xiàn)液化、活動(dòng)度增加、混濁引起眼前黑影，誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離。 眼房角處濾簾結(jié)構(gòu)不正常，房水流出阻力較大容易引起眼壓升高。高度近視眼30有青光眼，會(huì)造成視力漸漸喪失。 優(yōu)點(diǎn)：安全、使用簡(jiǎn)單方便、經(jīng)濟(jì)缺點(diǎn)：易碎、不美觀、不舒適優(yōu)點(diǎn)：減少了框架眼鏡所致的像放大率問題缺點(diǎn)：繁瑣，易并發(fā)巨乳頭結(jié)膜炎、角膜炎、角膜 潰瘍優(yōu)點(diǎn)：見效快、效果持久缺點(diǎn)：少數(shù)手術(shù)后會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥、視力回退 1 框架眼鏡3 激光手術(shù)2 隱形眼鏡近視的治療？精益眼鏡內(nèi)部學(xué)習(xí)資料精益眼鏡內(nèi)部學(xué)習(xí)資料近視眼

4、配鏡原則1基本原則：最佳視力達(dá)最低度數(shù)成人以工作、生活需要為準(zhǔn)單眼0.6-0.8（但不低于原鏡）中老年人以舒適為準(zhǔn)耐受為準(zhǔn)（遠(yuǎn)近分開）兒童、青少年以清晰為準(zhǔn)單眼1.0或1.2精益眼鏡內(nèi)部學(xué)習(xí)資料近視眼配鏡原則1近視合并斜視配鏡原則近視+內(nèi)隱斜欠矯近視+垂直隱斜？近視+外隱斜足矯精益眼鏡內(nèi)部學(xué)習(xí)資料近視眼配鏡原則1高度近視配鏡原則初次配鏡-分次矯正舊鏡增加-適應(yīng)為準(zhǔn)文字實(shí)例講解：1一學(xué)生，女，14歲原鏡初次R:-3.00DS L:-3.00DS配鏡9個(gè)月述：開始看的清，過幾個(gè)月不清楚，看近處眼睛酸脹不適；檢測(cè)R:-3.00DS=0.4 L:-3.00DS=0.5眼位檢測(cè)：遠(yuǎn)4外隱斜 近7外隱斜無(wú)眼疾、眼手術(shù)史請(qǐng)判斷可能什么原因?qū)е拢?辯論題：是近視導(dǎo)致的眼軸拉長(zhǎng)？還是眼軸拉長(zhǎng)導(dǎo)致的近視？作業(yè)：1、眼睛是怎么看清楚東西的?2、近視眼是什么?3、近視眼鏡度數(shù)會(huì)越戴越深嗎?4、近視會(huì)致盲嗎？5、我家孩子是假性近視嗎?6、病理性近視的特點(diǎn)是什么?7、父母一