臨床檢驗基礎(chǔ)試題庫 1

1、第一章 血液一般檢驗的基本技術(shù) 單項選擇題(A型題)1. 成人靜脈采血時，通常采血的部位是A 手背靜脈B 肘部靜脈C 頸外靜脈D 內(nèi)踝靜脈E 股靜脈 B2. 靜脈采血時，錯誤的操作是(A 從內(nèi)向外消毒穿刺部位皮膚B 進針時使針頭斜面和針筒刻度向上C 見回血后松開壓脈帶D 未拔針頭而直接將血液打入容器E 如需抗凝應輕輕混勻 D4. EDTA鹽抗凝劑不宜用于(A 紅細胞計數(shù)B 白細胞計數(shù) C 血小板計數(shù)D 白細胞分類計數(shù)E 凝血象檢查和血小板功能試驗 E6. 枸櫞酸鈉的抗凝原理是 ("A 阻止凝血酶的形成B 阻止血小板聚集C 除去球蛋白D 與血液中的鈣離子形成螯合物E 除去纖維蛋白原 D

2、7. 關(guān)于抗凝劑，錯誤的敘述是(A EDTA-Na2溶解度大于 EDTA-K2B EDTA鹽與血漿中鈣離子生成螯合物C 肝素作為抗凝血酶的輔因子而抗凝D 枸櫞酸鈉可用于紅細胞沉降率測定E 枸櫞酸鈉可用于輸血保養(yǎng)液 A8. 對草酸鹽抗凝劑，錯誤的敘述是("A 草酸銨可使血細胞膨脹B 雙草酸鹽可用于血細胞比容測定C 對因子保護差D 過去用于凝血象的檢查E 可干擾血漿中鉀，鈉和氯的測定 D9. ICSH建議，血細胞計數(shù)時首選抗凝劑是("A EDTA-K2B EDTAC EDTA-Na2D 肝素E 枸櫞酸鈉 A11. 肝素抗凝主要是加強哪種抗凝血酶的作用("A 抗凝血酶B

3、 抗凝血酶C 抗凝血酶D 抗凝血酶E 抗凝血酶 C13. 關(guān)于雙草酸鹽抗凝劑，錯誤的說法是(A 草酸鉀可使紅細胞縮小B 草酸銨可使紅細胞脹大C 不可用于血細胞比容測定D 過去用于凝血象的測定E 目前應用較少 C14. 凝血象檢查時，抗凝劑最好用(A EDTA-K2B 38g/dl枸櫞酸鈉C 109mmol/L枸櫞酸鈉D 肝素E 草酸鈉 C16. 關(guān)于細胞成分的特性，正確的說法是("A 嗜酸性顆粒為酸性物質(zhì)B 中性顆粒為酸性物質(zhì)C 細胞核蛋白為堿性物質(zhì)D Hb為堿性物質(zhì)E 淋巴細胞漿為嗜酸性物質(zhì) D17. 關(guān)于瑞氏染色，錯誤的說法是A 室溫越高，染色時間越短B 染液濃度越高，染色時間越

4、短C 細胞數(shù)量越多，染色時間越長D 先倒去染液再用流水沖洗E 用緩慢的流水沖去染液 D29. According to the demand of the ICSH, the best anticoagulant for the blood routine tests is ("A trisodium citrateB sodium oxalateC EDTA-Na2D EDTA-K2E heparinKey D30. As an anticoagulant, EDTA-K2 can not be used inA RBCB WBCC PLTD DCE coagulation tes

5、ts 多項選擇題(X型題)1. 真空采血的優(yōu)點是 A 特別適用于病房和野外流動采血B 可避免對醫(yī)護人員的感染C 可避免標本間的交叉污染D 可減少溶血現(xiàn)象E 不能有效保護血液有形成分 ABCD2. 靜脈采血時，導致溶血的原因包括 A 注射器和容器不干凈B 未取下針頭直接用力將血液注入容器C 抽血速度緩慢D 抗凝血混合時用力過猛E 分離血細胞時操作不慎 ABDE3. 關(guān)于毛細血管采血，正確的說法是 A 用于需血量少的試驗B 切忌用力擠壓，否則標本中可混入組織液C 手指血比耳垂血結(jié)果恒定D 采血部位皮膚應完整E 進行多項手工法檢查時，無需考慮采血順序 ABCD4. 毛細血管采血法的注意事項包括 A

6、采血部位不能有水腫等異常B 采血針刺入深度以45mm為宜C 消毒后，一定要待乙醇揮發(fā)干后穿刺D 嚴格按照無菌技術(shù)操作E 進行多項手工法檢查時，應考慮采血順序 ACDE5. 關(guān)于EDTA鹽的應用，正確的敘述是 A 適合作血小板功能試驗B 對紅、白細胞形態(tài)的影響很小C 對血小板計數(shù)影響較小D ICSH建議，血細胞計數(shù)用EDTA-Na2作抗凝劑E 適合作凝血象檢查 BC6. 不宜用肝素作抗凝劑的檢查項目是 A 紅細胞滲透脆性試驗B 血細胞比容測定C 臨床生化分析D 白細胞分類計數(shù)E 血小板凝集功能檢查 DE7. 枸櫞酸鈉作為抗凝劑主要用于 A 紅細胞沉降率測定B 血細胞比容測定C 血液保養(yǎng)液D 血栓

7、與出血檢查E 肝功能檢查 ACD8. 關(guān)于肝素，正確的說法有 A 可加強抗凝血酶的作用B 有對抗凝血酶的作用C 有阻止血小板聚集的作用D 是紅細胞脆性試驗理想的抗凝劑E 適合于血液學一般檢查 ABCD9. 一張良好的血涂片的標準是 A 厚薄適宜B 頭體尾明顯C 細胞分布要均勻D 血膜邊緣要整齊E 血膜長度占載玻片長度的3/4左右 ABCD10. 可影響手工法計數(shù)血細胞的結(jié)果是 A 吸血快速B 用力擠壓C 吸管內(nèi)有殘余酒精D 充液過多E 產(chǎn)生氣泡 BCDE11. 關(guān)于改良Neubauer氏計數(shù)板的結(jié)構(gòu)，正確的敘述是 A 整個計數(shù)池被劃成9個大方格B 中央大方格用單線劃成25個中方格C 每個中方格

8、用雙線劃成16個小方格D 每個大方格加上蓋玻片后容積為0.1mm3 E 每個小方格面積均為1/400mm2 AD12. 造成計數(shù)室內(nèi)血細胞分布不均的原因包括 A 充液前細胞懸液混勻不充分B 稀釋倍數(shù)不準C 充液過多D 產(chǎn)生氣泡E 充液后蓋片被移動 ACDE13. 影響血涂片質(zhì)量的原因是 A Hct高于正常B 推片用力不勻C 用未處理的新玻片D 冬天適當延長染色時間E 將剛制成的血膜在空氣中揮動，使之迅速干燥 ABC14. 不宜用于血細胞形態(tài)觀察的標本是 A EDTA-K2抗凝血B 未經(jīng)抗凝的新鮮靜脈血C 枸櫞酸鈉抗凝血D 肝素抗凝血E 草酸鹽抗凝血 DE。第二章 血液一般檢驗第一節(jié) 紅細胞檢查

9、一、重點紅細胞目視法計數(shù)、Hb測定、紅細胞形態(tài)檢查、血細胞比容測定、紅細胞平均指數(shù)計算、紅細胞體積分布寬度、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)及紅細胞沉降率測定的原理、操作方法、注意事項、報告方式、方法學評價和臨床意義。二、難點1. Hb測定、紅細胞比容測定、紅細胞體積分布寬度、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)及紅細胞沉降率測定的原理、方法學評價和臨床意義。2. 各種異常紅細胞形態(tài)及臨床意義三、常見題型與習題 單項選擇題(A型題)1. 關(guān)于血液的理化性質(zhì)，錯誤的敘述是("A 成人約34L B 約占成人體重的79C 血液的比重主要取決于所含紅細胞的百分比D 健康人血液pH值為7.357.45E 血漿滲量為290310mOs

10、m/kgH2O A2. 有關(guān)紅細胞的描述，正確的說法是 ("A 紅細胞平均壽命為100天B 正常成人紅細胞來自骨髓和脾臟C 衰老的紅細胞主要在肝臟破壞D 紅細胞膜表面帶正電荷E 晚幼紅細胞喪失分裂能力 E5. 引起生理性紅細胞增多的因素不包括(A 妊娠中期B 多汗C 冷水刺激D 恐懼E 新生兒 B6. 不會引起紅細胞生理性增多的因素是(A 興奮B 恐懼C 高氣壓D 劇烈體力勞動E 冷水浴 C8. 脫氧核糖核酸合成障礙所致貧血是 (" A 再生障礙性貧血B 巨幼細胞性貧血C 缺鐵性貧血D 單純紅細胞再生障礙性貧血E 多發(fā)性骨髓瘤 B9. 骨髓被異常細胞或組織浸潤所致貧血是(

11、A 多發(fā)性骨髓瘤B 再生障礙性貧血C 巨幼細胞性貧血D 鐵粒幼細胞性貧血E 單純紅細胞再生障礙性貧血 A10. 造血干細胞和造血微環(huán)境的損害所致的貧血是(A 再生障礙性貧血B 巨幼細胞性貧血C 缺鐵性貧血D 溶血性貧血E 遺傳性球形紅細胞增多癥 A 11. 紅細胞膜缺陷所致的貧血是 (A 巨幼細胞性貧血B Hb病C 遺傳性球形紅細胞增多癥D 鐵粒幼細胞性貧血E 缺鐵性貧血 C12. 新生兒紅細胞計數(shù)的參考值為(A (4.05.0)×1012/LB (5.06.0)×1012/LC (6.07.0)×1012/LD (7.07.5)×1012/LE (7.

12、58.0)×1012/L C13. 被ICSH推薦為Hb測定參考方法的是( A AHD575測定法B 沙利氏法C SLS法D HiCN法E HiN3法 D17. 正常情況下，外周血中Hb主要為("A 還原HbB 高鐵HbC 硫化HbD 碳氧HbE 氧合Hb E20. 若計數(shù)5個中方格中紅細胞總數(shù)為350個，按法定計量單位，應報告為 (A 350萬/mm3B 350萬/lC 3.5×106/LD 3.5×109/LE 3.5×1012/L E27. 符合大細胞性貧血的是 A 惡性貧血B 缺鐵性貧血C 珠蛋白生成障礙性疾病D 再生障礙性貧血E 鐵粒

13、幼紅細胞性貧血 A29. 紅細胞大小明顯不均常見于 A 缺鐵性貧血B 巨幼細胞性貧血C 失血性貧血D 再生障礙性貧血E 珠蛋白生成障礙性貧血 B44. 關(guān)于有核紅細胞，正確的說法是(A 正常成人外周血中偶見B 剛出生一周以內(nèi)的新生兒外周血涂片可見到少量C 外周血中出現(xiàn)常表示紅系增生減低D 骨髓纖維化患者的外周血涂片中不會見到E 急性白血病患者的外周血涂片中不會見到 B46. 外周血片中不會出現(xiàn)幼稚紅細胞的疾病是(A 溶血性貧血B 再生障礙性貧血C 類白血病反應D 紅白血病E 白血病 B51. 屬于典型的小細胞低色素性貧血的是("A 再生障礙性貧血B 急性失血性貧血C 缺鐵性貧血D 巨

14、幼細胞性貧血E 早期珠蛋白生成障礙性疾病 C52. 單純小細胞性貧血的病因不包括(A 慢性肝炎B 慢性腎小球腎炎C 尿毒癥D 慢性失血E 腎病綜合征 D53. 患者外周血檢查結(jié)果中，不符合缺鐵性貧血的是("A MCV 80flB MCH 27pgC MCHC 340 g/LD Hb 95g/LE RBC 3.5×1012/L C54. 典型的缺鐵性貧血，紅細胞與Hb濃度間的關(guān)系為(A 紅細胞數(shù)量與Hb濃度平行減少B 紅細胞數(shù)量減少比Hb濃度減少更明顯C 紅細胞數(shù)量減少，而Hb濃度在正常范圍內(nèi)D Hb濃度減少比紅細胞數(shù)量減少更明顯E Hb濃度升高，紅細胞數(shù)量減低 D55. 有

15、關(guān)缺鐵性貧血，錯誤的敘述是(A 以小紅細胞為主B 以低色素性紅細胞為主C 可見環(huán)形紅細胞D 紅細胞大小不一E 紅細胞中央淡染區(qū)消失 E56. 患者外周血檢查結(jié)果中，不符合巨幼細胞性貧血的是("A MCV92fl B MCH31pgC MCHC為320360g/LD 紅細胞中央淡染區(qū)擴大E RDW為18.5% D57. 按貧血的MCV/RDW分類法，缺鐵性貧血屬于("A 小細胞均一性貧血B 小細胞不均一性貧血C 正常細胞均一性貧血D 大細胞均一性貧血E 大細胞不均一性貧血 B58. 不符合缺鐵性貧血檢查結(jié)果的是(A Hb濃度正常B MCV降低C MCH 降低D MCHC降低E

16、 RDW升高 A59. 慢性失血性貧血的紅細胞形態(tài)是 ("A 大細胞性貧血B 大細胞高色素性貧血C 正常細胞性貧血D 單純小細胞性貧血E 小細胞低色素貧血 E61. 關(guān)于巨幼細胞性貧血，錯誤的說法是(A VitB12是DNA合成所必需的B 葉酸也是DNA合成所必需的C DNA是細胞增殖的基本物質(zhì)條件D 紅細胞發(fā)育過程中，胞質(zhì)落后于胞核E 紅細胞大小不均 D64. 關(guān)于紅細胞平均指數(shù)，正確的敘述是 ("A MCH是指平均每升RBC所含的Hb濃度B MCV是指每個RBC的平均體積C MCHC是指每個RBC的平均Hb量D MCHC單位為pg/flE 紅細胞的三個平均指數(shù)都是直接測

17、定出來的 B65. 關(guān)于平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)，錯誤的敘述是 A 正常人的參考范圍是320360g/LB 巨幼細胞性貧血時升高C 正常細胞性貧血時正常D 小細胞低色素性貧血時降低E 單純小紅細胞性貧血時正常 B66. 巨幼細胞性貧血患者的紅細胞平均指數(shù)為(A MCV正常，MCH正常，MCHC正常B MCV正常，MCH正常，MCHC正常C MCV正常，MCH正常，MCHC正常D MCV正常，MCH正常，MCHC正常E MCV正常，MCH正常，MCHC正常 C67. 患者MCV、MCH均升高，而MCHC卻正常，最可能是(A 急性失血性貧血B 慢性失血性貧血C 急性溶血性貧血D 再生障礙

18、性貧血E 巨幼細胞性貧血 E68. 患者MCV、MCH、MCHC均小于正常，最可能是(A 慢性肝病性貧血B 巨幼細胞性貧血C 慢性失血性貧血D 急性失血性貧血E 再生障礙性貧血 C69. 患者紅細胞平均指數(shù)為：MCV 78fl，MCH 26pg，MCHC 333g/L，該患者貧血可能是(A 正常紅細胞性貧血B 巨幼細胞性貧血C 大紅細胞高色素性貧血D 小紅細胞低色素性貧血E 單純小紅細胞性貧血 E70. 患者紅細胞平均指數(shù)為：MCV 75fl，MCH 22pg，MCHC 293g/L，最可能是(A 急性失血性貧血B 再生障礙性貧血C 急性溶血性貧血D 缺鐵性貧血E 尿毒癥 D74. 關(guān)于血細胞

19、比容的概念，錯誤的敘述是(A 是指血細胞在全血中所占體積百分比B 血細胞比容是一項相對值C 其高低與紅細胞數(shù)量及大小有關(guān)D 常用來診斷貧血并判斷其嚴重程度E 還可用來推斷貧血療效觀察 A75. 被WHO推薦為Hct測定的首選常規(guī)方法是(A 自動血細胞分析儀法B 溫氏(Wintrobe)法C 比重測定法D 微量高速離心法E 放射性核素法 D76. 血細胞比容降低見于(A 大面積燒傷B 再生障礙性貧血C 嚴重腹瀉D 真性紅細胞增多癥E 慢性心肺疾患 B77. 成人RDW的參考值范圍為("A 11.6%B 0%12.6%C 0%14.6%D 11.6%14.6%E 14.6% D78. 患

20、者外周血涂片示紅細胞較小、中心淡染，RDW為18.6%，其最可能的診斷是(A 輕型珠蛋白生成障礙性貧血B 缺鐵性貧血C 再生障礙性貧血D 巨幼細胞性貧血E 自身免疫性溶血性貧血 B79. 紅細胞分布寬度(RDW)是用于描述 ("A 紅細胞數(shù)量的多少B 血細胞比容的大小C Hb濃度異質(zhì)性D 平均血紅蛋白含量E 紅細胞體積大小異質(zhì)性 E80. 關(guān)于紅細胞體積分布寬度，錯誤的描述是(A RDW比Price-Jones曲線更準確地反映紅細胞大小不等的程度B 95%以上的缺鐵性貧血RDW正常C RDW可作為缺鐵性貧血的篩選指標D 輕型-珠蛋白生成障礙性疾病RDW基本正常E RDW結(jié)合MCV可以

21、進行新的貧血形態(tài)學分類 B81. 關(guān)于RDW，錯誤的說法是 (A RDW升高與紅細胞直方圖基底變寬意義相同B 是反映外周血中紅細胞體積差異的參數(shù)C 可定量表示紅細胞體積分布的離散程度D 是由血細胞分析儀直接測定而得E 可用于新的貧血形態(tài)學分類 D82. 關(guān)于RDW，錯誤的描述是 (A 應用MCH/RDW進行貧血形態(tài)學分類，可以替代一切貧血分類法B RDW可用于缺鐵性貧血的篩選診斷C RDW正常，缺鐵性貧血的可能性很小D 可用于缺鐵性貧血與輕型地中海性貧血的鑒別診斷E 典型的再生障礙性貧血RDW正常 A83. 常用于網(wǎng)織紅細胞的活體染色方法是("A 瑞氏染色B 普魯士藍染色C 姬姆薩染

22、色D 新亞甲基藍染色E 糖原染色 D84. 缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療有效，首先觀察到的是(A 網(wǎng)織紅細胞無變化，RBC和Hb升高 B 網(wǎng)織紅細胞、RBC和Hb都無變化C RBC和Hb先升高，隨后網(wǎng)織紅細胞升高 D 網(wǎng)織紅細胞先升高，隨后RBC和Hb升高E 網(wǎng)織紅細胞先下降，隨后RBC和Hb升高 D85. 溶血性貧血患者外周血中不會出現(xiàn)(A 幼稚紅細胞B 網(wǎng)織紅細胞減少C MCHC正常D MCV正常E MCH正常 B86. 對巨幼細胞性貧血患者用VitB12治療有效后，外周血中最先觀察到的是 (A RBC升高B Hb升高C 網(wǎng)織紅細胞升高D 血小板升高E 桿狀核粒細胞升高 C87. 外周血中網(wǎng)織

23、紅細胞升高最明顯的是(A 珠蛋白生成障礙性疾病B 急性溶血性貧血C 再生障礙性貧血D 巨幼細胞性貧血E 缺鐵性貧血 B88. 外周血中網(wǎng)織紅細胞降低見于(A 溶血性貧血B 再生障礙性貧血C 缺鐵性貧血D 巨幼細胞性貧血E 放射治療和化學治療以后，造血恢復時 B95. 某貧血患者外周血檢查結(jié)果：RBC 3.5×1012/L，網(wǎng)織紅細胞百分率 15%，其網(wǎng)織紅細胞絕對值應為(A 525/LB 5.25×109/LC 5.25×1012/LD 525×109/LE 52.5×1012/L D96. 下列關(guān)聯(lián)組合中，錯誤的敘述是(A 巨幼紅細胞增多見于

24、惡性貧血B 網(wǎng)織紅細胞增多見于再生障礙性貧血C 有核紅細胞增多見于溶血性貧血D 紅細胞易形成緡錢狀排列見于高膽固醇血癥E 正常紅細胞性貧血見于急性失血 B98. 確定有無貧血的最佳指標為 ("A MCV、MCH、MCHCB RBC、HbC 網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D RDWE 血沉 B99. ICSH推薦的血沉測定的參考方法是 ("A 溫氏法B 魏氏法C 庫氏法D 潘氏法E ZSR法 B101. 紅細胞沉降率加快見于(A 良性腫瘤B 系統(tǒng)性紅癍狼瘡C 遺傳性球形紅細胞增多癥D 結(jié)核病靜止期E 心絞痛 B102. 血沉測定中，錯誤的要求是 (A 采血后室溫下必須2h內(nèi)完成B 避免陽光直

25、射C 測定時最好是1825D 37測定的結(jié)果可直接報告E 37測定的結(jié)果需校正后報告 D103. 關(guān)于血沉的臨床意義，錯誤的敘述是(A 風濕熱靜止期血沉正常，活動期血沉加快B 多發(fā)性骨髓瘤患者血沉加快C 可用于良惡性腫瘤的輔助鑒別D 心絞痛時血沉加快，心肌梗死時血沉減慢E 血沉減慢意義不大 D104. 關(guān)于血沉，正確的敘述是 ("A 男性血沉比女性血沉快B 兒童血沉常比老年人血沉快C 良性腫瘤的血沉加快，惡性腫瘤的血沉正常D 婦女月經(jīng)期血沉加快E 高原地區(qū)居民的血沉比平原地區(qū)居民快 D105. 使血沉減慢的因素是(A 纖維蛋白原B -球蛋白C 膽固醇D 清蛋白E C反應蛋白 D106

26、. 關(guān)于魏氏法測定血沉，正確描述的是(A 枸櫞酸鈉按1:9比例抗凝血液B 應于37條件下測定C 室溫(25)測定結(jié)果需進行溫度校正D 需用專用的魏氏血沉管，內(nèi)徑為2.5mmE 血沉管用后經(jīng)水沖洗即可再次使用 D108. 紅細胞對血沉的影響，正確的敘述是(A 紅細胞直徑越大，血沉越快B 球形紅細胞使血沉加快C 鐮形紅細胞使血沉加快D 貧血對血沉無影響E 紅細胞增多癥可見血沉加快 A110. 對紅細胞沉降率的描述，正確的說法是(A 血沉的改變具有較高的特異性 B 紅細胞數(shù)量減少，血沉加快C 球蛋白可使血沉減慢D 卵磷脂可使血沉加快E 血沉管傾斜使血沉減慢 B111. 對肝臟疾病所致貧血，錯誤的說法

27、是(A 可以是正常細胞性貧血B 可以是大細胞性貧血C 膽道阻塞患者外周血涂片中能見到靶形紅細胞D 酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能見到棘形紅細胞E 合并脾功能亢進者，全血細胞減少 D112. 屬于小細胞均一性貧血的是(A 缺鐵性貧血B 輕型珠蛋白生成障礙性疾病C 再生障礙性貧血D 急性失血性貧血E 鐵粒幼細胞性貧血 B113. 患者外周血檢查結(jié)果：RBC 4.5×1012/L，Hb 105g/L，Hct 0.32，其MCV應為(A 23flB 30flC 51flD 71flE 144fl D114. 患者外周血檢查結(jié)果：RBC 3.5×1012/L，Hb 95g/L，H

28、ct 0.30，其MCH應為(A 22pgB 25pgC 27pgD 27pg/LE 27g/L C115. 患兒，男，5歲，貧血貌。外周血檢查結(jié)果：RBC 3.5×1012/L，Hb 75g/L，Hct 0.26，該患者貧血可能是(A 大細胞性貧血B 小細胞低血素性貧血C 單純小細胞性貧血D 正常細胞性貧血E 正常體積非均一性 B116. 患者，男，40歲，貧血外貌。外周血檢查結(jié)果：MCV 82fl，MCH 29pg，MCHC 350g/L，該患者貧血屬(A 巨幼細胞性貧血B 小細胞低色素性貧血C 正常細胞性貧血D 單純小細胞性貧血E 大細胞均一性 C117. 患者，女，28歲，教

29、師。乏力、頭暈近一年，近日加重入院。查體：貧血貌，余無異常。外周血檢查結(jié)果：MCV 103fl，MCH 36pg，MCHC 350g/L。該患者貧血屬 (A 巨幼細胞性貧血B 小細胞性低血素貧血C 單純小細胞性貧血D 正常細胞性貧血E 大細胞均一性 A118. 患者，女，34歲。查體：消瘦，貧血貌，易患感冒。外周血檢查結(jié)果：MCV 75fl，MCH 26pg，MCHC 332g/L，RDW 17.5%，WBC及DC正常。該患者貧血屬 (A 小細胞均一性B 小細胞非均一性C 正常細胞均一性D 大細胞均一性E 大細胞非均一性 B119. 患者，女，25歲。15歲時開始乏力，頭暈，月經(jīng)量過多，曾服用

30、鐵劑治療，癥狀無明顯改善。體檢：皮膚粘膜蒼白，貧血貌，余無異常。外周血檢查結(jié)果：Hb 82g/L，RBC 3.2×1012/L，Hct 0.29，RDW 18.5%。該患者最可能的診斷是：( A 珠蛋白生成障礙性疾病B 再生障礙性貧血C 缺鐵性貧血D 急性失血性貧血E 慢性感染性貧血 C(120121題共用題干)患者，女，28歲，懷孕30周，平時有偏食習慣。外周血檢查結(jié)果：RBC2.8×1012/L，Hb112g/L，MCV 118fl，MCH 40pg，MCHC 338g/L，RDW 19.5%，并有中性粒細胞分葉過多現(xiàn)象。 120. 該患者的貧血屬于A 小細胞均一性B

31、小細胞非均一性C 正常細胞均一性D 大細胞均一性E 大細胞非均一性 E121. 該患者最可能的診斷為A 缺鐵性貧血B 鐵粒幼紅細胞性貧血C 再生障礙性貧血D 巨幼細胞性貧血E 溶血性貧血 D(122123題共用題干)患者，女，35歲。主訴乏力、頭暈、食欲不振1月，近半年月經(jīng)量增多。查體：面色蒼白，瞼結(jié)膜蒼白，心率每分鐘100次。實驗室檢查結(jié)果：RBC 3.1×1012/L，Hb 75g/L，Hct 0.24，MCV 77fl，MCH 24pg，MCHC 312g/L，RDW 17.5%。(122. 該患者的貧血屬于A 小細胞均一性B 小細胞非均一性C 正常細胞均一性D 大細胞均一性E

32、 大細胞非均一性 B123. 該患者最可能的診斷為A 腎性貧血B Hb病性貧血C 再生障礙性貧血D 慢性失血性貧血E 溶血性貧血 D(124125題共用題干)患者，男，55歲，3年前因胃癌行全胃切除術(shù)。近1年來漸感頭暈、乏力，活動后心慌、氣急。外周血檢查結(jié)果：RBC 2.5×1012/L，Hb 95g/L，網(wǎng)織紅細胞 0.15%，MCV 115fl，MCH 38pg，MCHC 330g/L。124. 根據(jù)外周血檢查結(jié)果，該患者可初步診斷為A 正常細胞性貧血B 單純小細胞性貧血C 小細胞低色素性貧血D 大細胞性貧血E 大細胞低色素性貧血 D125. 該患者最可能的診斷為A 缺鐵性貧血B

33、 巨幼細胞性貧血C 再生障礙性貧血D 溶血性貧血E 骨髓病性貧血 B(126127題共用題干)患者，男，32歲，在拉薩工作12年。外周血檢查結(jié)果：RBC 6.5×1012/L，Hb 190g/L，Hct 0.65。 ( 126. 按常規(guī)操作進行外周血涂片，最可能出現(xiàn)A 血膜分布不均B 血膜過窄C 血膜過長D 血膜過厚E 血膜過薄 D127. 為得到滿意結(jié)果，涂片時應注意采用A 小血滴，大角度，慢速推片B 小血滴，小角度，慢速推片C 大血滴，大角度，快速推片D 大血滴，大角度，慢速推片E 大血滴，小角度，快速推片 B128. The male adults reference arra

34、nge of RBC is (A (4.05.5)×1012/LB (5.56.0)×1012/LC (6.06.5)×1012/LD (6.57.0)×1012/LE (7.07.5)×1012/L A129. The female adults reference arrange of ESR is ("A 010mm/hB 015mm/hC 020mm/hD 025mm/hE 030mm/h C 多項選擇題(X型題)1. 引起生理性貧血的因素是 A 6個月2歲的嬰幼兒B 妊娠劇烈嘔吐C 妊娠中、晚期D 長期高原生活E 老年人 A

35、CE2. 骨髓造血功能異常所致貧血見于 A 再生障礙性貧血B 溶血性貧血C 白血病D 惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移E 巨幼細胞性貧血 ACD3. 關(guān)于紅細胞參考值范圍的變化，正確的敘述是 A 初生兒紅細胞明顯增高，但出生1月后就逐漸下降B 男性兒童在67歲時最低C 男性2530歲時達高峰D 女性1315歲時達最峰E 女性2135歲時最低 BCDE6. 小細胞低色素性貧血常見于 A 珠蛋白生成障礙性貧血B 缺鐵性貧血C 再生障礙性貧血D 白血病E 急性溶血性貧血 AB7. 除正常人外，正細胞性紅細胞亦可見于 A 鐵粒幼紅細胞性貧血B 白血病C 珠蛋白生成障礙性疾病D 再生障礙性貧血E 急性失血性貧血 BDE

36、8. 大紅細胞可見于 A 惡性貧血B 缺鐵性貧血C 巨幼細胞性貧血D 再生障礙性貧血E 急性溶血性貧血 AC9. 對有核紅細胞正確的敘述是 A 正常成人外周血中不能見到B 正常成人外周血偶見C 出生3個月內(nèi)的嬰兒外周血中可見到少量D 出生1個月內(nèi)的嬰兒外周血可見到少量E 出生1周內(nèi)的新生兒外周血可見到少量 AE10. 溶血性貧血時外周血涂片可見到 A 較多的嗜多性紅細胞B 有核紅細胞C 網(wǎng)織紅細胞D 明顯的緡錢狀形成E 紅細胞壽命縮短 ABC11. 有關(guān)溶血性貧血，正確的說法是 A 紅細胞DNA合成障礙B 可見嗜多色性紅細胞C 缺乏促紅細胞生成素D 紅細胞表面積與體積的比例增大E 網(wǎng)織紅細胞升

37、高 BE14. 嚴重缺鐵性貧血患者外周血涂片 A 紅細胞中央淡染區(qū)擴大B 紅細胞中央淡染區(qū)消失C 可見紅細胞大小不均D 可見環(huán)形紅細胞E 可見嗜多色性紅細胞 ACDE15. 巨幼細胞性貧血患者外周血涂片可見 A 紅細胞大小不均B 易見大紅細胞C 常見有核紅細胞D 紅細胞中央淡染區(qū)消失E 易見靶形紅細胞 ABD17. 關(guān)于紅細胞平均指數(shù)，錯誤的敘述是 A MCV、MCH、MCHC三者之間無聯(lián)系B 貧血患者雖有RBC明顯降低，但其平均指數(shù)可正常C MCV降低，MCH降低，其MCHC也一定降低D MCV升高，MCH升高，其MCHC也一定升高E 紅細胞平均指數(shù)正常，提示紅細胞形態(tài)正常 ACD18. 關(guān)

38、于網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，正確的描述是 A 玻片法染色時間較試管法長B 玻片法計數(shù)結(jié)果比試管法高C 手工法的參考方法是試管法D 試管法利于重新涂片檢查E 試管法用的是鹽水配制的染液 CDE19. 關(guān)于網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，正確的說法是 A 是介于晚幼紅細胞和成熟紅細胞之間未完全成熟的紅細胞B 胞漿中含有RNA、核糖體等嗜堿性物質(zhì)C 經(jīng)瑞氏染色后可見到連成線狀或網(wǎng)狀的結(jié)構(gòu)D ICSH將網(wǎng)織紅細胞分為級，其中級最成熟 E 可用于判斷骨髓的造血功能 ABE20. 關(guān)于網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，錯誤的說法是 A 目前國內(nèi)主要采用顯微鏡計數(shù)法B 在顯微鏡計數(shù)法中，玻片法優(yōu)于試管法C 使用Miller窺盤輔助顯微鏡計數(shù)，可提高精

39、密度D WHO推薦用煌焦油藍染液E 國內(nèi)多用新亞甲藍染液 BDE22. 有關(guān)網(wǎng)織紅細胞生成指數(shù)（RPI），正確的說法是A 它代表網(wǎng)織紅細胞的生成速度相當于正常人的多少倍B 它反映網(wǎng)織紅細胞的生成的相對速度C 在估計紅細胞生成有效性方面，使用RPI較正確D 溶血性貧血時RPI明顯降低E RPI計算時需要患者的Hct值 ABCE23. 有關(guān)紅細胞體積分布寬度，正確的說法是 A 反映外周血紅細胞體積大小異質(zhì)性的參數(shù)B 用紅細胞體積的變異系數(shù)(CV)來表示C RDW、MCH均正常為正細胞均一性貧血D RDW升高，MCV減小為小細胞非均一性貧血E RDW的結(jié)果比Price-Jonce曲線更準確 ABDE

40、24. 引起血沉生理性加快的因素是 A 婦女月經(jīng)期B 妊娠3個月以上的婦女C 70歲以上的老年人D 新生兒E 6個月2歲的嬰幼兒 ABC25. 關(guān)于血沉，正確的說法是 A 正常情況下血沉較快B 紅細胞越少下沉越慢C 球蛋白可使血沉加快D 卵磷脂可使血沉加快E 血沉管傾斜使血沉加快 CE26. 影響血沉測定的因素有 A 溫度B 血沉管管徑C 血沉管位置D 血沉管是否干凈E 枸櫞酸鈉 ABCD27. 可使血沉減慢的因素是 A 血沉管傾斜B 室溫25C 室溫18D 抗凝劑濃度增加E 標本有血凝塊 CDE28. 血沉加快見于 A 風濕熱活動期B 結(jié)核病靜止期C 良性腫瘤D 心絞痛E 惡性腫瘤 AE29

41、. 血清中使血沉加快的因素是 A 清蛋白B 纖維蛋白原C 糖蛋白D 卵磷脂E C反應蛋白 BE第二節(jié) 白細胞檢查一、重點1. 白細胞目視法計數(shù)、白細胞分類計數(shù)的原理、操作方法、注意事項、報告方式、方法學評價、臨床意義。2. 各種正常及異常白細胞形態(tài)特點及臨床意義。二、難點各種正常及異常白細胞形態(tài)特點及臨床意義。三、常見題型與習題 單項選擇題(A型題)1. 生理情況下外周血中RBC與WBC的數(shù)量之比約為(A 700:1B 600:1C 400:1D 500:1E 750:1 D2. 生理情況下，外周血中主要的免疫活性細胞是(A 中性粒細胞B 嗜酸性粒細胞C 嗜堿性粒細胞D 單核細胞E 淋巴細胞

42、E3. 參與體液免疫的細胞是(“A NK細胞B 單核細胞C 中性粒細胞D T淋巴細胞E B淋巴細胞 E4. 參與細胞免疫的細胞是(“ A NK細胞B 單核細胞C 中性粒細胞D T淋巴細胞E B淋巴細胞 D5. 生理情況下，外周血中不應該出現(xiàn)的白細胞為(A 嗜酸性粒細胞B 中性粒細胞C 淋巴細胞D 單核細胞E 早幼粒細胞 E6. 生理情況下，外周血中平均直徑最大的白細胞通常為(A 嗜酸性粒細胞B 嗜堿性粒細胞C 單核細胞D 中性分葉核粒細胞E 中性桿狀核粒細胞 C7. 正常情況下，在機體防御和抵抗病原菌侵襲過程中起主要作用的細胞是(A 中性粒細胞B 淋巴細胞C 紅細胞D 漿細胞E 嗜酸性粒細胞

43、A8. 速發(fā)性過敏反應時，外周血中常升高的細胞是(A 中性粒細胞B 中性桿狀核粒細胞C 嗜酸性粒細胞D 中性分葉核粒細胞E 嗜堿性粒細胞 E11. 中性粒細胞從哪個階段開始不再具有分裂能力(A 原粒細胞B 早幼粒細胞C 中幼粒細胞D 晚幼粒細胞E 桿狀核粒細胞 D C13. 成人外周血中白細胞總數(shù)的參考范圍是(A (410)×109/LB (48)×109/LC (510)×109/LD (810)×109/LE (812)×109/L A14. 成人淋巴細胞增多是指外周血淋巴細胞絕對值(A 4×109/L B 3.5×10

44、9/L C 3×109/LD 2.5×109/LE 2×109/L A16. 通常情況下，與白細胞總數(shù)增減的意義基本一致的是(A 淋巴細胞B 單核細胞C 中性粒細胞D 嗜酸性粒細胞E 紅細胞 C17. 引起WBC數(shù)量生理變化的因素不包括(A 新生兒B 急性中毒C 運動、情緒的影響D 妊娠期E 吸煙 B22. 中性粒細胞反應性增多常見于(A 急性髓性白血病B 慢性粒細胞白血病C 系統(tǒng)性紅斑性狼瘡病D 再生障礙性貧血E 化學物質(zhì)或藥物中毒 E23. 外周血中中性粒細胞增多常見于(A 廣泛組織壞死B 脾腫大C 門脈性肝硬化D SLEE 非白血性白血病 A27. 生理情況

45、下，外周血中性粒細胞核通常以幾葉為主(A 1葉B 23葉C 4葉D 5葉E 6葉 B28. 正常情況下，外周血中中性桿狀核粒細胞與分葉核粒細胞的比值為(A 1:14B 1:13C 1:12D 1:11E 1:10 B29. 退行性核左移可見于(A 急性中毒B 急性失血C 急性溶血D 急性化膿性感染E 敗血癥 E30. 核右移是指中性分葉核粒細胞5葉以上者超過(A 2%B 3%C 4%D 5%E 6% B31. 巨幼細胞性貧血患者外周血中出現(xiàn)的特征性細胞是(A 嗜酸性粒細胞B 嗜堿性粒細胞C 單核細胞D 淋巴細胞E 巨多分葉核中性粒細胞 E36. 外周血中中性粒細胞數(shù)量減少常見于(A 傷寒或副傷

46、寒B 肝癌C 大面積燒傷D 鉛中毒E 急性溶血 A37. 不會引起外周血中嗜酸性粒細胞絕對值增多的是(A 急性胰腺炎B 支氣管哮喘C 寄生蟲病D 蕁麻疹E 濕疹 A39. 白細胞顯微鏡法計數(shù)時，白細胞稀釋液通常加(A 0.40mlB 0.38mlC 0.39mlD 0.36mlE 2.0ml B40. 顯微鏡法計數(shù)白細胞時，通常加外周血(A 40lB 30lC 20lD 10lE 50l C41. 白細胞顯微鏡計數(shù)時，外周血通常被稀釋(A 10倍B 20倍C 40倍D 100倍E 200倍 B43. 通常情況下，顯微鏡下計數(shù)白細胞的范圍是(A 一側(cè)計數(shù)室，四角四個大方格B 一側(cè)計數(shù)室，對角兩個

47、大方格C 兩側(cè)計數(shù)室，對角共四個大方格D 兩側(cè)計數(shù)室，共十個大方格E 一側(cè)計數(shù)室，中間一個大方格 A44. 顯微鏡下計數(shù)嗜酸性粒細胞的范圍是(A 一側(cè)計數(shù)室，四角四個大方格B 一側(cè)計數(shù)室，對角兩個大方格C 兩側(cè)計數(shù)室，對角共四個大方格D 兩側(cè)計數(shù)室，四角共八個大方格E 兩側(cè)計數(shù)室，共十個大方格 E45. 對白細胞顯微鏡計數(shù)法的方法學評價，錯誤的說法是(A 簡單易行，不需昂貴儀器B 是白細胞計數(shù)的常用方法C 在嚴格規(guī)范的條件下可用于血液分析儀校準D 重復性和準確性均較好E 適合基層單位選用 D48. 顯微鏡法計數(shù)白細胞的計算公式為(A 白細胞=(2個大方格內(nèi)的白細胞數(shù)/20) ×109

48、/LB 白細胞=(10個大方格內(nèi)的白細胞數(shù)/20)×109/LC 白細胞=(5個中方格內(nèi)的白細胞數(shù)/20)×109/LD 白細胞=(4個大方格內(nèi)的白細胞數(shù)/20)×109/LE 白細胞=(4個中方格內(nèi)的白細胞數(shù)/20)×109/L D51. 外周血中嗜酸性粒細胞增高見于(A 風疹感染期B 傳染性單核細胞增多癥感染期C 百日咳感染期D 猩紅熱感染期E 流行性腮腺炎感染期 D53. 腎移植手術(shù)后排異反應前期，外周血中絕對值增高的白細胞是A 中性分葉核粒細胞B 嗜酸性粒細胞C 嗜堿性粒細胞D 淋巴細胞E 單核細胞 D E56. 患者白細胞總數(shù)及中性粒細胞均增高

49、，其中桿狀核粒細胞10%，并伴有少數(shù)晚幼粒細胞及中毒性改變，推測其核象改變最可能為A 核右移B 中度核右移C 輕度核右移D 中度核左移E 重度核左移 D57. 患兒，4歲，出現(xiàn)發(fā)熱，咽喉炎，淋巴結(jié)腫大，手掌、軀干多處出現(xiàn)淡紅色斑丘疹。實驗室檢查：外周血中淋巴細胞顯著增多，且異常淋巴細胞為35%，嗜異性凝集試驗陽性，血清抗EB抗體陽性。則該患兒最可能的診斷是(A 急性淋巴細胞白血病B 慢性淋巴細胞白血病C 百日咳D 粒細胞缺乏癥E 傳染性單核細胞增多癥 E58. Neutrophilia indicates that the number of neutrophil in peripheral blood is over, (A 3×109/LB 6×109/LC 7×109/LD 4×109/LE 5×109/LKey C59. Which of the followi